手阳明大肠经课件.ppt

腧穴概述
（1）起止穴：起于商阳，止于迎香。 （2）穴位名共20穴。
针灸名称 商阳 二间 三间 合谷 阳溪 偏历 温溜 曲池
特定穴属性 井穴 荥穴 输穴 原穴 经穴 络穴 郄穴 合穴
针灸学课件2008版
腧穴概述
（4）本经腧穴主治要点
1）器官病：头面、五官、咽喉等疾病如齿痛， 面瘫，咽喉肿痛等。
◆ 2．熟悉经脉的病候和主治概要。 ◆ 3．了解其余穴位的内容。
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经脉循行
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经脉循行
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【原文】
《灵枢·经脉》：大肠手阳明之脉：起于大指 次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两 筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上 肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺 盆，络肺，下膈，属大肠。
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【主要病候】
（1）脏腑病候：腹痛，肠鸣，泄泻，便秘， 痢疾等。
（2）经脉病候：齿痛，鼻流清涕或出血， 咽喉肿痛，循行部位的疼痛、热肿或寒冷等。
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【主治概要】
本经腧穴主治头面五官疾患、热病、 皮肤病、肠胃病、神志病等及经脉循行部 位的其他病证。
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经脉循行
※蓝色线条—体内循行线 ※红色线条—体表循行线
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经脉分析
本经由一条主脉和一条支脉组成，其循行分三段。 主脉：外行线（有穴通路）：“起于大指次指之端……上 出于柱骨之会上。”为第一节。 说明：本经在上肢及肩部的循行分布并与小肠经（在秉风 穴）和督脉（大椎穴）发生交会。 内行线（无穴通路）:“下入缺盆，络肺,下膈，属大肠。” 为第二节。
在手背，第1、第2掌骨间，当 第2掌骨桡侧的中点处。
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商阳 LI1
【类属】手阳明经所出为 “井”。 【释名】穴为手阳明大肠经之 井，属金。商，五音之一。大 肠经与肺相合，行于阳分。肺 音商，金音商，因名。 【功效】清热消肿，开窍醒 神.。 【定位】食指桡侧去指甲角 0.1寸。
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【语译】
手阳明大肠经：①从食指末端起始（商阳），沿食指 桡侧缘（二间、三间），出第一、二掌骨间（合谷），② 进入两筋（拇长伸肌腱和拇短伸肌腱）之间（阳溪），沿 前臂桡侧（偏历、温溜、下廉、上廉、手三里），③进入 肘外侧（曲池、肘髎），经上臂外侧前边（手五里、臂 臑），④上肩，出肩峰部前边（肩髃、巨骨，会秉风）， 向上交会颈部（会大椎），⑤下入缺部（锁骨上窝），⑥ 络于肺，通过横膈，属于大肠。
2）经脉病：食指挛痛，上肢不遂，肩痛不举等。 3）表里经病：咳嗽，气喘和热病等。
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腧穴分析
（1）手部4穴：以指甲角、第2掌指关节为取穴标志。
穴位 ★商阳 ★二间
三间
★合谷
定位和取法
在手食指末节桡侧，距指甲角 0.1寸。
微握拳，在手食指本节（第2 掌指关节）前，桡侧凹陷处。
微握拳，在手食指本节（第2 掌指关节）后，桡侧凹陷处。
时间5-7时。 （4）走向交接：本经由手太阴肺经交来，从手走
头，行于上肢外侧前缘，经气循完后，在鼻部交于 足阳明胃经。 （5）体内相关的组织脏器：本经属大肠络肺。经 过的器官有口，下齿，鼻。 （6）体表循行通路：起于食指桡侧端的商阳穴→ 沿食指桡侧入手背一、二掌骨间→循上肢外侧前缘 上肩峰→ 经颈，过颊，还口→ 止于对侧鼻旁的迎 香穴。
商阳 LI1
【主治】 ①头面部：咽喉痛，耳鸣，耳聋； ②中风、昏迷； ③热病。
【操作】直刺0.1寸或点刺出血
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商阳 LI1
【分析】
耳聋,齿痛，咽喉肿痛，颔肿：手阳明经脉“上颈，贯颊，入下齿中”;手阳 明别络:“入耳,合于宗脉”(耳中为手、足少阳,手阳明,手太阳四脉所总会).手阳明 经别：“上循喉咙”.又阳明为多气多血之经,其为病多燥火,故凡燥热火邪引起的 咽喉肿痛,颔肿，齿痛,耳鸣，耳聋等症,均可泻其井穴商阳,以清热，消肿，止痛.
说明：本经肺与大肠的属络关系。 支脉：“从缺盆上颈贯颊……上挟鼻孔，”为第三节，又 称衔接线。 说明：①本经在颈、面部的循行分布情况，且在鼻旁与足 阳明胃经相衔接。 ②本经在地仓穴、水沟穴处分别与胃经、 督脉发生交会。
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【循行小结】
（1）本经穴名20个，左右对称40穴。 （2）本经有1条主干，1条支脉。 （3）本经经气多血多气，旺于卯时，相当于北京
颈部支脉：⑦从缺盆部上行颈旁（天鼎、扶突），通 过面颊，进入下齿糟，出来挟口旁（会地仓），交会人中 部（会水沟）──左边的向右，右边的向左，上夹鼻孔旁 （禾髎、迎香）接足阳明胃经。
⑧此外，大肠下合于足阳明胃经的上巨虚穴。
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【分布简图】
食指（商阳）→合谷→肘外→肩髃→柱骨会上 属大肠←膈←络肺←缺盆→颈→颊→下齿→口→人中→挟鼻（迎香）
其支者：从缺盆上颈，贯颊，入下齿中；还 出挟口，交人中，左之右、右之左，上挟鼻孔。
注释：（4561237891）023）两臂肘大指合上髃缺柱入交筋上外指谷：骨盆骨下：：廉《次 两：之指拇：脉指骨肩指会《左长前肘经：食胛锁甲：右伸臂横》大指骨骨乙柱交肌桡纹作指的第肩上骨叉》腱侧外“桡一峰窝，。作与，侧循的、部部指“拇按，”次边第。；锁下短曲，指。二缺骨入伸肘池《，此掌盆；”肌立穴甲即按骨骨会。腱拳部乙第曲，即，。体》二肘因指位、指立其锁大，《。拳分骨椎故铜又体歧，或称人位，其天上》食描合 廉指述称作鼎上。，歧"穴有上指近故骨缺。循从人称。盆"阳称上中穴二溪示 廉 间 。字至指。为此。曲合处。 池谷指连穴部线，位处即而。以言其，开非合交凹会陷穴如。谷而得 名。
肺和大肠的保护神——
手阳明大肠经
the Large Intestine Meridian of Hand Yangming
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手阳明大肠经
the Large Intestine Meridian of Hand Yangming
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目的要求
◆1．掌握本经的体表循行，及其脏腑属络关 系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述 的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸 方法。