常见恶性肿瘤分期表
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UICC的胃癌TNM分期
TNM描述
TO
T1
T2
T3
T4 NO
N1
N2 MO M1
无原发肿瘤证据
浸润至粘膜或粘膜下层
浸润至肌层或浆膜下层穿透浆膜,但未累计周围器官直接侵及临近器官,包括腔内扩展至十二指肠或食管无区域淋巴结转移
距原发灶边缘3cm以内的淋巴结转移
距原发灶边缘3cm以外的淋巴结转移无远处转移有远处转移
分期TNM
I a T1 NO MO
I b T2 NO MO T1 N1 MO
n T3 NO MO T2 N1 MO T1 N2 MO 川a T4 NO MO T3 N1 MO T2 N2 MO 川b T4 N1 MO T3 N2 MO
IV Tn Nn M1
AJCC肝癌TNM分期
TNM描述
T1单个, 最大直径<2cm,无血管侵犯
T2单个, 最大直径<2cm,有血管侵犯
单个, 最大直径>2cm,无血管侵犯
多个,限于一叶,直径<2cm,无血管侵犯T3单个, 最大直径>2cm,有血管侵犯
多个,限于一叶,直径<2cm,有血管侵犯
多个,限于- -叶,直径>2cm,有或无血管侵犯T4多个,侵犯一叶以上
肿瘤侵犯主要门脉或肝静脉分支
NO无局部淋巴结转移
N1有局部淋巴结转移
MO无远处转移
M1有远处转移
AJCC的肝癌TNM 分期
分期TNM
I T1 NO MO
n T2 NO MO
川T1 N1 MO T2 N1 MO T3 Nn MO V a T4 Nn MO
V b Tn Nn M1
UICC的胆囊癌TNM分期
TNM描述
TO无肿瘤病理学依据
Tis原位癌
T1浸润限于粘膜层和肌层
T2浸润限于肌周结缔组织,浆膜未侵犯
T3侵犯浆膜,或累及一个邻近器官,或两者都有,直接浸润<2cm T4侵犯浆膜,直接浸润》2cm,或累及两个或两个以上周围器官
NO无区域淋巴结转移
N1胆囊管上下LN ;胆总管右侧缘的LN
N2胰十二指肠上、后LN ;腹腔动脉周围LN ;肠系膜上动脉周围
LN
MO无远处转移
M1有远处转移
分期T N M Nevin
I T1 NO
MO 肿瘤限于粘膜
n T2 NO
MO 肿瘤侵犯肌层
川T3 NO
MO 肿瘤侵犯胆囊壁全层
IV a T4 NO
MO Tn N1 MO肿瘤侵犯胆囊壁全层伴有胆囊管
IV b Tn N2 MO Tn Nn M1淋巴结转移
V无侵犯肝或其他脏器,远处转移
UICC的胆囊癌TNM分期
TNM描述
T1肿瘤限于粘膜和肌层
T2累及肌层周围结缔组织
T3累及邻近组织
NO无区域淋巴结转移
N1肝十二指肠韧带淋巴结转移
N2其他部位淋巴结转移
MO无远处转移
M1有远处转移
分期TNM
I T1 NO MO
n T2 NO MO
川T1 N1-2 MO T2 N1-2 MO
V a T3 Nn MO
V b T3 Nn M1
UICC的胰腺癌TNM分期
TNM描述
T1a肿瘤局限在胰腺,直径<2cm
T1b肿瘤局限在胰腺,直径>2cm
T2肿瘤直接扩展至十二指肠、胆管、胰周组织
T3肿瘤直接扩展至胃、脾、结肠、邻近大血管
NO无区域淋巴结转移
N1有区域淋巴结转移
MO无远处转移
M1有远处转移
分期T N M
I T1 NO MO T2 NO MO
n T3 NO MO
川Tn N1 MO
IV Tn N1 M1
UICC的大肠癌TNM分期
TNM描述
T1浸润至粘膜或粘膜下层
T2浸润至固有肌层
T3浸润至浆膜下或者浸润至无浆膜的大肠周围组织
T4侵至浆膜外或直接侵及临近器官
NO无区域淋巴结转移
N1肠管旁1〜3枚淋巴结转移
N2肠管旁3枚以上淋巴结转移
N3沿具有解剖名称的系膜血管淋巴结转移
MO无远处转移
M1有远处转移
分期TNM
I T1 NO MO T2 NO MO
n T3 NO MO T4 NO MO
川Tn N1 MO Tn N1 MO Tn N3 MO
V Tn Nn M1
大肠癌Dukes分期分期描述
DukesAI 肿瘤局限于粘膜或粘膜下层,无淋巴结转移
DukesA2 肿瘤浸润至浅肌层,无淋巴结转移
DukesA3 肿瘤浸润至深肌层,无淋巴结转移
DukesB 肿瘤超出浆肌层,或侵入浆膜外或指肠周围组织,无淋巴结转移DukesCI 癌灶附近肠管旁淋巴结及系膜淋巴结转移,系膜血管根本无转移DukesC2 系膜血管根本淋巴结转移
DukesD 伴有远处转移,或因局部广泛浸润或淋巴结广泛转移而无法根治切除
UICC 的乳腺癌TNM 分期
TNM 描
述
TO 原发癌未查出
Tis 原位癌(非浸润性癌及未查到肿块的乳头湿疹样腺癌)
T1 肿瘤长径w 2cm T2 2cm <肿瘤长径w 5cm
T3 肿瘤长径>5cm
T4 无论大小,累及皮肤或胸壁(肋骨、肋间肌、前锯肌);炎性 乳癌
NO 无区域淋巴结转移
N1 同侧腋窝有肿大淋巴结,尚可推动
N2 同侧腋窝有肿大淋巴结,彼此融合或与周围组织粘连
N3 有同侧胸骨旁淋巴结转移
MO 无远处转移 M1
有远处转移
分期
TNM
Tis NO MO
I T1 NO MO
n TO-1 N1 MO
T2 NO-1 MO T3 NO MO
川 TO-2 N2 MO T3 N1-2 MO T4 Nn MO Tn N3 MO
IV
Tn Nn M1
N1b 双侧、中线、对侧、纵隔单个或多个淋巴结转移
M0 无远处转移 M1
有远处转移
UICC 的甲状腺癌TNM 分期
TNM
描 述
T1 肿瘤限于甲状腺,最大直径w 1cm T2 肿瘤限于甲状腺,1cm v 最大直径w 4cm T3 肿瘤限于甲状腺,最大直径>4cm T4 肿瘤不论大小,超出甲状腺包膜
NO 无区域淋巴结转移 N1a
同侧单发或多个淋巴结转移
UICC 的 癌TNM
甲状腺 分期