传染病护理绪论

第一章 传 染 病 绪 论
第一节概述 第二节 传染病流行及预防
2021/3/10
讲解：XX
1
教学目的与要求
教学目的：
在学习传染病、感染、免疫的基础上，掌握传染病
的预防措施，学习常见护理诊断，能应用护理程序实施 对传染病人的整体护理。
教学要求：
1、 掌握传染病的概念。 2、掌握传染病的基本特征、临床表现。 3、掌握传染病的流行过程和预防措施。
2021/3/10
讲解：XX
4
（一）相关概念
➢1.宿主 是指为病原体提供生存环境的生物。包括人和 动物。
2021/3/10
讲解：XX
5
（一）相关概念
➢2.人兽共患病 指人类和脊椎动物之间自然感染与传播 的疾病。
狂犬病
2021/3/10
肺结核
讲解：XX
日本血吸虫病
6
（一）相关概念
➢3.自然疫源性疾病 若人兽共患病中的病原体，不需要 人类参与也可以在动物间循环，这种现象称为自然疫 源性。具有自然疫源性的疾病，称为自然疫源性疾病。
2021/3/10
讲解：XX
10
二、传染病特征
(一) 基本特征 3.流行性(epiolidemicity)：流行性 季节性 地方性 外来性。
4.感染后免疫: 指感染某种传染病后，人体对该传染病的 病原体及其产物（如毒素）产生的特异性免疫。感染后 免疫属于主动免疫，可通过检测血清特异性抗体而获知。
天花-终身免疫； 麻疹,脊灰,乙脑-免疫稳定、持久; 菌痢,阿米巴,钩体-免疫持续短(数月-数年);
讲解：XX
8
（二）法定传染病分类
➢ 中华人民共和国传染病防治法将法定传染病分为3类， ➢ 甲类（鼠疫、霍乱）为强制性管理传染病
➢ 乙类为严格管理传染病（传染性非典型肺炎、艾滋病、病 毒性肝炎、脊髓灰质炎、肺结核、乙脑、梅毒等）
➢ 丙类为监测管理传染病（流感、麻风病、包虫病等）
➢ 备注：乙类传染性非典型肺炎、肺炭疽、禽流感、脊髓灰 质炎、甲型H1N1流感必须采取甲类传染病的管理。
➢（2）根据病情轻重：分轻型、中型（普通型）、重 型、爆发性。
2021/3/10
讲解：XX
15
（二）临床特征
➢3.临床表现 ➢（1）全身表现：病原体及毒素进入血循环扩散至全身，
可导致毒血症、菌血症、败血症、脓毒血症，以及肝、 脾、淋巴结肿大等，甚至休克。
➢（2）发疹：不少传染病在发热的同时伴有发疹，称为发 疹传染病。
➢
2021/3/10
讲解：XX
17
暑、饥渴、疲劳，一心赴救” 。在白兰花开的季节，她穿着护士服永远离
开了她所热爱的岗位、战友和亲人，留下了永恒的微笑！
2021/3/10
讲解：XX
3
一、概念与分类
➢ 传染病(communicable disease) ➢指由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性、
在一定条件下可造成流行的疾病。
病原微生物：如病毒、细菌、真菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体、朊毒体等。 寄生虫：如原虫、蠕虫、医学昆虫等。
➢（4）恢复期：是机体免疫力增强到一定程度，病人症状、 体征基本消失的时期。
2021/3/10
讲解：XX
13
（二）临床特征
➢特 体殊感情染况。： 如① 流再 行感 性染 感：冒指、传细染菌病性痊痢愈疾后等，。又被同种病原 ➢②重复感染：指某种传染病在发病过程中，又被同种病
原体感染。如血吸虫病、丝虫病等。 ➢③复发：指某种传染病已进入恢复期，体温已正常，但
2021/3/10
讲解：XX
9
二、传染病特征
(一) 基本特征 1.病原体(pathogen): 有特定病原体（确诊依据）。
2.传染性(infectivity):病原体通过某种途径感染他人，称 为传染性。传染性是传染病与其他感染性疾病的主要 区别。传染病病人具有传染性的时期，称为传染期。 各种传染病的传染期相对固定，是决定病人隔离期限 的重要依据。
2021/3/10
讲解：XX
第三临2 床医学院护理教研室
这里危险，让我来
➢
历史不会忘记，2003年的3月25日凌晨，广东省中医院二沙分院护士
长、优秀共产党员叶欣，因抢救SARS病人而不幸染病，光荣殉职。“这里
危险，让我来”，这是她生前留下的令人刻骨铭心的话。2003年2月上旬，
该院急诊科开始收治确诊或疑似的SARS病人，面对危重传染病人，身为护
➢4.卫生检疫 是为了预防传染病的输入、传出和传播
所采取的综合措施，包括医学观察、辅助检查和必要 的卫生处理。
2021/3/10
讲解：XX
7
（一）相关概念
➢5.计划免疫 是为了预防、控制传染病的发生、流行， 有计划地给人群接种疫苗、菌苗、类毒素等生物制品 （预防接种），使人体获得相应的免疫力。
2021/3/10
士长的她身先士卒，总是说“这里危险，让我来”。为了尽量减少其他护士
被感染的机会，有时甚至关起门来抢救，不让太多人介入。她病倒后，医生、
护士靠近她时，她在纸上写着：“不要靠近我，会传染”、“我顶得住，谢
谢关心，以后不要来看我，我不想传染给大家”。她用生命诠释了熟悉的誓
言：“誓愿普救生灵之苦。不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜生命。昼夜、寒
残存在体内的病原体再次大量繁殖，临床症状再次加重。 如细菌性痢疾等。 ➢④再燃：指某种传染病已到缓解阶段，但体温未完全恢 复正常，由于病原体再度繁殖，体温又重新上升，临床 症状再次加重。如伤寒等。
2021/3/10
讲解：XX
14
Байду номын сангаас
（二）临床特征
➢2.临床类型
➢（1）根据病程长短：分急性、亚急性、慢性。
2021/3/10
讲解：XX
11
流行性感冒基本特征
2021/3/10
讲解：XX
12
（二）临床特征
➢1.临床阶段
➢（1）潜伏期 ：指从病原体侵入人体开始，至出现临床症 状、体征为止这段时间。
➢（2）前驱期：从起病至传染病有症状、体征明显，或至 特有辅助检查结果异常的时期。
➢（3）症状明显期：是传染病特有症状、体征、特有辅助 检查结果明显异常的时期。多数感染者此期传染性很强。
➢（3）发热：发热是大多数传染病病人最常见、最突出的
症状。有些传染病以“热”命名，如猩红热、流行性出 血热等。
2021/3/10
讲解：XX
16
（二）临床特征
➢2.发疹 外疹、内疹 斑疹-猩红热 丘疹-麻疹 斑丘疹-麻疹、风疹 出血疹-出血热、流脑 疱疹-水痘 荨麻疹-寄生虫病如急性血吸虫、钩虫病.