硝苯地平缓释片

注意事项
1.中止服用钙拮抗剂时应逐渐减量，没有医生指示，不要中 止服药。 2.低血压患者慎用。 3.严重主动脉瓣狭窄、肝肾功能不全患者慎用。 4。整片吞服，勿嚼碎。 孕妇及哺乳期妇女用药： 孕妇禁用。 儿童用药： 儿童禁用。 药物相互作用： 尚不明确。 有效期：暂定2年。 规格： 10mg。 贮藏： 遮光，密封保存。
• 硝苯地平缓释片为抗 心绞痛药。适用于高 血压，可单独或与其 它降压药合用。也可 治疗心绞痛，尤其是 变异型心绞痛。
硝苯地平结构式
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通用名： 硝苯地平缓释片 商品名： 拜新同 尼福达 得高宁 硝苯地平缓释片 曾用名： 英文名： EXTENDED RELEASE NIFEDIPINE TABLETS 拼音名： XIAOBENDIPING HUANSHI PIAN 药品类别： 抗心绞痛药 适应症： 各种类型的高血压及心绞痛 本品主要成份为：硝苯地平。
缓释或控释制剂的优点
安全性：血浓平稳，避免峰谷现象，降
低副作用，降低胃肠道刺激
用药量：提高生物利用度，减少给药总 剂量 依从性：延长给药间隔，减少服药频率， 提高患者依从性
权威结论
ACTION试验结论论证了硝苯地平长效制剂能 有效治疗冠心病。结论:使二级有效终点(任
血运重建减少18%-21%,冠脉搭桥减少21% 2007年，中国慢性稳定性心绞痛诊断指南将 作为硝苯地平初始治疗，并得到ACC、ECC 认可。
何原因死亡、心梗、百度文库残性脑卒中、外周血管再 通术、 顽固性心绞痛等)减少11%-13%，冠脉
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不良反应
• 1.肝脏：偶尔出现黄疸及谷氨酸草酰乙酸氨基转 移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基转移酶升高。 • 2.循环系统：由于硝苯地平有快速扩张血管的作 用，偶尔出现胸部疼痛、头痛、脸红、眼花、心 悸、血压下降、下肢浮肿等。 • 3.过敏症：偶尔出现麻疹、瘙痒等过敏症状。 • 4.消化系统：偶尔出现腹痛、恶心、食欲不振、 便秘等症。 5.口腔：可能出现牙龈肥厚。 • 6.代谢异常：偶尔出现高血糖症状。 • 7.由于硝苯地平迅速扩张小血管会导致循环中的 血容量减少，反射性引起交感神经兴奋。因此少 数患者会出现心动过速、心悸等症状。
药代动力学
• 硝苯地平缓释片级胃肠道吸收迅速而完全，由于肝首 过效应造成硝苯地平的生物利用度低，本缓释片血浓 峰时在1.6-4小时之间，血药浓度时间曲线平缓长久， 每服用一次能维持最低有效血药浓度（10ng/ml）以上 时间达12小时。硝苯地平组织分布广泛，药物在肝、 血清、肾及肺中浓度较高，而在脑、骨骼肌中浓度较 低。硝苯地平在人体内血浆蛋白结合率高过92%-98%， 但其主要代谢物的蛋白结合率较低，为54%，硝苯地 平在体内经肝微粒体酶系统（包括细胞色素P450单氧 化酶）作用，氧化成三种无药理活性的代谢物，7080%药物以水溶性代谢物从尿中排出，24小时后90%的 药物消除，主要以非原型的代谢产物从尿中排泄，原 型药物仅0.1%经尿排泄，体内无蓄积作用。