提高骨科手术患者功能锻炼依从性课件
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“orthopaedic”是“骨科”的 意思，表明了我们的专科性。
充满力量的具有丰富肌肉线条 的手臂，形成了L，代表了力量， 寓意是在我们骨力圈成员的努 力下，骨科患者受伤的肢体充 满力量。
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6
主题选定
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7
主题
提高骨科手术患者功能锻炼依从性
成功的骨科手术+功能锻炼=患肢康复
20
对策实践与检讨
PD CA
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21
对策实践与检讨
PD CA
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22
对策实践与检讨
PD CA
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23
对策实践与检讨
PD CA
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24
头脑风暴
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25
科内学习
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26
宣教指导
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27
效果确认
（一）有形成果
对象： 9病区2014年10月20日-26日在院期间的骨科手术病人 30名 9病区在岗护士13名（3位病假）
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34
效果确认
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35
目标达成率
目标达成率=（改善后改善前）/（目标值改善前）100% =（67% 38%）/（60% 38%）100% =132%
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36
无形成果
由圈员9人评分，每项每人 最高10分，最低1分，总分 90分
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37
标准化
骨一科手术患者功能锻炼宣教指导流程
提高骨科患者功能 锻炼依从性
2018年5月
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1
圈的形成
2018年04月20日 召开品管圈成立会 征集圈名和圈徽
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2
圈的组成
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3
圈徽选定
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4
圈名意义
“骨力”与鼓励谐音，代表正向、 激励、鼓舞的意义。
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5
圈徽意义
总体是由G和L两个字母组成， 而G和L正是骨力的缩写。右下 角
38
检讨与改进
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39
下期活动主题选定
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40
下期活动主题选定
提高交接班效率
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41
方法： 病人填写《骨一科手术患者功能锻炼依从性调查表》 护士填写《骨一科护士功能锻炼知识掌握调查表》
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效果确认
67% ➢骨科手术患者功能锻炼依从性为
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29
效果确认
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30
效果确认
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效果确认
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33
效果确认
骨科患者手术成功仅仅为患肢功能恢 复创造了基本条件，术后功能锻炼尤 为重要
选题理由
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8
主题
提高骨科手术患者功能锻炼依从性
对同仁： 加强康复护理的意识，提高护理质量 选题理由
对医院： 增加社会效益
对患者： ➢ 提高患肢肿胀消退的速度
➢ 降低DVT发生的风险
➢ 减少术后并发症
➢ 促进患肢功能的恢复
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11
现况把握
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12
38% ➢ 骨科手术患者功能锻炼依从性仅为
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13
现况把握查检表
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14
结论：依据柏拉图二八定律，将心理因素、医护指导
不足、疼痛、患者未重视作为本期活动的改善重点。
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04 03
患者
不重视 疼痛
心理01 因素
02
对病人指导监督不足 责任心不强
科内培训不足 医护沟通不足 工作流程不完善 宣教形式单一
医生指导不足 护士不足，工作量过大
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19
对策拟定
全体圈员就每一评价项目 ，依据可行性、经济性、 效益性等项目进行对策评 分，圈员共9人，总分135 分，依八二定律，108分以 上为实行对策
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责任人：责任护士 形式：口头+图谱+示范相结合 注：责任护士需每日指导并鼓励患者，促使患者完成每日功能锻炼完成目标
患者入院
宣教讲解功能锻炼重要性及入 院后—术前功能锻炼方法及目标
手术
宣教讲解术后功能锻炼重要性 及入术后功能锻炼方法及目标
开具出院 医嘱
宣教讲解出院后功能锻炼重
要性及功能学锻习炼交方流法PP及T 目标
医护指 导不足
改善重点
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16
100% 口 头
示 范
图 谱
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17
目标设定
目标值=现况值+（现况值改善重点圈员能力）
60% =38%+（38% 77% 75%）
=
骨科手术患者功能锻炼依从性
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18
病人
护士
接受能力差 病人不重视
工作繁忙 知识缺乏
疼痛 体力不足 心理因素:恐惧焦虑等 医护指导不足
➢ 增加患者日常生活活动能力
➢ 促进患者全面学习康交流复PPT和重新融入社会
9
计划拟定表
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现况把握
对象： 9病区2014年8月18日-24日在院期间的骨科手术病人30 名 9病区在岗护士13名（3位病假）
方法： 病人填写《骨一科手术患者功能锻炼依从性调查表》 护士填写《骨一科护士功能锻炼知识掌握调查表》
充满力量的具有丰富肌肉线条 的手臂，形成了L，代表了力量， 寓意是在我们骨力圈成员的努 力下，骨科患者受伤的肢体充 满力量。
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主题选定
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主题
提高骨科手术患者功能锻炼依从性
成功的骨科手术+功能锻炼=患肢康复
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对策实践与检讨
PD CA
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对策实践与检讨
PD CA
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对策实践与检讨
PD CA
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对策实践与检讨
PD CA
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头脑风暴
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科内学习
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宣教指导
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效果确认
（一）有形成果
对象： 9病区2014年10月20日-26日在院期间的骨科手术病人 30名 9病区在岗护士13名（3位病假）
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效果确认
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目标达成率
目标达成率=（改善后改善前）/（目标值改善前）100% =（67% 38%）/（60% 38%）100% =132%
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无形成果
由圈员9人评分，每项每人 最高10分，最低1分，总分 90分
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标准化
骨一科手术患者功能锻炼宣教指导流程
提高骨科患者功能 锻炼依从性
2018年5月
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圈的形成
2018年04月20日 召开品管圈成立会 征集圈名和圈徽
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圈的组成
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圈徽选定
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圈名意义
“骨力”与鼓励谐音，代表正向、 激励、鼓舞的意义。
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圈徽意义
总体是由G和L两个字母组成， 而G和L正是骨力的缩写。右下 角
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检讨与改进
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下期活动主题选定
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下期活动主题选定
提高交接班效率
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方法： 病人填写《骨一科手术患者功能锻炼依从性调查表》 护士填写《骨一科护士功能锻炼知识掌握调查表》
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效果确认
67% ➢骨科手术患者功能锻炼依从性为
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效果确认
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效果确认
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效果确认
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效果确认
骨科患者手术成功仅仅为患肢功能恢 复创造了基本条件，术后功能锻炼尤 为重要
选题理由
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主题
提高骨科手术患者功能锻炼依从性
对同仁： 加强康复护理的意识，提高护理质量 选题理由
对医院： 增加社会效益
对患者： ➢ 提高患肢肿胀消退的速度
➢ 降低DVT发生的风险
➢ 减少术后并发症
➢ 促进患肢功能的恢复
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现况把握
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38% ➢ 骨科手术患者功能锻炼依从性仅为
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现况把握查检表
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结论：依据柏拉图二八定律，将心理因素、医护指导
不足、疼痛、患者未重视作为本期活动的改善重点。
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04 03
患者
不重视 疼痛
心理01 因素
02
对病人指导监督不足 责任心不强
科内培训不足 医护沟通不足 工作流程不完善 宣教形式单一
医生指导不足 护士不足，工作量过大
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对策拟定
全体圈员就每一评价项目 ，依据可行性、经济性、 效益性等项目进行对策评 分，圈员共9人，总分135 分，依八二定律，108分以 上为实行对策
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责任人：责任护士 形式：口头+图谱+示范相结合 注：责任护士需每日指导并鼓励患者，促使患者完成每日功能锻炼完成目标
患者入院
宣教讲解功能锻炼重要性及入 院后—术前功能锻炼方法及目标
手术
宣教讲解术后功能锻炼重要性 及入术后功能锻炼方法及目标
开具出院 医嘱
宣教讲解出院后功能锻炼重
要性及功能学锻习炼交方流法PP及T 目标
医护指 导不足
改善重点
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100% 口 头
示 范
图 谱
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目标设定
目标值=现况值+（现况值改善重点圈员能力）
60% =38%+（38% 77% 75%）
=
骨科手术患者功能锻炼依从性
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病人
护士
接受能力差 病人不重视
工作繁忙 知识缺乏
疼痛 体力不足 心理因素:恐惧焦虑等 医护指导不足
➢ 增加患者日常生活活动能力
➢ 促进患者全面学习康交流复PPT和重新融入社会
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计划拟定表
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10
现况把握
对象： 9病区2014年8月18日-24日在院期间的骨科手术病人30 名 9病区在岗护士13名（3位病假）
方法： 病人填写《骨一科手术患者功能锻炼依从性调查表》 护士填写《骨一科护士功能锻炼知识掌握调查表》