成人心脏骤停抢救流程

成人心脏骤停抢救流程

CPR质量：

1.按压深度≥5cm，频率≥100次/分，并且释放时胸腔需完全复位

2.按压过程中尽量不间断

3.避免过度换气

4.每2分钟为一组

5.如无高级通气支持，则按压呼吸比为30:2

6.二氧化碳浓度波形监测：若呼出CO2分压〈10mmHg，则需改善CPR质量

7.有创动脉血压监测：若舒张压〈20mmHg，则需改善CPR质量

自主循环回复：

1.可触及脉搏及血管搏动

2.呼出CO2分压迅速≥40mmHg

3.监护仪可测到血压

除颤能量：

1.交流电：厂商推荐120-200J；若未知限量，则使用最大能量。第二次以及随后的除颤，则应用相等能量或更大能量

2.直流电：360J

药物治疗：

1.肾上腺素（静脉/骨髓内给药）：1mg每3-5分钟

2.加压素（静脉/骨髓内给药）：40单位，用于替代首次或第二次肾上腺素

3.胺碘酮（静脉/骨髓内给药）：首次剂量300mg，再次给药150mg

高级通气支持：

1.气管插管、气管切开

2.确认二氧化碳浓度波形，并监测ET管放置

3.胸外按压时，每分钟通气8-10次

可逆病因：

低血容量，缺氧，酸中毒，高血钾，低体温，张力性气胸，心包填塞，中毒，肺栓塞，冠脉栓塞