什么是食物不耐受

什么是食物不耐受？

家里的宝宝如果拉肚子了，或者吃不好了，去看门急诊，医生有时候会开一个“食物不耐受检查”。

那么，问题来了，什么是食物不耐受？

食物不耐受，官方定义就是“一种复杂的变态反应性疾病”[1]。通俗的来讲，就是人吃进去的食物被人体的免疫系统识别出来，免疫系统过度反应，分泌一些因子试图消灭“敌人”---食物，从而产生的临床不适。包括但不局限于皮疹、腹泻、体重不增、皮肤毛发发育缓慢。正常的免疫系统对于食物分子是视而不见的。所以不存在不耐受。统统都吸收进去成为人体的血、肉和脂肪。

那么，食物不耐受和食物过敏有什么区别呢?

简单而言，食物不耐受是一类慢性的，轻度的持久战。跟免疫系统的“不认识自家人”有关系，跟机体的免疫有关。食物不耐受的项目可以包括小麦、牛奶这类非常常见甚至必需的食物营养素。临床往往程度轻微，有时候仅仅表现为大便的性状改变，或者慢性腹泻[2]。有时候甚至不觉得是疾病。

而食物过敏是一类严重的激烈的短时战，速战速决。更多的还是食物因素。只要避免过敏食物，就可以避免出现不适。食物过敏一般是蛋白类居多。比较常见的包括鱼、虾、芒果、菠萝乃至花生特定的食物种类。而且过敏反应程度可能会越来越强。第二次过敏比第一次过敏的程度有加重倾向。

机制不一样，对应的策略也不一样。

对于食物不耐受，比如牛奶不耐受。很多家属一下子慌了神。1岁以内的宝宝们，奶粉基本是主要食物，牛奶不耐受基本就意味着不能吃奶粉了。有的家长不信，尤其是老一辈，觉得没有那么严重，继续喂奶粉，“喂着喂着可能就耐受了”。结果宝宝依然拉肚子，体重也不增加。因为吃进去的根本没有吸收啊。

解决办法很简单，同样是避开不耐受的食物。

机体的不耐受本质还是对于牛奶中的大蛋白分子。那么，把蛋白分解成小分子，这样，它就不能激活身体的免疫系统，而且还是可以被吸收，保证宝宝的充足营养。问题就解决了。对于小麦不耐受的，也是类似的道理。小麦中含有一些蛋白是小麦不耐受的主要原因。换成淀粉类的米糊有时候就有效果了。

所以，食物不耐受，也不是很严重的事情。饮食调整，基本能解决大部分问题。

当然，如果体重下降的很明显，严重影响了生长发育或者并发了湿疹，那就得靠专业医生专业对症治疗了。

总之，宝妈们也放宽心。兵来将挡，水来土掩。育儿也是持久战。

参考文献：

1. 杨丽果, 陈伟. 儿童食物不耐受的影响因素和相应防治措施. 临床研究2018:60-62

2. 刘亚婷, 李涛, 徐恩君, 周敏, 徐元宏. 132例儿童食物不耐受情况分析. 安徽医科大学学报2015:1033-1035

References:

1. 杨丽果, 陈伟. 儿童食物不耐受的影响因素和相应防治措施. 临床研究2018:60-62

2. 刘亚婷, 李涛, 徐恩君, 周敏, 徐元宏. 132例儿童食物不耐受情况分析. 安徽医科大学学报2015:1033-1035

食物不耐受

食物不耐受简介食物不耐受的研究是当前欧洲各国的研究热点，其应用正在世界范围内迅速普及。食物不耐受指的是一种复杂的变态反应性疾病，人的免疫系统把进入人体内的某种或多种食物当成有害物质，从而针对这些物质产生过度的保护性免疫反应，产生食物特异性IgG抗体，IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物（Ⅲ型变态反应），可引起所有组织（包括血管）发生炎症反应，并表现为全身各系统的症状与疾病。食物不耐受的产生原理当前仍然存在分歧，但是其存在的事实及产生的后果是公认的。这一研究领域现在得到较广泛认可的是德国科学家FOOKE博士阐述的食物不耐受的发生原理。 FOOKE博士认为，理论上食物在进入消化道后，应当被消化到氨基酸、甘油和单糖水平，这样才能完全转化为能量提供人体所需，但许多食物，因为缺乏相应的酶而无法被人体完全消化，以多肽或其他分子形式进入肠道，在那里被机体作为外来物质识别，从而导致免疫反应的发生，产生食物特异性的IgG抗体。IgG抗体与食物分子结合形成免疫复合物，并被机体当作废物从肾脏排除。同时，由于某些免疫复合物无法通过肾小球滤膜，堵塞了肾脏的滤过结构，导致了肾小球滤过压升高，继发血压升高、血管壁扩张和胆固醇沉积。人体废液不能正常通过肾脏排出而潴留在组织中，尤其是脂肪细胞，最终导致水肿和肥胖。所以，如果不能及时改变饮食结构，不耐受的食物会继续形成复合物，加重原有的症状并不继续下去。免疫系统超负荷，致使人体各系统出现系列症状疾病，包括高血压、肥胖、头痛或偏头痛、慢性腹泻、疲劳、感染等各系统疾病。发生食物不耐受的患者可同时会对4-5种或更多食物产生不耐受的现象，其症状一般是在进食后数小时到数天出现，长期食用也可以引起慢性症状，由于其症状没有特异性，患者自我诊断比较困难。 YORK营养学实验室曾经过一项研究，他们对2567个怀疑有食物不耐受的英国人进行了调查研究，有44%的人出现慢性腹泻、腹痛、溃疡、消化不良；16%的人皮肤出现皮疹、红斑、皮肤瘙痒；12%的人有偏头痛，失眠；10%的人患哮喘；7%的人出现肌肉骨骼症状关节痛。这些病例中约69％的病例为慢性病。英国过敏协会也统计得出：人群中有高达45%的人对某些食物产生不同程度的不耐受，婴儿与儿童的发生率比成人还要高。多数食物不耐受的患者表现为胃肠道症状和皮肤反应，但不同的人对于同一种食物不耐受可能出现极不相同的症状，几乎所有的系统疾病都比食物的不耐受有关。其中，肠易激综合症、皮肤病、偏头痛与食品不耐受的关系最大。肠易激综合症（IBS）是食用特定的食物或调料后产生的一种累及整个消化道的动力障碍性疾病，可引起反复的上和下消化道症状，其症状包括不同程度的腹痛，便秘或腹泻及腹部饱胀等。如很多人在进食牛奶或奶制品后会出现胃肠道反应，如腹泻、腹痛等，便是乳糖的不耐受引发的病症反映。很多医院尝试通过饮食的选择性控制来缓解、治

食物过敏与食物不耐受有何区别

食物过敏与食物不耐受有何区别？食物过敏指机体将正常无害的物质误认为危险而做出相应反应，免疫系统产生抗体，释放组胺。但真正对某种或某类食物过敏是非常罕见的，即使那些有过敏的人也能在早期做出诊断：食用某种食物几分钟内机体免疫系统出现强烈反应，而表现出皮疹，荨麻疹，水肿，甚至呼吸困难和/或血压下降等一系列症状，严重者可危及生命。最常引起过敏的物质包括花生，坚果，鱼，贝类食品及鸡蛋。与食物过敏不同，越来越多的人开始出现对食物的不耐受，但专业人士对确切病因尚无共识。有人认为环境污染，食物中的化学添加物，机体的免疫系统以及我们周围日渐无菌的环境是主要原因。食物不耐受可出现一系列延迟出现的症状，如哮喘，湿疹，偏头痛，头痛，疲倦以及消化道症状等。如果你认为你有食物不耐受的问题，你可以咨询私人医生，或去当地医院的变态反应科门诊，也可找一个资深的营养师来做相关的检查。 ●食物过敏与免疫球蛋白E相关，食物不耐受与免疫球蛋白G相关。早些年因为食物不耐受具有和过敏相似的症状，因此我国以前都将它等同于过敏源的检测，近几年科研人员才发现它们是有区别的。食物过敏与免疫球蛋白E相关，食物不耐受与免疫球蛋白G相关。前者发病来得快，症状明显，属于急性病，在日常生活中容易引起人们的关注，在临床通常以药物治疗为主；后者症状比较隐蔽，属于慢性病，其影响可遍及全身各系统，在平时人们通常认识不到它的存在，是人体健康的隐性“杀手”，常因缺乏有效的诊断手段被临床忽略而延误诊断，在临床通常以调整饮食治疗为主。食物不耐受与人体诸多疾病密切关系的发现，为许多疾病病因的确定又提供了新的方向。由于食物不耐受是人的免疫系统针对进入人体内的某种或多种食物产生的过度保护性免疫反应，产生食物特异性IgG抗体，因此，通过检测这种特异性IgG抗体，可以判断人体是否已因食物不耐受产生了病症，从而采用禁食或少食不耐受食物的方法，控制疾病发生的源头，阻止疾病的持续发展，继而解除长期病患，明显提高生活质量，为传统疾病的诊断提供了一种快速、可靠的新方法。什么是食物不耐受（Food Intolerance）？ 1905年，从事环境医学的英国医师Frances Hare博士发现，许多疾病包括痛风、湿疹和绞痛病等都和食物有关，在去除有问题的食物之后，症状就会消失。这就是人们最初认识到的食物不耐受。目前研究认为，食物不耐受是一种复杂的变态反应疾病，是人体免疫系统对进入体内的某些食物产生的过度保护性免疫反应，它可引起全身各系统的慢性症状。由于其导致的症状都比较隐蔽，所以我们通常很难意识到它的存在。

食物不耐受详解

食物不耐受详解食物不耐受指的是一种复杂的变态反应性疾病，人的免疫系统把进入人体内的某种或多种食物当成有害物质，从而针对这些物质产生过度的保护性免疫反应，产生食物特异性IgG抗体，IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物（Ⅲ型变态反应），可引起所有组织（包括血管）发生炎症反应，并表现为全身各系统的症状与疾病。目录简介食物不耐受发生的几率怎样进行食物不耐受检测如何解决食物不耐受饮食调整中需要注意什么？食物不耐受的处理与饮食管理计划简介食物不耐受发生的几率怎样进行食物不耐受检测如何解决食物不耐受饮食调整中需要注意什么？食物不耐受的处理与饮食管理计划简介食物不耐受的研究是当前欧洲各国的研究热点，其应用正在世界范围内迅速普及。食物不耐受指的是一种复杂的变态反应性疾病，人的免疫系统把进入人体内的某种或多种食物当成有害物质，从而针对这些物质产生过度的保护性免疫反应，产生食物特异性IgG抗体，IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物（Ⅲ型变态反应），可引起所有组织（包括血管）发生炎症反应，并表现为全身各系统的症状与疾病。食物不耐受的产生原理当前仍然存在分歧，但是其存在的事实及产生的后果是公认的。这一研究领域现在得到较广泛认可的是德国科学家FOOKE博士阐述的食物不耐受的发生原理。 FOOKE博士认为，理论上食物在进入消化道后，应当被消化到氨基酸、甘油和单糖水平，这样才能完全转化为能量提供人体所需，但许多食物，因为缺乏相应的酶而无法被人体完全消化，以多肽或其他分子形式进入肠道，在那里被机体作为外来物质识别，从而导致免疫反应的发生，产生食物特异性的IgG抗体。IgG抗体与食物分子结合形成免疫复合物，并被机体当作废物从肾脏排除。同时，由于某些免疫复合物无法通过肾小球滤膜，堵塞了肾脏的滤过结构，导致了肾小球滤过压升高，继发血压升高、血管壁扩张和胆固醇沉积。人体废液不能正常通过肾脏排出而潴留在组织中，尤其是脂肪细胞，最终导致水肿和肥胖。所以，如果不能及时改变饮食结构，不耐受的食物会继续形成复合物，加重原有的症状并不继续下去。免疫系统超负荷，致使人体各系统出现系列症状疾病，包括高血压、肥胖、头痛或偏头痛、慢性腹泻、疲劳、感染等各系统疾病。发生食物不耐受的患者可同时会对4-5种或更多食物产生不

食物过敏与食物不耐受题库2-0-8

问题： [单选,A2型题,A1A2型题]下列哪种食物不易引起过敏（）。 A.富含矿物质的食物 B.有特殊刺激性的食物 C.富含蛋白质的食物 D.某些生食的食物 E.一些外来而不常吃到的食品

问题： [单选,A2型题,A1A2型题]下列哪项可能是食用牛奶后出现腹胀、腹痛、产气增多等症状的原因（）。 A.小肠黏膜乳糖酶缺乏 B.体内缺乏葡萄糖6-磷酸酶 C.体内缺乏谷胱甘肽过氧化物酶 D.红细胞中缺少单加氧酶 E.体内缺乏半乳糖激酶乳糖在小肠中必须经小肠黏膜乳糖酶的水解变为两个单糖，即葡萄糖和乳糖后才能被吸收。小肠黏膜乳糖酶缺乏的人，在食入奶或奶制品后，奶中乳糖不能完全被消化吸收而滞留在肠腔内，使肠内容物渗透压增高、体积增加，肠排空加快，使乳糖很快排到大肠并在大肠吸收水分，受细菌的作用发酵产气，轻者症状不明显，较重者可出现腹胀、肠鸣、排气、腹痛、腹泻等症状，称之为乳糖不耐受症。

问题： [单选,A2型题,A1A2型题]鸡蛋血清中含有的致敏成分主要是（）。 A.卵黄球蛋白 B.卵球蛋白 C.卵胶黏蛋白 D.卵白蛋白 E.类卵黏蛋白 https://www.360docs.net/doc/a16786235.html,/ 澳大利亚网球公开赛

问题： [单选,A2型题,A1A2型题]女童，2周龄，母乳喂养。生后持续腹泻，抗生素治疗无效，停止母乳，症状消失，考虑为先天性乳糖不耐受。应采取的膳食治疗为（）。 A.给予牛乳喂养 B.给予配方奶 C.母乳少量多次喂食 D.给予混合奶 E.避免一切含乳糖的食物先天性乳糖不耐受一般为先天性乳糖酶缺乏，应避免一切含乳糖的食物。

食物不耐受和食物过敏有哪些区别

食物不耐受与食物过敏的区别食物不耐受也可以称为慢性食物过敏,它就是一种复杂的变态反应疾病,就是人体免疫系统对进入体内的某些食物产生的过度保护性免疫反应,它可引起全身各系统的慢性症状。食物不耐受主要就是因为体内缺少某种消化酶而导致的。食物进入消化道后,由于人体缺乏相应的酶,或就是食物中含有某些特殊的化学成分,或就是由于胃肠道的屏障作用被破坏等,使得人体不能充分消化这种食物的大分子,免疫系统便将其当作有害物质来识别,从而导致过度保护的情况发生,引起一系列慢性症状,就就是食物不耐受。食物不耐受与食物过敏的区别 1、食物不耐受与食物过敏相关的免疫球蛋白不同,食物不耐受与免疫球蛋白G相关,食物过敏与免疫球蛋白E相关。 2、食物不耐受与食物过敏最明显的区别就是,食物过敏发病来得快,症状明显,属于急性病,而食物不耐受就是比较缓慢的,症状不明显的一种慢性病。食物过敏主要就是由于食物中某些成分引起了身体的过敏反应,虽然在症状表现上与食物不耐受有相似之处,但过敏发病急,症状明显,而食物不耐受则症状隐蔽,往往在吃了不耐受的食物数小时或数天后才显现,其影响可遍及全身各系统,在平时人们通常认识不到它的存在,就是人体健康的隐性“杀手”。食物不耐受怎么检查出来? 食物不耐受已被发现与人体诸多慢性疾病密切关系,如慢性鼻炎、鼻窦炎、哮喘、慢性咳嗽、慢性腹痛腹泻、口臭、口腔溃疡、恶心、胃肠胀气、痤疮、过敏性紫癜、荨麻疹、关节炎、焦虑、忧郁、偏头痛、睡眠障碍、肥胖等,都可做食物不耐受检测,这些症状都可能与食物不耐受有关。食物不耐受(过敏原)检测由于食物不耐受就是人的免疫系统对进入体内的食物,产生了过度保护性免疫反应,产生食物特异性IgG抗体,且不就是急发性的,患者无法自查,需要到医院通过检测这种特异性IgG抗体,即食物不耐受检测(食物过敏原检测),检查对哪些食物不耐受,并根据检查结果,将不耐受食物分为禁食、替食、少食等类,控制疾病发生的源头,再由专家制定出针对性的科学食谱,指导患者进行日常饮食调整,既可解决不耐受问题,无需任何药物治疗。孩子食物不耐受就就是食物过敏不？孩子食物不耐受就就是食物过敏不?如今,很多孩子被扣上“事物过敏”的帽子,因此被限制不能使用这种食物,不能接触那种零食。部分孩子甚至为此营养不良,严重的还影响了生长发育。深圳远东妇儿科医院的专家指出,事实上很多孩子并不就是食物过敏,仅仅就是食物不耐受而已。

食物不耐受和食物过敏有哪些区别

食物不耐受和食物过敏的区别食物不耐受也可以称为慢性食物过敏，它是一种复杂的变态反应疾病，是人体免疫系统对进入体内的某些食物产生的过度保护性免疫反应，它可引起全身各系统的慢性症状。食物不耐受主要是因为体内缺少某种消化酶而导致的。食物进入消化道后，由于人体缺乏相应的酶，或是食物中含有某些特殊的化学成分，或是由于胃肠道的屏障作用被破坏等，使得人体不能充分消化这种食物的大分子，免疫系统便将其当作有害物质来识别，从而导致过度保护的情况发生，引起一系列慢性症状，就是食物不耐受。食物不耐受和食物过敏的区别 1、食物不耐受和食物过敏相关的免疫球蛋白不同，食物不耐受与免疫球蛋白G相关，食物过敏与免疫球蛋白E相关。 2、食物不耐受和食物过敏最明显的区别是，食物过敏发病来得快，症状明显，属于急性病，而食物不耐受是比较缓慢的，症状不明显的一种慢性病。食物过敏主要是由于食物中某些成分引起了身体的过敏反应，虽然在症状表现上与食物不耐受有相似之处，但过敏发病急，症状明显，而食物不耐受则症状隐蔽，往往在吃了不耐受的食物数小时或数天后才显现，其影响可遍及全身各系统，在平时人们通常认识不到它的存在，是人体健康的隐性“杀手”。食物不耐受怎么检查出来? 食物不耐受已被发现与人体诸多慢性疾病密切关系，如慢性鼻炎、鼻窦炎、哮喘、慢性咳嗽、慢性腹痛腹泻、口臭、口腔溃疡、恶心、胃肠胀气、痤疮、过敏性紫癜、荨麻疹、关节炎、焦虑、忧郁、偏头痛、睡眠障碍、肥胖等，都可做食物不耐受检测，这些症状都可能与食物不耐受有关。食物不耐受(过敏原)检测由于食物不耐受是人的免疫系统对进入体内的食物，产生了过度保护性免疫反应，产生食物特异性IgG抗体，且不是急发性的，患者无法自查，需要到医院通过检测这种特异性IgG抗体，即食物不耐受检测(食物过敏原检测)，检查对哪些食物不耐受，并根据检查结果，将不耐受食物分为禁食、替食、少食等类，控制疾病发生的源头，再由专家制定出针对性的科学食谱，指导患者进行日常饮食调整，既可解决不耐受问题，无需任何药物治疗。孩子食物不耐受就是食物过敏吗？孩子食物不耐受就是食物过敏吗?如今，很多孩子被扣上“事物过敏”的帽子，因此被限制不能使用这种食物，不能接触那种零食。部分孩子甚至为此营养不良，严重的还影响了生长发育。深圳远东妇儿科医院的专家指出，事实上很多孩子并不是食物过敏，仅仅是食物不耐受而已。

营养学主治医师专业知识和专业实践能力分类模拟题13含答案

营养学主治医师专业知识和专业实践能力分类模拟题13 A1/A2 型题一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 非要素膳以全蛋白或蛋白游离物为氮源，最适合于 A.肝功能衰竭的患者 B.胃肠道消化功能障碍的患者 C.肾衰竭的患者 D.胃肠功能正常的患者 E.先天性氨基酸代谢缺陷症的患者答案：D [解答] 非要素膳以全蛋白或蛋白游离物为氮源，不易被消化、吸收和利用，因此最适合胃肠功能正常的患者，故D项表述最准确。 2. 必需氨基酸配方膳食适合于 A.肝功能衰竭的患者 B.胃肠道消化功能障碍的患者 C.肾衰竭的患者 D.胃肠功能正常的患者 E.先天性氨基酸代谢缺陷症的患者答案：C [解答] 肾脏的一个重要功能是清除蛋白质代谢废物，肾衰竭患者因其清除蛋白质代谢废物功能减弱对机体造成危害。因此，肾衰竭患者的营养支持应补充必需氨基酸，促进利用体内分解的尿素氮合成非必需氨基酸，抑制分解，从而减少对机体造成的危害，同时又减少肾的负担。

3. 高支链氨基酸配方膳食适合于 A.肝功能障碍患者 B.胃肠道消化功能障碍的患者 C.肾衰竭的患者 D.胃肠功能正常的患者 E.先天性氨基酸代谢缺陷症的患者答案：A [解答] 肝功能障碍患者常引起血浆氨基酸谱失衡，而高支链氨基酸配方膳食恰恰有利于纠正血浆氨基酸谱失衡。 4. 高脂肪配方膳食适合于 A.肝功能衰竭的患者 B.胃肠道消化功能障碍的患者 C.肾衰竭的患者 D.肺功能受损的患者 E.先天性氨基酸代谢缺陷症的患者答案：D [解答] 肺功能受损患者的呼吸功能受损，而高脂肪能减少二氧化碳生成量和增加热能，减少患者肺负担。 5. 胃肠功能差且有较大吸入性肺炎危险者，宜用 A.空肠造口置管 B.颈部经皮咽部胃内置管 C.经鼻置鼻胃管 D.经鼻置鼻十二指肠管 E.经鼻置鼻空肠管

食物过敏与食物不耐受题库1-0-8

问题： [单选,A2型题,A1A2型题]乳糖不耐症患者最适合食用下列哪种奶制品（）。 A.全脂奶粉 B.炼乳 C.还原奶 D.酸奶 E.脱脂奶粉酸奶含乳酸菌，牛奶中的乳糖可被乳酸杆菌发酵转化成乳酸，乳糖不耐受者饮用酸奶不会出现乳糖不耐症。

问题： [单选,A2型题,A1A2型题]下列哪项是食用牡蛎后引起荨麻疹、湿疹的可能原因（）。 A.食物中含有酪胺 B.体内缺乏葡萄糖6-磷酸酶 C.体内缺乏半乳糖激酶 D.红细胞中缺少单加氧酶 E.食物中含有组胺释放因子食物中含有的组胺释放因子能直接作用于肥大细胞，使其释放组胺而引起荨麻疹。

问题： [单选,A2型题,A1A2型题]胆囊纤维化患者食用某些食物后所引起胃肠功能紊乱，其可能原因是（）。 A.食物中含有苯胺 B.食物中含有高脂肪 C.红细胞中缺少单加氧酶 D.体内缺乏葡萄糖6-磷酸酶 E.食物中含有酪胺胆囊纤维化患者的胆汁不能正常分泌，使得对脂肪的消化功能降低，如食物中含有高脂肪，则很多的脂肪不能很好的消化，从而引起胃肠功能紊乱。 (江西11选5 https://https://www.360docs.net/doc/a16786235.html,)

问题： [单选,A2型题,A1A2型题]牛奶中可成为变应原的物质是（）。 A.β-乳球蛋白 B.IgA C.乳清蛋白 D.IgE E.乳酸钙 ①牛奶中含有品质很好的蛋白质，包括酪蛋白、少量的乳清蛋白和共同沉淀物。②牛奶中含有甲种乳白蛋白、乙种乳球蛋白和酪蛋白等成分，其中甲种乳白蛋白（α-LA）是所有牛奶成分中变应原性最强的变应原成分，虽然这种蛋白不耐热，经高温煮沸处理后，其变应原性可明显减弱，但对于高度牛奶过敏的病人仍然可以诱发较为严重的症状。也有学者根据动物实验的结果认为乙种乳球蛋白（β-LG）可能是牛奶的最重要变应原成分。一般认为酪蛋白的变应原性相对较低。临床上突发性的婴儿“摇篮死亡”即可能与牛奶过敏有关。由于甲种乳白蛋白具有较高的种属特异性，故对牛奶过敏的儿童可以考虑采用山羊奶来替代。对酸牛奶、干酪过敏的儿童也常见。

什么是食物不耐受

什么是食物不耐受？家里的宝宝如果拉肚子了，或者吃不好了，去看门急诊，医生有时候会开一个“食物不耐受检查”。那么，问题来了，什么是食物不耐受？食物不耐受，官方定义就是“一种复杂的变态反应性疾病”[1]。通俗的来讲，就是人吃进去的食物被人体的免疫系统识别出来，免疫系统过度反应，分泌一些因子试图消灭“敌人”---食物，从而产生的临床不适。包括但不局限于皮疹、腹泻、体重不增、皮肤毛发发育缓慢。正常的免疫系统对于食物分子是视而不见的。所以不存在不耐受。统统都吸收进去成为人体的血、肉和脂肪。那么，食物不耐受和食物过敏有什么区别呢? 简单而言，食物不耐受是一类慢性的，轻度的持久战。跟免疫系统的“不认识自家人”有关系，跟机体的免疫有关。食物不耐受的项目可以包括小麦、牛奶这类非常常见甚至必需的食物营养素。临床往往程度轻微，有时候仅仅表现为大便的性状改变，或者慢性腹泻[2]。有时候甚至不觉得是疾病。而食物过敏是一类严重的激烈的短时战，速战速决。更多的还是食物因素。只要避免过敏食物，就可以避免出现不适。食物过敏一般是蛋白类居多。比较常见的包括鱼、虾、芒果、菠萝乃至花生特定的食物种类。而且过敏反应程度可能会越来越强。第二次过敏比第一次过敏的程度有加重倾向。机制不一样，对应的策略也不一样。对于食物不耐受，比如牛奶不耐受。很多家属一下子慌了神。1岁以内的宝宝们，奶粉基本是主要食物，牛奶不耐受基本就意味着不能吃奶粉了。有的家长不信，尤其是老一辈，觉得没有那么严重，继续喂奶粉，“喂着喂着可能就耐受了”。结果宝宝依然拉肚子，体重也不增加。因为吃进去的根本没有吸收啊。解决办法很简单，同样是避开不耐受的食物。机体的不耐受本质还是对于牛奶中的大蛋白分子。那么，把蛋白分解成小分子，这样，它就不能激活身体的免疫系统，而且还是可以被吸收，保证宝宝的充足营养。问题就解决了。对于小麦不耐受的，也是类似的道理。小麦中含有一些蛋白是小麦不耐受的主要原因。换成淀粉类的米糊有时候就有效果了。所以，食物不耐受，也不是很严重的事情。饮食调整，基本能解决大部分问题。当然，如果体重下降的很明显，严重影响了生长发育或者并发了湿疹，那就得靠专业医生专业对症治疗了。总之，宝妈们也放宽心。兵来将挡，水来土掩。育儿也是持久战。参考文献： 1. 杨丽果, 陈伟. 儿童食物不耐受的影响因素和相应防治措施. 临床研究2018:60-62 2. 刘亚婷, 李涛, 徐恩君, 周敏, 徐元宏. 132例儿童食物不耐受情况分析. 安徽医科大学学报2015:1033-1035

对螨虫过敏的特应性皮炎患儿的随机,双盲,安慰剂对照的临床研究

对螨虫过敏的特应性皮炎患儿的随机，双盲，安慰剂对照的临床研究乔瓦尼B.帕伊诺，医学博士；露西娅.卡米尼蒂,医学博士；丹妮拉.维特，医学博士；乔瓦尼.巴尔贝里奥，医学博士；朱塞平娜.萨尔扎诺，医学博士；福尔图纳托.隆巴尔多，医学博士；乔治.瓦尔特.卡诺尼卡，医学博士及乔瓦尼.帕萨拉库，医学博士（墨西拿,热内亚，意大利）背景：特应性皮炎往往伴有过敏成分，因此免疫治疗被证明是有效地。目的：评价特应性皮炎患儿通过舌下免疫治疗（SILT）的临床疗效 SCORAD：特应性皮炎评分方法：选取只对尘螨过敏的特应性皮炎（SCORAD>7）的5 ~16岁的儿童入组随机，双盲安慰剂对照并且根据病情严重程度分级.按照标准治疗方法舌下免疫治疗与安慰剂治疗给予18个月时间。每隔三个月对SCORAD（特应性皮炎评分），VAS（visual analog scal，视觉模拟尺度）以及减少对症药物费用做一次记录。结果：56个患者入组，28例分到SILT组，另外28例分到对照组。48例完成研究，其中SILT组有2例脱落，对照组有6例。9个月以后两组从SCORAD基准线上看存在显著差异性（P=0.25）。在SILT组类似地对症药物使用量明显减少。而且只有SILT组出现了VAS显著变化的迹象，接近于基准线（P=0.7）在设定条件下，尽管一些重症患者有些改善，不过还是大部分轻中度患者出现了显著好转。其中两名患儿出现炎症的恶化，对他们进行的SILT治疗中断。结论：舌下免疫治疗可以改善轻中度特应性皮炎。临床意义：对于适龄儿童，舌下免疫治疗可以作为治疗外源介质的特应性皮炎的一种治疗方法。特应性皮炎发生率尽管相对高，它的致病机制仍然比较模糊。特应性皮炎虽然不能认为是典型的过敏性疾病，花粉，特别是屋尘螨和食物对于诱发或恶化湿疹性皮炎有一定关联。依据这些观察基点，已确认了两种特应性皮炎。80％的患者是由于过敏或者外源物质，由食物或者环境因素引起的IgE介导。内源性特应性皮炎与特异性以及过敏无关，其IgE因子浓度维持在人体正常水平，且体内检测不到任何过敏介质。正因为内源性特应性皮炎的复杂性，多种不同的治疗方法应用于临床，但是至今一种真正意义上的治疗手段仍然没有。众所周知，特异性免疫治疗配合对症药物治疗对于IgE介导引起的过敏性疾病，比如花粉，昆虫过敏，是一种很有效的治疗方法。特异性免疫治疗修饰早期的过敏原的免疫应答，因此，可以猜测，至少对于外源性特应性皮炎，它是有临床了疗效的。事实上，这种假设很有趣，一些临床试验研究特异性免疫治疗的有效性已经在进行，其中一部分研究试验得到一些较好结果，不过大部分试验都只停留在表面，或尚未结果，或只应用于成人。近20年来，舌下免疫治疗被应用于临床，在欧洲已成为普遍。除了已被证实临床有效性，舌下免疫治疗（SILT）的高度安全性以及在儿童中的良好耐受性也得到了关注。舌下免疫治疗（SILT）被认为可以替代皮下免疫治疗在儿科方面行之有效的方法。因此舌下免疫治疗（SILT）对于研究特异性免疫治疗AD带来了新的思路。鉴于此我们把对粉尘螨过敏的特应性皮炎（AD）进行了随机，双盲，安慰剂对照试验。方法试验内容该实验设计为随机，双盲和安慰剂对照，分为平行两组。选择5岁以上的患有特应性皮炎，且没有持续性哮喘或食物过敏的患儿入组试验。通过一个月的观察，根据AD的严重程度将他们分级（Scoring Atopic Dermatitis . [SCORAD] 8-40，轻中度；SCORAD>40,重度），并且对两组患儿进行18个月随机访问（救援疗法除外）。试验中，在不同时间点记录特应性皮炎症状评分（SCORAD）和视觉模拟评分（VAS）来评价疗效。不良发应事件和对症药物用药情况在试验过程中详细记录。该项试验得到了当地伦理协会的赞助，同时所有参加试验的患者都签署了一份非正式的书面意见书。患者患儿不分男女，年龄5岁到16岁之间，选择标准

食物不耐受不能吃什么,食物不耐受的注意事项

食物不耐受不能吃什么，食物不耐受的注意事项文章目录*一、食物不耐受的饮食和注意事项1. 食物不耐受的饮食注意事项2. 食物不耐受的其他注意事项*二、食物不耐受的简介*三、食物不耐受的高发人群和危害食物不耐受的饮食和注意事项 1、食物不耐受的饮食注意事项 1.1、改变饮食。如果对多项食物不耐受,则建议改变烹饪习惯或环境条件。一般来说,如果不耐受食物少,则直接“忌食”就可。将已检测出的不耐受食品从食谱中剔除,或间隔几天吃一次。数月之后(约6个月),症状明显改善,“忌食”的不耐受食物仍可以小心地引入食谱,而可能不引起不耐受现象。 1.2、对于已忌食食入的食物,在症状消失或改善后,可以尝试逐渐将其引入正常饮食。并作症状观察记录,并根据具体情况决定该食物是否可以食用。 1.3、有一部分食物这时不会再引起从前的症状,可以转入轮替组。如果查出不耐受食物很多,则将+2、+3阳性的食物列为“忌食”,而将“+1”的食物列入“轮替”。“轮替”食物是间隔一段时间重新食用。 1.4、重新纳入应在症状明显改善或消失约6个月后进行。严格按照给出的饮食建议进行忌食和轮替,并记录症状变化。 1.5、储备耐受食品并冻存。以备不时之需,譬如“大麦、褐米、扁豆”等。

1.6、从轮替和安全食物中选取食物组合做成小吃。 1.7、严格遵守饮食计划。 1.8、理想的食谱应包含多种植物与动物。 1.9、注意有些食物成分中会含有不耐受组分,应当忌食。比如巧克力,含有“可可、奶、黄豆”等,葡萄酒含有“葡萄、酵母”等,一些药物中的添加有乳糖或谷阮等应看清组成。 2、食物不耐受的其他注意事项如果检测出食物不耐受,患者不要急于开始调整饮食,应先与医生进行充分沟通,做好充分的调整计划以及心理准备。“每个人不耐受的食物种类和产生症状都不同,因此所需的饮食调整时间、烹饪方法、饮食环境和生活方式也不同。这时医生的建议就很关键,多吃一些平时不常吃的食物、尝试与以往不同的烹调方法,一定不要因为口味喜好就专注于吃某一种食物,一种食物只用一种做法。食物不耐受的简介食物不耐受指的是一种复杂的变态反应性疾病,人的免疫系统把进入人体内的某种或多种食物当成有害物质,从而针对这些物质产生过度的保护性免疫反应,产生食物特异性IgG抗体,IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物(Ⅲ型变态反应),可引起所有组织(包括血管)发生炎症反应,并表现为全身

食物过敏与食物不耐受题库1-1-8

自闭症孩子为什么要检查食物不耐受

自闭症孩子为什么要检查食物不耐受？自闭症孩子最初表现为语言发育迟缓，这跟吃的食物有关系吗？很多家长很疑惑。食物不耐受是什么？是不是食物过敏？等等，有很多疑问。我不是医生，没有办法专业地回答这个问题，我只能从我孩子的医生那儿把他的话用通俗的语言转述一遍。读者不要按本文照章抓药，而应该把本文当成一个线索，去医院寻求专业的帮助。有一部分自闭症孩子存在免疫系统的缺陷，他们表现为敏感体质。当孩子发生过敏的时候，身体里会出现一种叫组胺的物质，这种物质参与神经多重生理功能。如果长期身体里这种物质超出正常水平，就会引起神经兴奋，甚至导致发育不良。这些神经系统异常，最终表现为自闭症症状。所以，自闭症孩子上医院做一个过敏原检查是必要的。我原本很反对给孩子检查过敏原的。我自己就是过敏体质，很长一段时间身上反复出现荨麻疹，查过过敏原，没找到过敏原因。吃过很多抗过敏药，也没根治，后来不管它了，身体却又自行痊愈了。所以，当孩子出生时大量出奶癣，后来也出现过荨麻疹的时候，我并没有重视，甚至反对家人带孩子去就医。直到有一天遇到一个精神科医生让我们给孩子检查“过敏原”和“食物不耐受”时，这个问题才重视起来。 ——一位家长过敏原检查往往有一项是多种食物的检测，并不能区分是哪一种或几种食物过敏，甚至有时候显示为很弱的特异性——一般不会当成过敏来处理，而其它项有过敏的物质，但孩子可能没有接触过。因此，单做过敏原检查，很可能没有太多的意义，只是其中有一项——总IgE值处于中度或以上的水平。什么是食物不耐受呢？很多时候也被称为食物过敏，包括有些消化科医生也经常这么说。简单地说，过敏原检查中，食物过敏原检测的时候，包含了多种（6种或以上）食物一起检测的，但实际上可能是某一种或多种“过敏”，混在一起检测的时候，降低了特异性水平，从而忽略到某些食物原。其实食物不耐受的原因和检测方法在医学界还存在一些争议，甚至很多医生都没听说过“食物不耐受”这个名词，所以，难怪消化科医生也只好用更通俗的“食物过敏”这个词来

食物不耐受检测的临床意义及在体检中的应用报告

食物不耐受检测的临床意义及在体检中的应用报告北京小汤山医院韩萍 1．概述 “民以食为天”，口腹之欲是大家生活中最大的享受，但是有些敏感人群对一些美食却要格外的谨慎小心甚至望而却步。因为这些敏感人群一旦不小心食用到含有过敏原的食品，轻则产生不良反应，重则可能发生严重后果。 1．1 食物不耐受的定义食物不耐受指的是一种复杂的变态反应性疾病。人的免疫系统把进入人体的某种或多种食物当成有害物质，从而针对这些物质产生过度的保护性免疫反应，产生食物特异性IgG 抗体。特异性IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物，可引起所有组织(包括血管)发生炎性反应，表现为全身各系统的症状与疾病。食物不耐受是当前各国的研究热点，其应用正在世界范围内迅速普及。 1．2食物不耐受的发病机理食物不耐受的产生原理当前仍然存在分歧，但是其存在的事实及产生的后果是公认的。这一研究领域现在得到较广泛认可的是德国科学家FOOKE博士阐述的食物不耐受的发生原理。 FOOKE博士认为，理论上食物在进入消化道后，应当被消化到氨基酸、甘油和单糖水平，这样才能完全转化为能量提供人体所需，但许多食物，因为缺乏相应的酶而无法被人体完全消化，以多肽或其他分子形式进入肠道，在那里被机体作为外来物质识别，从而导致免疫反应的发生，产生食物特异性的IgG抗体［1］。IgG抗体与食物分子结合形成免疫复合物，并被机体当作废物从肾脏排除。同时，由于某些免疫复合物无法通过肾小球滤膜，堵塞了肾脏的滤过结构，导致了肾小球滤过压升高，继发血压升高、血管壁扩张和胆固醇沉积。人体废液不能正常通过肾脏排出而潴留在组织中，尤其是脂肪细胞，最终导致水肿和肥胖。 IgE介导的速发型的过敏反应，发病大多在摄人食物后的数十分钟到2h发生，症状突出且与食物摄人显著关联，主要表现在皮肤、胃肠道和肺等部位，多次发作后患者也可自我诊断，而且其诊断方法也日臻完善。而IgG介导的食物过敏反应属迟发性反应，多在进食不

食物不耐受症状有哪些

食物不耐受症状有哪些 *导读：什么是食物不耐受？食物不耐受有一种通俗的叫法为吃伤了。很多人平时饮食习惯良好，也没有出现过敏症状，但突然因饮食不良而得病，都感到非常奇怪。到医院检查时，被医生告知为食物不耐受，他们感到更惊讶。食物不耐受多由体内酶缺乏或者食物化学成分引起。常见不耐受的食物有大豆、坚果、玉米、鸡蛋、牛肉、鸡肉、虾等。有的人甚至连吃米饭都会出现食物不耐受的症状。…… *什么是食物不耐受？食物不耐受有一种通俗的叫法为吃伤了。很多人平时饮食习惯良好，也没有出现过敏症状，但突然因饮食不良而得病，都感到非常奇怪。到医院检查时，被医生告知为食物不耐受，他们感到更惊讶。食物不耐受多由体内酶缺乏或者食物化学成分引起。常见不耐受的食物有大豆、坚果、玉米、鸡蛋、牛肉、鸡肉、虾等。有的人甚至连吃米饭都会出现食物不耐受的症状。 *食物不耐受症状有哪些？食物可引发各种各样的，涉及多系统的症状，比如腹痛腹泻等消化系统症状、头皮屑、荨麻疹等皮肤系统症状，疲劳、焦虑、暴躁等神经系统症状，咳嗽、流鼻水等呼吸系统症状，关节疼痛、关节炎等肌肉骨骼系统症状，阴道瘙痒、尿急等泌尿系统症状。食物不耐受症状多、复杂，不同人症状有所不同。大部分会

出现腹痛腹泻、湿疹、面疱的症状。部分人还会出现腹部剧痛、腹胀、口臭、皮肤干燥、头痛、失眠、忧郁的症状。部分人还会出现气喘、喉咙痛、关节痛、尿急、胸痛、高血压的症状。部分人还会出现口腔溃疡症状。食物不耐受者最应注意的是饮食，日常不要吃不耐受食物。如果对牛奶不耐受，不仅不要喝牛奶，连冰激凌、蛋糕等含丰富蛋白质的食品也不要吃。如果对海鲜不耐受，虾、螃蟹、贝类等食物均不要吃。如果对部分蔬菜水果不耐受，不要吃这些蔬菜水果。预防疾病的同时要注意营养均衡，不要因为食物不耐受而少吃东西，要寻找与不耐受食物具有相似成分的食物食用。食物不耐受症状有哪些，相信大家已经有所了解。如果大家还有相关疑问，欢迎咨询专业医院的医生。医生会根据多年临床经验告知答案。祝患者早日恢复健康，治愈疾病。

食物不耐受--临床宣传

一、食物不耐受检测 1、项目简介目前人们越来越关注自身的饮食健康,很多食物本身很有营养，但有些人因为各方面的原因不能很好地消化吸收，甚至出现严重的不良反应，结果不但没有达到补充营养的目的，反而导致慢性症状的出现，经久不愈。这类现象被称为——食物不耐受。食物不耐受的研究是当前欧洲各国的研究热点，其应用正在世界范围内迅速普及。食物不耐受指的是一种复杂的变态反应性疾病，人的免疫系统把进入人体内的某种或多种食物当成有害物质，从而针对这些物质产生过度的保护性免疫反应，产生食物特异性IgG抗体，IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物（Ⅲ型变态反应），可引起所有组织（包括血管）发生炎症反应，并表现为全身各系统的症状与疾病。2、什么引起食物不耐受？理论上食物在进入消化道后，应当被消化到氨基酸、甘油、单糖水平，这样才能完全转化为能量提供人体所需。但由于个体差异，许多食物因为体内缺乏相应的酶而无法被完全消化，以多肽或其他分子形式进入肠道，在那里被机体当做外来物质识别，从而导致免疫反应的发生，产生食物特异性的IgG抗体，与不耐受食物分子形成免疫复合物，沉积于体内。 3、食物不耐受有哪些表现？由上可知：几乎所有的慢性症状都可能与食物不耐受有关。但各种症状究竟源于特定病因，还是源于食物不耐受，要及时请消化内科医生详细检查后来确定。 4、哪些人需进行食物不耐受检测？ 1．有上述症状且原因尚不明确（特别是久治不愈）的患者； 2．无明显慢性症状的健康或亚健康人群（健康体检）； 3. 对检测出食物不耐受的患者在饮食调整3—6个月后可进行再次检测。食物不耐受与人体诸多疾病密切关系的发现，为许多疾病病因的确定又提供了新的方向。由于食物不耐受是人的免疫系统针对进入人体内的某种或多种食物产生的过度保护性免疫反应，产生食物特异性IgG抗体，因此，通过检测这种特异性IgG抗体，可以判断人体是否已因食物不耐受产生了病变，从而为传统疾病的诊断提供了一种快速、可靠的新方法。 5、食物不耐受发生的几率据统计，人群中有高达至少50%的人对某些食物产生不同程度的不良反应。婴儿与儿童的发生率比成人高。多数食物不耐受的患者表现为胃肠道症状和皮肤反应，但不仅限于此，不同的人对于同一种食物不耐受可能出现极不相同的症状。