OMEGA-3降脂机制2摘要翻译
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探究处方型omega-3脂肪酸及其血脂疗效:生理作用机制和临床意义
Harold E Bays,Ann P Tighe,Richard Sadovsky and Michael H Davidson
L-MARC Research Center
高甘油三脂血症为引发冠状动脉粥样硬化性心脏病的一项风险因素。过高的甘油三酯(TG)水平(≥500 mg/dl [5.65 mmol/l])可增加诱发胰腺炎的风险。提取自鱼油及其他海产品的omega-3(ω-3)脂肪酸可作为降低TG水平的一项治疗选择。早前,美国心脏协会已公布,认为鱼油有减少节律障碍、降低发生猝死和动脉粥样硬化概率及略微降低血压水平的功效,并建议将摄入鱼类及鱼油补充剂作为减少心血管疾病发生几率的一项治疗对策。目前,一种处方型ω-3-酸乙酯(P-OM3)制剂已在许多欧洲国家内使用了至少十年时间,并于2004年被美国食品及药物管理局认定为一种可有效降低过高TG水平(≥500 mg/dl [5.65 mmol/l])的药物。多数证据表明ω-3脂肪酸可减少极低密度脂蛋白(VLDL)粒子的合成和分泌,并可在酶(如脂蛋白脂肪酶)的增量调节作用下增加VLDL及乳糜微粒中TG的去除量。ω-3脂肪酸在机构上有别于其他类调脂药物,这点解释了为什么像P-OM3这样的药物疗法可拥有补充的作用机制,继而解释了其在与他汀类药物配合使用时为什么能显现出补充性的血脂疗效。目前,尚需后续研究就ω-3脂肪酸降TG功效的细胞和分子基础及其对心血管的有益影响进行更加清晰的界定,尤其是在患有高甘油三脂血症的患者人群中进行此类试验。
Expert Review of Cardiovascular Therapy; 20086(3):391-409