紧急救护四项基本技能
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以免污染腹腔 • 具体方法
*绷带包扎：环行、螺旋、8字、螺旋反折 *三角巾包扎：适用于头、肩、胸部
8
骨折现场固定
• 目的：减轻痛苦，减少出血，防止损伤脊髓、神 经、血管等重要组织，也是搬运、转运的必要准 备
• 可借用现场的木板、硬纸板、树枝、折叠毯子、 雨伞等物品作为临时夹板
• 固定物长度应能够固定上下两关节 • 患肢抬高，肢体末端应显露，观察血运 • 以制动为目的，不可现场整复
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37
腹部肠外露包扎
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腹部肠外露包扎
39
带异物的包扎
40
颈托固定
41
复原体位
9
伤员搬运和护送
1.原则 • 尽快离开危险地点，运送至救治场所 • 多人受伤应分别采取搀扶、背运、双人运等不同
方式 • 疑有脊柱、骨盆、下肢骨折时不可试行站立，肋
骨骨折不可背送 • 动作轻巧、避免震动，区别伤情选择方法 • 可用木板、椅子、衣服、毛毯、绳索制作担架 2.常用搬运方式
颈椎伤牵引颈部搬运；脊柱伤多人抬起伤员；手搭 杠轿搬运；腋下拖行；衣服拖行；爬行法等
10
常见急症处理
意识障碍
中枢神经受抑制，对外周环境刺激的反应减退或 消失
分级：1-4级 症状：既往病史，头痛、高热、中毒等 现场救护原则： 1. 保持呼吸道通畅，去枕平卧。如有呕吐，采取复
原体位 2. 保持周围通风良好 3. 吸氧
肌肉与韧带拉伤或挫伤
原因：外力的撞击或爆发拉力作用局部肌肉或 韧带引起损伤
血，先以敷料或干净毛巾等覆盖伤口，包扎或加 压包扎，达到止血目的 • 置病人于卧位，抬高伤处，检查有无异物 • 包扎后注意观察末梢循环情况
5
ห้องสมุดไป่ตู้
2）指压止血法 • 用手指压迫伤口近心端的动脉，阻断血液来路 • 准确掌握动脉压迫点，压力适中，以不出血为
准，压迫10-15分钟 • 保持患肢抬高，是短时急救止血措施 • 颞浅动脉：耳屏上前方1.5cm处，头顶部止血 • 肱动脉：上臂内侧搏动处，前臂及手部止血 • 股动脉：腹股沟韧带中点偏内侧下方搏动处，
烧伤烫伤
火焰、沸水、电流、蒸气、辐射或强酸碱对人 体的损伤
症状：分三度 1. Ⅰ度：局部红肿热痛，无水泡 2. Ⅱ度：①浅Ⅱ度：剧痛，水泡，创面发红、 水肿。②深Ⅱ度：感觉迟钝、有或无水泡， 创面苍白 3. Ⅲ度：皮肤疼痛消失，无水泡，皮革样或碳 化，损伤深及肌肉神经或骨骼。
现场救护原则
现场急救四项技能
1
创伤急救方法
创伤的概念 • 是各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤和
功能障碍。分为闭合、开放、多发、复合伤。 创伤的因素 • 机械因素，车祸、塌方、刀刺、枪伤等 • 物理因素，烧伤、冻伤、电击、射线等 • 化学因素，酸碱、毒气等 • 生物因素，毒蛇、昆虫等
2
现场救护目的与意义
掌根或拇指向外上压迫，下肢止血 • 手指出血压迫止血
6
3）加垫屈肢止血法 • 用于出血较多无骨折的四肢远端出血，将纱布垫置
于肘窝、帼窝处，关节屈曲以绷带固定，50分钟 松开3-5分 4）填塞止血法 • 用于较深较大伤口，填塞干净布料 5）止血带止血法 • 用于上述方法不奏效的四肢大血管出血 • 上臂上1/3，下肢上段加衬垫，用气囊止血带，充 气压力-上肢300mmhg，下肢600mmhg • 表带式要拉紧扣环 • 布料止血带需用绞棒扎紧，50分松一次，每次松 开3-5分钟 • 上止血带必需标明时间
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压迫 血管 止血
18
压迫动脉止血
19
压迫动脉止血
20
普通伤口包扎
21
加垫屈肢止血
22
填塞止血
23
止血带止血
24
绷带加压止血
25
手指止血
26
头部包扎止血
27
上臂骨折
28
扶行法
29
抱持法
30
背负法
31
拖拉法
32
爬行法
33
双人徒手搬运-拉车法
34
杠轿式搬运
35
多人徒手搬运
1. 冷水长时间冲洗或浸泡伤处，不能浸泡部位冷敷 2. 迅速剪开伤处的衣裤、袜子，不可脱下 3. 一度烧伤在疼痛减轻后外用烫伤膏防感染 4. 二度以上烫伤应用干净的纱布或毛巾覆盖表面，
不要涂任何油脂或药膏
5. 严重口渴者，可服淡盐水补充体液 6. 强酸碱烧作先用纸巾、毛巾蘸吸，然后流动清水
冲洗局部 7. 大面积烧伤或严重烧伤者，应尽快送院
7
现场包扎技术
• 检查伤口位置、大小、深浅、污染程度及有无异物 • 选择合适材料，如创可贴、绷带、干净衣单毛巾等 • 轻巧迅速、部位准确，深而大的伤口不冲洗，防止
污染。包扎牢固，松紧适宜 • 保护嵌有异物或骨折断端外露的伤口，不直接包扎 • 不在伤口上使用消毒剂，不涂任何药物 • 保护脱出的内脏，不回纳，盖以干净的敷料和器皿，
症状：局部的疼痛与肿胀 处理 1. 限制活动 2. 局部冷敷 3. 24小时后热敷或使用活血化瘀药物
晕厥
突发的一过性意识丧失综合症 原因：低血压、贫血、低血糖、其他心脏或血管
疾病或脑部疾病 症状：头晕、视物模糊、站立不稳突然跌倒。伴
脸色苍白，出汗，四肢发凉 现场救治： 1. 去枕平卧，或稍抬高双下肢 2. 保持空气流通，维持呼吸道通畅 3. 给氧或补充血糖等。 4. 送院
• 有利于抢救和延长生命，赢得专业救治的宝贵时 间
• 减少出血，防止休克 • 保护伤口，预防和减少污染 • 固定骨折，防止加重损伤及减少痛苦 • 为转运伤者做准备
3
现场救护四项基本技能
1. 止血 2. 包扎 3. 固定 4. 搬运
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现场止血技术
1）包扎和加压包扎 • 适用于全身各部位的小动脉、静脉和毛细血管出
*绷带包扎：环行、螺旋、8字、螺旋反折 *三角巾包扎：适用于头、肩、胸部
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骨折现场固定
• 目的：减轻痛苦，减少出血，防止损伤脊髓、神 经、血管等重要组织，也是搬运、转运的必要准 备
• 可借用现场的木板、硬纸板、树枝、折叠毯子、 雨伞等物品作为临时夹板
• 固定物长度应能够固定上下两关节 • 患肢抬高，肢体末端应显露，观察血运 • 以制动为目的，不可现场整复
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腹部肠外露包扎
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腹部肠外露包扎
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带异物的包扎
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颈托固定
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复原体位
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伤员搬运和护送
1.原则 • 尽快离开危险地点，运送至救治场所 • 多人受伤应分别采取搀扶、背运、双人运等不同
方式 • 疑有脊柱、骨盆、下肢骨折时不可试行站立，肋
骨骨折不可背送 • 动作轻巧、避免震动，区别伤情选择方法 • 可用木板、椅子、衣服、毛毯、绳索制作担架 2.常用搬运方式
颈椎伤牵引颈部搬运；脊柱伤多人抬起伤员；手搭 杠轿搬运；腋下拖行；衣服拖行；爬行法等
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常见急症处理
意识障碍
中枢神经受抑制，对外周环境刺激的反应减退或 消失
分级：1-4级 症状：既往病史，头痛、高热、中毒等 现场救护原则： 1. 保持呼吸道通畅，去枕平卧。如有呕吐，采取复
原体位 2. 保持周围通风良好 3. 吸氧
肌肉与韧带拉伤或挫伤
原因：外力的撞击或爆发拉力作用局部肌肉或 韧带引起损伤
血，先以敷料或干净毛巾等覆盖伤口，包扎或加 压包扎，达到止血目的 • 置病人于卧位，抬高伤处，检查有无异物 • 包扎后注意观察末梢循环情况
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ห้องสมุดไป่ตู้
2）指压止血法 • 用手指压迫伤口近心端的动脉，阻断血液来路 • 准确掌握动脉压迫点，压力适中，以不出血为
准，压迫10-15分钟 • 保持患肢抬高，是短时急救止血措施 • 颞浅动脉：耳屏上前方1.5cm处，头顶部止血 • 肱动脉：上臂内侧搏动处，前臂及手部止血 • 股动脉：腹股沟韧带中点偏内侧下方搏动处，
烧伤烫伤
火焰、沸水、电流、蒸气、辐射或强酸碱对人 体的损伤
症状：分三度 1. Ⅰ度：局部红肿热痛，无水泡 2. Ⅱ度：①浅Ⅱ度：剧痛，水泡，创面发红、 水肿。②深Ⅱ度：感觉迟钝、有或无水泡， 创面苍白 3. Ⅲ度：皮肤疼痛消失，无水泡，皮革样或碳 化，损伤深及肌肉神经或骨骼。
现场救护原则
现场急救四项技能
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创伤急救方法
创伤的概念 • 是各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤和
功能障碍。分为闭合、开放、多发、复合伤。 创伤的因素 • 机械因素，车祸、塌方、刀刺、枪伤等 • 物理因素，烧伤、冻伤、电击、射线等 • 化学因素，酸碱、毒气等 • 生物因素，毒蛇、昆虫等
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现场救护目的与意义
掌根或拇指向外上压迫，下肢止血 • 手指出血压迫止血
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3）加垫屈肢止血法 • 用于出血较多无骨折的四肢远端出血，将纱布垫置
于肘窝、帼窝处，关节屈曲以绷带固定，50分钟 松开3-5分 4）填塞止血法 • 用于较深较大伤口，填塞干净布料 5）止血带止血法 • 用于上述方法不奏效的四肢大血管出血 • 上臂上1/3，下肢上段加衬垫，用气囊止血带，充 气压力-上肢300mmhg，下肢600mmhg • 表带式要拉紧扣环 • 布料止血带需用绞棒扎紧，50分松一次，每次松 开3-5分钟 • 上止血带必需标明时间
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压迫 血管 止血
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压迫动脉止血
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压迫动脉止血
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普通伤口包扎
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加垫屈肢止血
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填塞止血
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止血带止血
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绷带加压止血
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手指止血
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头部包扎止血
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上臂骨折
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扶行法
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抱持法
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背负法
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拖拉法
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爬行法
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双人徒手搬运-拉车法
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杠轿式搬运
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多人徒手搬运
1. 冷水长时间冲洗或浸泡伤处，不能浸泡部位冷敷 2. 迅速剪开伤处的衣裤、袜子，不可脱下 3. 一度烧伤在疼痛减轻后外用烫伤膏防感染 4. 二度以上烫伤应用干净的纱布或毛巾覆盖表面，
不要涂任何油脂或药膏
5. 严重口渴者，可服淡盐水补充体液 6. 强酸碱烧作先用纸巾、毛巾蘸吸，然后流动清水
冲洗局部 7. 大面积烧伤或严重烧伤者，应尽快送院
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现场包扎技术
• 检查伤口位置、大小、深浅、污染程度及有无异物 • 选择合适材料，如创可贴、绷带、干净衣单毛巾等 • 轻巧迅速、部位准确，深而大的伤口不冲洗，防止
污染。包扎牢固，松紧适宜 • 保护嵌有异物或骨折断端外露的伤口，不直接包扎 • 不在伤口上使用消毒剂，不涂任何药物 • 保护脱出的内脏，不回纳，盖以干净的敷料和器皿，
症状：局部的疼痛与肿胀 处理 1. 限制活动 2. 局部冷敷 3. 24小时后热敷或使用活血化瘀药物
晕厥
突发的一过性意识丧失综合症 原因：低血压、贫血、低血糖、其他心脏或血管
疾病或脑部疾病 症状：头晕、视物模糊、站立不稳突然跌倒。伴
脸色苍白，出汗，四肢发凉 现场救治： 1. 去枕平卧，或稍抬高双下肢 2. 保持空气流通，维持呼吸道通畅 3. 给氧或补充血糖等。 4. 送院
• 有利于抢救和延长生命，赢得专业救治的宝贵时 间
• 减少出血，防止休克 • 保护伤口，预防和减少污染 • 固定骨折，防止加重损伤及减少痛苦 • 为转运伤者做准备
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现场救护四项基本技能
1. 止血 2. 包扎 3. 固定 4. 搬运
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现场止血技术
1）包扎和加压包扎 • 适用于全身各部位的小动脉、静脉和毛细血管出