宠物疾病诊治 宠物临床治疗技术基本治疗

二、皮下注射
• 适应症:易溶解、无强刺激性的药品 及疫苗、菌苗、血清、抗蠕虫药(如 伊维菌素),某些局部麻醉剂,不能或 不宜口服的药物要求在一定时间内 发生药效等。 • 注射部位：背胸部、股内侧、颈部、 肩胛后部等部位。
注意事项：
• 1.刺激性强的药品不能做皮下注射，特别是对局部刺激较 强的钙制剂、砷制剂、水合氯醛及高渗溶液等，易诱发炎 症，甚至组织坏死。
四、静脉注射
• 适应症:用于大量的输液、输血；或用 于以治疗为目的的急需速效的药物(如
急救、强心等)；或注射药物有较强的
剌激作用,又不能皮下注射、肌内注射,
只能通过静脉内才能发挥药效的药物。
• 注射部位：前臂皮下静脉（头静脉）、 后肢跖部背外侧的小隐静脉、后肢跖 背静脉、股静脉和颈静脉。
注意事项：
十四、插管术
• 4）然后将咽喉麻醉机到给左手，右气管顺着喉镜插入声门， 遇到阻力用旋转方式插入（一般不会），不可直接硬插。
• 5）插管过程中惹发生喉痉挛可加深麻醉，注射肌肉松弛剂 （例如：琥珀胆碱），或使用喉部麻醉剂喷雾（2%利多卡 因） • 6）气管插入后，将气囊充气，使其卡住喉部气管内 • 7）拔气管前，需先将气囊内气放掉，再拔出气管。
6.如可以感觉到导管末端越过食指尖，轻轻会拉导管并造次向腹侧方向插入导道口。
7.导管充分进入膀胱，却无出现尿时，试着用注射器从导管抽取尿液。 8.收集尿液标本。
输血疗法
• 输血疗法输血是补充动物血液或血液一成分的一种安 全有效的挽救生命疗法。犬血液占体重8%～9%（即每公斤 体重有80～90mL血液），猫血液占体重6%～7%（即每公斤 体重有65～75ml血液），而幼年动物血液占体重可达10%。 当撞伤或手术发生急性失血达全血量1/5时，可出现血压降 低，心跳加快。当失血达1/3时（HCT<20%），将危机生命， 此时及时输血是挽救生命的最有效方法。 • 输血主要用于急性失血、贫血或失血加上血液循环系 统衰竭，寄生虫性慢性失血和手术中过度失血，以及用于 血小板不足或凝血机能障碍，低蛋白血症等。
导尿术
• 目的
• 1.在不能通过经皮的膀胱穿刺术获取标本时，用此方法收集用于分析
或细菌培养的尿液。 • 2.直接经膀胱内给药或x射线造影剂。 • 3.提供封闭式的连续尿液引流（如需要仔细监测尿液排出时）。 • 4.排出尿道阻塞。 • 并发症 • 1.尿道或膀胱损伤 • 2.尿道感染
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注意事项：
• 1.不宜注入大量药液；强刺激性药物如水合氯醛、钙制剂、 浓盐水等，不能肌肉内注射。 • 2.针体一般刺入2/3深度，不宜全部刺入，以防折断。 • 3.长期进行肌内注射，注射部位应交替更换。 • 4.两种以上药液同时注射时，要注意药物的配伍禁忌，必 要时可在不同部位注射。 • 5.避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病及有针眼的部位注射。 淤血及血肿部位不宜进行注射。
八、骨髓腔注射
九、直肠投药
适用于向肛门内插入消炎、退热、止血等栓剂
十、眼、耳投药
• （一）眼药投给水剂眼药可以从内眼角点眼,但药瓶口端不 能触及眼球、眼睑等。 • （二）耳药投给将头部固定，进行患耳的清洁后，便可以 将治疗用的油剂或膏剂耳药点入患耳内，膏剂涂后要进行 轻轻的按摩。切忌向耳内投给水剂和粉剂。
• (三) 保定和姿势
• 需要一助手来保定动物，以确保整个操作过程为无菌操作。
适合于导尿术的姿势对公犬、公猫和母猫来说是侧卧，母
狗理想的保定姿势是站立，其他姿势也可。
操作技术
• 1.手持导管在近插管处估计插入膀胱所需长度。如弹性导管插入膀胱 过深，会打结或在膀胱内自己折回。
• 2.助手：让犬侧卧保定，外展犬的后腿上部，使犬包皮缩回以暴露 2.5~5厘米长远端龟头
十一、器官内注射
• 1.心脏内注射 • 适应证当宠物心脏功能急剧衰竭，静脉注射急救无效或心跳骤停时， 可将强心剂直接注入心脏内，恢复心功能，抢救宠物。 • 注射部位：犬、猫在左侧胸廓下1/3处，第5～6肋间。
十三、膀胱穿刺术
• 膀胱穿刺多作为应急措施而采用，主要适用膀胱极度膨满 而排尿困难，尿闭或尿道堵塞，导尿无效的病犬，是一种防 止膀胱破裂而进行的应急性人工排尿方法。 • 膀胱穿刺的部位为耻骨前缘3～5厘米处腹白线的一侧。操 作方法是：令犬侧卧并适当保定，术部剪毛、消毒，左手放
•
输血不仅能补充血容量，而且增多的红细胞能增加携氧 量，改善心肌和脑的机能。输入的血制品包括全血、浓缩 红细胞、新鲜冷冻血浆、冷沉淀物（Cryoprecipitate）、 血小板和中性粒细胞等。 • 输血的目的是供给患病动物，因患病引发的全血或血液 某成分的减少。输血也像其它疗法一样，也有其不良反应 或并发症。因此，为了获得好的输血效果，临床动物医生 应很好地了解供血动物、无菌采血、血液贮存、以及输血 前对动物血型和交叉配血试验等技术。
• 3.用中性肥皂清洗龟头远端，这样可以清除所以包皮腺的分泌物。
• 4.术者：充分用润滑剂润滑导管末端，在龟头远端处导管末端稍插
入尿道口。润滑导管除了有助于导管的通过尿道外，还可以减少远
端尿道的细菌进入膀胱的机会，为防止导管在尿道插入时被感染可 让导管剩余部分留在无菌包装内。
• 5.导管向前上方插入膀胱，当导管经过坐骨弓时可能会稍 碰阻力。 • 6.当确定导管充分进入膀胱，却无出现尿时，试着用注射 器从导管抽取尿液。如将导管再插进2.5~5厘米，不可用 手压迫膀胱让尿液流出来，这样会增加病原性感染的机会。 • 7.收集尿液标本。 • 8.轻牵引取出导管在动物病历上注明以做导尿。
母犬导尿术
1.保定动物处于站立姿势，将动wenku.baidu.com尾部拉向一侧
2.麻醉药或利多卡因的注射器去针头插入阴道4~5厘米并注入麻醉剂。
3.食指用润滑胶导入导管尖端 4.用戴手套的食指触摸尿道乳头状突起，尿道乳头状突起为圆形坚硬或柔软的团块。 5.从插入阴道内的手指腹侧穿过导尿管，并用手指引导尿管进入尿道口，同时用手 掌护着导管剩余部分以防被污染。
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宠物临床治疗技术
陈 晓 丽 动物科技学 院
一、经口投药
1.液体剂给药：助手将动物头部固定，术者一手持药瓶，一手 将一侧口角拉开，然后自口角缓缓倒进药液或用注射器将药液 沿口角注入。待其咽下再灌，直至灌完 。
一、经口投药
• 2.胃导管投药法：犬可用胃导管，猫选用导尿胶管。打开 口腔，先置入钻有圆孔的木片(板)或胶布圈于口腔内，胃 导管通过其孔穿进，刺激咽部使其吞入食道。确定其在食 管内，即可投药。
补液注意事项：
1.先输等渗溶液，后输高渗溶液。
2.输液过程中，防止患畜骚动，使针头 脱至血管外，造成药液漏入皮下。 3.药液温度不能太高，以免造成心内膜 炎。
4.如遇输液反应，应立即停止输液。可 注射肾上腺素、苯海拉明、盐酸异丙嗪 （非那根）或地塞米松进行解救 。
五.腹腔内注射
• • • • • 适应症 1.腹腔内疾病的治疗 2.腹腔补液 （1）犬的腹腔注射 注射部位：在脐和耻骨前缘连线的中间点，腹中线旁。 （2）猫的腹腔注射 注射部位：耻骨前缘2～4cm腹中线侧旁。
七.胸腔内注射
适应证 • 1. 胸膜腔内注入消炎药或洗涤药液。 • 2. 抽出胸膜腔内的渗出液或漏出液做 实验室诊断。 • 3.气胸疗法时向胸腔内注入空气以压缩 肺脏。 注射部位：右侧第6肋间或左侧第7肋间， 与肩关节水平线相交点下方2～3cm,即胸 外静脉上方2cm沿肋骨前缘刺入。
注意事项
• 1. 刺针时，针头应该靠近肋骨前缘刺入, 以免刺伤肋间血 管或神经。 • 2. 刺入胸腔后应该立即闭合好针头胶管,以防空气窜入胸腔 而形成气胸。 • 3. 必须在确定针头刺入胸腔内后，才可以注入药液。
• 1.注射前应检查所用输液器、针头及药液是否确切,输液管 中的空气是否排尽等。 • 2.刺入静脉时务必沉着，切勿乱刺，以免穿破静脉引起血 肿；如已有血肿，应立即拔出针头，按压局部，另选其它 静脉穿刺。 • 3.避免将药液注射到血管外，尤其钙剂、锑剂、氮芥等药。 • 4.需长期反复多次作静脉注射，应注意保护静脉，有计划 地按由小到大、由远端到近端的次序选定注射部位。
血液抗凝剂和保存营养剂
• 肝素和3.8%枸橼酸钠能抗凝血，但无保存营养功能，采抗凝血后，需 在8h内完成输血。一般不提倡用肝素做抗凝剂，因为它抗凝时间短， 对红细胞也无营养作用。 • 枸橼酸盐葡萄糖（ACD）溶液是最早用于血液的抗凝保存营养剂，此 溶液分A和B两种，ACD-B用于犬血液，在0～6℃能抗凝和保存营养21d， 用于猫血液为30d。 • 枸橼酸盐磷酸盐葡萄糖腺嘌呤（CPDA-1）是一种比较好的抗凝和保存 营养剂，可用于犬的全血和浓缩红细胞，在0～6℃可贮存20~35d。 CPDA-1用于猫的红细胞是有变化的，可能贮存35d。 • 累加溶液（Additive solution）是最新开发的以枸橼酸为基础的红 细胞贮存的保存营养液，包括几种不同的液体，用于全血分离后的血 浆和浓缩红细胞。累加溶液加入浓缩红细胞，能为红细胞提供营养， 延长其贮存时间。此液只应用于犬，不适用于猫。
注意事项
• 1.注射前宜将药液加温至与宠物同温，以减轻刺激。 • 2.注射过程如遇宠物咳嗽时，则应暂停注射，待安静后再注入。 也可先注射2% 盐酸普鲁卡因溶液 1～2ml后，降低气管的敏感性， 再注入药液。 • 3.注射速度不宜过快，最好一滴一滴地注入,以免刺激气管黏膜， 咳出药液。 • 4.注射药液量不宜过多，犬一般1～l.5ml,猫在0.5～l.0ml。量 过大时，易导致气管阻塞而发生呼吸困难。
注意事项
• 1.所注药液预温到与动物体温相近。 • 2.所注药液应为等渗溶液，最好选用 生理盐水或林格氏液。 • 3.有刺激性的药物不宜做腹腔注射。
六、气管内注射
• 适应证：治疗支气管炎和肺炎；可用于肺脏的驱虫；注入麻醉剂以 治疗剧烈的咳嗽等。 • 注射部位：一般在颈部上 1/3 下界处，腹侧面正中，第4与第5两个 气管软骨环之间进行注射。
在术部隔着腹壁固定膀胱，右手持16～18号带有胶管的针头，
与皮肤呈45度角向盆腔方向刺入，针头一旦刺入膀胱，尿液
便会立即流出。排尿完毕，拔出针头，用碘酊棉球消毒。
十四、插管术
• 1、操作步骤 • 1）犬猫可采取卧姿。 • 2）清醒犬猫需要轻度麻醉（诱导麻醉） 例如：丙泊酚 、 舒泰50. • 3）用开口器将嘴支开，左手将舌头拉出，右手持咽喉麻醉 镜，用咽喉麻醉镜前端将会厌压下，露出声门。
所需工具及准备工作 (一) 公狗导尿术 棉球 中性肥皂 消毒外科手套 灭菌导尿管 无菌润滑胶 聚乙烯吡咯酮碘外科刷 盛尿容器 导尿管和抗生素软膏（连续导尿时）
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(二) 母狗导尿术 棉球 消毒外科手套 聚乙烯吡咯酮碘外科刷 无菌导尿管 盛尿容器 导尿管和抗生素软膏（连续导尿时） 眼局麻醉药或利多卡因（装在不带针头的结合菌素注射器中） 光源和用于视学技术的无菌阴道反射镜 无菌润滑胶
补液治疗
动物体液概况：体液包括细胞内液和细胞外液（血浆和组织液）
补液疗法的适应证：
1.各种原因引起的脱水。
2.有效循环血量不足时。 3.饮食废绝的患病宠物。 4.各种原因引起的酸碱平衡紊乱
补液疗法的适应证：
5.中毒性疾病。
6.供给能量或保肝疗法时,需输入葡萄糖溶液。 7.某些较大的外科手术的术前、术后输液。 8.某些发热性疾病或败血症等。 9.各种原因引起的营养衰竭等。 10.某些抗生素、合成抗菌药、血管扩张药、升压药和肾上腺 皮质激素等,需要加在某些溶液中静脉给药。
• 供应动物 • 理想的供血动物，应该是成年、健康无病、营养良好、不肥胖、 以前未曾输过血、按时注射疫苗和预防心丝虫感染，红细胞比容 （犬＞40%，猫＞35%）和血红蛋白（犬＞130g/L，猫＞110g/L）正 常、不贫血、凝血因子正常、无传染病。另外还应知道血型。
• ①供血犬：供血犬应温顺，颈部瘦易采血（大型犬前肢头静脉也可 采血），如格力猎犬。个体要大，体重25kg以上，年龄在2—6岁之 间，这样的犬每隔4周可采血400mL，采血量不超过总血量的20%，也 就是犬每公斤体重可采血15--20ml，这样可连续采血2年以上。 • ②供血猫：较好的供血猫也应温顺，长颈易采血，体重4kg以上，年 龄在1—7岁，每隔4周，可采血10～15mL/kg体重。
• 2.每一注射点不宜注入过多的药液，如需大量注射药液时， 需将药液加温后分点注射。注射后应轻轻按摩或进行温敷， 以促进吸收。
三、肌内注射
• 适应症:刺激性较强和较难吸收的药液, 进行血管内注射而有副作用的药液， 油剂、乳剂等不能进行血管内注射的 药液，为了延缓吸收、持续发挥作用 的药液等,均可采用肌内注射。 • 注射部位：颈部、臀部、股部和腰部 肌肉等