精神及神经系统疾病病

1．脑出血的好发部位在

A．大脑

B．小脑

C．脑桥

D．脑干

E．内囊

2．急性脑血管病患者颅内压增高最急需的

措施是

A．头颅MRl

B．腰穿

C．脑血管造影

D．静脉注射甘露醇

E．头颅CT

3．患者男性，48岁。脑出血，入院第2天发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20％甘露醇250m1时应注意

A．慢

B．极慢

C．一般速度

D．快速滴注

E．按血压高低调节滴注速度

4．患者男性，65岁，有心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜。自述左侧上下肢麻木。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。最可能的诊断是

A．脑出血

B．脑挫伤

C．脑震荡

D．蛛网膜下腔出血

E．脑梗死

5．患者女性，60岁。突然出现剧烈头痛．伴有喷射性呕吐．很快出现意识模糊，且脑膜刺激征阳性，此患者可能的诊断是

A．脑出舡

B．脑栓塞

C．蛛网膜下腔出血

D．脑血栓形成

E．脑梗死

6．患者男性，50岁，高血压18年，上班中出现头晕、头痛，血压180／100 mmHg．同事将其送往医院治疗，不久症状好转，诊断短暂性脑缺血发作，这种发作最常见的病因是A．情绪激动

B．高血压

C．吸烟

D．饮酒

E．动脉粥样硬化

7．患者女性，66岁，在家宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识丧失呈嗜睡状态，以脑出血人院，该患者可能出现的并发症是

A．呼吸衰竭

B．肾衰竭

C．心力衰竭

D．脑疝

E．DlC

8．一患者坚信他的思想变成了声音，不仅自己听见了。坚信别人也听见了，这是

A．思维被夺

B．思维鸣响

C．思维被广播

D．思维被控制体验

E．内心被揭露感

9．一位患者看到他的弟弟身材像穆铁柱一样高大，脸色像非洲人一样黑，该患者存在的症状是

A．错觉

B．幻觉

C．意识障碍

D．视物变形症

E．感知综合障碍

10．某女与同事吵架之后，突然倒地，全身挺直，双手乱动，几分钟后，号啕大哭，捶胸顿足，10分钟后安静下来。其症状包括

A．假性痴呆

B．情感暴发

C．精神病态

D．情感倒错

E．情感不协调

11．患者高热时，将输液管看成是条蛇，此症状是

A．幻觉

B．错觉

C．虚构

D．错构

E．感知综合障碍

12．患者女性，80岁，无明显诱因出现精神失常，表现能凭空听到已故的亲人呼唤他，叫他也随他们而去，称自己走到哪里那些已故的亲人都跟着他

A．歪曲的感觉

B．歪曲的知觉

C．虚幻的感觉

D．虚幻的知觉

E．正常人没有的知觉

13．患者为了得到“硬骨头精神”．将整块排骨吞食，此为

A．真性幻想

B．语词新作

C．夸太妄想

D．强迫性思维

E．病理性象征性思维

14．患者内心体验缺乏，对切身有关的各种事情表现无动于衷，面部表情呆滞。这种症状称为

A．思维中断

B．情绪低落

C．意志减退

D．情感淡漠

E．思维贫乏

15．患者男性，32岁，某日突然发觉自己的手变大了，汗毛像野兽毛一样浓密，镜子里自己的脸比黑熊还难看，仔细一看，这些情况都恢复到原来的状态。此症状属于

A．错觉

B．视幻觉

C．运动性幻觉

D．心因性幻觉

E．感知综合障碍

16．患者女性，35岁，每日在床头倚窗，静坐侧耳，有时面露微笑，有时双手捂耳，面露惊恐，或以被蒙头。此症状属于

A．幻昕

B．幻视

C．狂躁

D．被害妄想

E．行为退缩

17．患者女性，40岁，思维散乱，推理荒谬，话意互不联系，言语支离破碎，令人莫名其妙。此种症状称为

A．思维奔逸

B．思维中断

C．思维破裂

D。思维贫乏

E．强制性思维

18．患者男性，21岁，2个月来多次撞向汽车轮胎，他解释说这样做是为了投胎，重做新人。此患者的症状属于

A．幻想

B．迷信

C．夸大妄想

D．特殊意义妄想

E．病理性象征性思维

19．患者男性。46岁，上班乘坐公交车时总是担心会出现危险，尤其是车厢内人员拥挤的时候，症状加重，出现心悸、头晕、出汗、发抖、胸闷、好像透不过气来。该症状为A．症状为外部力量强加的

B．症状产生无明确客观对象

C．症状产生于某一客观对象

D．症状源于自己的主观体验

E．症状不受自己主观意愿控制

20．患者女性，30岁，述自己经常听到一个声音在议论她，此症状为幻觉，真性幻觉和假性幻觉的区别是

A．二者均缺乏客观刺激

B．二者来源和感知方式不同

C．二者感知的幻觉形象生动

D．二者均是对客观事物的错误感受

E．二者均是对客观事物的胡思乱想

21．患者在意识清楚情况下，头脑中涌现大量异己的思维，伴不自主感是

A．强迫观念

B．被动体验

C．思维被插入

D．强制性思维

E．物理影响妄想

22．患者男性，42岁，近一周突然兴奋，躁动不安，伤人毁物。在药物治疗时易引起患者摔伤的因素是

A．坠床

B．不合作

C．躁动不安

D．变换体位

E．药物不良反应

23。患者女性，60岁，近一周来夜间出现行为紊乱，伴幻听，幻视，表情紧张，恐惧，白天卧床，自发言语较少，对夜间行为难以回忆，生活自理差，头颅CT示：顶枕叶片状梗死灶，考虑目前患者处于

A．谵妄状态

B．痴呆状态

C．抑制状态

D．木僵状态

E．幻觉妄想状态

24．患者男，53岁。急诊以“脑栓塞”

投入院。入院后护士经评估判断该患者

能够经口进食，但存在吞咽困难。为防

止因进食所致的误吸或窒息，护士采取

的措施不妥的是

A．进食前注意休息，避免疲劳

B．营造安静、舒适的进餐环境