降温仪操作流程
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
降温仪
评估
1、查看医嘱:患者床号、姓名、降温类型、时间等
2、评估患者生命体征及身体状况:年龄、意识、活动是否受限、自理程度
及生命体征值变化情况
3、向患者解释降温的目的、方法、注意事项、配合要点,取得患者的合作
4、评估患者题匾有无感染,了解局部组织状态、皮肤情况,了解患者对冷
的敏感程度,如敏感、正常、感觉散失等
一、准备
1、个人准备:护士洗手戴口罩
2、用物准备:降温仪一台、冰毯一个、冰帽一个、体温传感器一个、95%
酒精一瓶和灭菌注射用水9瓶、大单,纱布数块。
首先通过机器后部注水盒内先注入95%酒精一瓶,然后再加入灭菌注射用水至液晶显示板上的水位显示线(3-4条线显示),将随机的相关配置一一对应正确可靠连接。
3、环境符合操作要求,关闭门窗,保持室内温度适宜。
二、操作
1、护士携用物至病人床旁,再次核对解释,拉起隔帘,保护患者隐私。
2、将降温毯按需要铺于病人床下,将折叠好的双层大单覆盖降温毯。将冰
帽至于患者头下,将纱布垫于耳廓、枕后,防止皮肤冻伤。
3、擦干患者腋下汗液,将体温传感器放置于病人腋下。根据患者病情调节
水温和体温,并按下相应的开关键。
4、观察机器工作情况,注意冰毯、冰帽有无漏水,使用过程中注意对末梢
进行保暖。
5、整理床单位,协助患者取舒适体位。
6、整理用物,终末处理,护士洗手记录。
7、运行半小时后对患者进行体温监测并记录。
注意事项:
1、严密观察生命体征变化。在使用亚低温治疗仪的过程中,要配合心电监护和血氧饱和度的监测,因低温状态下会引起血压降低和心率减慢,尤其是儿童和老年病人。
2、亚低温治疗仪根据病人病情进行温度的调节,控制降温速度使体温不至于急剧下降,机器启动温度不应低于38.5℃,机器停止温度不应低于37.5℃。护士要经常巡视病人体温变化情况,密切观察生命体征变化,结合病人神志、瞳孔的变化,对病情进行全部评估,保证病人得到及时正确的护理。
病人体温降至正常或达到预期的体温后,应使体温保持在一个恒定水平,观察一段时间,待病情稳定后或好转后才可停机。
3、由于亚低温治疗仪置于病人躯干部、背部和臀部,皮肤温度较低,血循环减慢,容易发生压疮,应每1-2小时翻身叩背一次,经常变换体位。保持床单位干燥平整,经常巡视注意肢体温度、颜色,观察末梢循环,配合使用肌松冬眠合剂的病人,应保持病人安静,平均动脉压不低于70mmHg。
做好降温病人的肢体保暖,尽量使用静脉留置针和深静脉置管。
4、注意观察体温探头的放置位置。要经常检查有无脱落或放置位置不准确。发现体温不正确应及时检查及时纠正。亚低温治疗仪使用时间过长的病人还应经常检查机器工作是否正常。
5、在结束物理降温后,让体温自然恢复。不能自行恢复的,可采用加盖被子、温水袋等方法协助复温,水温不可过高以免烫伤。