循证护理在预防肝移植术后早期肺部感染中的应用

ented and retrieval comprehensive evaluation，according to the condition of patients with pulmonary infection and formulate corresponding measures of pre-
early pulmonary infection after liver transplantation and death compared with the control group obviously decreased，with statistical significance （ P ＜ 0． 05） ．
护理实践与研究 2012 年第 9 卷第 24 期（ 下半月版）
·15·
·革新与实践·
循证护理在预防肝移植术后早期肺部感染中的应用
乔华李钰李琳
摘 要 目的： 探讨循证护理在预防肝移植术后早期肺部感染中的应用效果。方法： 通过对 78 例肝移植术后患者早期肺部感染的临床评估，提
Baidu Nhomakorabea
出临床问题并检索查询综合评价实证，根据患者病情制定相应的肺部感染预防及治疗措施，将其设定为观察组； 并选取 80 例肝移植术后患者为
对照组，采用常规护理。比较两组患者肺部感染发生情况及死亡情况。结果： 通过循证护理干预，观察组肝移植术后早期发生肺部感染及死亡
情况与对照组相比明显降低，有统计学意义（ P ＜ 0． 05） 。结论： 采用循证护理的方法可有效预防肝移植术后早期肺部感染的发生率。
关键词 循证护理； 肝移植； 肺部感染
doi： 10． 3969 / j． issn． 1672 － 9676． 2012． 24． 006
循证护理（ evidence － based nursing，EBN） 是在循证医学 的影响下产生的一种新的护理观念，指护理人员在护理实践 中采集有价值的、可信的科学研究结果作为证据，提出问题， 寻找实证，运用实证，对患者实施最佳的护理。肺部感染是肝 移植术后最常见的并发症，也是导致肝移植患者死亡的主要 原因之一［1］。本科对 78 例肝移植患者实施循证护理，降低了 肝移植术后早期肺部感染的发生率。现报道如下。 1 资料与方法 1． 1 一般资料 选择 2008 年 12 月 ～ 2010 年 10 月在我院行 肝脏移植的 78 例患者为观察组，其中男 53 例，女 25 例。年 龄 18 ～ 58 岁，平均（ 38． 4 ± 6． 8） 岁。术前诊断为乙型肝炎后 肝硬化失代偿 42 例，原发性肝癌 21 例，先天性胆道疾病 4 例，酒精性肝硬化 3 例，肝豆状核变性 3 例，急性肝功能衰竭 5 例。选取 2006 年 9 月 ～ 2008 年 11 月在我院行肝脏移植的 80 例患者作为对照组，其中男 58 例，女 22 例。年龄 15 ～ 62 岁，平均（ 39． 7 ± 6． 5） 岁。术前诊断为乙型肝炎后肝硬化失 代偿 44 例，原发性肝癌 21 例，先天性胆道疾病 5 例，酒精性 肝硬化 5 例，肝豆状核变性 2 例，急性肝功能衰竭 3 例。两组 患者在年龄、文化程度和健康状况方面比较无统计学 意 义 （ P ＞ 0． 05） ，具有可比性。 1． 2 方法 对照组患者采用常规护理，观察组患者采用循证 护理，具体如下： 1． 2． 1 提出临床问题 肝移植患者术前全身状况较差，免疫 系统功能低下。肝移植手术范围大、难度高、持续时间长和术 中出血多，此外，在加上抗排斥药物对免疫系统的抑制作用，
vention and treatment，set it as the observation group； and the selection of 80 patients after liver transplantation patients as control group，used routine nurs-
tation． Methods： Through on 78 cases of early pulmonary infection after liver transplantation in patients with clinical assessment，clinical problems were pres-
Abstract Objective： To explore the application efficacy of the evidence － based nursing in the prevention of early pulmonary infection after liver transplan-
ing，compared two groups of patients with pulmonary infection and death． Results： After the evidence － based nursing intervention，the observation group with
Application of evidence － based nursing in the prevention of early pulmonary infection after liver transplantation．
QIAO Hua，LI Yu，LI Lin（ Xijing Hospital of Fourth Military Medical University，Xi'an 710032）
Conclution： Evidence － based nursing was an effective way to prevent the early pulmonary infection after liver transplantation．
Key words Evidence － based nursing； Liver transplantation； Pulmonary infection