针刺对干眼症患者泪液中乳铁蛋白及泪液分泌影响的随机对照试验
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石 晶琳 ，缪 晚 虹
上 海 中 医药 大学 曙光 医 院 眼 科 ，上海 ２ １ ０ ０２３
背景： 随着 对 干眼症 发病 机制 中免疫炎 性 反应认 识 的不 断深 入 ， 鉴于 目前 治疗 上使用 的人工 泪 液 对症 状缓 解 的有 限性及 各 种促 进 泪液分 泌 药物 或 治疗 手 段 的 局 限性 ， 临床 医生更 加 关 注 能 促 进 泪液 主动分 泌 的 治疗手 段 ， 刺 治疗 干 眼症 可 能符合 此 要求 。 针 目的 ： 以人 工泪 液泪 然滴 眼液 为对 照 治疗 药物 ， 察 针刺 对 干眼症 患者 泪液 中乳铁蛋 白含 量及 观 泪 液分 泌 的影 响及 效 应持 续 时 间， 讨 针刺 治疗 干 眼症 的作用 机 制 。 探
主要 结局 指标 ： 用酶 联 免疫 吸 附法测定 治 疗前 后干 眼症 患者 泪液 中乳铁 蛋 白含 量 ， 评价 针 采 来 刺对 干 眼症 治疗 的有效 性 。 结果 ： 与治疗前 比较 ， 治疗 ３周后 针刺组 泪液 中乳铁 蛋 白浓度 升高 ， 泪膜破 裂 时间延 长 ， 础泪液 基 分泌量增 加 ， 且均优于 对照组 ； 照组 的乳铁 蛋 白浓度 、 对 泪膜破裂 时 间、 础泪液 分泌 量 与治疗前 基 比较 ， 差异 无统计 学意义 。治疗 结束后 １周 ， 针刺 治疗 组 患者 的基 础泪 液分 泌量 、 泪液 中乳铁 蛋 白含量 与治疗 ３周 时 比较 差异 无 统计 学 意义 ， 泪膜破 裂 时间缩 短 ； 刺 组 泪液 中乳 铁 蛋 白含 而 针 量、 泪膜破 裂时 间与对 照组 比较 ， 差异无统计 学意义 ， 而基础泪液分 泌量仍优 于对 照组 。 结论： 针刺 治疗 可 以增加 干 眼症 患者 泪液 中的乳铁 蛋 白含 量 ， 促进 干 眼症 患 者 泪液 的分 泌 ， 延 长其 泪膜破 裂 时 间。但 针刺 治疗 对 干 眼 症 患 者 泪液 分 泌 的 改善 及促 进 作用 具 有 一定 的 时效 性， 随着治 疗结 束 ， 治疗 效应 减 弱。
石 晶 琳 ， 晚 虹 ．针 刺 对 干 眼 症 患 者 泪 液 中乳 铁 蛋 ｊｕｎ ｌｏ ｅｓｕ ｙｏ ｏ ｌｍｅｔｒ ｎ ｌ ｒａｉｅｍｅｉ ｎ ｒ 缪 ｏ ｒａ ｆｒ ｈ ｔｄ ｆ ｍｐｅ ｎａｙａ ｄａ ｅｎ ｔ ｄ ｉｅｏ ｔ ｃ ｔ ｖ ｃ 白及 泪 液 分 泌 影 响 的 随 机 对 照 试 验 ． 中 西 医 结 合 学 ｉｔｇａｉｅｍｅｉｉｅ ｒｍ ａｌ ｅｉｎ ｆ ｈ ｏｌ． Ｃ Ｍ ｄｘ ｄ ｎｅ ｒｔ ｄｃ ｏ ｌｒｇｏ ｓ ｅｗ ｒ Ｊ Ｉ ｉ ｉ ｅｅ ｖ ｎｆ ｏｔ ｄ ｓｎ
中西医结合学报 ２１ ０ ２年 ９月 第 １ ０卷 第 ９期
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针刺对干眼症患者泪液中乳铁蛋白 及泪液分泌影响的随机对照试验
设计 、 场所 、 象和 干预 措施 ： 对 所有患者 均为 ２ １ ０ ０年 ８月 至 ２ １ ０ １年 ５月 在上 海 中医药大 学 附属
曙光 医院 眼科 门诊就诊 的、 首次诊 断为 干 眼症 的患者。采用 随机对 照试 验 的设计 方法 ， 收集干 眼
症患者 共 ６ ５例（ ５眼） 随机分 为针刺 治疗组及对 照组 ， ６ ， 分别 给予针刺 治疗及人工 泪液治疗 ３周 。
关 键词 ： 眼症 ；乳铁 蛋 白； 刺 ；随机对 照试 验 干 针
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主要 结局 指标 ： 用酶 联 免疫 吸 附法测定 治 疗前 后干 眼症 患者 泪液 中乳铁 蛋 白含 量 ， 评价 针 采 来 刺对 干 眼症 治疗 的有效 性 。 结果 ： 与治疗前 比较 ， 治疗 ３周后 针刺组 泪液 中乳铁 蛋 白浓度 升高 ， 泪膜破 裂 时间延 长 ， 础泪液 基 分泌量增 加 ， 且均优于 对照组 ； 照组 的乳铁 蛋 白浓度 、 对 泪膜破裂 时 间、 础泪液 分泌 量 与治疗前 基 比较 ， 差异 无统计 学意义 。治疗 结束后 １周 ， 针刺 治疗 组 患者 的基 础泪 液分 泌量 、 泪液 中乳铁 蛋 白含量 与治疗 ３周 时 比较 差异 无 统计 学 意义 ， 泪膜破 裂 时间缩 短 ； 刺 组 泪液 中乳 铁 蛋 白含 而 针 量、 泪膜破 裂时 间与对 照组 比较 ， 差异无统计 学意义 ， 而基础泪液分 泌量仍优 于对 照组 。 结论： 针刺 治疗 可 以增加 干 眼症 患者 泪液 中的乳铁 蛋 白含 量 ， 促进 干 眼症 患 者 泪液 的分 泌 ， 延 长其 泪膜破 裂 时 间。但 针刺 治疗 对 干 眼 症 患 者 泪液 分 泌 的 改善 及促 进 作用 具 有 一定 的 时效 性， 随着治 疗结 束 ， 治疗 效应 减 弱。
石 晶 琳 ， 晚 虹 ．针 刺 对 干 眼 症 患 者 泪 液 中乳 铁 蛋 ｊｕｎ ｌｏ ｅｓｕ ｙｏ ｏ ｌｍｅｔｒ ｎ ｌ ｒａｉｅｍｅｉ ｎ ｒ 缪 ｏ ｒａ ｆｒ ｈ ｔｄ ｆ ｍｐｅ ｎａｙａ ｄａ ｅｎ ｔ ｄ ｉｅｏ ｔ ｃ ｔ ｖ ｃ 白及 泪 液 分 泌 影 响 的 随 机 对 照 试 验 ． 中 西 医 结 合 学 ｉｔｇａｉｅｍｅｉｉｅ ｒｍ ａｌ ｅｉｎ ｆ ｈ ｏｌ． Ｃ Ｍ ｄｘ ｄ ｎｅ ｒｔ ｄｃ ｏ ｌｒｇｏ ｓ ｅｗ ｒ Ｊ Ｉ ｉ ｉ ｅｅ ｖ ｎｆ ｏｔ ｄ ｓｎ
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曙光 医院 眼科 门诊就诊 的、 首次诊 断为 干 眼症 的患者。采用 随机对 照试 验 的设计 方法 ， 收集干 眼
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