简易呼吸气囊使用操作评分标准
简易呼吸气囊使用操作评分标准
简易呼吸气囊使用操作评分标准评分标准：简易呼吸气囊使用操作操作项目：评估患者操作目的：1.维持和增加机体通气量。
2.纠正威胁生命的低氧血症。
3.评估病人有无呼吸、呼吸型态、呼吸道是否通畅。
4.评估病人意识、脉搏、血压、血氧饱和度等。
操作内容：1.护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
2.操作准备：a。
检查呼吸气囊的性能是否完好。
b。
判断患者有无意识及自主呼吸，记时间，呼救。
c。
去枕，摆正体位，松解衣领，解裤带，触摸颈动脉搏动（可触及）。
d。
开放气道：i。
如有明确的呼吸道分泌物，清理呼吸道。
如有活动性义齿，则取下。
ii。
连接氧气，调节氧流量8-10L/min。
iii。
仰头抬颏法开放气道：A。
操作者一手置于患者前额，手掌向后下方施力，使头充分后仰。
B。
另一手示指、中指将颏部向前抬起，使耳垂与下颌角连线与地面垂直。
3.应用简易呼吸器实施人工呼吸：a。
操作步骤：一手以“EC”法固定面罩，另一手挤压呼吸气囊。
每次送气400～600ml，频率10～12次/min，吸呼比：1:1.5-2.b。
进行人工呼吸过程中观察患者胸部有无起伏，面色、口唇是否由紫绀转为红润，呼吸气囊单向阀是否振动。
4.患者自主呼吸恢复，遵医嘱选择给氧方式及流量。
仍无自主呼吸，配合医生行气管插管或气管切开予以呼吸机辅助呼吸。
5.清洁患者口鼻及面部皮肤，取舒适体位，整理床单位，向患者及家属交代病情。
6.处理用物，做好呼吸气囊清洁、消毒、组装、检测，使其处于备用状态。
7.洗手，做好护理记录。
8.操作速度：操作完成时间5分钟以内。
评分标准：A。
5分；B。
4分；C。
3分；D。
2分；E。
1分；F。
0分。
指导要点：1.告知患者家属目的和注意事项。
2.选择恰当的面罩尺寸，并保持面罩与患者面部良好的密封。
3.挤压呼吸气囊时，压力不可过大，匀速送气，以免损伤肺组织及影响呼吸功能恢复。
4.若患者有自主呼吸，人工呼吸应与自主呼吸同步。
5.呼吸气囊存放时不应挤压变形放置，以免影响弹性。
简易呼吸气囊操作考核评分标准
2.未调节氧流量，调节不正确扣3分
发现患者出现缺氧情况，通知人员配合抢救，看抢救时间
7
1.未通知人员抢救扣4分
2.未看时间扣3分
患者去枕平卧，头后仰，解开衣领，暴露前胸。
6
1.患者体位不正确扣3分
2.未解开衣领扣3分
用无菌纱布清除口腔内任何可见异物、义齿
4
未清除异物、义齿扣4分
开放气道。单人法：操作者站患者头侧，用仰头抬颌法开放气道；双人法：一人站在床头，双手抬起下颌法开放气道，另一人挤压气囊送气
2.送气频率不正确扣3分
观察患者胸廓起伏情况，观察患者嘴唇与脸部颜色变化
5
未观察扣5分
复苏成功，协助患者取正确卧位，遵医嘱行后续治疗
5
不符合扣5分
效果评价15分
1.整理用物，污物处置符合院感要求
6
1.未整理扣3分
2.污物处置不符合院感要求扣3分
2.洗手，记录
5
1.未洗手扣2分
2.未记录扣3分
3.抢救有效，操作流畅、无中断，动作轻柔，体现人文关怀
7
1.气道未打开扣5分
2.手法不正确扣2分
用“EC”法把面罩固定于患者嘴巴与鼻子（采用单手或双手法）并以手掌压住面罩使其紧贴患者面部
4
面罩未紧贴面部扣4分
人工呼吸。待储氧袋氧气充满，操作者以单手挤压球囊的1/3-2/3为宜，有规律的捏放。频率：成人10-12次/min（口述）
6
1.挤压深度不正确扣3分
简易呼吸气囊操作考核评分标准
（总分100分）
考核日期：科室：姓名：得分：
项目
技术操作内容
分
值
评分内容及说明
扣分理由
简易呼吸气囊的检测及使用技术操作评分标准
简易呼吸气囊的检测（一）、呼吸球的测试1、用一只手挤压呼吸球囊，另一只手关闭球囊颈部的开口端，停止挤压后皮囊快速膨胀，说明吸入阀有效。
2、关闭颈部开口端，试着挤压皮囊，如果用适当的力量不能压扁皮囊或挤压的力量迫使空气从颈部开口端的缝隙间溢出，说明吸入阀能有效的防止气体倒流（二）、单向阀检测1、用充满气体的储气袋与患者阀的接口连接，挤压储气袋可以看到圆形垫片向外翘起，说明呼出的气体直接排向大气而没有再回到通气皮囊中（吸入阀有效）2、在患者接头处接上储气袋，挤压皮囊几次，如果储气袋很快充满，说明患者阀能有效吸入气体给患者。
（三）、安全压力阀检测旋转安全阀，用手堵住患者接头并按压球体可以看见或听见压力装置的跳动，说明安全阀正常；有条件可接压力表或呼吸机测试安全压力，成人之压力为60cmH2O或无压力阀。
儿童、婴儿安全压力阀为40cmH2O。
将呼吸球患者接头部分接上0—100cmH2O压力表，以正常速度压下球体。
压力表上应显示60cmH2O+/- 10 儿童、婴儿显示40c mH2O，如有异常请检测组装是否正确，及有无漏气，如安全阀损坏，请更换新组件以免影响其功能。
（四）、呼吸球氧气袋及储气阀检测1.先将储气袋充满气，再把储气袋与储气阀接口连接，挤压储气袋，可以看到出气阀垫片向外突出，说明储气阀能有效把多余气体排入大气。
2.将氧气储气阀及储气袋接在一起，连接氧气装置，气体由导入口导入，储气袋应鼓起，多余之气体自储气阀溢出（可以看到出气阀垫片向外突出），如未察觉溢出应检查出气阀组装是否正确；3、压缩呼吸球体，鼓起之储气袋会将气体导入球体，鼓起之部分会凹陷，如外接之气体进入，储气袋会再度鼓起，请压缩数次，会察觉空气留经储气阀的进气阀，若球体无法回复原状，请检查储气阀是否正常。
简易呼吸气囊技术操作流程及评分标准
简易呼吸气囊技术操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!简易呼吸气囊是一种用于辅助呼吸的医疗设备，下面是简易呼吸气囊技术操作流程及评分标准：一、操作前准备1. 核对患者信息：确认患者的姓名、性别、年龄、诊断和治疗方案。
简易呼吸气囊操作考核评分标准
提问
1、选择合适的面罩，以便得到最佳使用效果；如果外接氧气，应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气。（氧流量10~12升/分）
10
2、挤压呼吸囊时，不可时快时慢，压力不可过大，
3、发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响病人的自主呼吸。
4、对清醒患者做好心理护理，解释使用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合，并边挤压呼吸囊边指导病人“吸……”“呼……”。
3
13、洗手、核对、记录。呼吸情况，缺氧有无改善，生命体征、血氧饱和度、神志、瞳孔、尿量等
5
评价
显示有效。（操作者完毕后口述）: ①血氧饱和度正常,②自主呼吸恢复,③口唇、面色、指甲、末梢皮肤转红润.
3
1、用物齐备，操作程序正确、熟练，动作迅速、准确。
5
2、处理规范，关爱病人，具有急救意识。
5
3、从携用物至床旁开始，完成时间不超过5分钟。
6
9、观察病人。胸廓是否随着挤压球体而起伏，指脉氧夹子是否夹好，血氧饱和度是否上升，口唇、面色、指甲、末梢皮肤紫绀程度是否减轻
5
10、终止指标①有自主呼吸，胸廓有起伏，②血氧饱和度上升到95%以上，③口唇、面色、指甲、末梢皮肤由紫绀转红润。
5
11、穿好病人衣裤，取舒适体位；整理床单元。
5
12、清理用物，规范处理。
4
2、检查口腔，有异物或分泌物立即用纱布清理（有义齿者取出）。
3
3、开放气道：操作者站于病人头侧，采用仰头抬颏法，使患者头后仰，托起下颌
5
4、将面罩与呼吸球囊连接。
3
5、将面罩罩住病人口鼻，使面罩与口鼻部紧贴，按紧不漏气。
5
6、左手拇指、食指呈“C”型按住面罩，中指、无名指、小指呈“E”型，托起下颌。
简易呼吸气囊操作评分标准
简易呼吸气囊操作评分标准一、引言简易呼吸气囊是一种常用的急救设备，用于在紧急情况下为患者提供人工呼吸。
正确操作简易呼吸气囊对于急救人员来说至关重要，因为不正确的操作可能会导致患者的生命危险。
为了提高急救人员对简易呼吸气囊操作的准确性和标准化程度，制定一套评分标准是必要的。
二、评分标准背景1. 快速反应：在紧急情况下，急救人员需要快速反应并正确使用简易呼吸气囊。
评分标准需要考虑到快速反应的能力。
2. 操作技巧：正确使用简易呼吸气囊需要一定的技巧和训练。
评分标准应该包括对操作技巧的考察。
3. 安全性：使用简易呼吸气囊要确保患者安全，避免二次伤害。
评分标准需要考虑到安全性因素。
三、评分标准维度1. 快速反应能力1.1 反应时间：记录从发现患者需要人工呼吸到开始使用简易呼吸气囊的时间。
评分标准根据反应时间的快慢给予不同分数。
1.2 反应准确性：评估急救人员在快速反应时是否能够准确判断患者是否需要人工呼吸。
评分标准根据判断准确性给予不同分数。
2. 操作技巧2.1 气囊压缩：评估急救人员在使用简易呼吸气囊时的气囊压缩技巧。
评分标准根据压缩力度和频率给予不同分数。
2.2 插管技巧：评估急救人员在插管时的技巧和操作流程。
评分标准根据插管的顺利程度和操作规范性给予不同分数。
3. 安全性3.1 患者位置：评估急救人员在操作简易呼吸气囊时是否将患者放置在正确的位置，以确保通气顺畅和安全。
评分标准根据位置正确与否给予不同分数。
3.2 通气安全：评估急救人员在使用简易呼吸气囊时是否能够保证患者的通气安全，避免误吸或其他意外情况的发生。
评分标准根据通气安全情况给予不同分数。
四、评分标准应用评分标准可以用于急救人员的培训和考核，以提高他们对简易呼吸气囊操作的熟练程度和标准化程度。
同时，评分标准也可以用于急救人员的绩效考核和职称晋升。
五、结论简易呼吸气囊操作评分标准是提高急救人员对简易呼吸气囊操作能力的重要工具。
通过制定一套科学合理、全面细致的评分标准，可以提高急救人员对简易呼吸气囊操作的技能水平，为患者提供更好更安全的急救服务。
简易呼吸囊操作考核评分标准
8
5
8
5
5
10
10
8
8
8
6
4
6
4
4
8
8
6
6
6
4
2
4
2
2
5
5
4
4
4
2
0
2
0
0
2
2
1
1
1
评
价
10
1、仪表端庄，认真严肃，动作敏捷，迅速准确。
2、关心患者，观察病情细致。患者无不良反应。
3、操作时间3分钟，超过30秒扣1分。
5
5
4
4
3
3
1
1
备注：简易呼吸囊各配件依次打开，放入1000mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟，取出后用无菌蒸馏水冲净晾干备用，储气袋不可浸泡，只需擦拭消毒即可。消毒后将各部件依次序组装作好测试，放回指定位置备用。流量表用75%酒精擦试，湿化瓶及连接管送供应室消毒。
6、采取仰头举颏法（对于创伤患者使用推举下颌法）开放气道，取简易呼吸器，右手Ec法固定面罩（下三指固定下颌），使面罩与患者面部紧密衔接，左手挤压气囊1.5—2s，使胸廓抬举，放松2.5—3秒（吸呼比1：1.5），频率10次/min。
7、施救时应观察：A、患者胸廓是否随着呼吸囊的挤压而起伏；B、在呼气时观察面罩内是否呈雾气状态；C、每次送气量400-600ML；D、频率为10次/分；E、呼吸囊单向阀工作正常。
8、在挤压的过程中观察患者病情变化及自主呼吸情况。患者面色转红、移开面罩。看：胸廓有起伏；听：有呼吸音；感觉：有气流逸出；抢救成功，自主呼吸恢复，协助患者取合适卧位，安慰患者，整理床单位。进行进一步生命支持。
简易呼吸气囊操作评分标准
简易呼吸气囊操作评分标准
简易呼吸气囊操作评分标准根据以下几个方面进行评分：
1. 操作动作的正确性：评估操作者是否按照正确的步骤进行操作。
如操作者是否正确地将呼吸气囊放置在患者口鼻部位，是否正确地按压气囊以进行人工呼吸等。
2. 操作的流畅性：评估操作者的操作是否流畅、自如。
如操作是否一气呵成，是否有太多的停顿或迟疑。
3. 操作时间：评估人工呼吸的频率和速度是否合理。
如操作者是否保持一定的频率和速度进行人工呼吸，避免过快或过慢。
4. 操作力度：评估操作者进行人工呼吸时的力度是否适当。
如操作者按压呼吸气囊时，是否用力过猛或力度不够。
5. 反应时间：评估操作者对患者状况的反应时间。
如操作者是否能够及时察觉到患者需要人工呼吸，并迅速进行操作。
6. 情感支持：评估操作者在操作过程中是否能提供情感支持。
如操作者是否与患者进行沟通，给予患者安慰和鼓励。
根据以上几个方面对操作者的表现进行评分，可以综合考虑得出最终的操作评分。
评分一般采用分数制，根据评分标准给出相应的分数，评分越高表示操作越好。
具体的评分标准可以根据实际情况和需求进行调整和补充。
简易呼吸气囊操作及评分标准
提问
5分
3、适应症：急性呼吸衰竭、中心性紫绀、心率下降、气管插管前后
4、禁忌症：隔疝、中等以上活动性咯血、大量胸腔积液
5
评价
20分
1.操作规范、熟练、动作敏捷、方法正确有效
2.注意人文关怀，患者无并发症发生
20
监考人：
简易呼吸气囊操作及评分标准
（时间：6分钟）
日期：科室：姓名：分数：
项目
内容及评分标准
满分
得分
评估
10
分
护士
自身着装0.5、衣帽整洁0.5，符合职业规范要求1
2
环境
环境是否安静安全1、整洁1
2
患者
患者病情0.5、意识0.5、呼吸0.5、面色0.5、口唇0.5、血氧饱和度情况0.5
3
用物
简易呼吸气囊、氧气装置一套（或氧气袋）、储气囊1、快速手消一次性氧气管、玻璃接管、50ml注射器1、弯盘、毒剂、纱布数块、笔、记录本1
6.6.迅速连接简易面罩及呼吸气囊：①打开气囊1；②连接氧气袋或氧气装置1，打开氧气开关，调节氧流量2；③连接储氧袋2；④打开注射器，取下针头1⑤打开面罩，注入空气呈面罩1/2—2/3满2⑦一手固定面罩（将面罩扣住口鼻1，紧实相贴不漏气2，拇指和食指紧握面罩，其他手指紧按住下颌呈“CE型”4，⑧另一只手挤压球体，挤压每次间隔时间为5秒2，吸呼比例为1:1.5—22，按压球囊容量为1/3—1/22，连续操作6个循环后在再次评估2
口述：1、复苏球按压深度：双手挤压时，最大潮气量为900ml（适合成年男性），单手挤压时，最大潮气量约为600ml（适合成年女性及儿童）；有氧气接入时送氧量为400—600ml∕次，无氧气接入时送氧量为500—1000ml∕次5
简易呼吸气囊操作训练考核评分标准
简易呼吸气囊操作训练考核评分标准背景呼吸气囊操作是紧急情况下常用的急救技能，对于掌握正确操作方法和快速反应能力至关重要。
为了评估实践者的训练成果，制定一套简易呼吸气囊操作训练考核评分标准，以衡量实践者的技能水平和操作准确性。
考核内容1. 操作准确性：实践者在模拟场景中准确地操作呼吸气囊，包括正确抓握和插入气囊的方法、适当的压力应用等。
2. 反应速度：实践者在紧急情况下迅速响应，准确判断使用呼吸气囊的时机，并迅速进行操作。
3. 团队合作：实践者在团队中与其他成员协作，确保呼吸气囊操作的顺利进行，互相协调配合。
评分标准根据实践者在每个考核内容上的表现，分别进行评分，最终得出综合评分。
1. 操作准确性（40分）：- 完全准确操作：得分40分- 操作存在轻微误差：得分30-39分- 操作存在明显误差：得分20-29分- 操作存在严重误差：得分10-19分- 操作错误且可能对患者造成伤害：得分0-9分2. 反应速度（30分）：- 迅速反应，及时判断并操作：得分30分- 反应较快，但存在一定延迟：得分20-29分- 反应较慢，延误操作时机：得分10-19分- 反应极慢，没有及时操作：得分0-9分3. 团队合作（30分）：- 与团队成员紧密协作，高效配合：得分30分- 与团队成员协作较好，有些配合不够：得分20-29分- 与团队成员配合一般，有时存在沟通问题：得分10-19分- 与团队成员配合较差，无法顺利协作：得分0-9分结论通过该简易呼吸气囊操作训练考核评分标准，可对实践者进行全面的技能评估。
评分标准主要包括操作准确性、反应速度和团队合作三个方面，通过针对性的考核，可以更准确地评价实践者的能力水平，并为进一步的训练提供参考。
简易呼吸气囊操作评分标准
简易呼吸气囊考核评价标准
一、目的
1、维持和增加机体通气量。
2、纠正威胁生命的低氧血症。
二、注意事项
1、挤压球囊后要有足够的放松时间，以免影响患者吸入氧浓度。
2、清洁呼吸道时观察口腔内有无义齿及其他遗留物。
3、对无人工气道者、口腔内无牙齿的患者必要时要放置口咽通气道。
4、加压时如患者有呕吐，要及时清除呕吐物后再加压。
5、压力不可过大，约挤压呼吸囊的1/3~2/3为宜，亦不可时大时小、时快时慢，以免损伤肺组织。
6、如有大咯血、心梗或大量胸腔积液的患者禁忌加压给氧。
7、发现患者有自主呼吸时，应按患者的呼吸动作加以辅助，以免影响患者的自主呼吸。
8、使用简易呼吸器容易发生的问题是活瓣漏气使患者得不到有效通气，所以要定期检查、测试、维修和保养。
9、弹性呼吸气囊不宜挤压变形后放置，以免影响弹性。
简易呼吸器使用法操作步骤及评分标准
每项 5分
另一手挤压呼吸囊：反复有规律地挤压与放松→ 12
频率在 10~12 次/min，挤压放松时间比 1：1~2。
每项 3分
观察病人反应、唇色→胸部有无起伏→面罩有无 4
气雾→单相阀是否正常。
每项 1分
停止抢救或人工呼吸机。
2
2
整理、处理、记 协助病人取舒适的卧位→整理床单位→清理用
5
录
物，按规范处理→洗手→记录。
保持呼吸道通畅；人工气道时压力安全阀要置于
每项 1分
开放状态。
着装整洁、指甲已修剪、洗手、戴口罩。
6
6
简易呼吸器；面罩；流量表、湿化瓶；中心供氧 6
（或氧气筒）；吸痰管；口咽通气管。
每项 1分
检查呼吸器活瓣及管道连接是否漏气。
2
2
携用物到病人床旁→核对→解释（目的、过程、 3
配合），消除患者紧张情绪。
放置口咽程度。
4
关爱病人，无创伤及并发症。
4
每项 1分
4 4 4
每项 1分
协助患者平卧→松开衣扣、腰带→有假牙者取出 8
假牙→迅速清理呼吸道分泌物，必要时吸痰。
每项 2分
头后仰→托起下颌开放气道。
每项 4
2分
正确放置口咽通气管。
7
7
呼吸器与氧气连接→调节氧流量 10L/min。
10
10
一手拇指、食指呈“C”型按住面罩→中指、无 名指、小指呈“E”型托起下颌，使面罩与口鼻 10 紧贴，不漏气。
简易呼吸器使用法操作步骤及评分标准
流程
评估 注意事项 自身准备 用物准备
检查 核对、解释
操作步骤
操作步骤
标准 分
单人简仪呼吸气囊操作评分标准
操作中注意观察患者呼吸、胸部起伏、血氧饱和度、面色、甲床”必要时行气管插管或气管切开I
2
操作结束，用纱布清洁口鼻面部I必要时遵医嘱给氧2助患者卧于舒适体位2
5
整理床单位I清理用物I洗手I记录】举手示意操作结束I
5
评价20分
护士操作熟练、急救意识强4挤压气囊频率正确3无漏气3
10
患者无并发症发生3与患者沟通有效3
4
将简易呼吸器连接氧源2,调节氧流量至io-121∕min2
4
用手挤压呼吸气囊两于床头2,将患者体位摆正、头后仰2,面罩盖住患者口鼻2一手中指、无名指勾起患者的下颌角往上提、以下颌上提法打开气道5拇指、食指分别固定面罩，无漏气3
14
另一手有规律的挤压呼吸囊，有氧时通气量400-600m1/次，无氧时通气量700T1oOnd/次4,频率：8To次/分3,挤压吸呼时间比为1：1.5-23
单人简仪呼吸气囊操作评分标准
科室：姓名：规定操作时间：实际操作时间：得分
项目
内容
分值
得分
准备
20分
护士:仪表端庄I服装整洁I
2
环境：安静、安全1、适宜抢救1
2
用物准备：氧气2氧气连接管2简仪呼吸器5（呼吸器2面罩2衔接管2
固定带D
纱布I快速手消毒液.口述必要时备急救车1急救药物I气管插管用物I
14
场景描述：巡视病房中患者突发血氧饱和度下降
2
实施
60分
判断意识：呼唤患者，轻摇患者肩膀，确认患者意识丧失2立即呼救2
4
判断呼吸：判断患者有无自主呼吸及呼吸型态1,看胸廓有无起伏I
2
心理状态：清醒病人对接受呼吸支持的反应，顾虑和合作程度I
简易呼吸器使用考核评分标准
评估
（10分）
4
评估周围环境安全（2分）；做好自我防范（口述）（2分）
4
拍双肩双耳呼叫，评估患者意识（1分）；评估颈动脉搏动（2分）；评估患者呼吸（1分）；
2
呼救（1分）；记录时间（1分）
操作要点
（70分）
6
1. 连接氧气（3分）；调节氧流量8-10L/min（3分）
5.简易呼吸器单人操作法（“EC”手法）：一手将面罩扣在患者口鼻处，拇指与示指呈“C”形按压面罩，中指和无名指放在下颌缘，小指放在下颌角后面，呈“E”形，保持气道开放。另一手挤压呼吸气囊，进行通气，送气时保持面罩适度秘封。
10
6.右手有规律地挤压简易呼吸囊，每次送气时间≥1秒（5分）。成人如果有脉搏，每5～6秒给予1次呼吸（10～12次/分）；如果没有脉搏，进行CPR，使用30：2的比例进行按压-通气；如果患者尚有微弱的呼吸，注意挤压球囊的频率要与患者协调，应尽量在患者吸气时挤压,成人潮气量一般400～600ml（口述）（5分）。
6
9.整理床单位及用物处理（2分）、洗手（2分）、记录（2分）。
效果评价
(5分)
5
操作熟练、动作轻稳、程序流畅，注重人文关怀。
合计
100
年级学号考生姓名监考教师得分
简易呼吸器使用考核评分标准
项目
分值
考核评价要点
得分
操作准备
（10分）
2
1.着装整洁；洗手（戴手套），戴口罩。
3
2.准备用物：简易呼吸器、面罩、氧气连接管、吸氧装置、开口器、口咽通气管、清洁手套、速干手消毒剂（各0.5分，扣完为止）
5
1.打开呼吸气囊并组装,四步检查法：①检查呼吸气囊各部件连接是否紧密，有无破损（1分）；②关闭减压阀，一手堵住呼吸气囊出气口，一手挤压球囊观察有无漏气（1分）；③打开减压阀重复上述操作，观察减压阀工作是否正常（1分）；④将呼吸器面罩朝向操作者挤压球囊，感觉是否有足量气流，鸭嘴阀关闭是否正常（1分）。
简易呼吸囊操作评分标准
体位不舒适扣2分
3 9.整理床单位及用物，正确处理呼吸囊，洗手，记录
用物处理不当扣3分，未记录扣 2分
终 末
5 仪表端庄，态度严谨,患者面色青紫及口唇紫绀现象改善 态度不严谨扣3分
评 价 5 操作熟练，动作轻稳，程序流畅，关爱患者
操作不熟练、不规范扣3分
门正确检测），正确连接呼吸囊各部分
扣1分
5
1.巡视病房，发现患者面色青紫，口唇紫绀，判断患者意 识（轻拍患者双肩，分别对双耳呼叫），判断颈动脉搏动 及呼吸（5-10s）
意识未判断扣2分，其他一项未 做到扣1分
5
2.口述：患者无自主呼吸，颈动脉搏动存在。按呼叫器呼 未判断颈动脉扣3分，未看时间
叫，看抢救时间
开放气道不准确扣5分
作 流
15
7.另一手有规律地挤压球囊，挤压时间：1.5-2s，频率： 成人10-12次/分，吸呼比1：1.5-2
按压不正确扣15分
程
6.观察患者是否处于正常的通气状态：
（1）胸部是否随球囊挤压而上下起伏；
15
（2）由面罩透明部分观察患者口唇及面色变化； （3）呼气时面罩内是否呈雾气状；
未观察扣15分
（4）观察单向阀是否正常运作；
（5）看氧气管有无脱落 7.患者面色转红，移开面罩，看：胸廓起伏；听：呼吸
10
音；感觉：有气流逸出。口述：患者自主呼吸恢复，抢救 成功，请求进一步生命支持。看抢救成功时间，改鼻导管
未评估、判断扣10分
吸氧4-6L/min
2 8.清洁口鼻及面部，给患者取舒适体位
扣2分
5
3.观察用氧环境安全，安装吸氧装置，连接氧气管，调节 氧流量8-10L/min
氧流量不准确扣5分
简易呼吸气囊的检测及使用技术操作评分标准
简易呼吸气囊的检测（一）、呼吸球的测试1、用一只手挤压呼吸球囊，另一只手关闭球囊颈部的开口端，停止挤压后皮囊快速膨胀，说明吸入阀有效。
2、关闭颈部开口端，试着挤压皮囊，如果用适当的力量不能压扁皮囊或挤压的力量迫使空气从颈部开口端的缝隙间溢出，说明吸入阀能有效的防止气体倒流（二）、单向阀检测1、用充满气体的储气袋与患者阀的接口连接，挤压储气袋可以看到圆形垫片向外翘起，说明呼出的气体直接排向大气而没有再回到通气皮囊中（吸入阀有效）2、在患者接头处接上储气袋，挤压皮囊几次，如果储气袋很快充满，说明患者阀能有效吸入气体给患者。
（三）、安全压力阀检测旋转安全阀，用手堵住患者接头并按压球体可以看见或听见压力装置的跳动，说明安全阀正常；有条件可接压力表或呼吸机测试安全压力，成人之压力为60cmH2O或无压力阀。
儿童、婴儿安全压力阀为40cmH2O。
将呼吸球患者接头部分接上0—100cmH2O压力表，以正常速度压下球体。
压力表上应显示60cmH2O+/- 10 儿童、婴儿显示40cmH2O，如有异常请检测组装是否正确，及有无漏气，如安全阀损坏，请更换新组件以免影响其功能。
（四）、呼吸球氧气袋及储气阀检测1.先将储气袋充满气，再把储气袋与储气阀接口连接，挤压储气袋，可以看到出气阀垫片向外突出，说明储气阀能有效把多余气体排入大气。
2.将氧气储气阀及储气袋接在一起，连接氧气装置，气体由导入口导入，储气袋应鼓起，多余之气体自储气阀溢出（可以看到出气阀垫片向外突出），如未察觉溢出应检查出气阀组装是否正确；3、压缩呼吸球体，鼓起之储气袋会将气体导入球体，鼓起之部分会凹陷，如外接之气体进入，储气袋会再度鼓起，请压缩数次，会察觉空气留经储气阀的进气阀，若球体无法回复原状，请检查储气阀是否正常。
4、在排空储气袋后球囊仍可快速膨胀，说明没有足够的氧气供给时，储气阀仍可有效吸入大气作补偿（如不需要氧气供应请不要加装储气座，以免影响呼吸球压缩次数）（五）、呼吸球整组检测请将呼吸球各部分接好，并接上储气阀及储气袋，将患者接头处接上一呼吸袋500ml—2500ml，将氧气流量调节至10-12ml（成人及儿童呼吸球）婴儿8-10ml将呼吸球体压下数次，呼吸袋应有起伏现象，并确定回复之速度及是否有漏气之现象，并确定阀门是否正常运作。
简易呼吸气囊的检测及使用技术操作评分标准
简易呼吸气囊的检测（一）、呼吸球的测试1、用一只手挤压呼吸球囊，另一只手关闭球囊颈部的开口端，停止挤压后皮囊快速膨胀，说明吸入阀有效。
2、关闭颈部开口端，试着挤压皮囊，如果用适当的力量不能压扁皮囊或挤压的力量迫使空气从颈部开口端的缝隙间溢出，说明吸入阀能有效的防止气体倒流（二）、单向阀检测1、用充满气体的储气袋与患者阀的接口连接，挤压储气袋可以看到圆形垫片向外翘起，说明呼出的气体直接排向大气而没有再回到通气皮囊中（吸入阀有效）2、在患者接头处接上储气袋，挤压皮囊几次，如果储气袋很快充满，说明患者阀能有效吸入气体给患者。
（三）、安全压力阀检测旋转安全阀，用手堵住患者接头并按压球体可以看见或听见压力装置的跳动，说明安全阀正常；有条件可接压力表或呼吸机测试安全压力，成人之压力为60cmH2O或无压力阀。
儿童、婴儿安全压力阀为40cmH2O。
将呼吸球患者接头部分接上0—100cmH2O压力表，以正常速度压下球体。
压力表上应显示60cmH2O+/- 10 儿童、婴儿显示40cmH2O，如有异常请检测组装是否正确，及有无漏气，如安全阀损坏，请更换新组件以免影响其功能。
（四）、呼吸球氧气袋及储气阀检测1.先将储气袋充满气，再把储气袋与储气阀接口连接，挤压储气袋，可以看到出气阀垫片向外突出，说明储气阀能有效把多余气体排入大气。
2.将氧气储气阀及储气袋接在一起，连接氧气装置，气体由导入口导入，储气袋应鼓起，多余之气体自储气阀溢出（可以看到出气阀垫片向外突出），如未察觉溢出应检查出气阀组装是否正确；3、压缩呼吸球体，鼓起之储气袋会将气体导入球体，鼓起之部分会凹陷，如外接之气体进入，储气袋会再度鼓起，请压缩数次，会察觉空气留经储气阀的进气阀，若球体无法回复原状，请检查储气阀是否正常。
4、在排空储气袋后球囊仍可快速膨胀，说明没有足够的氧气供给时，储气阀仍可有效吸入大气作补偿（如不需要氧气供应请不要加装储气座，以免影响呼吸球压缩次数）（五）、呼吸球整组检测请将呼吸球各部分接好，并接上储气阀及储气袋，将患者接头处接上一呼吸袋500ml—2500ml，将氧气流量调节至10-12ml（成人及儿童呼吸球）婴儿8-10ml将呼吸球体压下数次，呼吸袋应有起伏现象，并确定回复之速度及是否有漏气之现象，并确定阀门是否正常运作。
简易呼吸气囊使用技术评分标准
时间
科室
姓名
得分
项 目 项目总分
要求
标准分 得分 备 注
用物准备（简易呼吸气囊装置一套）
3
素质要求
5
服装整洁规范
2
判断病人有无意识
5
评估
12 判断呼吸方法正确，呼救
2
记时间，屏风遮挡
5
去枕仰卧位，立即解病人衣扣、松腰带
5
患者准备 15 检查口腔、去义齿、清除口鼻腔分泌物
5
床位准备（移床头桌、取床档）
5
操 开放气道 5 双手抬颌法开放气道
5
作
连接吸氧管，调节氧流量
5
过Hale Waihona Puke 面罩紧扣病人的口鼻部5
以CE手法保持气道打开及固定面罩
5
程 人工气囊 呼吸
30
手挤压气囊（快挤慢放，挤压频率8-10次/分）
5
观察病情
吹气方法正确无漏气
5
吹气有效（胸部有起伏）
5
5
观察呼吸、面色（口述观察结果），氧饱和结 果
5
整理用物，合理安置病人
2
操作后
7 进一步生命支持
3
速干手消毒剂消手
2
动作迅速、准确、有效
3
评价
11 终末处置符合要求
3
建立特护记录单，书写抢救记录
5
理论总分
10 复苏指征？
10
总得分
100
100
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
综合评价
A、5分；B、4分；C、3分；D、2分；E、1分；F、0分；
5
指导要点
告知患者家属目的和注意事项。
注意事项
1、选择恰当的面罩尺寸，并保持面罩与患者面部良好的密封。
2、挤压呼吸气囊时，压力不可过大，匀速送气，以免损伤肺组织及影响呼吸功能恢复。
3、若患者有自主呼吸，人工呼吸应与自主呼吸同步。
4、呼吸气囊存放时不应挤压变形放置，以免影响弹性。
B.另一手食指中指将颏部向前抬起，使耳垂与下颌角连线与地面垂直
25
5）应用简易呼吸气器实施人工呼吸：
一手以“EC”法固定面罩，另一手挤压呼吸气囊。每次送气
400~600ml，频率10~12次/分钟，吸呼比：1:1。
15
6）进行人工呼吸过程中观察患者胸部有无起伏，面色、口唇是否由紫绀转为红润，呼吸气囊单向阀是否振动。
简易呼吸气囊使用操作评分标准
姓名：科室：日期：评分：监考人：
操作项目
操作内容
分值
扣分
操作目的
1、维持和增加机体通气量。
2、纠正威胁生命的低氧血症。
评估要点
1、评估病人有无呼吸、呼吸形态、呼吸道是否通畅。
2、评估病人意识、脉搏、血压、血氧饱和度等。
操作准备
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
3
操作用物：呼吸气囊整套装置，中心给氧装置，纱块，弯盘。
评分标准
1、按操作程序各项实际分值评分。
2、原则性操作程序颠倒一处扣2分。
3、判断病人呼吸颈动脉搏动有效指征时间少于5秒、超过10秒
扣2分。
4、超过规定时间酌情扣分。
5
操作步骤
1）检查呼吸气囊的性能是否完好。
2
2）判断患者有无意识及自主呼吸，记录时间，呼救。
5
3）去枕，摆正体位，松解衣领，解裤带，触摸颈动脉搏动（可触及）。
5
4）开放气道
①如有明确呼吸道分泌物，清理呼吸道。如有活动性义齿则取下。
②连接氧气，调节氧流量8-10L/分钟。
③仰头抬颏法开放气道：
A.操作者一手置于患者前额，手掌向后下方施力，使头充分后仰。
10
7）患者自主呼吸恢复，遵医嘱选择给氧方式及流量。仍无自主呼吸，配合医生行气管插管或气管切开，予以呼吸机辅助呼吸。
10
8）清洁患者口鼻及面部皮肤，取舒适体位，整理床单位，向患者及家属交待病情。
5
9）处理用物，做好呼吸气囊清洁、消毒、组好护理记录。
3
11）操作速度：操作完成时间 5 分钟以内。