低分子肝素钠、地屈孕酮联合治疗先兆流产效果分析

低分子肝素钠、地屈孕酮联合治疗先兆流产效果分析

发表时间：2019-06-17T10:51:05.727Z 来源：《航空军医》2019年第04期作者：王燕[导读] 对先兆流产孕妇实施低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗效果较佳，值得推广借鉴。湘西土家族苗族自治州民族中医院产科湖南湘西 416000

[摘要]目的：研究对先兆流产孕妇实施低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗的临床效果。方法：抽取我院2018年3月-2019年1月内收治的132例先兆流产孕妇展开研究，按药物不同分为对照（地屈孕酮）和观察组（联合低分子肝素钠）；对比疗效、治疗前后临床指标。结果：观察组疗效92.3%，对照组77.1%，P＜0.05。观察组血小板计数、纤维蛋白原、D-二聚体明显较对照组低，P＜0.05。结论：对先兆流产孕妇实施低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗效果较佳，值得推广借鉴。

关键词：低分子肝素钠；地屈孕酮；先兆流产

先兆流产属于妊娠期常见的并发症，宫口未开、阴道出现流血等为孕妇临床表现，绝大多数孕妇均伴有不同程度的腹痛，若治疗措施不科学或错过最佳治疗时间，则会导致孕妇发展为不完全流产或完全流产，该病严重威胁孕妇及胎儿的生命安全，所以临床治疗措施至关重要。目前临床治疗该病，主要通过药物治疗，

但研究发现在药物选择方面临床仍存在较大争议[1]。本文旨在分析低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果，现报道：1、资料与方法

1.1一般资料

抽取我院2018年3月-2019年1月内的先兆流产孕妇132例分为2组，其中观察组（n=65）：年龄23-34岁，平均（28.56±3.26）岁。对照组（n=67）：年龄24-35岁，平均（28.48±3.11）岁。对比分析132例孕妇基线资料，P＞0.05。

1.2方法

对照组：地屈孕酮单药治疗：热情接地孕妇入院，叮嘱其减少活动并尽量多卧床休息，饮食合理，适量补充维生素、叶酸等药物。在此基础上口服40mg地屈孕酮片（批准文号H20130110，荷兰Abbott Biologicals B.V.），初始剂量40mg，1次/天，治疗1天后将药物剂量减至10mg，10mg/次，2次/天；待孕妇阴道流血症状停止后继续用药，连续治疗7d。观察组：低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗：地屈孕酮治疗方式和剂量同对照组。皮下注射5000U低分子肝素钠注射液（国药准字H20056847，深圳市天道医药），5000U/次，1次/天；待孕妇阴道流血症状停止后继续用药，连续治疗7d。

1.3观察指标

1.3.1对比分析两种模式下两种孕妇临床疗效；显效（用药后孕妇阴道流血、腹痛等症状完全消失，恢复正常妊娠），有效（用药后阴道流血量减少，腹痛症状有所改善，经妇科检查结果提示处于正常妊娠范围），无效（用药后阴道流血量无减少，胚胎已停止发育，腹痛症状加剧无）。（显效+有效）/总例数[2]。

1.3.2对比分析两种模式下治疗前后两种孕妇血清指标情况；

1.4统计学

此次研究所有数据均用SPSS22.0软件实施计算，其中计量资料使用“t”值实施计算和检验，平方差用“”表示。计数资料使用卡方“”检验，百分数（%）表示，两组研究对象产生的数据资料，以P值在0.05区间（P＜0.05）表示存在统计学差异。

2、结果

2.1对比疗效

结果显示：观察组疗效92.3%，对照组77.1%，P＜0.05，见表1。

2.2对比分析两种模式下治疗前后两种孕妇血清指标情况

结果显示治疗后观察组孕妇血清指标显著较对照组低，P＜0.05，见表2。