2017年1至6月份慢病科工作总结

2017年1至6月份慢病科工作总结

一、基本公共卫生服务项目

（一）老年人健康管理

截止2017年6月底，登记上报老年人25485人，健康管理24182人，管理率94.9%。完成老年人中医指导13146人次，老年人体检人数5090人。

（二）慢性病管理

高血压患者管理：已管理29079人，健康管理率38.6%，规范管理21284人，规范管理率73.2%，高血压患者随访人次数51513人，血压控制人数16605人，血压控制率57.1%，高血压患者中医健康指导人数18578人，高危人群筛查人数11233人。高血压患者健康管理率大多数卫生院均低于国家40%的要求指标，其中威远镇社区、丹麻卫生院、沙塘川卫生院最低。高血压规范管理率均符合国家55%的要求指标。

糖尿病患者管理：已管理4008人，健康管理率13.8%，规范管理3365人，规范管理率84%，血糖控制人数2270人，血糖控制率56.6%，糖尿病患者随访人次数8221人，糖尿病患者中医健康指导人数3005人，高危人群筛查人数6050人。糖尿病患者健康管理率均低于国家35%的要求指标。

慢性阻塞性肺疾病及风湿类风湿患者管理：已管理慢性阻塞性肺疾病患者4077人，完成随访4720人次；已管理风湿及类风湿患者4907人，完成随访6471人次。

4、培训督导

为提高乡村医生的业务水平，3月1日、5月11日中心组织相关人员在互助县疾控中心四楼会议室举办了全县死因上报、肿瘤随访、重型精神病筛查及基本公共卫生服务基本知识培训，各乡镇防疫员共50余人参加了培训；为做好2017年基本公共卫生服务工作，卫计局于6月23日组织各乡镇卫生院院长及防疫员、医联体基本公共卫生服务工作人员70余人进行了第三版国家基本公共卫生服务规范的培训。

为进一步落实好政府购买基本公共卫生服务项目和开展好死因、肿瘤等工作，对各乡镇于4月份12至19日开展了基本公共卫生服务、死因、肿瘤监测、重精等工作进行了督导；为了解和掌握我县基本公共卫生服务项目及死因、肿瘤、重精、职业卫生等工作情况，及时查找并纠正工作中存在的问题，推进工作进度，2017年5月海东疾控对我县慢病各项工作开展了1次全面详细的督导，并对督导的相关信息进行了及时的反馈和整改。

二、慢病示范区工作

1、死因监测

截止2017年6月25日，报告死亡人数为1333例，死亡报告率为3.62‰，报告病例中死因位于前五位的为循环系统疾病、恶性肿瘤、损伤和中毒等意外事故、呼吸系统疾病、消化系统疾病。

2、肿瘤、心脑血管事件登记

肿瘤登记处共报告301例，肿瘤报告率为81.67/10万。肿瘤随访了1267人次。心脑血管事件（冠心病、脑卒中）报告共730例。

3、学校营养监测工作

为做好我县农村义务教育学生营养改善计划营养健康状况监测评估工作，动态监测学生营养改善状况，评价营养改善计划实施后对学生营养健康状况改善的效果，进一步改进农村学生营养改善工作提供科学依据，按《农村义务教育学生营养改善计划》之要求，我县于2014年被纳入全国农村义务教育学生营养改善计划常规监测县。截止2017年5月底我中心和教育部门联合对我县的2所中学（东沟中学、林川中学），2 所小学（五峰镇北沟小学、哈拉直沟乡盐昌小学）的学校基本情况进行了数据收集，对供餐单位、营养改善情况进行了调查和数据登记，对学生出勤表、学生体检结果进行了统计，并对全县的23所学校、13所学校供餐情况等进行了数据上报和审核。

4、示范区领导小组会议召开

3月30日在县政府三楼会议室召开了慢病示范区领导小组会王正芳副县长，卫生和计划生育局杨有全局长、各成员单位分管领导及县疾控中心相关人员共计18人参加了此次会议，会议对我们在工作中存在的困难和问题、下一步工作打算与各位参会人员进行了商讨，并按国家慢性病综合防控示范区建设指标体系（试行）要求，对各成员单位明确了职责，确保我县今年顺利通

过国家级复审。

5、“万步有约”活动

为响应《“健康中国2030”规划纲要》和《国家慢性病综合防控示范区建设管理办法》中关于全民健身等方面的要求，中国疾控中心慢病中心继续在全国范围慢性病防控示范区内开展“万步有约”职业人群健走激励大奖赛，我县各单位积极参与，踊跃报名，共有10家单位222人参加此项活动。为确保互助县示范区第二届“万步有约”职业人群健走激励大奖赛顺利进行，让各参赛队伍进一步了解健走大赛相关知识，我中心于2017年5月2日下午召开“万步有约”参赛单位联络员培训会议。5月3日，在互助县全民健身中心举行第二届“万步有约”职业人群健走激励大奖赛互助县赛区启动仪式。启动仪式后万步网教练对参赛人员进行了培训及赛前体检。

6、无烟日宣传

2017年5月31日是第30个世界无烟日，为了普及烟草危害知识，提高群众对控烟工作的认识，做到自觉远离烟草，主动参与到控烟、戒烟活动中来。中心组织人员在青稞酒文化广场开展了以“烟草——对发展的威胁”，“无烟〃健康〃发展”为主题的宣传活动。现场悬挂横幅2条，免费发放控烟戒烟的宣传资料达1000余份，接受咨询100余人次。

7、全民健康生活方式

及时上报季报表及月报表。截止目前共上报培训5次，宣传2次，媒体报道1次。

三、重性精神病管理

截至2017年6月25日我县共排查出严重精神障碍患者共1259人，检出率为3.42‰，管理1256人，管理率为99.76%。其中3级以上32人，其余均为0级。精神分裂症534人，占

41.4%，癫痫所致精神障碍514人，占42.4%，精神发育迟滞211人，占16.2%。服药情况：持续性服药和间断性服药人数564人，服药率为44.8%，其余均不服药。随访管理情况：共管理1259人，每个人每季度随访一次，应随访1419人次，实际随访1419人次。

四、水质、土壤、病媒生物监测

按照海东市疾控中心《关于印发海东市20170年饮用水卫生监测工作计划的通知》（东疾控【2017】4号）要求，开展枯水期水质卫生监测工作，共采集103份水样，分别送检验科、省疾控和海东疾控检测。水样类型包括出厂水、末梢水和二次供水。每个监测乡镇设4个监测点，监测点的设臵优先选择农村饮水安全工程供水类型，其次是其它集中式供水和分散式供水，抽取1-4所农村学校监测末梢水。于4月30日完成了水样采集工作，5月20日完成了检测，检测结果正在上报中。

为了解和掌握我县农村环境卫生健康危害因素水平及动态变化，客观评价农村环境卫生状况以及为有效掌握我县主要病媒生物基础数据，及时开展风险评估和预测预警，切实为病媒生物传播疾病预防控制提供决策依据，2017年5月份开展了病媒生物监