中国商业健康险市场现状课件
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开发住院开发程度30%，则2200亿×30% =660亿元
• 2003年市场可开发潜力P：PT学1习0交+流90+150+660=900亿元
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未来市场预测
• 假设医疗费用按照年均10%的增长率，市场可开发程度年递增5% 计算：
未来健康险市场预测（亿元）
6000 5000 4000 3000 2000 1000
城镇居民人均可支配收入
农村居民人均纯收入
消费品零售总额
数据来源：国家统计局
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医疗卫生费用在经济含量中日益增大
总费用（亿元） 占GDP%
医疗卫生总费用及占GDP比例的变化趋势
7000
6623.3 8.0%
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5684.6 47645150.3
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三、健康保险市场的需求分析
一、健康保险购买和消费的需求分析 主要内容 •家庭市场（保障水平、对服务的需求度等） •团体市场（雇主责任、保障需求） •农村医疗状况分析
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三、健康保险市场的需求分析
城市家庭特征分析基本结论
GDP
单位：亿元（人民币）
数据来源：国家统计局
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单位：元
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人民生活水平也正日益提高
单位：亿元
消费品零售总额 60000
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消费品零售总额
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1993年 1994年 1995年 1996年 1997年 1998年 1999年 2000年 2001年 2002年 2003年 2004年
中国商业健康险市场现状
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主要内容
一、宏观经济环境分析 二、健康险市场容量 三、健康险市场需求分析 四、商业健康保险现状分析 五、我公司健康保险模式选择
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主要内容
一、宏观经济环境分析 二、健康险市场容量 三、健康险市场需求分析 四、商业健康保险现状分析中国经济正在快速发展
近十年来，大陆地区GDP稳步增长。2004年已达13.65万亿元。
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1993年 1994年 1995年 1996年 1997年 1998年 1999年 2000年 2001年 2002年 2003年 2004年 GDP 31380 43800 57733 67795 74772 79553 82054 89404 95933 102398 116694 136515
– 自我承担医疗费用人群：主要在发达农村开展新型农村住院医疗 保险，假设开发程度10%，则1800亿×50% × 10%=90亿元
• 城镇市场：
– 有保障人群：主要通过社保补充和定额保险，假设开发程度30%， 则500亿×30% =150亿元
– 无保障人群：主要通过住院费用保险和长期疾病保险覆盖，假设
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1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003
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宏观经济环境将促进健康险发展
• 快速增长的GDP，促进医疗卫生事业的发展，健康相关产业带来 快速发展，特别是医疗保障事业的发展;
3384.93776.5 2857.2
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年份
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高比重的个人承担医疗费用
构成比
年份1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003
政府
社会
个人
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医疗卫生费用快速增长
总费用（亿元） 增长率
医疗卫生总费用变化趋势
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6623.3 30%
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900 2003
1200 2005
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主要内容
一、宏观经济环境分析 二、健康险市场容量 三、健康险市场需求分析 四、商业健康保险现状分析 五、我公司健康保险模式选择
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三、健康保险市场的需求分析
一、健康保险购买和消费的需求分析 •家庭市场（保障水平、对服务的需求度等） •团体市场（雇主责任、保障需求） •农村医疗状况分析 二、健康消费市场需求趋势 •家庭市场（保障水平、对服务的需求度等） •团体市场（雇主责任、保障需求） •农村合作医疗发展方向
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主要内容
一、宏观经济环境分析 二、健康险市场容量 三、健康险市场需求分析 四、商业健康保险现状分析 五、我公司健康保险模式选择
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健康险可开发市场分析
• 农村市场：
– 拥有低保障农村医疗保险人群：主要通过个人保险逐步补充，特 别是在发达农村。假设开发住院（占一半医疗费用），开发程度 20%，则100亿×50% × 20%=10亿元
医疗费用来源构成变化趋势
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50.3%54.3%56.9%57.8%59.2%60.6%60.4%58.3%55.5%
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40% 30% 32.7%29.6%27.7%26.6%25.5%24.5%24.0%26.5%27.3% 20%
10% 17.0%16.1%15.4%15.5%15.3%14.9%15.5%15.2%17.2% 0%
• 居民人均收入的增加，人们对健康保障的需求必然增大，对自身 健康越来越关心，健康相关的费用支出增大;
• 我国人口正逐步向老龄化过渡，具有速度快、数量大、发展不平 衡的特点，2000年65岁以上老人站7%，2010年将占8%;
• 城乡人口结构不合理，1995年世界城市人口占45%，发达国家 为75%，而我国2002年仅为39.1%
• 2003年市场可开发潜力P：PT学1习0交+流90+150+660=900亿元
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未来市场预测
• 假设医疗费用按照年均10%的增长率，市场可开发程度年递增5% 计算：
未来健康险市场预测（亿元）
6000 5000 4000 3000 2000 1000
城镇居民人均可支配收入
农村居民人均纯收入
消费品零售总额
数据来源：国家统计局
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医疗卫生费用在经济含量中日益增大
总费用（亿元） 占GDP%
医疗卫生总费用及占GDP比例的变化趋势
7000
6623.3 8.0%
6000
5684.6 47645150.3
7.0%
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4000 3000 2000 1000
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三、健康保险市场的需求分析
一、健康保险购买和消费的需求分析 主要内容 •家庭市场（保障水平、对服务的需求度等） •团体市场（雇主责任、保障需求） •农村医疗状况分析
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三、健康保险市场的需求分析
城市家庭特征分析基本结论
GDP
单位：亿元（人民币）
数据来源：国家统计局
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单位：元
10000
人民生活水平也正日益提高
单位：亿元
消费品零售总额 60000
9000 8000
消费品零售总额
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中国商业健康险市场现状
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1
主要内容
一、宏观经济环境分析 二、健康险市场容量 三、健康险市场需求分析 四、商业健康保险现状分析 五、我公司健康保险模式选择
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主要内容
一、宏观经济环境分析 二、健康险市场容量 三、健康险市场需求分析 四、商业健康保险现状分析中国经济正在快速发展
近十年来，大陆地区GDP稳步增长。2004年已达13.65万亿元。
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1993年 1994年 1995年 1996年 1997年 1998年 1999年 2000年 2001年 2002年 2003年 2004年 GDP 31380 43800 57733 67795 74772 79553 82054 89404 95933 102398 116694 136515
– 自我承担医疗费用人群：主要在发达农村开展新型农村住院医疗 保险，假设开发程度10%，则1800亿×50% × 10%=90亿元
• 城镇市场：
– 有保障人群：主要通过社保补充和定额保险，假设开发程度30%， 则500亿×30% =150亿元
– 无保障人群：主要通过住院费用保险和长期疾病保险覆盖，假设
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宏观经济环境将促进健康险发展
• 快速增长的GDP，促进医疗卫生事业的发展，健康相关产业带来 快速发展，特别是医疗保障事业的发展;
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高比重的个人承担医疗费用
构成比
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政府
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医疗卫生费用快速增长
总费用（亿元） 增长率
医疗卫生总费用变化趋势
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6623.3 30%
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5684.6 5150.3
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主要内容
一、宏观经济环境分析 二、健康险市场容量 三、健康险市场需求分析 四、商业健康保险现状分析 五、我公司健康保险模式选择
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三、健康保险市场的需求分析
一、健康保险购买和消费的需求分析 •家庭市场（保障水平、对服务的需求度等） •团体市场（雇主责任、保障需求） •农村医疗状况分析 二、健康消费市场需求趋势 •家庭市场（保障水平、对服务的需求度等） •团体市场（雇主责任、保障需求） •农村合作医疗发展方向
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主要内容
一、宏观经济环境分析 二、健康险市场容量 三、健康险市场需求分析 四、商业健康保险现状分析 五、我公司健康保险模式选择
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健康险可开发市场分析
• 农村市场：
– 拥有低保障农村医疗保险人群：主要通过个人保险逐步补充，特 别是在发达农村。假设开发住院（占一半医疗费用），开发程度 20%，则100亿×50% × 20%=10亿元
医疗费用来源构成变化趋势
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• 居民人均收入的增加，人们对健康保障的需求必然增大，对自身 健康越来越关心，健康相关的费用支出增大;
• 我国人口正逐步向老龄化过渡，具有速度快、数量大、发展不平 衡的特点，2000年65岁以上老人站7%，2010年将占8%;
• 城乡人口结构不合理，1995年世界城市人口占45%，发达国家 为75%，而我国2002年仅为39.1%