外科剪线方法

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外科剪线方法

【目的和要求】

1、将缝合或结扎后残留的缝线剪除。了解在不同情况下剪线时线尾应留的长度。

2、一般由助手操作完成。剪线应在明视下进行,可单手或双手完成剪线动作。(图1、图2)。

【教授内容】

一、正确的剪线方法:连续动作,四个字:靠→滑→斜→剪。

术者结扎完毕将双线尾提起,助手将剪刀微张开,靠住结扎线,顺线尾向下滑动至线结处,再将剪刀向上倾斜45度左右,然后将线剪断。剪刀倾斜角度一般为25-45度,但取决于留下线头的长短,剪刀与缝线的倾斜角度越大,留的线头越长。

如需要留长线头,不必行靠滑斜剪步骤,剪刀直接在需要剪线处间断即可。

二、留线头的长短:

取决于结扎点的不同,术中视结扎的要求不同,需留长线头就留长,需留短线头就留短留线头长短的原则:细线留短些,粗线留长些;浅部留短些,深部留长些;结扎次数多留短些,结扎次数少留长些;重要部位及血管留长些。

1、丝线:一般保留线头1-2mm;

2、较大血管、重要部位的结扎、缝扎,保留线头应稍长些3-4mm;

3、肠线保留3-4mm;

4、不锈钢丝保留5-6mm,并应将“线头”扭转,埋入组织中;

5、皮肤缝合保留线头1cm,以便拆线。

【执线剪方法】

图1 剪线方法

图2 剪线方法:靠→滑→斜→剪

留短线头

留长线头

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