腹腔双套管冲洗引流的目的及护理常规共27页文档
腹腔双套管的应用及护理
腹腔双套管的应用及护理腹腔双套管是一种用于腹腔内引流和灌洗的医疗器械。
它由两根平行的小管组成,一根用于引流,另一根用于灌洗。
腹腔双套管的引流管通常比灌洗管略长,以便引流效果更好。
腹腔双套管的应用主要是对腹腔内的液体和积气进行引流和灌洗。
它广泛应用于以下几个方面:1. 腹腔手术后引流:腹腔双套管可以用于减少手术后腹腔内的炎症浸润和积液,帮助伤口愈合、减少感染风险。
2. 腹腔感染的治疗:对于腹腔感染、腹腔脓肿等病情,腹腔双套管可以通过引流和灌洗来清除感染灶和减轻炎症反应。
3. 腹腔内出血的处理:腹腔双套管可以用于引流和清除腹腔内的出血,帮助止血和恢复腹腔的稳定。
4. 腹水的引流和治疗:对于腹水积聚的患者,腹腔双套管可以引流腹水,减轻腹胀和压迫感,并且通过灌洗可以加快腹水的吸收。
腹腔双套管的护理非常重要,以下是一些常见的护理措施:1. 定期观察:护理人员需要定期观察腹腔双套管的引流情况、引流液的性质和量,以及病人的症状变化。
如果发现异常情况,应及时报告医生并采取措施。
2. 引流管的位置固定:为了保持腹腔双套管引流的效果,护理人员需要固定好引流管的位置,避免移位和拔除。
3. 定时灌洗:如果医嘱需要对腹腔进行灌洗,护理人员需要按照医嘱的要求做好灌洗操作,并观察患者的反应。
4. 引流袋的管理:引流液应收集到封闭的引流袋中,护理人员需要定期检查引流袋的连接是否安全,避免漏液和污染。
5. 个人卫生:护理人员需要保持良好的个人卫生,勤洗手、戴手套等,以减少感染的风险。
6. 缓解疼痛:腹腔双套管的插入可能会引起不适和疼痛,护理人员可以通过适当的镇痛措施缓解疼痛。
总而言之,腹腔双套管在引流和灌洗腹腔液体和积气方面具有广泛的应用。
护理人员需要做好定期观察、引流管的固定、定时灌洗、引流袋的管理、个人卫生和疼痛缓解等护理措施,以确保腹腔双套管的正常使用和患者的安全。
双套管护理
腹腔双套管的护理2014年1月业务学习一、腹腔双套管的目的:引流腹腔内的积血积液,防止腹腔内感染,减少毒素吸收,可观察腹腔内有无活动性出血及胆瘘、胰瘘和肠瘘的发生,并可进行冲洗引流。
二、护理体会1、心理护理:术后绝大多数患者表现为精神紧张,焦虑不安,恐惧心理,护理人员应镇定自如,以熟练准确的操作技术让病人放心。
同时做好病人的思想工作,手术结束后要先告诉病人手术已成功完成。
要保证充足的休息时间,以利病情恢复。
通过解释安慰给予精神支持,减轻病人的顾虑和负担,增强其信心,使其积极配合治疗。
2、体位:术后去枕平卧6小时,头偏向一侧,防止呕吐造成窒息。
6小时后取半卧位,有利于引流。
为防止术后创面出血,一般不鼓励病人早期活动。
术后24小时卧床休息,避免剧烈咳嗽。
3、引流管的固定与连接方法:引流管长度适宜,避免扭曲、受压及折叠、固定妥当。
内外套管成Y型,内套管接负压吸引瓶,外套管接冲洗瓶,冲洗液为0.9%生理盐水+庆大霉素16单位,管道负压为0.02~0.04MPa,持续引流,负压过小不利于彻底引流,负压过大易导致组织出血。
4、保持引流通畅:术前3小时内由于引流液较多,应每30分钟冲洗一次,每次冲进的液体量约50毫升左右,保持管道通畅3小时后,冲洗时间延长2小时一次或依具体情况而定。
5、引流液的观察和记录:手术刚结束时引流液可为鲜红色,逐渐转为暗红色、淡红色、淡黄色。
要注意有无活动性出血,如果术后引流量每小时150-200毫升,持续3小时并且引流管温热,液体外观鲜红,应警惕腹腔内出血。
金黄色引流液提示胆瘘,需查引流液胆红素。
每日更换引流瓶,严格遵守无菌原则,防止感染,并准确记录引流液的量、色、质。
6、拔管后护理:置管72小时后如腹腔引流液颜色较淡,24小时引流量少于20毫升,腹部无阳性体征即可拔管,拔管后还要观察渗液、渗血等情况。
腹腔双套管冲洗及维护
精品
冲洗适应证
• 吻合口瘘:引流液中的淀粉 酶 含量﹥1000U/L • 腹腔引流管造影
精品
冲洗的体位
• 生命体征平稳后,取斜坡卧位( 30°~ 45°)或半坐卧位,每1-2h变换体位,以 利于引流。
精品
引流不畅的处理
• 常见原因是压力过高,双套管扭曲,受压 内外套管腹腔端阻塞,
• 可调整体位、轻轻转动引流管管头的方向, 避免长期处于同一位置[10],
• 用50ml注射器抽取生理盐水反复进行冲洗, 必要时将两根引流管交替进行冲洗,
• 用无菌持物钳清除胰腺坏死组织 • 必要时更换堵塞的引流管,
精品
• 根据腹腔双套 管放置的不同部位,选择左 侧或右侧不同卧位,并经常更换卧位[5] , 以利于充分引流。
•
精品
冲洗压力
• 在持续负压引流过程中,根据引流液量、 引流物的黏稠度进行负压的调整。
• 一般负压为10~20kPa,以能顺利 吸出引流物为宜。
• 引流液黏稠时适当加大滴入水的速度和负 压,负压可达20kPa[6], 以稀释稠 厚的液体。
• 在具有负压吸引力的内管之外,套有一多孔的外管,内外 管之间有0.3-0.6cm 距离,可任空气通畅进入。外套管起 支撑作用,采用硅胶管,不易被负压吸引塌陷,异物反应 小,易形成窦道。
• 外套管前端封闭,避免肠管或组织被负压吸引而损伤及堵 塞吸引管,周围的多侧孔有利于扩大吸引范围,使双套管 周围产生全方位的负压,促进窦道的形成。
长 约30cm的普通乳胶管作为外套管,内套管 为硅胶管,内外套管的管壁有3~5个侧孔,距 尾端5~10cm处剪一小侧孔,经此孔将内套 管插入外套管中,内套管不超过外套管,并用丝 线结扎固定,以防滑脱。 • 外套管接冲洗液,内套管接负压吸引器持续负压 吸引,将坏死组织及引流液有效清除[2]。
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45、自己的饭量自己知道。——苏联
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
40、人类法律,事物有规律,这是不 容忽视 的。— —爱献 生
41、学问是异常珍贵的东西,从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间,才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话,只需要教育; 而要挑战别人所说的话,则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
腹腔双套管冲洗引流的目的及护理常 规
36、如果我们国家的法律中只有某种 神灵, 而不是 殚精竭 虑将神 灵揉进 宪法, 总体上 来说, 法律就 会更好 。—— 马克·吐 温 37、纲纪废弃之日,便是暴政兴起之 时。— —威·皮 物特
38、若是没有公众舆论的支持,法律 是丝毫 没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例,它们 迅速累 聚,进 而变成 法律。 ——朱 尼厄斯
腹腔双套管冲洗引流护理常规
检查引流管是否通畅,确认引流管没有弯曲、堵塞或滑脱。可以轻轻捏住引流管,让患者深呼吸,同时缓慢挤压 引流管,观察是否有液体排出。如果引流管通畅,但仍然引流不畅,可以考虑使用生理盐水冲洗管道,或调整引 流管的位置。
引流管脱落
总结词
引流管脱落是腹腔双套管冲洗引流中严重的并发症,需要立 即处理。
04
为腹腔手术后的患双套管冲洗引流的重要性
腹腔双套管冲洗引流是腹腔手术后常 用的护理措施,对于减少术后并发症 、促进患者康复具有重要意义。
腹腔双套管冲洗引流有助于降低腹腔 内感染和脓肿形成的风险,减少并发 症的发生,提高手术效果和患者满意 度。
通过有效的腹腔双套管冲洗引流,可 以及时排出腹腔内的积血、积液和坏 死组织,减轻患者痛苦,促进伤口愈 合。
提高治疗效果
腹腔双套管冲洗引流有助于清除腹腔 内的积血、积液和坏死组织,减少感 染和炎症的发生,促进术后恢复。
腹腔双套管冲洗引流能够有效地控制 感染,促进伤口愈合,提高手术的治 疗效果。
减轻患者痛苦
通过腹腔双套管冲洗引流,可以减轻 患者的腹胀、腹痛等症状,提高患者 的舒适度。
对患者的益处
减少并发症
在冲洗过程中,确保无菌操作 ,防止细菌进入腹腔。
患者教育
指导患者保持引流管周围清洁, 避免触碰、牵拉引流管。
告知患者在活动、翻身时注意保 护引流管,避免其受到压迫或折
叠。
教育患者观察自身情况,如出现 腹痛、腹胀、发热等症状时及时
告知医护人员。
05
结论
腹腔双套管冲洗引流护理常规的意义
促进术后恢复
腹腔双套管冲洗引流 护理常规
contents
目录
• 介绍 • 腹腔双套管冲洗引流护理操作流程 • 常见问题及处理方法 • 注意事项 • 结论
腹腔引流管的常规护理
腹腔引流管的常规护理1.洗手:在接触患者之前,护士应先洗手,并穿上手套和口罩,确保操作的无菌环境。
2.观察引流液:每天观察引流液的数量、颜色以及质地等,及时记录并报告给医生。
任何异常情况应立即采取措施,如通知医生或更换引流管。
3.检查引流管的通畅性:每天检查引流管的通畅性,确保无任何堵塞或阻塞。
如果发现引流管有堵塞的情况,可以轻轻用5%的氯化钠溶液或生理盐水进行冲洗,帮助恢复通畅。
4.引流袋的处理:每天对引流袋进行清洁和更换,确保引流液不会倒回体内,防止感染。
更换引流袋时,要注意无菌操作,避免污染引流管。
5.引流管的固定:引流管在术后初期需要固定好,以防止移位或滑脱。
使用无菌的固定带或者透明胶带将引流管固定在皮肤上,避免对患者的不适或疼痛。
6.伤口的清洁:每天对引流口周围的伤口进行清洁,使用无菌药棉球蘸取温开水或生理盐水,轻轻擦拭伤口,不要用力擦拭。
7.引流管的标记:标记引流管离患者体表的距离,以便及时发现引流管移位或滑脱的情况。
定期检查引流管与标记之间的相对位置,如果引流管移位,应立即通知医生。
8.患者的观察:定期观察患者的症状和体征,如发热、腹痛、恶心、呕吐等,及时报告医生。
这些症状可能是感染或其他并发症的迹象。
9.相关文书的填写:进行腹腔引流管的护理时,要详细记录相关信息,如引流量、引流液性状、伤口情况、症状和反应等。
这些记录对于医生的评估和治疗非常重要。
腹腔引流管的常规护理是必不可少的,可以有效预防感染,并确保引流通畅,提高患者的康复速度。
护士应经常与医生沟通,以及时了解患者的病情,及时调整护理措施,确保患者的安全和舒适。
同时,注意无菌操作、洗手消毒以及规范操作,确保护理过程的安全和有效性。
腹腔双套管冲洗引流的目的及护理常规
压吸引器接头处连接不紧。
冲洗适应证
吻合口瘘:引流液中的淀粉 酶 含量﹥1000U/L 腹腔引流管造影 引流液和引流液颜色、形状、气味等
由医生将原引流管拔出后,顺原窦道置入一双腔引流管, 生理盐水从一管内滴入,并保持从另一管内顺利流出。
如何判断通畅?
注意听双套管的吸引声,发出流水声与负压声交织 在一起的“呼呼”声为正常
吸引连接管内看到随吸引器的不断吸引出现“一环 一环”的转动式水柱波动,说明双套管是通畅的。
当发出细而尖的“鸣笛声”时则可能是吸入了纤维 组织或导管周围的肉芽组织,可适当调整内吸管;
当听不到吸引声时,说明双套管已阻塞或不通畅。
谢谢!!!
双套管的制作方法与原理[1]
双套管的制作方法与原理
双套管由外套管和内套管组成,
双套管在术中自制,取外径为0.8~1cm、长约30cm的普通乳胶管 作为外套管,内套管为硅胶管,内外套管的管壁有3~5个侧孔,距 尾端5~10cm处剪一小侧孔,经此孔将内套管插入外套管中,内 套管不超过外套管,并用丝线结扎固定,以防滑脱。
预防穿刺口皮肤感染:双套管皮肤切口处,定时换药,保持引流管周围皮肤干燥 , 敷料潮湿及时更换
双套管冲洗期间注意事项
将患者安排在患者少、空气流通的病房,减少交叉感染的机会 监测体温、血压、脉搏、呼吸 保持腹腔冲洗通畅,维持一定的负压 观察腹腔双套管引流液的性质及量 保护切口及瘘口周围皮肤护理 床旁备快速手消液,对患者及陪护人员进行健康教育,强调手卫生依从性
胶管引流
适应于引流深部创面,如 肝叶切除术后,胆囊切除术 后,脾脏切除术后,急性出 血坏死性胰腺炎术后等,是 目前应用最为普遍的一种创 面引流方式
腹腔双套管术后护理措施
一、概述腹腔双套管是一种用于腹腔引流和灌洗的医疗器械,主要用于术后腹腔内积液、积血、感染等并发症的引流和冲洗。
在腹腔双套管术后,正确的护理措施对于预防并发症、促进患者康复具有重要意义。
本文将详细介绍腹腔双套管术后护理措施。
二、护理措施1. 一般护理(1)术后密切观察患者生命体征,包括心率、血压、呼吸、体温等,确保患者生命安全。
(2)保持病室清洁、舒适,定时通风,保持适宜的温湿度。
(3)给予患者高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,以增强机体抵抗力。
2. 引流管护理(1)妥善固定引流管,防止脱落、扭曲。
引流管近皮肤处做好标记,便于观察。
(2)保持引流通畅,定期挤捏管道,观察引流管标记,避免打折、扭曲、受压及脱出。
(3)观察引流液的颜色、性状和量,如有异常及时汇报医生。
(4)根据引流液量、引流物的性状调整负压冲洗速度,一般每24小时的冲洗液总量为3000~5000mL(40~50滴/min),不可过快或过慢。
(5)妥善处理引流管,避免污染,保持管道清洁。
3. 伤口护理(1)观察伤口敷料干燥、整洁,无渗血、渗液,伤口局部无肿胀、发红等炎症反应。
(2)定期更换敷料,保持伤口清洁干燥。
(3)观察伤口愈合情况,如有异常及时汇报医生。
4. 体位护理(1)患者病情平稳时可取半卧位或半坐卧位,以利于引流。
(2)指导患者进行深呼吸、咳嗽,促进痰液排出。
5. 营养支持(1)根据患者情况给予肠内营养或肠外营养,保证患者的营养需求。
(2)动态监测水、电解质平衡。
6. 心理护理(1)关心患者,了解患者的心理需求,给予心理支持。
(2)讲解疾病相关知识,消除患者的紧张、焦虑情绪。
(3)鼓励患者积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。
7. 健康教育(1)指导患者正确翻身、咳嗽,保持引流通畅。
(2)告知患者保持伤口清洁、干燥,预防感染。
(3)讲解术后注意事项,如避免剧烈运动、保持大便通畅等。
(4)告知患者定期复查,如有异常及时就诊。
三、并发症预防及处理1. 感染:保持引流管、伤口清洁,定期更换敷料,观察引流液性质,如有异常及时汇报医生。
腹腔双套管冲洗引流常规护理课件
1 2
观察引流液的颜色、性质和量
注意观察引流液是否出现异常,如颜色变深、浑 浊或有异味,同时记录引流液的量,以便及时发 现异常情况。
定期更换引流袋
根据引流液的量及时更换引流袋,避免引流液过 多导致逆流或感染。
3
保持引流管通畅
定期挤压引流管,确保引流管通畅,避免引流液 堵塞。
引流管的维护与清洁
固定引流管
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
01
腹腔双套管冲洗引流概 述
定义与作用
定义
腹腔双套管冲洗引流是一种用于腹腔 内引流的方法,通过在腹腔内放置双 套管,将腹腔内的液体、脓液等引流 出来,以促进伤口愈合和疾病恢复。
作用
腹腔双套管冲洗引流主要用于腹腔感 染、腹腔脓肿、消化道瘘等疾病的引 流治疗,有助于减轻患者症状、控制 感染、促进伤口愈合。
划。
设备准备
准备腹腔双套管、引流袋、冲洗液 等必要的设备和材料,确保其清洁 、无菌,并处于良好的工作状态。
患者指导
向患者及家属介绍腹腔双套管冲洗 引流的目的、过程和注意事项,以 减轻患者的焦虑和不安。
术中护理
协助医生放置双套管
配合医生操作
在手术过程中,协助医生正确放置双 套管,确保引流管的通畅和固定。
其他并发症的预防与处理
总结词
01
预防与处理
预防措施
02
密切观察患者生命体征及腹部体征,及时发现并处理并发症。
处理方法
03
针对不同并发症采取相应处理措施,如出血、肠瘘等,确保患
者安全。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
腹腔双套管负压引流护理标准版文档
6、腹腔双套管灌洗的护理:部分患者需进行 持续腹腔灌洗,以稀释腹腔内渗出物,可 在0.9%氯化钠溶液内加抗生素,以维持2030滴/min为宜,冲洗液现配现用。
7、拔管指征:引流量逐渐减少,患者全身及 腹部情况较好可考虑拔管。
1、引流腹腔内渗液、渗血、脓液 6、腹腔双套管灌洗的护理:部分患者需进行持续腹腔灌洗,以稀释腹腔内渗出物,可在0.
留4、置做3双好、套病管情负保观压察引记持流录的。有目的 效引流,维持一定负压。保持引流通畅,
取半坐卧位,保持引流通畅。
双留套置管 双的套不通管气负管压可应引与流受大的气护压相理通。、扭曲、折叠,防止阻塞;维持负压宜在 2-4kpa,负压不能过大,以免损伤内脏组织及血 5、及时发现并积极预防处理与引流管相关的护理问题或并发症:
2、为胃管道瘘、胆瘘、胰瘘患者做持续吸引。
留置腹腔双套管负压引流的护理 预防பைடு நூலகம்理:经常检查引流装置是否通畅,
症,发现异常及时处理。
5、及时发现并积极预防处理与引流 管相关的护理问题或并发症:
(1)腹腔感染。
预防处理:严格无菌操作。定期更 换引流袋;保持引流管周围皮肤 清洁干燥,涂复方氧化锌加以保 护,防止渗液侵润皮肤发炎;取 半坐卧位,保持引流通畅。
(2)引流不通畅。
预防处理:经常检查引流装置是否 通畅,
通气管口要打开与大气相通;若有阻塞,
先离心方向挤捏或用注射器回抽,若无效 可用0.9%氯化钠溶液20ml缓慢冲洗,仍无 通气管口要打开与大气相通;
1、告知患者/家属留置管道的目的及重要性、留置时间及留置期间的注意事项。 4、做好病情观察记录。
若有阻塞,先离心方向挤捏或用注射器回抽,若无效可用0.
双套管护理
腹腔双套管的护理2014年1月业务学习一、腹腔双套管的目的:引流腹腔内的积血积液,防止腹腔内感染,减少毒素吸收,可观察腹腔内有无活动性出血及胆瘘、胰瘘和肠瘘的发生,并可进行冲洗引流。
二、护理体会1、心理护理:术后绝大多数患者表现为精神紧张,焦虑不安,恐惧心理,护理人员应镇定自如,以熟练准确的操作技术让病人放心。
同时做好病人的思想工作,手术结束后要先告诉病人手术已成功完成。
要保证充足的休息时间,以利病情恢复。
通过解释安慰给予精神支持,减轻病人的顾虑和负担,增强其信心,使其积极配合治疗。
2、体位:术后去枕平卧6小时,头偏向一侧,防止呕吐造成窒息。
6小时后取半卧位,有利于引流。
为防止术后创面出血,一般不鼓励病人早期活动。
术后24小时卧床休息,避免剧烈咳嗽。
3、引流管的固定与连接方法:引流管长度适宜,避免扭曲、受压及折叠、固定妥当。
内外套管成Y型,内套管接负压吸引瓶,外套管接冲洗瓶,冲洗液为0.9%生理盐水+庆大霉素16单位,管道负压为0.02~0.04MPa,持续引流,负压过小不利于彻底引流,负压过大易导致组织出血。
4、保持引流通畅:术前3小时内由于引流液较多,应每30分钟冲洗一次,每次冲进的液体量约50毫升左右,保持管道通畅3小时后,冲洗时间延长2小时一次或依具体情况而定。
5、引流液的观察和记录:手术刚结束时引流液可为鲜红色,逐渐转为暗红色、淡红色、淡黄色。
要注意有无活动性出血,如果术后引流量每小时150-200毫升,持续3小时并且引流管温热,液体外观鲜红,应警惕腹腔内出血。
金黄色引流液提示胆瘘,需查引流液胆红素。
每日更换引流瓶,严格遵守无菌原则,防止感染,并准确记录引流液的量、色、质。
6、拔管后护理:置管72小时后如腹腔引流液颜色较淡,24小时引流量少于20毫升,腹部无阳性体征即可拔管,拔管后还要观察渗液、渗血等情况。
腹腔引流管的应用及护理
腹腔引流管的应用及护理
腹腔引流管的应用及护理
腹腔引流是一种外引流术,通过在腹腔内放置引流物将液体等从腹腔内引流到体外。
腹腔引流的目的是预防血液、消化液、渗出液等在腹腔内或手术野内积聚,防止组织损伤和继发感染,排除腹腔脓液和坏死组织,防止感染扩散,并促使手术野死腔缩小或闭合,保证伤口良好愈合。
腹腔引流的适应证包括:腹部手术止血不彻底,有可能继续渗血、渗液;腹腔或腹腔脏器积脓、积液切开后,放置引流,使伤口腔隙逐渐缩小而愈合,减少并发症发生;腹部伤口清创处理后,仍有残余感染;肝、胆、胰手术后,有胆汁或胰液从缝合处渗出和积聚;消化道吻合或修补后,有消化液渗漏者。
腹腔引流的并发症包括感染、出血、慢性窦道形成、损伤、引流管滑脱、阻塞和拔管困难,以及引流管压迫肠管引起的严重并发症。
对于腹部引流,护理要点包括:妥善固定引流管和引流袋,防止病人在变换体位时压迫、扭曲或因牵拉引流管而脱出;保持引流通畅,注意观察引流液的颜色、量、气味及有无残渣等,准确记录24小时引流量,并注意引流液的量及形状的变化;
注意观察引流管周围皮肤有无红肿、皮肤损伤等情况;对于引起病人引流口处疼痛的情况,要注意观察病人腹部体征的变化,剧烈腹痛突然减轻时应高度怀疑脓腔或脏器破裂。
腹腔双套管负压引流护理
腹腔双套管负压引流护理第一篇:腹腔双套管负压引流护理腹腔双套管负压引流护理【概述】腹腔双套管负压引流广泛应用于腹部外科各种手术。
对手术创面的渗液起到良好的引流作用,局限消化道瘘并促进窦道形成,避免腹腔感染和腹腔脓肿。
在腹部外科领域发挥重要的作用。
【护理目标】1.患者及家属理解留置管道的目的并积极配合。
2.保持引流通畅及维持有效负压,达到以下目的:引流腹腔内渗液、渗血、脓液;为胃肠道瘘、胆瘘、胰瘘患者进行持续吸引,减少其对周围组织的刺激和腐蚀作用。
3.及时发现及处理病情变化,最大限度的减少相关并发症的发生,并将不适感降到最低。
【护理重点步骤】1.告知患者及家属留置管道的目的及重要性、留置时间及置管期间的注意事项。
2.正确放置双套管位置,近端应置于引流最低位。
3.妥善固定双套管,防止意外拔管或脱出。
除缝线固定于腹壁外,还应用胶布将其外固定。
4.保持引流通畅,保持引流有效性。
维持适宜负压,按医嘱调整负压,一般不超过4kpa,以免损伤内脏组织及血管。
双套管的通气管应与大气相通。
患者取半坐卧位,以利充分引流。
若有阻塞,先离心方向挤压或用注射器回抽,无法疏通时及时告知医生处理。
5.监测引流液的性质、量、颜色、黏稠度等。
因引流目的不同而流出的液体及量均不同,动态分析引流情况,观察有无并发出血、感染、胆瘘、胰瘘、胃肠瘘等并发症,发现异常及时处理。
6.观察腹部体征以及全身症状,有无低钾或低钠等。
7.检测腹腔感染情况。
严格无菌操作,定期更换引流袋,保持引流管周围皮肤清洁、干燥。
8.做好腹腔双套管灌洗的护理。
部分患者需要进行持续腹腔灌洗,根据医嘱可在0.9%氯化钠溶液内加抗生素,以维持20~30滴/min为宜,冲洗液现配现用。
9.做好拔管后护理。
若引流量逐渐减少,患者全身及腹部情况较好,可考虑拔管。
在医生拔管后注意观察伤口渗液情况,渗出液较多应通知医生处理。
严密观察全身及腹部体征等变化,观察有无感染、出血、慢性窦道等并发症。
腹腔引流管的护理
腹腔引流管的护理第一篇:腹腔引流管的护理腹腔引流管的护理1.患者术后生命体征平稳,取半卧位,使腹腔内渗液流至盆腔,避免或减少膈下感染。
2.要告知病人及家属有关引流管的注意事项,以取得配合。
引流管不宜过长或过短(50~60公分为宜),过长易扭曲,过短影响病人翻身甚至脱出,脱出易发生弥漫性腹膜炎。
行走时引流袋应低于引流管的出口,防止逆流引起逆行感染。
带有多根引流管者,用胶布注明该管名称以利辨认,同时需注意体位与压力等的改变,保证引流效果。
3.引流管是人为建立的体内、外通道,渗血和脓性分泌物可通过引流管引向体外,而外界的细菌等亦可由此逆行入体内,因此,更换负压盒或引流袋时,要严格无菌技术操作,并妥善放置。
引流管周围敷料一旦渗湿必须立即更换,以防新的感染。
4.保持引流管有效引流,经常由上至下捏挤引流管,防止堵塞,注意勿折叠、扭曲、受压。
估计引流量,了解引流液颜色和气味,观察有无沉淀、脓栓,防止渗液在体内留存。
如一小时有200ml血性液体流出为活动性出血,引流液混浊伴脓栓为感染,引流液变清并逐日减少为好转,增多应查明原因,同时应作好详细的纪录。
5.掌握拔管指征引流管拔除过早达不到预期的目的,过晚会影响愈合,增加感染和粘连的机会,甚至形成瘘道经久不愈。
一般橡皮片引流放置1~2天,腹腔引流管放置3~5天,安全引流则放至7~9天。
腹腔灌洗者如排出液减少或死腔缩小,应逐渐将引流管退出或拔掉。
第二篇:腹腔引流管护理腹腔引流管的护理腹腔引流是在腹腔内置一引流管或引流条将渗血、渗液或消化液等引流到体外的一种外引流术。
(一)腹腔引流器材⒈ 单腔引流管根据创面大小和引流量选择适当粗细的引流管,并根据需要末端剪成数个侧孔。
⒉ 双套管引流管为两根直径不等的橡胶管,细管插入粗管内,使两管末端平齐,粗管和细管之间借负压吸引相互流通;另外,可从细管内注入冲洗液行冲洗用。
⒊ 烟卷引流又名雪茄引流,用狭长型乳胶套内卷入纱布制成,形似雪茄烟,具有虹吸作用。
腹腔双套管冲洗引流的目的及常规护理课件
引流过度
若引流液过多,可能导致患者出现 虚脱或电解质紊乱,此时应适当限 制引流液的量,并给予补充营养和 电解质。
出血
在放置双套管过程中或放置后,可 能出现腹腔内出血的情况,若出血 量较大,应及时进行手术止血。
05
结论
总结
腹腔双套管冲洗引流是治疗腹腔感染、腹腔脓肿等腹腔疾病的重要手段,通过有效 的护理措施,可以预防并发症的发生,促进患者的康复。
常规护理包括心理护理、管道护理、冲洗护理、病情观察等方面,这些措施有助于 减轻患者的痛苦,提高治疗效果。
通过对患者的评估和观察,可以及时发现并处理潜在的问题,提高患者的生存率和 生活质量。
展望
随着医疗技术的不断进步,腹腔 双套管冲洗引流技术将更加完善 ,护理员应加强腹腔双套 管冲洗引流技术的研究和应用, 提高护理质量,为患者提供更加
腹腔双套管冲洗引流可以有效预防和治疗腹腔内脓肿、感 染等并发症,避免病情恶化。
通过及时的冲洗和引流,可以降低腹腔内压力,减轻腹胀 和腹痛等症状,提高患者的舒适度和生活质量。
03
腹腔双套管冲洗引流的常规护理
术前准备
评估病人情况
准备手术器械和用品
了解病人病情,评估病人是否有手术 禁忌症,确保病人适合进行腹腔双套 管冲洗引流手术。
后恢复。
04
腹腔双套管冲洗引流的临床应用
适用人群
腹腔脓肿患者
腹腔双套管冲洗引流适用于腹腔脓肿患者,特别是肠间脓肿、膈 下脓肿等。
腹腔手术后并发症患者
对于腹腔手术后出现腹腔感染、吻合口瘘等并发症的患者,腹腔双 套管冲洗引流可以起到有效的治疗作用。
腹腔感染患者
对于一些重症腹腔感染患者,如腹膜后脓肿、盆腔脓肿等,腹腔双 套管冲洗引流可以作为保守治疗的一部分。
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11、获得的成功越大,就越令人高兴 。野心 是使人 勤奋的 原因, 节制使 人枯萎 。 12、不问收获,只问耕耘。如同种树 ,先有 根茎, 再有枝 叶,尔 后花实 ,好好 劳动, 不要想 太多, 那样只 会使人 胆孝懒 惰,因 为不实 践,甚 至不接 触社会 ,难道 你是野 人。(名 言网) 13、不怕,不悔(虽然只有四个字,但 常看常 新。 14、我在心里默默地为每一个人祝福 。我爱 自己, 我用清 洁与节 制来珍 惜我的 身体, 我用智 慧和知 识充实 我的头 脑。 15、这世上的一切都借希望而完成。 农夫不 会播下 一粒玉 米,如 果他不 曾希望 它长成 种籽; 单身汉 不会娶 妻,如 果他不 曾希望 有小孩 ;商人 或手艺 人不会 工作, 如果他 不曾希 望因此 而有收 益。-就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利