物业服务合同备案表【模板】

单位盖章：
日期：
物业所在地镇(街)物业行政主管部门审批栏
备注
注意事项：此表一式两份，双面打印。
物业服务合同备案表
填报人： 联系电话（手机）： 填报日期：
项目基本情况
项目名称
物业类型
□住宅□商住
□商业□其他
项目地址
总占地面积
总建筑面积
绿化率
总户数
物业管理用房面积
业委会情况
业委会有效期
业委会主任
联系电话
业委会副主任
联系电话
物业服务企业情况
中标/协议单位
法定代表人
联系电话
等级
评标时间
前期物业管理备案内容
物业服务收费基本情况
1、□包干制/□酬金制，按提取酬金；
2、□含/□不含公共水电分摊；
3、其他。
住宅物业服
务收费标准
电梯住宅：元/㎡/月；无电梯住宅：元/㎡/月，服务内容及标准如下：
一、综合管理服务：服务级别，收费元/㎡/月；
二、物业共用部位和共用设施设备维护：服务级别，收费元/㎡/月；
三、公共秩序维护：服务级别，收费元/㎡/月；
四、保洁服务：服务级别，收费元/㎡/月；
五、绿化养护：服务级别，收费元/㎡/月；
其他物业服
务收费标准
车 位（个）：(□元/㎡/月 □元/个/月)
商 业（个）：元/㎡/月
（个）：(□元/㎡/月 □元/个/月)
维修资金基本情况
维修资金开户银行：
维修资金开户单位：
维修资金一级账号：
管 理 期 限
年 月 日至止
公共设施经营方式及收益处理方法
备案单位填写
上填报内容真实，如有虚假本单位愿意承担由此引起的一切法律责任。现申请办理前期物业管理备案，请给予办理为盼。
业主委员会（盖章）物业服务企业（盖章）
负责人签章：法人代表签章：
申请日期：
居居村委会(或服务站)意见
经办人：