肿瘤浸润淋巴细胞

肿瘤浸润淋巴细胞

1概念

1986年Rosenberg研究组首先报道了肿瘤浸润淋巴细胞（tumor

infiltrating lymphocyte,TIL）。TIL细胞表型具有异质性，一般来说，TIL

中绝大多数细胞CD3阳性。不同肿瘤来源的TIL细胞中，CD4+T细胞、CD8+T细

胞的比例有差异，大多数情况下以CD8+T细胞为主。新鲜分离的TIL中CD25+细

胞百分率较低，随着体外加IL-2培养时间的延长，CD25+细胞百分率逐渐升高。

NK细胞的标记（CD16，CD56）在 TIL体外加IL-2培养过程中有先增高后降低的

趋势。

2特点

用机械处理和酶消化方法，从肿瘤局部分离出肿瘤浸润的淋巴细胞，加入高

剂量IL-2体外培养，残存的肿瘤细胞7-13天全部死亡。经IL-2活化的TIL与

来自PBMC的LAK细胞比较，其特点是：（1）50-100倍，因此在治疗中可以减

少效应细胞和IL-2的用量，而且对LAK治疗无效的晚期肿瘤仍有一定治疗效果；

（2）主要由CD8阳性细胞诱导而来，在动物实验中发现TIL杀伤肿瘤作用具有

特异性；（3）宿主的抑制状态有利于TIL的杀伤作用，因此治疗时加用环磷酰

胺（Cy）100mg/kg可明显提高疗效，可能与免疫抑制药能消除抑制性细胞或因

子，增强过继免疫治疗作用有关，因而可减少IL-2的用量，降低毒副反应；（4）

可从手术切下肿瘤组织、肿瘤引流淋巴结、癌性胸腹水中获得淋巴细胞，经加

IL-2培养后，其生长、扩增能力强于LAK细胞。已有报道应用TIL治疗14例转

移性肺癌等晚期肿患者，其中4例肿瘤缩小50%以上，副作用明显低于IL-2/LAK

疗法。

免疫系统

▪中枢免疫器官▪免疫器官▪外周免疫器官

▪淋巴器官▪中枢淋巴[样]器官▪周围淋巴[样]器官▪胸腺▪胸腺小体▪胸腺基质

▪骨髓▪法氏囊▪脾[脏]

▪红髓▪白髓▪围动脉淋巴鞘

▪B细胞冠区▪边缘窦▪边缘区

▪淋巴结▪初级淋巴滤泡▪生发中心

▪暗区▪明区▪胸腺依赖区

▪淋巴滤泡▪次级淋巴滤泡▪非胸腺依赖区

▪副皮质区▪初级聚合灶B细胞▪外套层

▪派尔集合淋巴结▪穹窿区▪皮肤相关淋巴组织▪黏膜免疫系统▪黏膜相关淋巴组织▪肠相关淋巴组织▪胃肠淋巴组织▪支气管相关淋巴组织▪鼻相关淋巴组织▪泌尿生殖道相关淋巴组织▪淋巴管▪输入淋巴管

▪输出淋巴管▪淋巴细胞再循环▪单核吞噬细胞系统