注射用奥美拉唑钠

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治疗消化性溃疡,治疗 幽门螺旋杆菌感染,改 善应激性溃疡出血病人 预后,在降低死亡率上 有显著的优势。
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注射用奥美拉唑钠
主要成分:奥美拉唑 性状:为白色或类白色疏松块状物 适应范围:
十二指肠溃疡、 胃溃疡、 反流性食管炎 Zollinger-Ellison综合征。
幽门螺旋杆菌
2005年 Robin Warren和Barry Marshall获
得了诺贝尔医学奖
表彰他们发现了幽门螺旋杆菌
应激性溃疡
美国医院药剂协议(ASHP)1999年2月公布的知道原则
推荐在下列ICU病人中针对应激性溃疡采取预防性治疗注射用奥美拉唑钠 是预防及治疗应激性溃疡首选药物
应激性溃疡用药权威指南 有凝血障碍的病人 需辅助呼吸并超过48小时的病人 有下述两个危险因素的病人: 败血症,ICU住院一周以上,隐血6天以上 使用大剂量糖皮质激素(氢化考的松 >250mg/日)
广东健信制药股份有限公司
注射用奥美拉唑钠
Omeprazole Sodium for Injection
企业简介 产品疗效
目录
产品介绍 注意事项
广东健信制药股份有限公司
位于广东省汕头市健信医药工业园 是一家集研发、生产、销售为一体的现 代化制药企业。 拥有按照GMP药品生产规范设计建设的 冻干粉针剂药品生产车间、原料药合成 生产车间及二类医疗器械生产车间, 国家高新技术企业 汕头市民营科技企业 广东省守合同重信用企业 汕头市新药研制工程技术研究开发中心
H2受体阻滞剂 雷尼替丁、法莫替丁
H+-K+-ATP酶抑制剂 奥美拉唑
M受体阻滞剂 哌仑西平
胃泌素受体阻断药 丙谷胺
H+--ATP酶抑制剂,又称质子泵 抑制剂(proton pump inhibitor),
是新型抗消化性溃疡药。由于疗效
确切,不良反应少,一直以来被广 泛使用。
奥美拉唑 (omeprazole)
兰索拉唑 (lansoprazole)
泮托拉唑 (pantoprazole)
雷贝拉唑 (rabeprazole)
根除幽门螺旋杆菌三联疗法方案
质子泵抑制剂 常规剂量的倍量
抗菌药物 克拉霉素 阿莫西林 甲硝唑(替硝唑)
选择两种
上述剂量,疗程7-14天
一年内有上消化道溃疡或出血史的病人 Glasgow Coma Score<10病人 烧伤面积>35%的病人 多发性创伤的病人 脑脊髓损伤的病人 移植术后的病人 部分肝切除或肝功能衰竭的病人
应激性溃疡出血发生率
应激性溃疡(SU)出血平均发生率为1.6% 高血压脑出血术后(SU)出血率为50-70% 中度颅脑损伤患者(SU)出血发生率为16-47% 重度颅脑损伤患者(SU)出血发生率为40-80% ICU科室中,经内窥镜确认的具有临床重要性的(SU)出血发生率为39%
应激性溃疡出血死亡率
颅脑损伤后应激性溃疡出血死亡率达50-60% 脑出血并发上消化道应激性溃疡出血死亡率达89.7% 在神经外科ICU病房中消化道出血死亡率达50%
ASHP治疗指南指出并推荐注射用奥美拉唑,是预防此类以及治疗此类应激性 溃疡的首选用药,明显改善患者预后,显著降低死亡率
胃内PH值与消化道止血
PH值与止血过程密切相关 PH值小于6.8时止血反应开始异常 PH值小于6.0时血小板解聚,凝血时间延长 只有将PH值提高到6.0才能起到有效的止血效果 PH值大于4能有效压制胃蛋白酶活性,减少其对溃疡面的侵蚀作用 消化性溃疡基部血管显露受胃酸消化溶解,出血处的血凝块及血痂容易脱落是出
Robin Warren
Barry Marshall
消化性溃疡
消化性溃疡是全球性的慢性消化系 统疾病,发病率约为10%,主要发 生在胃和十二指肠。
发病机制 防御机制 前列腺素 胃粘膜屏障 碳酸氢盐屏障
攻击因素 胃酸 胃蛋白酶 幽门螺旋杆菌感染
抗消化性溃疡药
抗酸药 抑制胃酸分泌药 增强胃粘膜屏障功能药 抗幽门螺旋杆菌药
现大出血及出血不止的主要原因 PH值大于4达18h即与溃疡愈合相关
胃内PH值得高低与溃疡出血止血疗效呈正相关,即是胃内PH值得提高有助于止血
奥美拉唑治疗应激性溃疡典型用法
R:
注射用奥美拉唑钠 40mg bid×14d iv/ivgtt
应用科室:ICU,神内、神外、呼吸、烧伤、外科
ASHP指导用药 注射用奥美拉唑钠
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