五官科疾病的健康教育

一、急、慢性鼻炎

急性鼻炎是鼻腔粘膜的急性炎症，一年四季均可发生，气候多变季节发病较多。慢性鼻炎为鼻粘膜慢性炎症，可分为单纯性与肥厚性鼻炎两种。发病与急性鼻炎未得到及时治疗或治疗不彻底等因素有关。一般表现为流粘液性或脓性分泌物，鼻塞、嗅觉减退、头昏、精神不振等。

自我保健措施：

1、加强身体锻炼，使人体能适应冷、热、干、湿等不良刺激的变化。

2、生活有规律，不过度疲劳。

3、不吃刺激性、辛辣食物，以减少对鼻粘膜的刺激。

4、饮食要适度，并要摄取必要的维生素，以增强抵抗力，睡眠要充足。

5、居住及生活环境不要过冷、过热，保持居室空气流通。

6、发病时要隔离，避免去公共场所。

7、如有鼻腔疾病要及时治疗，治愈鼻中隔弯曲，鼻甲肥大，鼻息肉等疾病。

二、急、慢性扁桃体炎

自我保健措施：

1、生活有规律、避免劳累、注意保暖、预防感冒。

2、注意饮食规律，食易消化、无刺激、富含维生素的食物，并多饮水，以保证营养。

3、注意居室空气流通，防止过冷、过热。

4、防止并发症的发生。患者使用抗生素后，局部仍有红肿疼痛，并有发热，要注意是否有扁桃体周围脓肿形成。

5、如扁桃体炎后出现心悸、关节疼痛及小便异常，要注意风湿关节炎、心内膜炎及胃炎的发生。

6、对反复发作的扁桃体炎，应施行手术治疗，防止并发症的发生。

7、患过扁桃体周围脓肿的扁桃体炎患者，治疗后要行扁桃体切除术。

三、颈椎病

颈椎骨质增生是一种退行性病变。颈椎病多发生于50岁以上的中老年人。主要表现为颈后痛、颈强硬、头晕、手指麻木、感觉迟钝、颈部活动受限等。

自我保健措施：

1、养成良好的座位姿势，伏案工作时间不宜过长，头高低要适度，使颈部与躯干保持一直水平。

2、注意颈部活动锻炼，经常按摩颈部。

3、用药枕或含磁铁的枕头，枕头不要太高太宽，保持头部轻度后仰位。

4、应用颈围适当理疗或牵引。

5、加强体育锻炼、提高整体素质，不要过度紧张和劳累，避免各种诱发因素。

6、如果病情严重时，应急是到医院检查治疗。

四、糖尿病

糖尿病其临床典型症状为多食、多饮、多尿、明显消瘦（即所谓“三多一少”）。长期高血糖，可引起许多并发症。糖尿病治疗主要采取饮食和药物等综合措施。

自我保健措施：

1、保持心情愉快，树立战胜疾病的信心。要坚信：糖尿病虽不能根治，但如果控制良好，仍可以享受正常人的同样寿命。

2、要经常检查血糖、尿糖，做到心中有数。最好学会自测尿糖。

3、饮食控制是糖尿病的基础治疗措施，必须长期坚持少食多餐，甜食绝对不吃。

4、严格控制全日总热量，以高蛋白、低糖、低脂肪、高纤维素食为原则，宜食植物油、粗米面、蔬菜及豆制品等。

5、在医生指导下，选择运的方式和运动量，以不感到疲劳为宜，一般以散步、太极拳、气功等。

6、外出时，随身携带食物或糖块，防止低血糖发生，一旦出现并发症，应积极治疗

急性扁桃体炎主要由于身体在受凉、劳累、烟酒过度等情况下，抗病能力降低，致病菌大量生长繁殖侵入扁桃体引起的发病。主要表现为起病急、畏寒、高热，小儿可出现惊厥抽搐等症状，局部以咽痛为主。慢性扁桃体炎多继发于急性炎症治疗不当所致，有反复发作的咽痛，易感冒等症状。慢性反复发作者，常有咽旁间隙感染，可导致扁桃体周围炎及周围脓肿

一、并发症：

1、急性扁桃体炎如不及时治疗，可引起邻近器官疾病，如鼻炎、鼻窦炎，颈淋巴结炎

性肿大，咽炎，喉炎，咽鼓管炎、单纯性中耳炎、听力下降等。

2、扁桃体过度肿大或扁桃体周围脓肿，有时可影响呼吸功能。

3、慢性扁桃体炎反复发作可引起风湿病、心肌炎、肾炎等多种疾病。

二、治疗：

急性扁桃体炎主要予以全身治疗，冬天外出需戴口罩，多饮水，进易消化富于营养的流质或半流质，配合抗生素的合理应用，待症状消退后，仍需用药5-7天，局部配用3%硼酸溶液或甲硝唑漱口液漱口等，慢性患者主要采取手术摘除。

三、手术患者前后配合知识：

1、消除紧张、恐惧，注意休息。医学教育网收集整理

2、保持口腔内清洁，术前和术后第2天用含漱剂漱口，每日3-4次。

3、术前3-4小时需禁食水，术后进冷饮或牛奶，次日进半流，三日后可进食软食。手

术后禁止进桔子汁、酸梅汤等酸性饮料。

4、手术当日注意休息，少说话，咳嗽要轻，术后24小时内可能有少量分泌物，需轻

轻吐出勿咽下，以利统计出血量和减少对胃的刺激。

5、为防止出血，术后在颈前区用冰袋冷敷，手术当日禁漱口。

6、手术次日可作张口、伸舌、讲话、下床活动，以增强体力。

。

各位患者您们好：

首先我代表病房全体医护人员向您表示问候，在住院期间您将得到我们周到而全面的治疗和护理。接下来我将向您介绍有关鼻内窥镜手术相关知识，使您对该手术前后、康复期间

的自我保健有较全面地了解。

【手术前健康教育】

耳科病人的护理

一、外耳道炎

外耳道炎是细菌感染引起的外耳道皮肤发生急性或慢性炎症。可分为弥漫性外耳道炎和局限性外耳道炎，后者又称外耳道疖

【病因与发病机制】外耳道皮肤损伤继发细菌感染。如挖耳损伤皮肤、化脓性中耳炎的脓液刺激、游泳时耳道进水或洗澡时污水浸渍等，可引起外耳道皮肤角质肿胀、毛囊阻塞，利于细菌生长，导致本病。其常见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。

外耳道疖是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性感染。挖耳是其常见诱因，糖尿病和身体衰弱者易患本病，病原菌主要是金黄色葡萄球菌。

【临床表现】

1．弥漫性外耳道炎分急、慢性两种。急性者表现为明显耳痛、灼热，可有少量分泌物流出；耳镜检查可见外耳道皮肤弥漫性红肿、或有糜烂、少许渗出物，耳周淋巴结肿大、压痛；全身可有发热或不适等症状。慢性者外耳道发痒、少许渗出物，外耳道皮肤增厚、皲裂、脱屑，分泌物积聚，甚至可造成外耳道狭窄。

2．外耳道疖早期耳痛剧烈，张口、咀嚼时加重，并可放射到头部，全身不适。疖肿堵塞外耳道时，可有耳鸣和耳闷。检查有耳廓牵拉痛和耳屏压痛，外耳道软骨部皮肤有局限性红肿。脓肿破溃后，外耳道有脓血流出，此时耳痛减轻。外耳道后壁疖肿，可见耳后沟及乳突区红肿，易误诊为乳突炎。

【治疗原则】本病的治疗以控制感染，保持耳道清洁为主。

【护理诊断】

1．疼痛与外耳道炎症刺激有关。

2．体温升高与炎症感染有关。

3．知识缺乏缺乏外耳道炎及外耳道疖的防治知识。

【护理措施】

1．早期指导病人局部热敷或超短波理疗，促使炎症消退，减轻疼痛。

2．指导患者合理使用抗生素。疼痛剧烈时，指导病人服用镇静、止痛剂。