妊娠期合并肾绞痛64例临床分析
妊娠期肾绞痛诊治体会(附48例报告)
验检疫机构建立长效合作机制，及时掌握入境人员基本情况，一旦发现自非洲和东南亚高疟区入境的发热患者即刻进行疟疾筛查工作，并对同行人员进行追踪调查，争取对疟疾病例做到早发现、早报告和早治疗，防止重症病例的出现，并且预防继发病例的发生[9]。
在931例病例中，重症病例占总病例数的18.80%，从诊断情况分析，普通病例和重症病例在发病到初诊的时间上没有区别，但重症病例与普通病例相比，从初诊到确诊的平均时间要长，并且24小时内的确诊率差异有统计学意义。
因此，应该加强医疗单位临床医生和检验人员疟疾诊断能力的培训，提高疟疾病例的及时确诊率，减少重症病例的发生[10]。
2010年河南省全面启动消除疟疾行动计划，在多个行政部门的高度重视和卫生工作人员的不懈努力下，2012年实现了全省无本地感染疟疾病例，截止到2015年河南省已经有110个县（市、区）和1个省辖市通过了消除疟疾考核评估。
但由于全球范围内尚未实现消除疟疾，仍然有输入性疟疾发生，并且从近几年的媒介监测数据来看，河南省仍然存在中华按蚊等传疟媒介，仍然有输入性疟疾病例引起本地感染、传播的风险，输入性疟疾病例已经成为河南省消除疟疾和疟疾再流行的潜在威胁和监测工作的重点［11］。
因此，今后的疟疾防控工作应做到以下几点：（1）疾控机构应建立与出入境管理、劳务输出单位的联合防控机制，加强对流动人口的管理[12]；（2）继续加强输入性疟疾管理，对疟疾病例做到早发现、早治疗，谨防输入性疟疾发生继发性传播；（3）加强医疗机构临床医生和检验人员的技能培训，提高疟疾病例的诊断准确率；（4）加强疟疾防治知识的宣传教育，特别对出入境务工、游客等重点人群开展针对性的宣传活动，提高人群的自我意识；（5）做好消除疟疾考核评估工作。
参考文献[1]徐伟文．疟疾流行态势及其预防[J]．国外医学：寄生虫病分册，1999,26(5):200-203.[2]尚乐园,许汴利,苏云普.河南疟疾的流行与控制[M].郑州：中原出版传媒集团，2011:23.[3]杨成运，周瑞敏，钱丹，等.2011～2013年河南省疟疾流行病学特征分析[J].当代医学，2014,20(34):162-163.[4]蓝凤，王倩.2004-2013年广西玉林市疟疾的流行病学分析[J].现代预防医学，2015，42(16):2884-2886.[5]闫冀焕，史玲莉，李云，等.河北省2009～2014年归国人员疟疾实验室检测分析[J].中国热带医学，2015,15(6):743-745.[6]杨成运，鲁德领，周瑞敏，等.河南省2013年疟疾疫情分析[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志，2014,32(5):370-372.[7]许国君，李黎，郁涛，等.四川省疟疾流行态势与消除疟疾进展[J].预防医学情报杂志，2014，30(9):783-787.[8]杨成运，鲁德领，周瑞敏，等.河南省输入性疟疾现状与流行特征[J].中国热带医学，2014,14(5):565-567.[9]刘亚华，王红军.南通市通州区21例输入性疟疾流行病学分析[J].现代预防医学,2013，40(19):3542-3543.[10]潘波，林锦炎，林荣幸，等.广东省2004-2013年疟疾流行病学特征分析[J].中国公共卫生，2015，31(16):845-847.[11]Moonen B,Cohen JM,Snow RW,et al.Operational strate-gies to achieve and maintain malaria elimination[J].Lancet,2010,376(9752):1592-1603.[12]杨成运，钱丹，张雅兰，等.河南省启动消除疟疾行动计划后医疗机构在输入性疟疾防控中的作用[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志，2016,34(2):123-127.妊娠期肾绞痛诊治体会(附48例报告）黄小龙，刘海华（湖北省沙洋县人民医院泌尿外科，湖北沙洋448200）摘要：目的探讨妊娠期肾绞痛的诊疗方法。
妊娠期肾绞痛发作34例治疗体会
并 发 上尿 路 结石 肾绞 痛 患 者 的 临床 资料 ， 结 治 疗 经 验 。 结 果 总
治 疗 ；３例 患 者 肾 绞痛 反 复 发 作 ， 在 上 尿路 梗 阻 ， １ 存 行硬 外麻 醉 下输 尿 管镜 下气 压 弹 道 碎石 取 石 术 或 放 置 双 Ｊ 管 术 处理 ； 因输 尿 管 上段 嵌 顿性 结 石 腔 镜 内治 疗 失败 ， 因合 并 明 显 泌 尿 系感 染 、 合 并 重度 积 水 、 ２例 ２例 ５例 １
ｉ ｅｉ ｌｃ ｄｏ ｅ ａｃｕ ｈ ｄｏ ｉｅＡｎ ａｃｕ ｓ ｌｈ ｔ ｌｓ ｔ ｒｓｎｐａ ｅ ｖ Ｆｃｌｉｍ ｙ ｒｘｄ ｄｃ ｉｍ ｕｐ ａｅｐｕ￣ ｅ ｌ
ｉ ｔ ｅｒｐ ｉ ｏ ｆ ｒａ ｉｎ ｐ ｒ ｒｔｏ ｓｉ ｎ ｈ ｅ ａ ｒ ｆ ｕ ｃ ｔ ｅ ｏ ａ ｉｎ ｎｍａ ｄ ｂ ｌ ｒｍｏｓ－． ｔ ｄ ｏ ｆ ｎ ｉ ｕａ ｌ ８ ａｓ ｙ Ａ－ ｕ
６ ８
现代 医院 ２ １ 年 ５ 第 １ ００ 月 Ｏ卷第 ５ 期
专 业 技 术 篇
Ｍ ｄ ｍ Ｈ ｓ ｔ ａ １ Ｖ ｌ ０Ｎ ｏｅ ｏ ｉ ｌ ｙ ０ ０ ｏ １ ｏ ｐａ Ｍ ２ ５
妊娠期 肾绞痛发作 ３ ４例治疗体会
黄 宗谋 温天奋 植奇明 苏宗明
Ｔ Ｅ ＴＭ ＥＮ Ｈ ４ ＧＥ Ｔ ＴＩ ＨＥ ＴＲ Ａ Ｔ Ｔ ＡＴ ３ Ｓ Ａ ＯＮＳ ＸＰ Ｃ ＨＥ Ｉ Ｅ Ｅ Ｔ Ｔ ＫＤＮＥ Ｙ ＡＣＵＴ ＡＩ Ｅ Ｐ Ｎ ＧＯ ＮＴ Ｉ Ｏ ＡＣ Ｉ ＡＬＺＥ Ｔ ＯＮ ＲＥ Ｉ Ｓ
区 牙周 组 织 受 到 刺 激 影 响 疗 效 。
［ ］ 临床 口腔医学杂志 ，０ ５ ２ （ ）４ ９—４０ Ｊ． ２ ０ ，１ ７ ：１ ２ ．
中晚期妊娠合并肾绞痛患者的临床处置及对妊娠结局的影响
中晚期妊娠合并肾绞痛患者的临床处置及对妊娠结局的影响桂俊卿;张超;单祖长;徐跃文;崔茂荣;杨海北;张小德【摘要】Objective:To evaluate the treatment of renal colic during middle and late pregnancy and its effects on pregnancy outcome. Methods:The clinical data of 36 cases of middle-late pregnancy with renal colic were statistically analyzed. Results:36 patients were admitted to hospital for a conservative treatment at first, wherein, 14 patients' disease progressed and were intervened with surgical. Thefollow-up showed that no miscarriage occurred, except 3 cases of premature birth. Conclusions: The conservative treatment can alleviate renal colic during middle and late pregnancy for most patients. The application of phloroglucinol and tramadol shows a better effect and is worth popularization and application. Surgical intervention with indwelling double J tube is ued as the main treatment method, but shouldhave clear indications for the surgery. The appropriate surgical treatment is safe and effective.%目的：：探讨中晚期妊娠合并肾绞痛患者的治疗及对妊娠结局的影响。
妊娠期肾绞痛的临床治疗及分析
妊娠期肾绞痛的临床治疗及分析作者：叶朝阳刘文刚李杰黎明来源：《中国现代医生》2015年第02期[摘要] 目的探讨妊娠期肾绞痛患者的临床治疗特点，总结临床经验。
方法分析2010年6月～2012年6月因肾绞痛就诊于我院泌尿外科的49例妊娠期患者的临床资料。
结果其中15例保守治疗后肾绞痛缓解。
29例置入输尿管D-J管，3例行输尿管镜下钬激光碎石，2例行经皮肾造瘘术，所有妊娠期患者均顺利分娩。
结论妊娠期肾绞痛的患者首选保守治疗，对于顽固性肾绞痛患者，外科治疗首选逆行插管引流尿液，必要时可选择输尿管镜检查或经皮肾穿刺。
[关键词] 妊娠；肾绞痛；治疗[中图分类号] R691.4；R714.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）02-0047-02妊娠期肾绞痛在孕妇中的发病率为1/2500～1/1500，是妊娠期腹痛最常见的原因之一[1]。
因考虑到妊娠期孕妇以及胎儿的安全，其临床诊断和治疗非常棘手。
为了提高妊娠期肾绞痛诊断和治疗水平，就2010年6月～2012年6月我院泌尿外科49例妊娠合并肾绞痛的患者进行回顾性分析，总结了妊娠期肾绞痛的特点和诊疗方法，以期对妊娠期肾绞痛的防治有所帮助，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2010年6月～2012年6月我院泌尿外科49例妊娠合并肾绞痛患者的临床资料，平均年龄（25.3±4.9）岁，平均孕周（18.4±5.2）周。
单胎妊娠48例，双胎妊娠1例。
所有病例均表现为腰痛或腰腹部阵发性绞痛，右侧32例（65.3%），左侧16例（32.7%），双侧1例（2.0%），其中伴恶心26例（53.1%）、呕吐16例（32.7%），肉眼血尿17例（34.7%），31例（63.3%）患者均有镜下血尿，有尿路刺激症状21例，27例（55.1%）患者存在泌尿系感染，伴发热9例（18.4%）。
B超发现输尿管结石29例（59.2%）（上段14例，中段6例，下段9例）。
妊娠期肾绞痛发作34例治疗体会
作者： 黄宗谋 温天奋 植奇明 苏宗明
作者机构： 怀集县人民医院,广东肇庆526400
出版物刊名： 现代医院
页码： 68-69页
年卷期： 2010年 第5期
主题词： 妊娠 肾绞痛 治疗
摘要：目的 分析妊娠期妇女肾绞痛急性发作的治疗方法.方法 回顾性分析34例妊娠期妇女并发上尿路结石肾绞痛患者的临床资料,总结治疗经验.结果 11例无明显积液的小结石行解痉止痛保守治疗;13例患者肾绞痛反复发作,存在上尿路梗阻,行硬外麻醉下输尿管镜下气压弹道碎石取石术或放置双J管术处理;2例因输尿管上段嵌顿性结石腔镜内治疗失败,2例因合并明显泌尿系感染、5例合并重度积水、1合例并肾积脓均不适宜手术,而行肾穿刺造漏术,结石待分娩后再处理.经上述处理,全部病例肾绞痛缓解,无出现流产并顺利分娩.结论 妊娠期肾绞痛的治疗应根据具体情况选择合适的处理方法,药物保守治疗对大多数无明显积液的小结石有效;腔镜内治疗妊娠期顽固性肾绞痛安全、高效;肾穿刺造漏术适用于治疗妊娠期输尿管上段嵌顿性结石,或合并有肾大量积液、明显感染或肾积脓的肾绞痛.。
妊娠合并肾绞痛的诊治研究
妊娠合并肾绞痛的诊治研究目的：探讨妊娠合并肾绞痛的诊断和治疗方法。
方法：回顾性分析妊娠并发肾绞痛患者36例，19例采用超声诊断和保守治疗，17例采用输尿管镜诊断和治疗。
结果：19例保守治疗患者中15例治疗有效，1例因病情反复，多次治疗效果不明显而选择流产，1例由于症状反复且加重导致流产，2例因诊断不明确且病情反复而选择流产。
输尿管镜诊治17例，证实输尿管结石14例，肾绞痛3例，碎石或放置双J管，17例患者均顺利度过围生期，并产健康婴儿。
两组疗效间差异有统计学意义。
结论：输尿管镜检术对诊治妊娠合并肾绞痛是安全、有效的。
[Abstract] Objective: To evaluate the safety and efficacy of management of refractory renal colic during pregnancy. Methods: The results of treatment of thirty-six pregnant women with renal colic were analysis retrospective. One group of nineteen patients was given by ultrasound and conservative treatment. One group of seventeen patients was diagnosis and treated by ureteroscopic. Results: Among the conservative group, 15 of 19 patients were treated successful, one choose embryotocia for the result of conservative were poor, one with embryotocia for the symptom relapse and aggravate, the other two chose embryotocia for diagnosis was not clear and symptom relapse. Among the group of ureteroscopic, 14 patients were diagnosis with ureteric calculi, 3 patients were renal colic, who were treated by lithotrity or double-J cannulas. All the pregnant women were delivered of healthy babies after safe perinatal period. There was significant statistic among the two groups. Conclusion: Ureteroscopic treatment is safe and effective for pregnant women with refractory renal colic.[Key words] Pregnancy; Ureteral calculi; Diagnosis; Treatment肾绞痛是泌尿外科常见的急症之一，多由泌尿系统梗阻性疾病引起。
妊娠合并上尿路结石肾绞痛的临床观察与护理
置 管 治 疗 后 要 注 意 观察 尿 液 颜 色 、尿 量
生 出版 社 。９ ０ ５ ． １ ８ ：５ ３ 俊 兰 ．妊娠 合 并 肾 绞 痛 的 诊 断 和 治 疗 ［］ Ｊ．
２ １ 心 理 干 预 ： 娠 期 妇 女 即对 肾 绞 痛 及 排 尿 情 况 。 每 日留取 尿 液标 本 及 时送 ． 妊
参 考 文 献
和 胎 儿 的 生命 安 全 。
外 Ｍ］ 第 北 尿 经 解 科 ，在 膀 胱 镜 下取 出 双 Ｊ管 以 及 进 一 步 急 、 痛 膀 胱 刺 激 症 状 。 抗 感 染 、 痉 、 １ 曹 伟 新 ． 科 护 理 学 ［ ． ３版 ． 京 ：
治疗 结 石 。
外 阴部 和 股 内 侧 放 射 ， 时伴 有 恶 心 、 有 呕 尿 路 结 石 复 发 率 高 。 出 院 时 做 好 宣 教工
１１ 一 般 资 料 ： 本 院 ２ ０ ． ０ ７年 ４月 至 吐 、 色苍 白 、 冷 汗 等 。 子 宫 收缩 常 为 作 ， 知 患 者 均 衡 饮 食 ， 饮水 可 减少 尿 面 出 告 多
疗 肾 绞痛 时 其 护 理 观察 尤为 重 要 。 伴 随症 状 ， 正确 区分 疼 的来 源 。 肾绞 痛 常 膀 胱 尿 液 返 流 。
突然发 生 ， 刀割样 ， 输 尿管 向下腹 、 ２ 如 沿 ． 出 院 指 导 ： 肾绞 痛 容 易 反 复 发 作 ． ５
１ 临 床 资 料
自行 调 节 整 体 位 等 措 施 症 状 逐 渐 消 失 。
人 民卫 生 出版 社 ，０ ２４ ５４ ６ ２０ ．６ — ６ ．
妇 Ｍ］ 第 北 人 有 ３例 出 现 血 尿 ． 管 １ 后 自行 消 失 。 ２ 乐 杰 ． 产 科 学 ｆ ． ６版 ． 京 ： 民卫 放 天
妊娠期合并肾绞痛64例临床分析
妊娠期合并肾绞痛64例临床分析摘要】目的探讨妊娠期合并肾绞痛的安全有效的诊断和治疗方法。
方法回顾性分析64例妊娠期合并肾绞痛患者的临床资料；首选保守治疗，保守治疗无效者膀胱镜下患侧肾输尿管放置双J管内引流术。
结果经B超或磁共振尿路水成像MRU检查确诊为上尿路结石48例，未发现结石16例。
经保守治疗肾绞痛缓解47例；保守治疗无效者17例，膀胱镜下患侧肾输尿管放置双J管内引流术后肾绞痛均能缓解；排出结石9例。
所有孕妇均足月分娩，婴儿健康。
结论妊娠期合并肾绞痛的临床表现与非妊娠期相似。
保守治疗是首选方法，对大多数病例有效，黄体酮、硫酸镁具有解痉止痛和保胎双重功效。
膀胱镜下患侧肾输尿管放置双J管内引流术具有相对操作简单、快捷方便、创伤小、可保护肾功能、疗效确切的优点。
【关键词】妊娠上尿路结石肾绞痛诊断治疗因顾及胎儿的健康和发育,临床上妊娠期合并肾绞痛的诊断和处理较为棘手。
2005年1月～2010年4月，我院收治妊娠期合并肾绞痛64例，疗效满意，现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本组64例，均为维吾尔族，年龄19～38岁,平均24岁，其中妊娠＜12周者15例，12～28周者18例，28周者31例。
临床表现为典型肾绞痛症状,常伴有恶心、呕吐、血尿、尿路感染（有尿频、尿急、尿痛）等症状，偶有排尿困难。
所有病例均由体格检查，尿十项，B超或磁共振尿路水成像﹙MRU﹚检查确诊。
经B超或MRU确诊为上尿路结石48例（占75.0％），其中双肾多发结石2例；单侧肾结石4例；输尿管结石42例，其中右输尿管结石26例，左输尿管结石14例，双侧输尿管结石2例；输尿管上段结石11例，中段结石4例，下段结石27例；另外16例未见结石。
合并血尿45例，尿路感染21例，发热2例，体温38.0～39.8℃。
结石大小约0.4cm～2.0cm。
所有病例均有不同程度的肾积水，其中轻度37例，中度18例，重度肾积水9例。
1.2 治疗方法1.2.1 保守治疗 64例病人均早期保守治疗，其中47例疼痛缓解。
妊娠期肾绞痛的急诊诊疗体会
［ 中图分类号 ］ Ｒ ６ ９ ２ ． ４
［ 文献标识码 ］ Ｂ
妊 娠期尿 路 结石致 肾绞痛 是 妊娠 妇 女 非 产科 急 诊入 院 最常 见 的原 因 之 一 ， 对 孕 妇 和胎 儿 的危 害 不 容 忽视 。我 院 自 ２ ０ ０ ５—２ ０ １ １年 急诊 接 收 的 ２ ７例 妊 娠 合并 肾绞 痛患 者 ， 现将诊 疗 情况 报告 如下 。
Ｏ Ｍ Ｅ Ｄ ｒ ｅ ｐ ｏ ｒ ｔ ［ Ｊ ］ ． Ａ ｍ Ｊ Ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｌ ， ２ ０ ０ ２ ， ９ ７ （ １ ０ ） ： ２ ４ ９ ９ ． ［ ２ ］ 吴乾虎． 两种 方法检测不 同颜色及性状粪便潜血结果 ［ Ｊ ］ ． 临床
行 回顾性分析 。结果
２ ２例患者经 Ｂ超 检查 发现结石 ， 所有 患者 均先行抗 炎 、 解 痉等保守 治疗 ， 其中 ２ ４例 患者治
疗效果满意 。２例保守治疗效果欠佳 ， 出现顽 固性 肾绞痛 ， 局醉下行 经膀胱 双 Ｊ 管置人 ， 术后 肾绞痛 及积水症 状消 失。２ ６例患 者顺 利度 过 围产 期 ， 母 婴平 安 ； １例早 期 患者 由于合并 严重 上 尿路感 染 、 发热， 家属 选择 终止 妊 娠。 结论 Ｂ 超为妊娠合并上尿路结石首选诊 断方 法 ， 对绝大多数患 者行 保守治疗 安全有效 ， 保 守治疗不满 意时可考虑
品如 含有 Ｈｂ 、 肌红蛋 白， 其 含 铁 血 黄 素 的作 用 可 使 试验 阳性 ； 大 量生食 蔬菜 ， 其 中含有 活 性 的植 物 过 氧
化 物酶也 可催 化 Ｈ： Ｏ 分 解 出现 阳性反 应 ， 导致 假 阳 性 反应 出现 ， 因 而该 方法 缺乏 特 异 性 和 准确 性 。本
中晚期妊娠合并肾绞痛的临床处置
【 关键 词 】 中晚期妊娠 肾绞痛 保 守治疗 流产 早
产
方案 ： 头孢 曲松钠（ 生理盐水 １ ０ ０ ｍＬ ＋ 头孢曲松钠 ２ ｇ ， 静脉滴注 ，
１ 次， ｄ ） ， 并进行血 、 尿培养 ， 根据培养 结果进行抗 生素 的调整 。 肾输尿管积水最早可发生于妊娠第 ６周 ， 大多发 生于妊娠
１ 一 般 资 料
２ ． ２ ． １ 外科 干预治疗 的指征 ① ６ ｈ 之后 患者症状持续无
在使用黄体酮和间苯三酚治疗 ３ ０ ｍ ｉ ｎ 后 ，如患者症状未缓解 ， 予 曲马多 １ ０ ０ｎ ａ ｇ ， 深部肌 肉注射 ， 必要时 ６ｈ之后可重复 １ 次。
２ ． ２ 外科干 预
２ ８ 周（ 约 占９ ０ ％） ｍ 。约有 ５ ％ １ ０ ％的妊娠期 肾积水可发生腰腹
痛、 发热 、 寒战 、 恶心、 呕吐等临床症状 啪 ， 并可 能对孕妇与 胎儿 发育造成不利影 响。因此 ， 尽管妊娠合并 肾绞痛并 不常见 ， 但明 确妊娠期 肾绞痛 的诊断 ， 及采取何 种治疗方法对于基层 医院来 说仍是一个严峻 的挑战。
参考文献
【 １ ］ 李欣斌 ．外科无菌手术 切 口感染 的危险 因素及 对策 ［ Ｊ 】 ＿ 临床 医药
实践 ， ２ ０ １ ２ ， ２ １ （ Ｉ １ ） ： ８ ６ ７ — ８ ６ ９ ．
保证无菌手术 区的清洁卫生 ； 及时清除污染 区的器械 、 纱布等 ；
同时要按照洗 手制度认 真洗 手消毒 ， 以免手部卫生不合格导致
［ ３ ］ 何春红． 洁净手术 间对于延长无 菌手术 台使用 时间的研究［ Ｊ １ ． 中华
71例妊娠合并急性肾盂肾炎的临床分析
数理医药学杂志2015年第28卷第1期症状/体征例数(百分比%)单侧腰痛65(91.5%)恶心、呕吐37(52.1%)腹痛33(46.5%)尿频、尿急、尿痛18(25.4%)既往肾结石病史16(22.6%)发热5(7.04%)肉眼血尿4(5.6%)实验室检查结果例数（百分比%）镜下血尿47(66.2%)血白细胞及中性粒细胞百分比升高43(60.6%）脓尿16(22.5%)临床资料数据(均数±标准差)年龄(岁)26.4±2.4孕次(次) 2.2±1.2孕周(周)25.2±6.3孕期发作次数(次)1.9±0.7急性肾盂肾炎是妊娠期常见的危、重症[1]，可导致流产、早产、胎膜早破、败血症、感染性休克等不良事件，关系到母、婴双方的安危。
因此正确的诊断和治疗对减轻孕妇痛苦、保护胎儿、病情转归起到至关重要的作用。
而孕妇妊娠期的生理特点及抗菌药物使用的诸多限制，导致治疗较为棘手。
我院2009年1月~2013年6月收治71例妊娠合并急性肾盂肾炎患者，分析其临床表现及病原菌分布，回顾病情转归和治疗过程，以便更好地指导临床诊断和治疗。
1资料与方法1.1收集病例：2009年1月~2013年6月在我院产科住院的待产孕妇，符合妊娠并发急性肾盂肾炎诊断标准，共71例，其中发生在孕早期占15例（占21%），发生在孕中、晚期占56例(占79%)。
1.2诊断标准：根据全身症状、体格检查、实验室及细菌学检查结果等，按照《内科学》第8版诊断为急性肾盂肾炎。
诊断标准如下（1）全身症状：寒战、发热、头痛、全身酸痛；（2）泌尿系统症状：尿频、尿急、尿痛和腰痛；（3）细菌学检查：清洁中段尿培养阳性；（4）尿液分析：尿中白细胞、红细胞数目异常升高；（5）体格检查：一侧或两侧肋脊角压痛和肾区叩击痛；具备（1）、（2）、（3）、（4）任意一条加上（5），即可诊断急性肾盂肾炎；或者同时具备（1）、（2）、（3）也可诊断急性肾盂肾炎。
妊娠合并肾绞痛的临床观察及护理
人 的 生命 ， 积极 配合 医 生做 好 抢 救 治 疗 工 作 。因 此 ， 求 护 理 应 要 人 员 无 论 在 治 疗 护 理 ， 是 基 础 护 理 ， 活 护 理 期 间 应 认 真 观 察 还 生
病 人 的病 情 变 化 ， 以便 早 发 现 、 治疗 。 同 时针 对 病 人 的 病 情 变 早 化 ， 订周密 的护理计划 ， 时为医生诊 断和治疗提供依据 ， 制 随 以 赢 得 时 间抢 救 病 人 生 命 。
酮 ， 利尿作用 ， 可解除输尿管平滑肌痉挛 ， 张子宫平滑肌 ， 有 还 舒 抑 制 子 宫 收缩 ， 免 流 产 和 早 产 。对 有 感 染 症 状 病 例 后 １ ８例 病 人 疼 痛 症 状 和 ３例 感 染
ｖ ｒ ｉｙ．Ｇｕａ ｇｘ ４３ ０１ Ｃｈ ｎａ ｅ ｓｔ ｎ ｉ５ ０ ｉ ） 中图 分 类 号 ： ４ ３ ７ Ｒ ７．１ 文 献标 识码 ： Ｃ
炎继 发 感 染 常 为 医 院 内 和 内 源性 感 染 ｌ 。重 症 肝 炎 病 人合 并感 ＿ ２ ］ 染 时更 容 易 诱 发 肝 肾 综 合 征 。对 此 要 做 好 ： 重 视 保 护 性 隔 离 ， ①
率 高 。 当重 症 肝 炎 合 并 肝 肾 综 合 征 时 ， 后 更 差 ， 时 会 危 急 病 预 随
士 ， ０ ， １ Ｂ）： １ ２ ０７ ５（ １ ６．
作者简介
李 双英 （ ９ ２ ） 女 ， 西 省孝 义 人 ， 主 任 护 师 ， １６ 一 ， 山 副 本科 ， 作 工
受 压 部 位 ， 免 并 发 症 的发 生 。 避
３ 小 结
单 位 ： ３ ３ ０ 山西 省 孝 义 市 人 民 医 院 。 ０２０， （ 稿 日期 ： Ｏ Ｏ一 ４—２ ） 收 ２１ ０ ５ （ 文 编 辑 吕佩 ） 本
孕妇妊娠期间合并泌尿结石肾绞痛的治疗体会
孕妇妊娠期间合并泌尿结石肾绞痛的治疗体会摘要】目的：探讨妊娠合并泌尿系结石致肾绞痛的安全有效处理方法。
方法: 妊娠合并泌尿系结石致肾绞痛50 例患者应用解痉药物和静脉输液保守治疗, 其中9例患者行保守治疗, 疗效欠佳, 出现顽固性肾绞痛, 最后在膀胱镜下置入双J 管引流或钬激光碎石后置入双J 管引流，肾绞痛消失。
结果:34 例患者经保守治疗疗效满意， 49 例孕妇均顺利度过围产期, 并产健康婴儿。
1 例孕妇因家属不重视孕妇病情变化，延误入院时间，入院时患者已经出现右侧结石肾梗阻，左侧肾积水囊肿，伴肾功衰，转入我院后手术终止妊娠，切除囊肿。
结论：妊娠合并泌尿系结石致肾绞痛患者行黄体酮、山莨菪碱等药物保守治疗疗效较好，对于顽固性肾绞痛患者采用膀胱镜下置双J 管引流安全有效。
妊娠合并泌尿系结石临床较为少见，但其诊断、治疗较为棘手。
妊娠期和尿路结石有关的早产约占早产总数的40%。
因疼痛需入院治疗的孕妇中，尿路结石症是最常见的非产科疾病。
因此，正确处理妊娠期泌尿系结石对保障孕妇和胎儿安全极为重要。
【关键词】妊娠；输尿管结石；肾绞痛【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）5-0044-021. 妊娠合并泌尿系结石的发生率及发病机制1.1 孕妇在怀孕之前已有肾或输尿管结石，在怀孕期间肾、输尿管出现梗阻甚至梗阻加重增加患者患肾积水、肾结石的可能性。
妊娠期泌尿系统解剖发生改变（如扩张输尿管的激素原理和输尿管通畅性发生改变的原理）以及磷酸钙代谢改变等可能是孕妇泌尿系结石形成的原因。
一般认为妊娠期雌激素水平相对较低，而孕激素水平升高；前者会使血钙升高，尿钙排量相对增加；后者则使孕妇输尿管增粗，蠕动减弱，尿流缓慢[1]。
上述2 种因素导致孕妇易患肾及输尿管结石。
1.2 由于怀孕的特殊生理改变，扩大的子宫和血管的压迫，雌激素的作用，骨盆入口平面以上的尿液收集系统扩张，因孕期中输尿管蠕动减少所致，随子宫增大膀胱位置上升、膀胱三角随之升高、输尿管开口处的膀胱组织增厚，可致尿液流通不畅，输尿管的排泄减慢或受阻。
妊娠期肾绞痛的诊疗分析
妊娠期肾绞痛的诊疗分析陈长青;柯慧慧;龚旻;顾建军;李思敏【摘要】目的提高妊娠期肾绞痛的诊断与治疗水平.方法结合国内外文献,对48例首诊为妊娠期肾绞痛患者的临床资料进行回顾性分析.结果 B超发现肾积水伴输尿管结石21例,其中1例双侧输尿管结石;B超发现肾积水但未发现输尿管结石27例,其中1例首诊误诊为妊娠期肾绞痛,妊娠晚期剖宫产证实为右卵巢畸胎瘤不完全蒂扭转并卵巢部分坏死行卵巢部分切除术.35例行保守治疗有效;1例肾积水进展者、1例双输尿管结石伴双肾积水者、1例肾积脓者及9例顽固性肾绞痛者行Double J(D-J)管置入术;1例重度肾积水者行经皮肾造瘘(Percutaneous Nephrostomy,PCN)术.47例安全顺利分娩或剖宫产,1例早产.结论妊娠期肾绞痛的诊断具有挑战性,须严格排除其他急腹症.保守治疗对大部分患者有效,但需随访肾积水进展;保守治疗无效时,D-J管置入术是一种安全、简单、有效的治疗方法.【期刊名称】《同济大学学报（医学版）》【年(卷),期】2015(036)006【总页数】4页(P60-63)【关键词】肾绞痛;妊娠;诊断;治疗;D-J管【作者】陈长青;柯慧慧;龚旻;顾建军;李思敏【作者单位】上海市浦东医院,复旦大学附属浦东医院泌尿外科,上海201399;上海市浦东医院,复旦大学附属浦东医院妇产科,上海201399;上海市浦东医院,复旦大学附属浦东医院泌尿外科,上海201399;上海市浦东医院,复旦大学附属浦东医院泌尿外科,上海201399;上海市浦东医院,复旦大学附属浦东医院泌尿外科,上海201399【正文语种】中文【中图分类】R15110妊娠期肾绞痛涉及产科和泌尿外科，由于肾绞痛及针对肾绞痛的诊疗过程对于孕妇、胎儿皆存在风险，导致许多产科医师、泌尿科医师在处理此类患者时茫然无措。
为探索安全、有效的诊疗模式，收集了自2005年8月至2014年12月的48例首诊为妊娠期肾绞痛患者的临床资料，总结如下。
妊娠合并肾绞痛的临床观察与护理体会
妊娠合并肾绞痛的临床观察与护理体会孙英姿;郎琅【期刊名称】《局解手术学杂志》【年(卷),期】2011(020)003【总页数】2页(P268,271)【关键词】妊娠;肾绞痛;护理【作者】孙英姿;郎琅【作者单位】第三军医大学西南医院全军泌尿外科研究所,重庆,400038;第三军医大学西南医院全军泌尿外科研究所,重庆,400038【正文语种】中文【中图分类】R691.4尿路结石是泌尿系的常见疾病之一，妊娠期尿路结石致肾绞痛是妊娠妇女非临产急诊入院的最常见原因，不仅给孕妇造成痛苦，同时可诱发子宫收缩，导致早产和流产，危及胎儿生命［1］。
由于这类病人的特殊性，在治疗期间确保孕妇和胎儿的安全，是护理工作的重点，也是难点。
1999年1月至2008年10月，我科对收治的88例妊娠合并尿路结石引发肾绞痛的患者进行了精心的护理，取得了满意的疗效，现将妊娠合并肾绞痛的临床观察与护理体会报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本组病例88例，年龄25～36岁，平均(28.4±4.4)岁;初产妇79例，经产妇9例;孕期7～36周，平均(18.3±3.4)周。
左侧肾绞痛27例，右侧61例。
合并尿路刺激症状39例，肉眼血尿17例，镜下血尿76例。
1.2 护理方法由于此类患者除了对剧烈疼痛非常紧张、恐惧之外，还担心疾病及治疗对胎儿造成不利影响，因此对此类患者进行耐心、专业的护理及心理疏导非常重要，给予患者有针对性的心理干预。
注意关心和体贴患者，了解患者的情绪变化，对其进行心理疏导，提供人性化服务，详细讲解疾病知识。
由于剧烈疼痛可诱发早产，出现不规则宫缩。
护士要具备产科护理的基本技能。
密切观察胎动、胎心以及有无不规则宫缩、阴道出血等早产征象。
对出现不规则宫缩者，应积极处置给予保胎措施。
对于反复发作肾绞痛，保守治疗效果欠佳的孕妇，可以采取双“J”管置入、经皮肾穿刺造瘘、手术等，其中双“J”管置入对孕妇及胎儿影响小，是较常采用的能暂时解除输尿管梗阻的治疗方法。
27例妊娠期肾绞痛的诊疗分析
27例妊娠期肾绞痛的诊疗分析戴智慧;吴跃【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2018(015)022【总页数】3页(P3481-3483)【关键词】肾绞痛;妊娠;输尿管【作者】戴智慧;吴跃【作者单位】重庆市南岸区人民医院妇产科 400060;重庆市第五人民医院泌尿外科 400062【正文语种】中文【中图分类】R714.258妊娠期肾绞痛是一种较为特殊的肾绞痛，诊疗过程中既要解除孕妇的痛苦，也要考虑胎儿的风险，所以治疗较为棘手，导致许多产科医师、泌尿科医师在处理此类患者时茫然无措。
本科收集了自2013年1月至2017年12月的27例首诊为妊娠期肾绞痛患者的临床资料，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集本科自2013年1月至2017年12月的27例首诊为妊娠期肾绞痛患者，年龄21～33岁，平均26.5岁；其中妊娠早期7例，妊娠中期15例，妊娠晚期5例；左侧15例，右侧12例；临床表现与非妊娠肾绞痛相似，多为腰腹部疼痛，向下腹部放射，或伴有恶心、呕吐症状，膀胱刺激，血尿等，发热1例，最高体温达39.2 ℃；病程1～6 d，平均2 d。
本组因顽固性肾绞痛入院治疗8例，1例独肾患者因急性肾衰竭入院，其余18例均在门诊或产科治疗。
1.2 方法1.2.1 辅助检查常规行血、尿常规，尿培养，B超等检查。
其中镜下血尿23例；白细胞及C反应蛋白(CRP)升高16例；尿细菌培养阳性2例(大肠杆菌)；急性肾衰竭1例(独肾)，血肌酐达550 μmol/L，其余患者肾功能均正常。
B超检查发现输尿管结石伴肾积水10例，其中左侧6例、右侧4例，输尿管上段7例、中段2例、下段1例，结石平均大小6.3 mm(4.8～8.5 mm)；B超仅提示肾积水17例。
其中轻度肾积水21例，中度肾积水6例。
1.2.2 治疗方法(1)保守治疗。
对于初发的肾绞痛孕妇，如不伴有发热等感染征象，多采用门诊对症止痛，多饮水，产科或泌尿科随诊。
妊娠期合并肾绞痛临床医学论文
妊娠期合并肾绞痛临床医学论文妊娠期合并肾绞痛临床医学论文1资料与方法1.1一般资料本文选取2009年1月～2010年12月我院收取的50例妊娠期肾绞痛患者，年龄21～33岁，平均26岁。
其中有45例初产妇，5例经产妇，11例患者发病于妊娠早期(＜12周)，22例妊娠中期(12～28周)，17例妊娠晚期(≥28周)，平均发病期为22周。
该病临床症状主要为突发一侧腰腹部阵发性绞痛，疼痛剧烈，同时向患侧外阴放射，症状自然缓解后又再度发作，在患者绞痛间歇期患侧为隐痛或胀痛，反复阵发，并常伴有恶心、呕吐，有35例患者疼痛部位为右侧腰腹部，9例为全腹痛，6例为左侧腰腹痛。
对50例患者均进行泌尿系螺旋CT、尿液分析、肾功能检查、B超常规检查、妊娠尿液试验(HCG)，发现其中有11例患者伴肉眼血尿，14例为尿路刺激症状，15例为镜下血尿，10例HCG为阳性，该50例患者查其肾功能均在正常范围。
胎儿经B 超检查均为正常活体，患侧上尿路发现均有不同程度的扩张积水，其中14例为左侧输尿管结石，10例为右侧，9例为上段结石，7例为中段，10例为下段，结石直径为(7±4)mm。
1.2治疗方法若对结石进行检查发现其直径＜6mm，则应当首先考虑使用解痉、消炎、止痛等保守治疗。
若患者通过保守治疗无效、肾绞痛反复发作并且发生上尿路梗阻，则需要选择行硬外麻下放置双J管或用输尿管镜取石术，可直接使用取石钳将较小的结石钳出，气压弹道碎石取石是针对较大结石。
使用肾穿刺造漏术对输尿管上段嵌顿性结石、合并泌尿系统感染或肾积脓者进行治疗，抗炎治疗需要同时进行，待到患者分娩结束再对结石进行处理。
加用硫酸镁对合并先兆流产进行治疗，起到抑制宫缩的作用。
2结果经保守治疗的18例患者肾绞痛症状得到缓解，并没有出现复发。
因梗阻原因有20例保守治疗患者症状未解除，其中有14例患者虽然症状得到缓解，但是反复发作，另外6例完全无效，症状经行硬外麻醉下放置双J管术或输尿管镜下气压弹道碎石取石术后得到缓解，并没有再次发生复发。
71例妊娠期肾绞痛患者治疗的临床分析
肾绞痛是泌尿外科临床上常见病多发病之一,多由泌尿系统梗阻性疾病引起。
而妊娠期肾绞痛是其特殊分支,治疗不及时或不恰当易导致流产或早产,因而正确的诊治对减轻痛苦、保护胎儿有着至关重要的作用。
为了探讨妊娠期肾绞痛患者治疗的临床分析,该院自2005—2012年8月共收治71例妊娠期肾绞痛患者,回顾性分析病例,现将诊治体会报道如下。
1资料与方法1.1诊断标准考虑胎儿安全,妊娠期无法行静脉肾盂造影及CT平扫,所有患者均行肾脏及输尿管B超、血、尿常规检查。
诊断标准:①排除腹部外伤、急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、胎盘早剥等病因。
②B超检查发现结石。
③B超未发现结石但有肾积水和(或)输尿管扩张,尿潜血阳性。
④对症状典型、B超无发现,多普勒B 超测定肾脏血流阻力指数(RI)>0.7和双肾RI差值(ORI)>0.4a[1]。
1.2临床资料1.2.1一般情况分析71例妊娠肾绞痛患者,年龄19~43岁,平均年龄(26.23±2.33)岁,发病孕周多位于18~33周,平均为(25.17±6.31)周,发作次数为1~3次,平均为(1.79±0.64)次,见表1。
表171例妊娠期肾绞痛患者一般临床资料分析临床资料数据(均数±标准差)年龄孕次孕周孕期发作次数26.23±2.33 2.11±1.07 25.17±6.31 1.79±0.641.2.2症状及体征71例妊娠期肾绞痛患者,年龄为19~43岁,平均(26.23±2.33)岁。
患者均在治疗前确诊妊娠,临床症状为突发一侧腰腹部绞痛,呈阵发性,有放射痛,自然缓解后又反复发作,多伴有恶心、呕吐,伴或者不伴有肉眼血尿、膀胱刺激征。
体格检查示患侧腰腹部压痛,脊肋角区叩击痛,腹软,未扪及明显宫缩,无阴道流血或流液。
见表2。
1.2.3辅助检查结果所有患者行肝肾功能、血生化及淀粉酶测定检查无特异性发现。
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妊娠期合并肾绞痛64例临床分析发表时间：2011-11-11T09:07:13.297Z 来源：《中外健康文摘》2011年第27期供稿作者：马吾苏木.马木特阿布力米提.木合塔尔阿衣努尔.艾孜木迪[导读] 目的探讨妊娠期合并肾绞痛的安全有效的诊断和治疗方法。
马吾苏木.马木特阿布力米提.木合塔尔阿衣努尔.艾孜木迪力夏提.吾麦尔（新疆喀什地区第一人民医院新疆喀什844000）【中图分类号】R714.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）27-0115-02 【摘要】目的探讨妊娠期合并肾绞痛的安全有效的诊断和治疗方法。
方法回顾性分析64例妊娠期合并肾绞痛患者的临床资料；首选保守治疗，保守治疗无效者膀胱镜下患侧肾输尿管放置双J管内引流术。
结果经B超或磁共振尿路水成像MRU检查确诊为上尿路结石48例，未发现结石16例。
经保守治疗肾绞痛缓解47例；保守治疗无效者17例，膀胱镜下患侧肾输尿管放置双J管内引流术后肾绞痛均能缓解；排出结石9例。
所有孕妇均足月分娩，婴儿健康。
结论妊娠期合并肾绞痛的临床表现与非妊娠期相似。
保守治疗是首选方法，对大多数病例有效，黄体酮、硫酸镁具有解痉止痛和保胎双重功效。
膀胱镜下患侧肾输尿管放置双J管内引流术具有相对操作简单、快捷方便、创伤小、可保护肾功能、疗效确切的优点。
【关键词】妊娠上尿路结石肾绞痛诊断治疗因顾及胎儿的健康和发育,临床上妊娠期合并肾绞痛的诊断和处理较为棘手。
2005年1月～2010年4月，我院收治妊娠期合并肾绞痛64例，疗效满意，现报告如下。
1 资料与方法 1.1 临床资料本组64例，均为维吾尔族，年龄19～38岁,平均24岁，其中妊娠＜12周者15例，12～28周者18例，28周者31例。
临床表现为典型肾绞痛症状,常伴有恶心、呕吐、血尿、尿路感染（有尿频、尿急、尿痛）等症状，偶有排尿困难。
所有病例均由体格检查，尿十项，B超或磁共振尿路水成像﹙MRU﹚检查确诊。
经B超或MRU确诊为上尿路结石48例（占75.0％），其中双肾多发结石2例；单侧肾结石4例；输尿管结石42例，其中右输尿管结石26例，左输尿管结石14例，双侧输尿管结石2例；输尿管上段结石11例，中段结石4例，下段结石27例；另外16例未见结石。
合并血尿45例，尿路感染21例，发热2例，体温38.0～39.8℃。
结石大小约0.4cm～2.0cm。
所有病例均有不同程度的肾积水，其中轻度37例，中度18例，重度肾积水9例。
1.2 治疗方法 1.
2.1 保守治疗 64例病人均早期保守治疗，其中47例疼痛缓解。
具体治疗措施有：休息、多饮水、适量输液，解痉、镇痛，抗炎，对症。
黄体酮、654-2针肌肉注射，必要时给予度冷丁，尿路感染者选用对胎儿无不良影响的抗菌素。
怀疑有子宫不规则收缩者绝对卧床休息，请妇产科医师会诊后宫缩缓解不明显者用25%硫酸镁20～40ml加入5%葡萄糖液内静点，直至宫缩消失。
1.2.2 外科治疗 17例经保守治疗无效、持续疼痛或症状复发者，其中包括9例重度肾积水者，膀胱镜下患侧肾输尿管放置双J管内引流术，选用对胎儿无不良影响的抗菌素，术后1～3月拔除双J管。
2 结果
经保守治疗后47例疼痛完全缓解，经过随访9例于妊娠期内有自行排出结石，其余病人直分娩前积水无明显加重。
17例经保守治疗无效、持续疼痛或症状复发者，膀胱镜下患侧肾输尿管放置双J管内引流术，术后1～3月拔除双J管，症状无复发，肾积水明显减轻。
所有病人均足月分娩，婴儿健康。
分娩后排出结石7例，分娩后结石仍未排出者，泌尿外科进一步相应处理。
3 讨论
妊娠期肾绞痛是泌尿外科常见的急症之一,可由多种因素引起，最常见的非妇产科原因是上尿路结石。
妊娠期因雌孕激素的影响使输尿管张力下降、蠕动减弱、尿流缓慢、暂时性膀胱输尿管瓣膜关闭不全，容易使尿液沉积,可能会进一步加重诱发结石和感染机会。
有报道，妊娠期肾绞痛多见于妊娠中晚期,这可能与增大的子宫压迫输尿管易致排尿不畅，尿液逆流，易造成尿路感染，甚至尿路梗阻,诱发结石有关[1]。
本组妊娠中晚期肾绞痛者约为76.5％(49/64)。
由于约90％的妊娠期妇女出现生理性肾积水，血尿、尿路感染缺乏特异性，均可见于正常妊娠。
本组16例未发现结石，但经保守治疗后疼痛缓解，考虑为可能增大的子宫压迫输尿管易致排尿不畅，输尿管炎症水肿所致梗阻。
肾绞痛可诱发有子宫收缩，导致流产和早产。
因而，妊娠期一旦发生肾绞痛，应积极处理。
对于妊娠期母子安全的考虑，许多检查不能进行，使得妊娠期合并肾绞痛的诊疗难度增加，我们的体会是：（1）首先要选择合适的影像学检查及实验室检查明确诊断，排除外科和妇科急腹症，应排除同时合并异位妊娠，以免误诊，耽误治疗。
对于尿路结石的诊断，考虑X线对胎儿的影响，孕期X线检查是禁忌，最好检查是B超[2]，但B超缺乏准确性，难于准确鉴别生理性和梗阻性肾积水。
如果B超结合MRU检查，不仅明确诊断，能显示肾积水，而且能评估肾功能，评估效果与静脉尿路造影相似。
MRU在诊断上尿路积水病变部位方面具有明显的优势，分别生理性和梗阻性肾积水。
（2）首选采取保守治疗：有研究表明，70％～80％的妊娠期合并尿路结石可经保守治疗而排出，且不留任何后遗症。
因此，保守治疗是妊娠期合并泌尿系结石的主要治疗方法[3]，保守治疗的目的应是缓解症状为主。
但本组病例中经保守治疗而排出尿路结石者约占14.0％(9/64)。
（3）用药应谨慎：由于妊娠前3个月孕妇使用药物会明显增加胎儿的致畸率和流产率。
有肾积水或尿路感染者，可选用对胎儿无不良影响的抗菌素,防止药物的不良作用给母子带来损害。
有不规则子宫收缩者绝对卧床休息，请妇产科医师协诊后积极保胎，可用25%硫酸镁。
肌肉注射黄体酮可竟争性地对抗醛固酮，有利尿作用，解除输尿管平滑肌痉挛；还可舒张子宫平滑肌，抑制子宫收缩，避免早产。
（4）外科治疗：当保守治疗无效、持续疼痛或症状复发、肾积脓时需要外科干预。
因体外冲击波碎石(ESWL)损害胎儿听力，在妊娠期属绝对禁忌。
输尿管镜取石、气压弹道碎石、经皮肾镜碎石、经皮肾穿刺引流和开放手术是不能作为常规治疗。
有学者报道，妊娠早期合并输尿管下段结石，应用输尿管镜取石效果满意，但对于妊娠晚期，用输尿管镜取石应慎重选择[4]。
本组病例均较顺利度过围产期足月分娩，婴儿健康。
保守治疗无效者，膀胱镜下患侧肾输尿管放置双J管内引流术具有相对操作简单、快捷方便、创伤小、不需特殊麻醉、可保护肾功能、疗效确切的优点。
参考文献
[1]郭虎,龚继敏,夏玉真.妊娠期肾绞痛36例临床分析[J].现代妇产科进展,2004,13(5):230-231.
[2]肖健存,张武.输尿管结石的超声诊断[J].中国医学影像技术杂志,2000,16（9）:796.
[3]孙西钊,周水根.如何正确处理妊娠期尿石症（二）-治疗方案的选择[J].现代泌尿外科杂志,2004,9(1):1-2.
[4]孟桂荣,王晓丽,赵庆华.妊娠期合并肾绞痛58例临床处理[J].中国实用妇科与产科杂志,2006,22(3)：221-222.。