香砂六君子汤合黄芪建中汤加减治疗慢性胃炎76例(一)

香砂六君子汤合黄芪建中汤加减治疗慢性胃炎76例(一)
【关键词】香砂六君子汤；黄芪建中汤；慢性胃炎
慢性胃炎属中医“胃脘痛”、“腹胀”、“嘈杂”、“心下痞”等范畴,发病多与饮食不节、情志内伤、劳倦过度、禀赋不足有关。

2005年12月—2006年12月,笔者应用香砂六君子汤合黄芪建中汤加减治疗慢性胃炎患者76例,取得良好的效果,现报道如下。

1资料与方法
1.1一般资料
152例病例均为本院门诊患者,临床表现为上腹不适、腹胀、腹痛、早饱、嗳气、反酸、烧心感等,并经胃镜检查确诊为慢性胃炎。

经B超、生化等检查排除器质性病变。

152例患者中,男性60例,女性92例；年龄21～63岁,平均46.2岁；病程最短2个月,最长10年,平均3.8年；上腹疼痛者138例,饱胀者104例,嗳气者96例,食欲减退者78例。

随机将152例患者分为治疗组和对照组，各76例,2组性别、年龄、病程及症状均无差异。

1.2治疗方法
治疗组：香砂六君子汤合黄芪建中汤加减。

基本方：木香12g,砂仁7g,陈皮14g,党参10g,白术15g,茯苓12g,炙甘草10g,黄芪20g,白芍15g,桂枝10g,生姜10g,大枣4枚,饴糖(兑,分冲)20g。

加减：胃中痛如针刺者加鸡血藤、川楝子；呕吐胃酸者加瓦楞子、乌贼骨、吴茱萸；胃痛隐隐，手足不温,大便溏薄者加乌药、沉香、干姜、附子；口干口苦,纳呆恶心,舌苔黄腻者加竹茹、栀子；便秘者加大黄、火麻仁；纳呆者加鸡血藤、焦三仙；呃逆者,舌苔白润,脉迟者加丁香、柿蒂；嗳气者加沉香、旋覆花。

水煎分2次温服。

连服2周为1个疗程。

对照组：口服甲氰咪胍0.2g,每日3次,连服2周为1个疗程。

1.3疗效标准1]
主要观察治疗前后上腹疼痛、饱胀、嗳气、食欲减退变化情况。

轻者：有症状,不明显,不影响工作；重者：症状明显,影响工作；中者介于二者之间。

每一症状按无、轻、中、重分别计0、1、2、3分。

显效：症状积分下降大于75%；有效：症状积分下降>25%,但75%；无效：症状积分下降25%或进一步加重。

1.4统计学方法
2组样本之间单症状有效率比较用u检验,总有效率比较用χ2检验。