复合辅酶对冠心病患者围术期心肌保护和肝脏保护作用的研究

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临床论著・
复合辅酶对冠心病患者围术期肌心保护和肝脏保护作用的研究
石佳薛庆华袁素李立环
［摘要］目的：探讨冠心病（Ａ）ＣＤ患者体外循环（Ｐ冠状动脉旁路移植（ＡＧ）中使用复合ＣＢ）ＣＢ术
心肺血管病杂志２１９００年月第２鲞第５ＪＪｒａｏＣｒｉａｕｒｕｏａｉａｓＳｐｍｅ２１，ｏ２，ｏ５９￣ｏｎｌｆａｏｓｌ＆ＰｌｎｒＤｓｓ，ｅｔｂｒ００Ｖ１９Ｎ．ｕｄｖｃａｍｙｅｅｅ．
ｓｃｔｅｃｒｎｒｒｒｉｅｓａｉｎｓｗｈｒｅｆｒｄｅｅｔｅＣＡＢｐｏｅｕｅｗｒａｄｍｌｓｉｎｄｅｕｉｏｏａａｔｙｄｓａｅｐｔｔｏｗｅｅｐｒｏｍｅｌｃｉｖｙｅｅｖＧｒｃｄｒｅｅｒｎｏｙａｓｅｇ
ａｔｙｂｐｓｒｆｎｕｅＳ／ｉ，Ｕｉｇｕ，ＹＡｕＬｉｕｎＰｋｎｉｄａｏ－ｒｅｙａｓｇａｔｇｓｇｒｒｉｙＨＪａＸＥＱｎｈａＵＮＳ，ＩｈａｅｉｇＵｏＭｅｉｌＣｌＬｎｃｌｅｈｅｃｄｍｄａｃｎｅ，ｕａｏｉｌＢｎ００７Ｃｉｅ，ＣｉｓＡａｅｙｏＭｅｉｌｉｃＦｗｉｓｔ，ｅｇ１０３，ｈｎｇｎｅｆｃＳｅｓＨｐａａ
［关键词］复合辅酶；冠状动脉粥样硬化性心脏病；冠状动脉旁路移植术；心肌保护；肝脏保护
［中图分类号】Ｒ４．５１４［文献标识码］Ａ［文章编号】１０－６（０００－７－５０７５２２１）５３１００
Ｍｙｃｒｉｌａｄｈｐｔｒｔｃｉｎｏｏｐｕｄｃｅｚｍｅｎｐｔｎｓｕｄｒｏｇｏ－ｕｐｃｒｎｒｏａｄａｎｅａｉｐｏｅｔｆｃｍｏｎｏｎｙｓｉａｉｔｎｅｇｉｎｐｍｏｏａｙｃｏｅｎ
ＣＰＢｕａｉｎ，ａｒｉｒｓｌｍｐｉｇｔｅ，ｌｎｔｆＩｄｒｔｏｏｔｃｃｏｓｃａｎｉｍｅｇｈｏＣＵｔｙ，ｐｓｏｅａｉｅｈｓｔｔｙ，ｐｒｏｒｔｖｏｓａｏｔｐｒｔｖｏｐｉａｓａｌｅｉｐｅａｉｅｍｙ —
ｄ采血检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素和直接胆红素。结果：术后心肌酶谱均较术前升高２组
（００）但在术后６ｈ１Ｐ＜．１，、２ｈ和２试验组心肌酶谱显著低于对照组（００）４ｈＰ＜．１。２组术后转氨酶和胆红素水平均较术前升高（００）但在术后３ｄ验组的转氨酶和胆红素水平显著低于对照组（Ｐ＜．１，试Ｐ＜．１。结论：Ａ００）ＣＤ患者围术期应用复合辅酶具有一定的心肌保护和肝脏保护作用。
辅酶对心肌和肝脏保护的效果。方法：０例择期ＣＢ下进行ＣＢ７ＰＡＧ的ＣＤ患者，机分为试验组与对Ａ随照组各３５例，验组术中给予辅酶Ａ１０和辅酶Ｉ．ｇ对照组不给复合辅酶。观察ＣＢ时间、试００ｕ０ｍ，１Ｐ主
ｔｔｏｇｕｓｃｍｐｕｄｃｅｚｍｅｒｕ（３）ａｄｃｎｒｒｕｎ＝３）ｈａｉｔｉｔａｇｕｏｗｏｐ：ｏｏｎｏｎｙｓｇｐｎ＝５ｎｏｔｌｇｐ（ｒｏｏｏ５．Ｔｅｐｔｎｓｎｒｌｒｐｅｏｉ
ｗａｄｎｓｒｄｃｅｚｍｅ１０ｎｏｎｙｓＩ１０ｍｇｖａｔｅｃｎｒｌｖｎｕａｈｔｒｂｆｒｓａｍｉｉｔｅｏｎｙｓＡ０Ｕａｄｃｅｚｍｅ．ｉｅｔｅｏｓｃｔｅｅｅｏｅＣＡＢｅ０ｈａＧ．
［ｂｔａｔ０ｂｅｔｅＴｖｌａｅｅｅｔｏｃｒｉｐｏｅｏｎｅａｐｏｃｉｆｏｐｕｄｃ— Ａｓｃ］ｒｊｃｉ：ｏｅａｔｔｆｃｓｆａｄｏｒｔｔｎａｄｈｐｔｒｔｔｎｏｍｏｎｏｖｕｅｈｆｅｉｏｅｏｃ
ｅｚｓｉｐｔｎｓｎｅｇｉｇｏ—ｕｐｃｒｎｒａｔｙｂｐｓｇａｉｇ（ＡＧ．Ｍｅｈｄ：ｔｌｆ０ｃｎｎｙａｉｔｕｄｒｎｐｍｏｏａｒｒｙａｓｒｔｍｅｎｅｏｎｙｅｆｎＣＢ）ｔｏｓＡｔａｏ７ｏ— ｏ
动脉阻断时间、正性肌力药使用情况、ＣＩＵ停留时间、后住院时间、术围术期心肌梗死和脑卒中等临床指标。２组分别于手术开始前、手术结束时、手术后６ｈ１、４ｈ和术后３ｄ采集患者中心静脉血，、２ｈ２检测红细胞压积、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白Ｉ于手术开始前、；手术结束时、手术后３ｄ和手术后７