运动康复护理对老年慢性病心衰患者的影响分析

运动康复护理对老年慢性病心衰患者的影响分析

发表时间：2019-03-17T12:07:54.970Z 来源：《医师在线》2018年9月18期作者：蒋敏

[导读] 希望更多的人可以关注到这一方面，为改善老年慢性病状况和提高老年患者的生活质量提出宝贵意见。

（常州市第二人民医院,，江苏，常州，213000）

【摘要】目的：探究分析运动护理对于患有慢性病心衰的老年病患的影响。方法：选取2016月到2018年1月在我院进行治疗的老年慢性病心衰病患90位，分为观察组合对照组，各45人，采取常规方式护理的为对照组，采用运动康复护理加常规护理的模式为观察组，对比两组病人的各项数据和护理有效率。结果：在为期4周的护理之后，两个组的患者在总有效率和患者体征上都有差异，在病人的心率、射血分数、动脉压等数据上观察组明显好于对照组的病患，总有效率也比对照组高（P＜0. 05），差异具有统计学意义。结论：通过运动康复护理可以帮助老年病患改善心功能，促进病患病情好转。

【关键词】老年；慢性心衰；运动动康复护理；影响

[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0455-01

我国老龄化趋势加剧，老年人数量逐步增多，作为慢性病患病的高危人群，许多老年人都患有了一种或多种慢性疾病，慢性病的治疗中护理是非常关键的。当前有不少老年人随着年龄的增长和身体机能的下降，患上了慢性心力衰竭，给老年人的日常生活造成了诸多不便，也影响了老年人的身心健康。慢性病心衰主要是由于原发性心肌病变以及长期的心肌压力和心肌负荷导致的，表现为心肌的收缩能力降低和减弱。对于慢性病心衰患者的护理主要是促进患者的心功能改善，而本文就从运动康复护理的角度，探讨分析其对老年慢性病心衰病人的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2016月到2018年1月在我院进行治疗的老年慢性病心衰病患90位，他们的年龄在54岁到69岁之间，平均年龄为( 60.21±3.53)，其中：男性有49人，女性有41人。对90位病患进行分组，每组分为45人，两组病患的一般情况没有统计学差异（P＞0. 05）。在选取患者方面，遵循自主自愿原则，告知病人及家属相关注意事项，并签订了同意书。本次研究所选取的患者均符合NYHA心功能等级分级标准Ⅱ、Ⅲ级，而且病患都具有正常的语言能力和意识状态。

1.2方法

首先，在护理开始前记录所有病患的检查数据以及进行六分钟的步行测试，记录下测试结果所体现的病患心功能情况。然后，再开始对两个组的病患进行分别护理，其中一组采取常规的方式进行护理为对照组，另一组采用运动康复护理加常规护理的模式为观察组。经过一定时间的护理后，对比两组病人的各项数据和护理有效率。常规护理主要是对患者进行相关的指导和日常生活照顾，告知病人一些慢性病心衰护理的基本知识和程序。运动康复护理主要是由医生根据病人的个体情况制定出相应的运动康复训练方案，然后让护理人员进行监督实施，训练的内容主要是指患者在20分钟到半个小时内完成五十到一百米的运动量，根据患者的运动速度和能力进行具体调整，一般以病人身体可以承受的最大速度来进行。此次在给观察组进行运动康复护理时，以4周为限，第一周运动三次，第二周运动4次，第三周运动5次，第四周运动5次，运动结束时要注意观察病人的体制，如有不舒服的，在下次适当减量，如果没有，可以适当增量。

1.3效果评价标准

本次研究中，对病人护理后的效果评价划分为三个级别，一是显效，病人的心功能恢复到了Ⅰ～Ⅱ级，病人可以生活自理；二是有效，病人的心功能得到了部分改善，可以部分生活自理; 三是无效，病人的心功能没有得到明显改善和好转。

1.4统计学方法

此次研究使用SPSS20.0统计学软件，来进行相关数据的统计分析，计数资料用率表示，以表示计量资料，X2检验为组间比较，P＜0. 05则差异明显，有统计学意义。

2 结果

老年慢性病心衰病人经过了四周的护理之后，再次进行体征检测，通过对比，得出相应数据，在观察组的结果在显示有34位患者显效，有8位患者有效，无效的有3位，观察组护理的总体有效率是93.33%。对照组中，有25位显效，有11位有效，有9位患者无效，对照组的总有效率为80%，由此可见，加入了运动康复护理方案的观察组的总体有效率高于使用常规护理方式的对照组的总有效率(P＜0. 05)。

护理前后各项指标：在护理前的检查中，两个组的所有病人的心率、射血分数和平均动脉压差异没有统计学意义(P＞0. 05)。护理后的检查中，观察组患者心率、射血分数和平均动脉压都比对照组要好一些，差异有统计学意义(P＜0.05)。

3讨论

伴随年龄增长，老年人的心脏泵血功能就会慢慢降低，这给临床治疗增加了不小的挑战。当前，在治疗慢性心衰疾病的主要方式是以药物配合护理来进行的。常规护理是在护理中是以预防各种疾病发生为主，缺乏对肢体方面的专门护理，也没有特别针对患者的行动能力方面的训练，病人的日后生活质量没有得到保障。

在此次研究中，通过在常规护理的基础上加入了运动康复护理措施，可以有效的提高老年慢性病心衰病患的心功能，证实了运动康复护理有效性。在常规的护理过程当中，老年病患长期的卧床不起，全靠护理人员进行日常生活的照顾，缺乏主动运动的意识，同时也存在了一些少运动缓解心衰的观念，其实不然，事实上缺少运动、长时间的卧床可能引发静脉血栓方面的并发症，还会使得老年病患的运动耐力下降。通过此次研究，可以让老年慢性病心衰病人从中发现运动之于康复和改善身体状况的重要性，在研究中，观察组在四周的治疗护理后，效果明显好于对照组，其患者的心功能确实得到了更为明显的改善，同时还可以预防静脉血栓、便秘等疾病的产生，也让患者在行走运动中找回信心，带领患者以更积极的心态进行康复治疗。

综上所述，通过此次研究表明运动康复护理在帮助病患恢复心功能上有着不可忽视的作用，也表明了患有慢性病心衰的老年人需要转变观念，通过适当运动来提高自身心功能，也能通过运动提高生活自理能力，进而提高生活质量。关于老年慢性病相关医疗护理的工作仍