冠心病的预防 讲义ppt课件

• 5、E：exercise (适度锻炼）；education (健康教育）
；
emotion (情绪稳定)。
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冠心病的预防知识 冠心病的五大症状:
冠心病是一个比较复杂的病症，为了使您能更好地保 护自己， 您应该了解冠心病的主要症状，冠心病主 要有以下五大症状：
；
BMI lowering （体重指数降低）。
• 3、C：cigarette quitting (戒烟)；cholesterol lowering ( 降胆固醇）；Chinese medicine (中药)。
• 4、D：diabetes control (控制糖尿病) diet (合理饮食 ）；decavitamin (复合维生素)。
• ④早发心血管病家族史（一级亲属发病年龄<50岁）；
• ⑤腹型肥胖或肥胖（腰围 男性≥85cm, 女性≥80cm,
• 体重指数BMI ≥28kg/m2)；
• ⑥C反应蛋白≥1mg/dl；
• ⑦高血压；
• ⑧糖尿病。另外，体力活动过少和A型性格的人
•
也是冠心病的易患人群
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冠心病预防：生活预防
冠心病预防应先从生活做起 （1）起居有常。早睡早起，避免熬夜工作，临睡前不看紧张
• 美国每年30万~40万心脏性猝死 (SCD)，约占所有死 亡的20% ，主要病因是冠心病，80%以上。
• 在美国冠心病和心肌病占心血管死亡的90以上，其中 63%为SCD。在SCD中90%由致死性心律失常所致， 其中80%为室速或室颤。
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流行病学
冠心病是一个全球性的健康问题 ，为当今人类一大灾难性疾病。50 年代以来，冠心病成为西方发达国 家致死的首因,国内冠心病发病率也 呈逐年增加趋势。
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冠心病的定义
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冠心病是冠状动脉性心脏病的简称。 广义冠心病所包 括的病因范围除了动脉粥样硬化外还包括冠脉的痉挛、栓塞 、炎症、外伤和先天性畸形等，但非动脉粥样硬化性的病因 十分少见(<10%)， • 故狭义上的冠心病就是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。
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冠心病的危害
• 冠心病是大多数发达国家中的头号死亡原因，占总死 亡人数的50%
、恐怖的小说和电视。（2）身心愉快。忌暴怒、惊恐、过度思 虎以及过喜。（3）控制饮食。饮食且清淡，易消化，少食油腻 、脂肪、糖类。要用足够的蔬菜和水果，少食多餐，晚餐量少， 为宜喝浓茶、咖啡。（4）戒烟少酒。吸烟是造成心肌硬塞、中 风的重要因素，应绝对戒烟。少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度 酒可促进血脉流通，气血调和，但不能喝烈性酒。（5）劳逸结 合。避免过重体力劳动或突然用力，饱餐后不宜运动。（6）体 育锻炼。运动应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好选择，如打 太极拳 、乒乓球、健身操等。要量力而行，使全身气血流通，减 轻心脏负担
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冠心病预防可以应用药物预防
冠心病的二级预防是指防止冠心病患者发生心肌梗死或
因冠心病死亡。比较公认的是ABCDE方案。
• 1、A：aspirin：阿司匹林；ACEI（血管紧张素转换酶 抑 制剂）(或 ARB：血管紧张素受体拮抗剂)。
• 2、Bβ-受体阻滞剂 Blood pressure control (血压控制)
• 糖尿病、
高血压、
• 腹型肥胖、
紧张（精神、心理）、
• 缺乏蔬菜和水果、 缺乏运动、
• 饮酒（有规律少量饮酒为有益因素）
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冠心病的预防之冠心病的高危人群
• 易患冠心病的人群有哪些？
具备以下因素的人群是冠心病的高危人群。危险因素包括 ：
• ①男性>55岁,女性>65岁；
• ②吸烟；
• ③血脂异常: 总胆固醇（TC）≥ 5.7mmol/L (220mg/dl)或 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）> 3.6 mmol/L (130mg/dl) 或 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） < 1.0mmol/L (40mg/dl)；
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人口老龄化－冠心病发病率
21世纪初30年内 ，人口老龄化将 成为全球面临的 严重问题。
老龄化趋势将使
慢性病增加(冠心
病增加)。
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人口老龄化
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www.census.gov/prod/2001/p95-01-1.pdf
21世纪中国已进入 人口老龄化社会
2006年底发布的《中国老龄事业的发展》白皮书指出： • 中国老年人口正以年均约3%的速度增长 • 2005年底60岁以上老年人口近1.44亿，占总人口的比例达11%； • 2020年老年人口将达到2.48亿，老龄化将达到17%； • 2050年老年人口总量将超过4亿，老龄化达到30%以上。
2158
患病（‰） 33
增加倍数
1
3577 6583 12149
52
82
124
1.5
2.4
3.7
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摘自 1998 WHO 全球健康报告
冠心病的危险因素
• 欧洲Interheart研究表明，90%以上的急性心肌梗死危险 可为下列九种因素所预测
• 血脂异常
• 吸烟：致病性危险因素，呼吸系统疾病、肿瘤、缺血性卒 中、冠心病
冠心病的预防
孝义市人民医院 张 毅
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冠心病
• 冠心病的概念及危害 • 冠心病的危险因素 • 冠心病的症状、预防 • 冠心病的二级预防 • 冠心病心脏康复 • 心血管疾病膳食指南
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冠心病的预防
• 冠心病的预防是广大患者最为关心的问题之一，要想 预防冠心病，需要先了解冠心病的高危人群有哪些，其次 就是如何预防冠心病。先从冠心病的易患人群讲起，着重 讲解冠心病的生活预防和二级预防问题，。
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3
什么是冠心病？
• 冠心病的全称叫冠状动脉粥样硬化性心脏病。我们的心脏 在给全身供血的同时，心脏自身的工作也需要大量的血液 ，谁给心脏供血呢？解剖学上我们看到心脏表层被丰富的 血管包围，就象一顶帽子扣在上面，于是给这些血管起了 个名字叫“冠状动脉”，就是冠状动脉在给心脏供血。当 血脂在冠状动脉里沉积，就会造成心肌供血不足。当 你 的心电图显示心肌缺血的时候，你可能就已经患上了 冠心病了。
中国老龄事业的发展.中华人民共和国国务院新闻办公室
2006年12月·北京
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我国冠心病患病率
年龄组
2000年 2010年 2020年 2030年 （万人） （万人）（万人） （万人）
30
169
188 221
279Fra Baidu bibliotek
40
898 1523 1794 2229
50
1049 1997 3495 4228
60