【慢性肾炎】萆薢土茯苓汤治疗慢性肾炎尿蛋白久不消失

【慢性肾炎】萆薢土茯苓汤治疗慢性肾炎尿蛋白久不消失

无为丽姐谈心

“尿液”人类新陈代谢必要存在，经过泌尿系统和尿路排出血液中。的液体排泄物。排出的尿液为调节电解质和体内水的平衡及清理代谢物，比如退化变形蛋白质和核苷酸产生的含氮化合物。在医院检查时候我们也知道，尿检是可以揭发出很多的疾病。正常人的尿液大多数是淡黄色液体，但当肾小球的过滤屏障有所损害或改变后，本来是人体内营养物质“蛋白”，就可能会出现在尿液中，当尿中超过150毫克就可以称为“蛋白尿”。如果尿蛋白含量大于等于3.5g/24小时，则称之为大量蛋白尿。

蛋白尿一直是慢性肾病的典型症状，蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能密不可分。肾小球毛细血管有三层结构组成，最里层-内皮细胞层、中间层-基膜层和外层-上皮细胞层。三层细胞分布有大小不等的滤孔和负电荷。

蛋白尿也分好几种：①肾小球性蛋白尿：也是最常见的。由肾小球过滤膜因炎症、代谢、免疫等因素损伤后滤过膜孔增大或静电屏障作用减弱，清蛋白滤出，超出肾小管重吸收能力形成蛋白尿。②肾小管蛋白尿：肾小管受到感染、损伤或继发肾小球疾病，重吸收能力降

低或抑制，出现小分子蛋白为主的蛋白尿。③混合性蛋白尿：肾脏发生病变或累及肾小球和肾小管而产生的蛋白尿。④溢出性蛋白尿：因血浆分子质量小或阳性电荷蛋白异常增多，经肾小球过滤，超过肾小管重吸收能力形成的蛋白尿。⑤组织性尿蛋白：多是炎症或药物刺激泌尿系统分泌的蛋白质，进入尿液形成蛋白尿。

尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情的轻重，肾小球病变患者，尿蛋白不一定少。一些局灶阶段肾炎，气病理损害严重的，每日尿蛋白可能也就只有几克。

1、萆薢土茯苓汤

玉米须30g、白茅根30g、萆薢30g、土茯苓30g、鸡内金(碾粉，冲）3g，

糯稻根30g、山药30g

此方治疗慢性肾炎尿蛋白，久治不愈，症属肾气不足，湿热下注不清。

2、张志远老中医医案医话

除保中管型方

慢性肾炎，小便管型与蛋白尿久不消失，民间医家孔庆元常用玉米须30g、白茅根30g、草薄30g、土茯苓30g、鸡内金(碾粉，冲）3g，糯稻根30g、山药30g，水煎分3次服，每日1剂，消失为止。据老朽临床应用经验，很有效果。