四逆汤干预对心肺复苏后患者血管外肺水指数及氧合的影响

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（广西中医药大学第一附属医院，广西南宁５３００２３）
中图分类号：Ｒ２７８，Ｒ４５９．７文献标志码：Ａ文章编号：１００４ — ７４５Ｘ（２０１４）０２ — ０３１９ — ０２
ｄｏｉ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１００４－７４５Ｘ．２０１４．０２．０５６
【关键词】心肺复苏血管外肺水四逆汤
Ｅｌｅｆｅｔｏ Байду номын сангаас ＳｉｎｉＤｅｃｏｃｔｉｏｎｏｎＥｘｔｒａｖａｓｅｕｌａｒＬｕｎｇＷａｔｅｒａｎｄＯｘｙｇｅｎａｔｉｏｎｏｆＰａｉｅｆｎ￣ａｆｔｅｒＣａｒｄｉｏｐｕｌ－
ＧｕａｎｇｘｉＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｌａＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｘｉ，Ｎａｎｎｉｎｇ５３００２３，Ｃｈｉｎａ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｏｆＳｉｎｉｄｅｃｏｃｔｉｏｎｏｎｅｘｔｒａ－ｖａｓｃｕｌａｒｌｕｎｇｗａｔｅｒｉｎｄｅｘａｎｄ
（ＰａＯＪＦｉＯｚ）的变化。结果与对照组相比，治疗组的机械通气时间明显缩短，ＡＰＡＣＨＥＩ１评分较前降低。ＰａＯＪ
Ｆｉｏ２则明显提高，ＥＶＬＷＩ较治疗前降低（均Ｐ＜０．Ｏ１）。结论在常规治疗基础上加用四逆汤可改善心脏骤停、心肺复苏后患者的氧合，降低血管外肺水，改善病情，缩短机械通气时间。
中国中医急症２０１４年２月第２３卷第２期ＪＥＴＣＭ．Ｆｅｂ．２０１４，Ｖ０１．２３．Ｎｏ．２
一
３１９一
四逆汤干预对心肺复苏后患者血管外肺水指数及氧合的影响冰
梁道业马春林黄捷敏莫绍春林化
ｍｏｎａｒｙＲｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎＬＩＡＮＧＤａｏ－ｙｅ，ＭＡＣｈｕｎ — ｌｉｎ，ＨＵＡＮＧＪ￣ｅ－ｍｉｎ，ｅｔａ１．ＴｈｅＦｉｒｓｔＡｉｌｆｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆ
【摘要】目的观察四逆汤对心脏骤停、心肺复苏后患者血管外肺水指数及氧合的影响。方法将６３例心脏骤停、心肺复苏后恢复自主循环的患者随机分为治疗组３３例及对照组３０例。对照组常规予亚低温脑保护．呼
ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｇｉｖｅｎｍｉｌｄｈｙｐｏｔｈｅｒｍｉａｔｏｐｒｅｓｅｒｖｅｔｈｅｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｂｒａｉｎ，ｖｅｎｔｉｌａｔｏｒｔｏｈｅｌｐｂｒｅａｔｈ－
ｏｘｙｇｅｎａｔｉｏｎｏｆｐａｔｉｅｎｔｓａｔｆｅｒｃａｒｄｉａｃａｒｒｅｓｔａｎｄｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎ（ＣＰＲ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ：６３ｐａｔｉｅｎｔｓａｆｔｅｒｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ（ｎ＝３３）ａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｎ＝３０）．Ｔｈｅ
ｉｎｇａｎｄｔｏｐｒｏｔｅｃｔｔｈｅｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｏｔｈｅｒｏｒｇａｎｓ，ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓｔｏｐｒｅｖｅｎｔａｎｄｃｕｒｅｉｎｆｅｃｔｉｏｎ，ａｎｄｎｕｔｒｉｔｉｏｎｓｕｐｐｏｔｒａｎｄ
吸机辅助呼吸，维护器官功能，抗生素防治感染、营养支持等对症治疗，治疗组则在常规治疗基础上加用鼻饲四逆汤治疗，观察两组机械通气时间、治疗前后的ＡＰＡＣＨＥⅡ评分、血管外肺水指数（ＥＶＬＷＩ）和氧合指数