胃镜检查配合操作守则

一、目的

通过胃镜对食管、胃、十二指肠病变进行诊断和治疗。

可取组织进行病理活检和幽门螺杆菌快速检测。

注射

四、操作步骤

查对患者信息资料、检查知情同意书签署情况,询间消化道准备情况。

协助患者取屈膝左侧卧位,嘱患者解松衣领扣和裤带,取下活动义齿(假牙)及眼镜,头部略向后仰,使咽喉部与食管成一直线。

垫治疗铺于患者颌下,含牙垫。

一般情况差的患者须监测患者生命体征及吸氧。

术者操作胃镜时,护士站立于术者同侧(必要时移至对侧)整个过程须观察患者一般情况,嘱患者唾液自然外流。恶心、呕吐剧烈患者,给予必要的安慰,指导患者鼻吸气、口呼气、放松全身。

协助术者进行活体标本采集:术前须检查活检钳的开闭情况,闭合后递给术者,经钳道插入,当活检钳

液内,

6.1

6.2

6.3,另6.4,避免

6.5

6.6,经过灭菌处理后方可用于下一患者。

6.7如需进行食管刷片,即从内镜活检钳孔送入细胞刷,将刷子头部插到可疑病灶部位,在病灶及其周围进行擦拭,擦拭时护士应伴着术者前后擦拭的动作旋转手柄,使刷头作360°旋转,然后将细胞刷轻轻收回外套管内取出,将取得的材料涂在装有生理盐水的载玻片上,及时送检。

7.密切观察患者反应,早期发现异常,如出现明显的心跳、呼吸、血氧饱和度异常、抽搐等应及时终

止检查,进行抢救。

8.检查结束后,取出牙垫弃于医疗垃圾桶内。清洁患者颜面部,协助患者取舒适卧位。

9.使用后的胃镜进行床旁预处理,至于内镜转运车污染盆内。

10.观察患者有无特殊不适,行术后健康指导,协助患者下床,离开检查室。

11.

后进食就诊,

六、注意事项

1.严格掌握胃镜适应证与禁忌证。

2.做好患者的心理护理，鼓励患者树立坚强的勇气，提高插镜的成功率。

3.插管过程中,避免操作粗暴,导致患者呕吐频繁，影响进一步检查及治疗。

4.整个操作过程中,应注意患者的反应,尤其是使用镇静麻醉者,应行血氧饱和度、心率及血压的监测。