2型糖尿病健康教育的体会
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摘要 ： 糖 尿 病 是 由于 胰 岛 素 绝对 缺 乏 或 胰 岛素 的 生 物 效应 降低 引起 的 体 内代 谢 失调 和 高血 糖 状 态 ， 是 一 种慢 性 终 生性 疾 病 ， 是 继 肿 瘤 之 后 的 第
三 类非 传 染病 ． 是 严 重 威 胁人 类健 康 的 世 界 性 公 共 卫 生 问题 。 关键词 ： 糖尿病； 健 康 教 育
种危险因素。
２ 型糖尿病不仅仅是单纯控制血糖 ， 降低患者 的心脑血 管病 的 发病率和病死 率 ， 提高 生活质量 才是最终 目的 ， 全面控 制各种危 险 因素 ， 如体重超重 、 吸烟 、 活动量少 、 高血压 、 高血脂等 。人群 当中各 种文化水平均有 ， 社会各 阶层均有。再加上专业 医务人员不足 ， 医患 关系紧张 ， 使得健康教育更具有艰 巨性 和难度性。而糖尿病饮食 治 疗是治疗糖尿病 的基础 ， 没有不通过控制 饮食 糖尿病就能得 到控 制 的。但饮食治疗也是最难有效实施的一部分 ， 主要病 因： ①医务人员 的认识不一 ， 专业 队伍太少 。 ②饮食习惯纠正的本 身的困难性 。 ③目 前， 饮 食不仅仅是提供 能量代谢 ， 与传统 文化 、 社会 关系 、 家庭 成员 等不能截然分开 ， 导致饮食 不仅仅 是单 纯的饮食 。④患 者将 信将疑
医学信息 ２ ０ １ ３年 ３月第 ２ ６卷第 ３ 期（ 下半 月） Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｉ ｎ ｆ ｏ ｒ ｍ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｍ ａ ｒ ． ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ２ ６ ． Ｎ ｏ ． ３
２型糖尿病健康教育 的体会
官绯妍
ｆ 新 疆 博 州人 民 医 院 内分 泌 科， 新疆 博 州 ８ ３ ３ ４ ０ ０ ）
了， 改吃肉食 、 鸡蛋 ， 或是听人说荞麦不会产生高血糖 ， 就 多吃荞麦 ， 不控制量 。⑨糖尿病就是吃多 了， 什么都不敢吃或者吃得很少 ， 营养 缺乏。⑩糖尿病就是把糖都尿 出去了， 就应该多吃些。①工作性质 、 自身信仰 、 经济状况 、 社会因素等不能坚持治疗 。０降糖药物就是 降 血糖 ， 如果再饮食控制血糖就降得 太低 ， 放弃饮食控制 。０糖 尿病饮 食在具体操作 中难 以掌握 ， 不愿执行。
细胞缺 陷共 同形成 的以高血糖为 主的代谢 异常综合征 ， 与遗传 和环 境 因素 有关 ， 如年龄 、 肥胖 、 吸烟 、 活动量 减少等生 活习惯及其他 因 素有关 。２型糖尿病的危 害， 即大血 管病 变 、 微血管 病 、 神经病 变 、 糖 尿病足等并发症的发生 、 发展 、 预后 等。２型糖尿病的诊断标准以及
的方 法 。
１健 康 教 育
实来教育患者 ， 使其 自觉地配合治疗 。 １ ． ４低血糖基本 知识 教会患者低血糖是怎么 回事 ， 认识低血糖 ， 发现
有低血糖反应的时候急救措施 ， 并发放低血糖卡片。
２常 见 问 题
①患者有经常寻求好药的心理 ， 听人说那种好就去买来试 ， 或是 看广告吃药 ， 或是相信 邮购药品 ， 或经常 问医生哪种药 能治疗糖尿 病。② 总想 比较一下看哪个医生说得对 ， 结果一个医生一个说法 ， 自 己无所适从 ， 对每一个 医生讲 的都将 信将疑 ， 按 自己的想像去治疗 糖尿病。③ 自己读有关糖尿病书籍 ， 以为 自己已成为专家 ， 结果往往 是断章取义 ， 曲解 了本意 。④糖尿病 太麻烦 ， 不想 检查 ， 害怕知 道事 实， 或是不愿承认事实 ， 持一种放纵 的态度 。或是只吃药不愿监 测。 ⑤不愿服西药 ， 认 为西药 副作用 太多又太贵 ， 认为 中药无副作用 ， 又 便宜 。用 中药治疗糖尿病 。⑥认 为注射胰 岛素就像 吸毒一样 ， 易成 瘾， 一用就离不了 ， 一种抵 触心理 。⑦大部分患者只知道糖尿病是血 糖 高了 ， 不 知道还 会发生低血糖 。⑧认 为糖尿病就是糖 类食 物吃多
糖尿病控制 目标及其意义。 １ ． ２ ． ２心理护理 在糖 尿病 的发生 ， 发展及治疗过程中 ， 心理 因素所引 起 的作用是非 常关键 的 ，因为不 良情 绪会引起体 内升糖激 素的增 加， 而影 响血糖 水平导 致患者 紧张 、 恐 惧心理 ， 使 血糖难 以维持 正 常， 此时应耐心 疏导患者 ， 客观地 向患者介绍疾病 有关发展 过程及 预后知识 ， 使患者认识到糖尿病并 非不治之症 。合理 的生活起居 ， 良
３讨Hale Waihona Puke Baidu论
１ ． １ 教育方法 采用板报 ， 发放宣传材料 ， 组织健康讲座 ， 给予全 民健
康指导 ， 使 患者按计划饮食 、 锻炼 、 保 持 良好 的心理状态 ， 并养成 良 好 的 生 活 习惯 。 １ ． ２教育内容 １ ． ２ ． １糖尿病基本知识 宣传 ２型糖尿病 是 由胰 岛素抵抗和胰 岛 ｐ
好 的心理准备 ， 配合饮食 、 体能锻炼及 药物等综合 措施可 纠正代谢 紊乱 和消除糖尿病症状。要劝慰患者保持心情愉快 ， 树立战胜疾病 的信 心。要坚信糖尿病虽不能根治 ， 但如果控制 良好 仍然可以享受 正常人 同样 的寿命 。 １ ． ２ － ３ 糖尿病治疗的选择 ２ 型糖尿病的治疗不仅仅是降低血糖 ， 更重 要的是减少心 、 脑血管 事件的发生 率 、 减少糖 尿病视 网膜 病的发生 率、 糖尿病 肾病等并发症 的发生率。要 以综合治疗为主 ， 除血糖 的治 疗以外 ， 还 包括血压 、 血脂、 控制体 重以及戒 烟等治疗 ， 全面控制各
随着社会的进步 ， 人 民生活水平 的提 高以及医学水平 的快速 发 展， 人 们对健康 的需 求 日 益增 加 ， 通过健 康教育使 患者的健康意 识 提高 ， 自我保健意识增强 ， 能使患者终身受益 ， 为此我们 回顾 了 ２ ０ １ ０ 年～ ２ ０ １ １ 年这 ２ ａ 间对住院 ２ 型糖尿病 患者的健 康教育具体 实施 中 遇到的常见问题及实施情况 ， 来探讨具体实施 ２ 型糖 尿病健 康教育
三 类非 传 染病 ． 是 严 重 威 胁人 类健 康 的 世 界 性 公 共 卫 生 问题 。 关键词 ： 糖尿病； 健 康 教 育
种危险因素。
２ 型糖尿病不仅仅是单纯控制血糖 ， 降低患者 的心脑血 管病 的 发病率和病死 率 ， 提高 生活质量 才是最终 目的 ， 全面控 制各种危 险 因素 ， 如体重超重 、 吸烟 、 活动量少 、 高血压 、 高血脂等 。人群 当中各 种文化水平均有 ， 社会各 阶层均有。再加上专业 医务人员不足 ， 医患 关系紧张 ， 使得健康教育更具有艰 巨性 和难度性。而糖尿病饮食 治 疗是治疗糖尿病 的基础 ， 没有不通过控制 饮食 糖尿病就能得 到控 制 的。但饮食治疗也是最难有效实施的一部分 ， 主要病 因： ①医务人员 的认识不一 ， 专业 队伍太少 。 ②饮食习惯纠正的本 身的困难性 。 ③目 前， 饮 食不仅仅是提供 能量代谢 ， 与传统 文化 、 社会 关系 、 家庭 成员 等不能截然分开 ， 导致饮食 不仅仅 是单 纯的饮食 。④患 者将 信将疑
医学信息 ２ ０ １ ３年 ３月第 ２ ６卷第 ３ 期（ 下半 月） Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｉ ｎ ｆ ｏ ｒ ｍ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｍ ａ ｒ ． ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ２ ６ ． Ｎ ｏ ． ３
２型糖尿病健康教育 的体会
官绯妍
ｆ 新 疆 博 州人 民 医 院 内分 泌 科， 新疆 博 州 ８ ３ ３ ４ ０ ０ ）
了， 改吃肉食 、 鸡蛋 ， 或是听人说荞麦不会产生高血糖 ， 就 多吃荞麦 ， 不控制量 。⑨糖尿病就是吃多 了， 什么都不敢吃或者吃得很少 ， 营养 缺乏。⑩糖尿病就是把糖都尿 出去了， 就应该多吃些。①工作性质 、 自身信仰 、 经济状况 、 社会因素等不能坚持治疗 。０降糖药物就是 降 血糖 ， 如果再饮食控制血糖就降得 太低 ， 放弃饮食控制 。０糖 尿病饮 食在具体操作 中难 以掌握 ， 不愿执行。
细胞缺 陷共 同形成 的以高血糖为 主的代谢 异常综合征 ， 与遗传 和环 境 因素 有关 ， 如年龄 、 肥胖 、 吸烟 、 活动量 减少等生 活习惯及其他 因 素有关 。２型糖尿病的危 害， 即大血 管病 变 、 微血管 病 、 神经病 变 、 糖 尿病足等并发症的发生 、 发展 、 预后 等。２型糖尿病的诊断标准以及
的方 法 。
１健 康 教 育
实来教育患者 ， 使其 自觉地配合治疗 。 １ ． ４低血糖基本 知识 教会患者低血糖是怎么 回事 ， 认识低血糖 ， 发现
有低血糖反应的时候急救措施 ， 并发放低血糖卡片。
２常 见 问 题
①患者有经常寻求好药的心理 ， 听人说那种好就去买来试 ， 或是 看广告吃药 ， 或是相信 邮购药品 ， 或经常 问医生哪种药 能治疗糖尿 病。② 总想 比较一下看哪个医生说得对 ， 结果一个医生一个说法 ， 自 己无所适从 ， 对每一个 医生讲 的都将 信将疑 ， 按 自己的想像去治疗 糖尿病。③ 自己读有关糖尿病书籍 ， 以为 自己已成为专家 ， 结果往往 是断章取义 ， 曲解 了本意 。④糖尿病 太麻烦 ， 不想 检查 ， 害怕知 道事 实， 或是不愿承认事实 ， 持一种放纵 的态度 。或是只吃药不愿监 测。 ⑤不愿服西药 ， 认 为西药 副作用 太多又太贵 ， 认为 中药无副作用 ， 又 便宜 。用 中药治疗糖尿病 。⑥认 为注射胰 岛素就像 吸毒一样 ， 易成 瘾， 一用就离不了 ， 一种抵 触心理 。⑦大部分患者只知道糖尿病是血 糖 高了 ， 不 知道还 会发生低血糖 。⑧认 为糖尿病就是糖 类食 物吃多
糖尿病控制 目标及其意义。 １ ． ２ ． ２心理护理 在糖 尿病 的发生 ， 发展及治疗过程中 ， 心理 因素所引 起 的作用是非 常关键 的 ，因为不 良情 绪会引起体 内升糖激 素的增 加， 而影 响血糖 水平导 致患者 紧张 、 恐 惧心理 ， 使 血糖难 以维持 正 常， 此时应耐心 疏导患者 ， 客观地 向患者介绍疾病 有关发展 过程及 预后知识 ， 使患者认识到糖尿病并 非不治之症 。合理 的生活起居 ， 良
３讨Hale Waihona Puke Baidu论
１ ． １ 教育方法 采用板报 ， 发放宣传材料 ， 组织健康讲座 ， 给予全 民健
康指导 ， 使 患者按计划饮食 、 锻炼 、 保 持 良好 的心理状态 ， 并养成 良 好 的 生 活 习惯 。 １ ． ２教育内容 １ ． ２ ． １糖尿病基本知识 宣传 ２型糖尿病 是 由胰 岛素抵抗和胰 岛 ｐ
好 的心理准备 ， 配合饮食 、 体能锻炼及 药物等综合 措施可 纠正代谢 紊乱 和消除糖尿病症状。要劝慰患者保持心情愉快 ， 树立战胜疾病 的信 心。要坚信糖尿病虽不能根治 ， 但如果控制 良好 仍然可以享受 正常人 同样 的寿命 。 １ ． ２ － ３ 糖尿病治疗的选择 ２ 型糖尿病的治疗不仅仅是降低血糖 ， 更重 要的是减少心 、 脑血管 事件的发生 率 、 减少糖 尿病视 网膜 病的发生 率、 糖尿病 肾病等并发症 的发生率。要 以综合治疗为主 ， 除血糖 的治 疗以外 ， 还 包括血压 、 血脂、 控制体 重以及戒 烟等治疗 ， 全面控制各
随着社会的进步 ， 人 民生活水平 的提 高以及医学水平 的快速 发 展， 人 们对健康 的需 求 日 益增 加 ， 通过健 康教育使 患者的健康意 识 提高 ， 自我保健意识增强 ， 能使患者终身受益 ， 为此我们 回顾 了 ２ ０ １ ０ 年～ ２ ０ １ １ 年这 ２ ａ 间对住院 ２ 型糖尿病 患者的健 康教育具体 实施 中 遇到的常见问题及实施情况 ， 来探讨具体实施 ２ 型糖 尿病健 康教育