蛋白指纹图谱技术及检测报告解读ppt课件

抗体组—质谱仪检测解决假阴性问题
发光 放射 1 5 10 15 （+） （+） 荧光 酶标
1
5
10
（-） （+）
填补国际空白
IF 9.9 MCP
Xu Y, Liu JD, Li N. A novel assay for prognostic biomarker of gastric cancer with lymph node metastases. Molecular & Cellular Proteomics. 2006, 5: 357.
什么是蛋白指纹图谱技术
蛋白指纹图谱技术不同于只能单一指标分析的传统肿瘤标 志物，通过对蛋白质动态、全景的分析，将病人疾病早期最 微小基因表达产物（蛋白质或多肽）系统地分析，获得待检 标本中各种蛋白的含量和蛋白质分子量等信息，绘制成蛋白 指纹图谱，通过计算机软件与正常人、亚健康状态人群、良 性疾病和癌症病人的指纹图谱库对照，比较分析差异，就能 快速、敏感和特异地发现和捕获新的与疾病相关的蛋白。
检测的特异性和敏感性高
中华检验医学杂志; 2004，27：706-709
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为何需要蛋白指纹图谱技术检测?
目前肿瘤检测项目： 2、基因检测（肿瘤超早期筛查）

Genomics 基因组学
DNA:
What could happen 可能发生

mRNA: What might happen 可以发生 Proteomics Proteins: What is actually happening 蛋白质组学 实际正在发生
蛋白指纹图谱技术及检测报告解 读
蛋白质组学-蛋白指纹图谱


蛋白质的分离技术
磁性微球（Magnetic Beads）


质谱技术
基质辅助激光解吸附质谱技术 (MALDI-TOF-MS) 表面增强激光解吸/电离飞行时间 质谱（SELDI-TOF-MS）

•蛋白指纹图谱仪的原理是利用激光脉冲辐射使 芯池中的分析物解析形成荷电离子，跟据不同质 荷比这些离子在仪器场中飞行的时间长短不一， 由此绘制出一张质谱图案。 •其阅读器的准确率为氢原子的十分之一，这表 明蛋白指纹图谱仪使医院进入原子级别的诊断世 纪。 •将一个人的测定图谱与正常人或疾病蛋白指纹 图谱库中某种疾病（如肿瘤、老年性痴呆等）的 图谱相对照，就能知道这个人的图谱是正常或是 患有某种疾病（如肿瘤）。

基因检测——是对未来 患上疾病的一个风险评 估 蛋白质检测——可对各 期型包括正在发生的疾 病做出评估诊断

——医院应用的案例
蛋白指纹图谱检测报告实例分析
体检人A所得蛋白指纹图谱经疾病数据库分析后生成以下报告单
蛋白指纹图谱检测报告实例分析
根据体检人A报告单得到以下信息 1、图谱信息（图谱分析软件中可索引得到）
5000 5200 5400 5600 10000 11000 12000 13000
15 10
5335.3+H
6
A
11683.5+H
4 2 0
A
5 0 155000 10
normal
5200
5400
5600
6 4 2 0
10000
11000
12000
13000
normal
5 0
5000 5000 5200 5200
为何需要医术检测?
目前肿瘤检测项目： 1、传统肿瘤标志物检测（肿瘤十二项、肿瘤八项）
优点：采用较成熟的双抗夹心化学发光检测法
不足：假阴性检双抗夹心法的假阴性问题：双抗体夹心法,属于非竞争
结合测定,它是检测抗原最常用的方法(生化占90%),适用于检测分子中 具有至少两个抗原决定簇,如丢失一个抗原决定簇,会产生假阴性.
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蛋白指纹图谱检测阴性意义
1、本次检测没有直接发现与肿瘤相关的标记峰，预示肿瘤相关疾病近期存在的可能性较低。 但并不代表以后就没有患肿瘤可能。为保持久的健康，定期的早期肿瘤筛查复检是必 要的，推荐1年进行一次筛检。 2、首次检测有单一标记峰阳性，复查没有再发现该类型阳性，同时也没发现有其它新标记 峰阳性，说明血液中疾病蛋白含量表达降低或消失。如此，可以初步判断该标记峰蛋 白是一种超早期发现的蛋白类型，预示目前采取的干预措施有效。 3、由于目前人类肿瘤相关蛋白组还在发掘中，我们所检测的肿瘤疾病蛋白峰是目前我们疾 病数据库及国内外文献报道过的与肿瘤密切相关的蛋白峰，但并未涵盖100%的肿瘤相 关蛋白，因此可能会有15%左右的假阴性可能。我们会不断把最新发现的相关蛋白加入 检测中。
蛋白指纹疾病标记峰
蛋白指纹图谱检测阳性意义
1、非肿瘤病变影响 同一肿瘤标记峰一项偏高，根据健康提示进行其他检查除外该部位其他 疾病影响。
2、癌症潜伏期或癌前病变状态。 同一肿瘤标记峰两项或两项以上偏高，经临床进一步检查未发现肿块， 说明机体存在恶性细胞或炎症反应，预示的可能是癌症前期，或超早期 癌症状态。 3、已是癌症患者。 如果检查出该肿瘤标记峰阳性，且表达量高，可通过影像学或内镜等临 床检查寻找到肿块的位置，争取尽早治疗。 4、癌症复发。 曾患癌症的患者，如血液中发现既往的肿瘤标记峰呈阳性，预示可能有 癌症复发迹象。
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Thank you!
5335.7+H
11683.6+H
5400 5400
5600 5600
10000 10000
11000 11000
12000 12000
13000 13000
2、标记峰信息
蛋白指纹图谱检测报告实例分析
根据所得信息对照疾病标记峰数据库进行健康提示
A体检人胸片信息
正常人胸片信息
后经参考其他临床检测手段，最终确诊A体检人患有肺肿瘤