民间传统藏药独一味的药理作用及临床应用

民间传统藏药独一味的药理作用及临床应用

摘要本文主要综述目前关于独一味的研究成果。其中主要内容包括:独一味的生长分布环境和它里面含的化学成分；独一味的药用价值及药理作用、临床应用；它所包含的潜在价值等，本文简要的对研究者的研究成果加以综述。

关键词独一味；化学成分；药理活性；临床应用；

独一味（Lamiophlomis rotata (Benth.)Kudo）是一种高等的被子植物，又名独步通，它属于唇型科，独一属植物，它主要生长于海拔3000米以上的，碎石滩中，分布于我国甘肃、青海、四川、云南、西藏等地，为传统藏药，藏语称“大巴”、“打布巴”、“尕果拉”等。具一些研究员对独一味生存环境的研究和分析，独一味需要生长在气候干燥，质地坚硬的碎石滩中，它需接受充足的光照，是一种喜阳植物，至于它生长所必需的矿物质主要是P、S、K、Ca、Mg、Fe、Mn、Zn、Cu、B、Mu。药材表面枯黄色或黄褐色、质坚硬、干枯、气腥臭。本文就以独一味的化学成分、临床效果及应用做一综述：

1化学成分

1.1黄酮类化合物

樨草素，樨草素-7-0-B-D-0吡喃葡萄糖苷，芹菜素7-0-B-D吡喃葡萄糖苷，樨草素-70-[B-D-呋喃，芹菜素L1-6]-B-D吡喃葡萄糖苷（1）。

1.2环烯醚萜类成分

1991年和1992年易进海(2)等人从独一味根中分得独一味素A、独一

味素B、独一味素C。1997年易进海等从其根的正丁醇提取物中分离到四个苷类化合物，分别为8-0-乙酰山扼苷甲脂、6-0-乙酰山扼苷甲酯等。2005年王瑞东（3）从独一味全草中分得8个化合物，分别为番木鳖苷、schismoside、淫羊藿次苷H1等。

1.3苯乙醇苷类成份

从独一味地上部分的正丁醇提取部分得3个化合物foosythoside thosideB，verbascoside 和betonyo-sidesaA(4)

1.4苯乙醇类成份

在独一味根的提取物中，易进海(4)等分得两个苷类化合物：3-羟基-4-甲氧基-苯乙基-0-[2-L-吡喃鼠李糖（1-3）]-0-[B-D-呋喃芹菜糖（1-6）]-4-0-阿魏酰基-B-D-吡喃葡萄糖苷，即为独一味苷。

1.5其它成分

在正丁醇提取部分到蕃羊次苷黄酮类部分,经乙醇回流提取，用碘醚回流粹取，可分得1-羟基-2，3，5-三甲氧基吨酮[5] 。经乙醇回流提取，用石油醚萃取，从独一味根中可分得B-谷甾醇，软脂酸，混合饱和脂防酸[5]。

2 药理活性及临床应用

2.1 药理活性

2.1.1镇痛抗炎作用

独一味对小鼠热板和醋酸所致的疼痛反应有明显的抑制作用，表明其具有镇痛作用(6)。独一味胶囊可以活血化瘀、散结通络，使瘀血去而出血止，瘀血去而新血生，用于治疗骨折，具有强力的镇痛效果，且消肿较快(7)(8) 。独一味可以明显地提高人体痛阈(9) 。独一味

对二甲苯致小鼠耳肿胀有明显的抑制作用，对醋酸腹腔毛细血管通透性有明显的抑制作用(6)。

2.1.2止血作用

林天幕（10）等用10%和5%独一味浸膏0.14ml/kg给小鼠灌胃，出血时间有给药前的7.1-7.7min分别缩短至4.7min和3.2min,止血作用显著。

2.1.3 抗菌作用

用滤纸方法以抗生素作为对照，独一味高及皂对绿脓杆菌，乙型溶血性链球菌均有显著的抑菌作用，但较抗菌素弱。

2.1.4抗肿瘤作用

独一味胶囊对胃癌、囊性畸胎瘤均有一定的抑制作用。

2.1.5对骨髓粒细胞的影响

独一味浸膏对马利兰诱导的衰竭小鼠骨髓有显著的促进作用，而且是通过促进骨髓粒细胞增殖而完成的(11)。

2.1.6毒性实验

小鼠一次灌胃，家免狗灌胃给药，每天一次，连续21天，各未见明显异常。

2.2 独一味在临床的应用

2.2.1 耳鼻咽喉头颈外科术后

覃纲等（12）对耳鼻咽喉头颈外科术后疼痛病人240例进行随机分组对照。治疗组150例口服止血二号(即独一味胶囊)，对照组90例口服止血一号(安慰剂)。于手术前1天开始服用，每日3次，1次4片，7～14d为一个疗程。结果显效率分别为28．7％、13．3％，总有

效率为88．0％、46．7％，P<0．O1。覃氏（13）等还以口服止血二号治疗鼻出血和手术病人126例，用口服止血一号治疗96例，两组均采用麻黄素棉片或凡士林油纱条填塞止血，治疗期间不用任何止血、镇痛药。结果止血总有效率分别为92．1％、80．2％；镇痛分别为88．9％、50．0％，P均<0．O1。史晓霞等（14）治疗鼻咽部术后60例，治疗组30例术后当日口服独一味胶囊。对照组30例予安慰剂。两组患者均视手术情况适当给予抗生素治疗。结果止血显效率分别为33．3％，16．7％，总有效率为93．3％，73．3％；止痛显效率分别为13．3％、0，总有效率为86．7％，33．3％。

2.2.2在呼吸系统疾病中的运用

在垂体后叶素将支扩咯血基本控制后的常规治疗中加服独一味胶囊，止血时间提前，临床总有效率显著提高，提示独一味胶囊对支扩咯血具有一定的治疗效果呼吸科的应用支气管扩张是临床常见病症. 治疗主要依靠药物止血。郭大为(15)等报道对62例支气管扩张咯血患者分为试验组31例，中等量咯血25例，大咯血6例，用垂体后叶素+ 5% 葡萄糖(糖尿病者用生理盐水) 静脉滴注治疗，咯血基本控制后停用垂体后叶素，均口服独一味胶囊，连用7d。对照组31例，中等量咯血26例，大咯血5例，单用垂体后叶素，用法用量同试验组。结果显示试验组平均止血时间为 3.48d，对照组平均止血时间为5.29d。采用独一味胶囊联合垂体后叶素治疗支气管扩张中等量以上咯血，缩短了止血时间，减少了垂体后叶素用量，减轻了患者痛苦和并发症的发生。

2.2.3 神经内科的应用

26例三叉神经痛患者中眼支疼痛3例，上颌支疼痛9例，下颌支疼痛l4例，口服独一味胶囊，每日3次，每次3粒，连续服用15 d，治疗期内停止其他治疗。结果26例患者基本治愈4例，显效15例，有效5例，无效2例（16）。青海师范大学生命与地理科学学院本科毕业论文

2.2.4 皮肤科的应用

治疗带状疤疹龚磊[17]给予30例带状疤疹病人口服独一味片，疗程为两周。治疗期间未用其他任何药物(包括外用药)。结果痊愈12例，占40%;显效14例，占46.7%;好转2例，占6.7%，总有效率为93.3%。

2.2.5 腰椎间盘突出症

林祥辉等（18）治疗腰椎间盘突出症51例分2组，均以骶管注药法治疗，组方中有局麻、营养神经和抗炎药物，每周1次。治疗组30例加服独一味片，5片／次，每日3次。疗程均为3周。结果治愈率分别为86．7％、19．0％。总有效率为100％、90．5％，P<0．01。

2. 2.6肿瘤科的应用

秦万龙（19）治疗癌性疼痛患者178例，其中胃癌89例，食管癌45例，乳腺癌20例，结肠癌16例。肺癌8例。采用随机分组，平行对照方法，治疗组128例在WHO推荐的三级阶梯止痛疗法基础上，停用阿司匹林等镇痛药，加服独一味胶囊；对照组50例采用常规止痛药物治疗。结果显效率分别为29．7％、10．0％，总有效率为84．4％、40．0％，P<0．05。李洪亮等（20）用独一味胶囊治疗癌痛患者46例，对照组38例用口服吲哚美辛。结果镇痛有效率分别为80．4％、78．9％；对I级、Ⅱ级、Ⅲ级镇痛比较，也无显著性差异(P>0．05)。