《大明王朝1566》的权谋更深刻资料

《大明王朝1566》的权谋更深刻资料
《大明王朝1566》的权谋更深刻资料

《大明王朝1566》的权谋更深刻

看不懂《大明王朝》的人,不要说自己懂人际,知权谋。《大明王朝》的政治智慧比高超无比。我已经看过四五次《大明王朝》,每一次看,都会有全新的收获,如果真的要研究这部剧,无论是外在的其艺术价值,还是内在的权谋智慧,都是难以用一篇两篇文章来总结的。这是一部前无古人的杰作。

再来看《大明王朝》,每一集,每一幕,每一个场景,每一个人物,每一个动作,每一个表情和微表情,每一句话,甚至是走路的姿态,都可谓是处处玄妙,字字珠玑,然而最终的逻辑,却不是你拿个法典或者算盘就可以推演出来的。人家直接就告诉你,有些体制,有些文化,有些历史,有些传统,有些政治,都有一个统一的名字,就叫周而复始,兴衰不灭的BUG,你百姓没办法,百官没办法,清流没办法,奸佞没办法,皇帝也没办法。

《大明王朝》讲的是千年封建政治文化背景下,一群古人,在一个畸形变态的体制下,靠着最高的集体智慧以及明暗契约,试图在千疮百孔的体制面前力挽狂澜,最终都成为牺牲品的闹剧,极品悲剧。

《大明王朝》展示的是天界的神到人,再到人精的结果,讲的是东方文化的博大精深。在中国,有《三国》、《水浒》、《红楼》、《雍正王朝》、《天下粮仓》、《走向共和》、《忠诚》、《尘埃落定》、《甄嬛传》、《威胁》、《鹿鼎记》等一系列非常优秀或者被脑残粉们定义为优秀的,反映政治权谋的艺术作品,而《大明王朝》堪称前无古人之极品,可以说从艺术上技术上,艺术外表和思想内在各方面吸收了前面所有优秀作品的一切精华。

在这里,不多分析《纸牌屋》,只是圈点一下《大明王朝》的精妙之处。

1. 剧情结构

一开始就丢出来一个大麻烦——国库没钱了。

关于这大麻烦,还是有一系列铺垫的,先是太监打死忠良,然后是太监内部撕逼,然后是内阁大臣们撕逼,一撕就向观众展现了不同的人物技能属性。

然后从紫禁城里面的阁老宰相,到千里之外的封疆大吏,从市舶司太监,到江浙商人,大家都故作淡定,一本正经地来合理化这个问题,解决办法就是——宁愿自己牺牲,也要精心保护着幕后的罪魁祸首。

操劳了一辈子的阁老忙着打太极;

肝火大的小阁老和狗头军师忙着出坑爹的馊主意;

弱智团伙帮着蛮干;

清流们忙着找茬;

公公们忙着恪守忠孝;

胡大爷忙着背黑锅;

海刚峰忙着捅马蜂窝出风头;

芸娘忙着哭,天才儿童沈老板忙着向生而死......

这一个乱啊!不过这一套东西,放到哪一朝哪一代,说的都不是封建政治文化下中国人的那点事?

这皇帝哪里是不懂事,其实他什么都懂,只是对待这个体制,面对这种腐朽不堪的制度下满朝的贪官污吏,也无能为力。

然后当你觉得世界一片黑暗的时候,当各种不正确的和皇帝老儿相处的打开方式都被各位大神们以身试法地排除完了以后,海大爷这个不食人间烟火的可爱家伙出现了,他让你感觉到了磅礴大雨里的温暖和干燥,让你感觉到了寒冬冰封下的一团炽热的烈火,让你看到一片漆黑中的希望的亮光。他用真正的向死而生的绝决,把幕后黑手驳得个自惭形秽,无地自容。

前半截走的是现实主义,后半截走的是浪漫主义。前半截极尽控诉,讽刺,挖苦之能,告诉你现实之歪,后半截又给予人希望,三观之正。

2.1. 代表宫中的公公们:

吕芳、杨金水、陈洪、冯保、黄锦

这一组角色虽然不能代表最高权力,却是最接近于权力核心,便于揣摩圣意的,也是皇帝最信任的耳目和口舌 (在奇葩的嘉靖朝,圣意居然要揣测,太监们靠察言观色,朝臣们靠写青词......)有时候连这帮子忠心耿耿为皇帝办事的贴身服务员都要被皇帝玩弄和牺牲,所谓伴君如伴虎。

出演这些公公的演员,各个都来头不小,而且演技可谓是炉火纯青。

2.1.1.吕芳

最聪明,能干,稳重,忠诚的秘书,作为伺候了皇帝多年的老奴,大管家,老祖宗,聪敏练达,深谙奇葩嘉靖的脾气和秉性,对上忠贞不二,对下宽厚仁慈。这个人物身上埋着太多亮点——

全局一开始,皇帝就在玩藏猫猫,最先出现的一个非常有气场的人物就是老祖宗,他镇定自若,有条不紊地吩咐着下人,安排好宫里一件一件事,虽然已经是一人之下万人之上,吕芳却丝毫没有小人得志的跋扈和浮浅,而是表现出一个资深秘书的专业与老练,平和与端正。

接下来对冯保讲的“三思”(思危,思退,思变)的理论,更是一语道出了权力斗争中最重要,却最容易被欲壑难填的人们故意忽略的要领。这个人物至始至终在贯彻着这套带有一些老庄色彩的人生哲学,为人处世外圆内方,不骄不燥,温润如玉,宽厚仁慈,最终让自己和自己的徒儿成功逃离权利斗争的血盆大口,看似大权旁落,实则全身而退,这无疑是权谋的最高境界。

作为话剧演员出生的徐光明老师把吕芳这个角色诠释得惟妙惟肖,每一个表情,动作,甚至是走路的姿势,都凸显了一个老管家对主子,对下人的责任和无奈。

吕公公可以算是悲剧人物,也可以算是喜剧人物,悲剧是入世的悲剧,喜剧是出世的大智慧的喜剧。

这一个忠心耿耿,成熟老练,稳重踏实的人物最后落得个大权旁落,落荒而逃,归隐田园,仿佛是个政治上的输家,败给了陈洪这些得势小人,这,总让人有些觉得憋屈,然而,这只是表面,实际上在封建权斗的残酷竞技场上,潮起潮落,没有赢家,没有永远,吕公公是唯一能够参透这一点,得以全身而退的,他可以做皇帝的保姆,以及整个宫里几万人的保姆,唯独不愿意打破底线去做鹰犬和爪牙,去成全不讲理的皇帝,或者换一种说法,吕公公知道集权制度下,面对从上到下贪腐成性的腐朽官僚体系,不但自己束手无策,连自己的老板也无能为力,在这种情况下,最终选择不玩了。

吕公公的离去,是嘉靖的悲剧,是一个朝代的悲剧,却是他个人和杨金水的喜剧,这,实在令人玩味。

老祖宗是我最喜欢的一个角色。按理说任何人都应该喜欢浑身上下冒着正气

的海大爷,但大概是因为我老了,偏偏最喜欢这个选择了从权力核心安全淡出到出世远走的吕公公。对于一个现实社会中的人来说,海瑞是浪漫主义神话,虽然值得学习,但按照他那样活,估计不但要连累全家老小,亲朋邻里,自己也难免死个无数回,而吕公公才是现实主义生存手册,教人看懂,看穿,看淡,拿得起,放得下。世界已经够乱,生活已经够残酷,我们不需要梦和英雄,最实际的,莫过于身心自在。

2.1.2. 杨金水

杨公公如果不是年少有为,聪明能干,就不可能深受皇帝和吕公公器重,被外放监督执行

最重要的任务,然而这样一个油滑,老练的官场老油条,最后都不得不选择装疯,这是在封建集权的悲剧下他应得的结局。

第一次看《大明王朝》的时候,我真的以为杨公公疯了,王劲松老师的演技真不是盖的。要不是看到后来吕公公点穿他那一幕的大逆转,我真的以为这爷是吃不了兜着走,被吓疯了。现实中,如果他不选择疯,那么就只有惨死这一结局了。一出戏中戏,演员的表演真的是绝了。

无论是办事能力还是对老板的忠诚,杨公公都算是独一无二,只可惜现实残酷,老板从一开始赏赐给他了锦衣玉食的生活和一语千金的权利,只可惜交给他的也是一个几乎不可能完成的任务,他又不动脑筋地把这个不可能完成的任务交给了沈老板,沈老板只好瞒天过海坑老百姓。

本来历史上很多这样的BUG就以鱼肉百姓为解药不了了之了,偏偏不料背景是闭关锁国,国库空虚,主上奇葩,百僚贪墨,逼民为寇的嘉靖年,不逼则国穷,逼则民反,无疑是饮鸩止渴,这个大BUG,郑必昌,何茂才这两个猪脑子不清楚,沈老板,杨金水,老祖宗,嘉靖未必就不清楚,然而他们却各有各的麻木和无奈。沈老板想的是,反正是你们让我干的,我不干跑不掉,干了,混得过去就混过去,混不过去嘛,也是人为刀俎我为鱼肉。

杨金水想的是,既然是阁老们在技术上定好了的,郑智上我又忠于老祖宗,皇帝,我能有什么错?

老祖宗跟了嘉靖那么多年,深知他的秉性,所以面对这一死棋,最后以急流勇退的绝招保全了自己,还拯救了杨公公,每每看到这里,都觉得这里面的政治智慧,已经上升到了人生哲学的高度。

2.1.

3.陈洪

这个人物简直太典型了,中国官场上一抓一大把,因为自卑而自尊心极强,因为卑贱而心理扭曲,因为压抑而极其变态,对权力有近乎疯狂的欲望。在剧中,一贯就是一副奸邪的样子,而上位抚印,巴结阁老,赏罚立威,那几出戏,简直是

入木三分。刘立伟老师是绝对的实力派,但凡他演过的角色,都给人留下过深刻的印象,尤其是《关中往事》里的兔儿岭六十三。

严嵩

裕王、裕王妃、谭纶

徐阶、高拱、张居正

胡宗宪、戚继光

赵贞吉

海瑞、王用汲

李时珍、齐大柱、海母、海妻

县丞

1、谋身与谋国

本剧中的生存智慧集中体现为谋身与谋国的冲突。

(1)谋身

不论是吕芳还是杨金水,都是在谋身,当谋身发挥到极致,即使失势,但也落得个安享晚年;

——不聋,不哑,不做当家人。让他们哭去吧。

(2)谋国

胡宗宪、海瑞、徐高张是谋国,谋国有三重境界:保民顺圣,保民违圣,失民顺圣。

胡宗宪做的最好,既保境安民,也不违圣意,获得善终(仅限于剧中);

海瑞做的最差,务虚不务实,自诩无欲无求,实际贪名。

——嘉靖:难道我大明朝只有你一人是忠臣贤臣良臣?海瑞:臣只是直臣。徐高张做的居中,他们奉行的是能保民顺圣双赢最好,如果不行,则失民顺圣。——天下无不是的父母,天下无不是的君父;雷霆雨露,俱是君恩。

2、贪念

贪婪是驱动人前进的动力,我们应该感谢贪婪。

(1)嘉靖贪,他贪的紧握的权力与天下的财富,卧榻之侧岂容他人鼾睡?!——嘉靖:“任何人答应你的事都不算数,只有你自己能做主的事才算数。”(2)胡宗宪贪,他要的最多,也得到的最多。他想既对得起恩师,又对得起天子,还对得起百姓,更对得起自己的良心。

——“民可使由之,不可使知之,平日让你多读书却不愿,圣人的话是说,做事情不问能不能做成,但问应不应该!”

(3)海瑞贪,他贪的是自己的理念得以贯彻,他贪的是自己的清名不能有一丝污染,他贪的是皇帝真正圣明无过,万世一系。

——世子:海瑞,你好大的胆子,竟敢骂皇上!海瑞微微一笑,我骂皇上是希望以后没人能再骂皇上。

3、智慧

大明王朝,是一群聪明人在斗聪明人。

(1)嘉靖的智慧在于权力的制衡:

裕王:大明朝谁是贤臣?嘉靖:没有谁是真正的贤臣,贤时用之,不贤黜之。

嘉靖:古人称长江为江,黄河为河,长江水清,黄河水浊。长江在流,黄河也在流,古谚云圣人出,黄河清。可黄河什么时候清过?长江之水灌溉了两岸数省之田地,黄河之水也灌溉了两岸数省之田地,只能不因水清而偏用,也不能因水浊而偏废,自古皆然。这个海瑞不懂这个道理!在奏疏里劝朕只用长江之水而废黄河,朕其可呼。反之,黄河一旦泛滥便需治理,这便是朕为何杀严世蕃等人的道理。再反之,长江一旦泛滥,朕也要治理,这便是朕为什么罢黜杨廷和夏言杀杨继盛沈炼等人的道理。

(2)胡宗宪的智慧在于目光深邃:

胡宗宪:世间万事万物都只有一个理,各人站的位置不同,看法不同而已。

胡宗宪:圣人的书是用来读的,不是用来做事的!

胡宗宪:你知道朝廷的水有多深…你中有我,我中有你,天下事坏就坏在这里…

4、温情

人是多面体,再心狠手辣之人也有温情的瞬间。

(1)主仆情

当嘉靖决定不杀海瑞,让黄锦按着平常步行速度去送勾红的旨意时,

嘉靖笑着说:远看风吹摆荷,近看病马歇蹄,你至于么?

黄锦说:回主子万岁爷,我怕您看见心烦,我都还忍着呢!!

嘉靖笑。黄锦一瘸一拐的往出走,

嘉靖说:黄锦!!

黄锦站住,嘉靖说:慢点走~~~

(2)师生情

胡宗宪第一次进京,严嵩熬夜等着胡宗宪来拜访,胡宗宪被严世藩阻挠赶走后,罗龙文跟严世藩都骗老爷子胡宗宪投了裕王,不会来了,严嵩不信,“汝贞不是这样的人!再去门房看看。”

嘉靖皇帝急召胡宗宪进京面圣,舟车劳顿,未待胡宗宪吃饭,就令其带着八箱杨金水密送的账本拜谒严嵩。

严嵩:“是汝贞吗?吃饭了吗?管家,快,把菜饭热热;”

严嵩瞥见八个箱子,误以为是胡宗宪孝敬的钱财,“汝贞,你怎么也来这套,我说过了,我是为皇上和朝廷用你,快把这些东西抬走”;

胡宗宪告知这是沈一石的账本,严嵩沉思片刻,“汝贞,这些东西皇上看了吗?你糊涂啊,在朝廷做过兵部侍郎,也在外面当了这么久的封疆大吏,怎么规矩都忘了。明天面圣的时候,若是皇上问起,就说你没来过我府上,其余的为师来应付。”

(3)父子情

严嵩与严世藩晒书的对手戏堪称精妙,晒不是关键,收才是关键,一个81岁风

烛残年的老人,把上百本书收回房里委实不易,当严世藩出现帮忙收书时,老严嵩望向严世藩背影的那一抹凄凉,为人扼腕,忠臣奸臣亦如何?此处只见父子罢了;

嘉靖道完长江黄河论后,气力散尽,裕王背起嘉靖回龙榻,嘉靖气若游丝,还不忘虚弱地问一句,背的动吗?裕王慌忙答道,背的动,儿臣背的动!纵使二龙不得相见,朕做得这一切还不是为了你这个儿子。

5、气势

不同于其他电视剧,大明王朝里的诸君即使是反派也有该有的气势。

A:海瑞提审郑何二人,赵贞吉怒斥二人为官不体恤百姓,实乃禽兽,

郑泌昌:“文官的衣服上绣的是禽,武官的衣服上绣的是兽。披上了这身皮,我们哪一个不是衣冠禽兽。”

何茂才:“老郑,我何茂才从来就没看起过你…今天彻底服了!”

B:为了给毁堤淹田画上句号,牺牲了马宁远、常伯熙、张知良跟河道监管太监李玄。监斩时,两个知县哭喊着求李玄救命,李玄大喝一声,哭什么!要杀便杀。

C:严世藩为严嵩打伞遮雨,严嵩一把推开,我替皇上遮风挡雨了二十年,你这把小小的纸伞也想为我遮风挡雨?大明朝只有一个人能呼风唤雨,那就是皇上!大明朝只有一个人能替皇上遮风挡雨,那就是我!

D:严世藩:皇上离不开爹

严嵩:错!是大明朝离不开你爹!你爹不光能杀人;治人;罢人;还会用人,只有用对了人,才是干大事的第一要义!

E:马宁远抱怨改稻为桑有人阻挠,年底无法完成任务,胡宗宪道”皇上要杀就杀我的头,百姓要骂就骂我的娘!

F:鄢懋卿南下巡盐,收了五百万两,严党私分两百万两,给嘉靖帝内帑一百万辆,入国库两百万两,嘉靖帝大怒:朕的钱!他们拿两百万,给朕一百万!还要朕感谢他们?!(陈宝国的表情绝了!)

6、尾声

大明王朝是真实与虚拟的完美契合,虚构了改稻为桑事件,完美的嫁接在嘉靖四十年,丝毫不让人违和,一部精品的电视剧一半在于演员的表演,一半在于剧本的精妙,相互成就。最后附上沈一石的遗言,今日仍值得深思。

我大明拥有四海,倘使朝廷节用以爱人,使民以时,各级官员清廉自守,何至于今日国库亏空。上下挥霍无度,便掠之于民,民变在即,便掠之于商。

《大明王朝1566》就相当于《道德经》。

《大明》里吕芳把冯保派到裕王府,嘉靖对严党和陈洪的任用,以及嘉靖同志的《论黄河水与长江水在农田灌溉的优缺点》。而且剧情更具有承接性,沈一石留下的遗物在关键时刻起到了绝杀作用。

再从斗争手段看:

《大明》里说到底权谋只是手段罢了,而真正的关键在于这些人不断变化的位置(围绕嘉靖本人的需要)和当时的大环境(嘉靖逝世,裕王登基)最后引出嘉靖自己的治国之道。徐阶高拱无论怎么上折子耍手段严党还是稳若泰山,最后倒台还不是因为嘉靖的气愤和一道手谕?杨金水无论怎样装疯卖傻瞒天过海,吕芳还不是觉得他naive?吕芳如何协调严党清流还是抵不过“金杯共汝饮,白刃不相饶”的历史事实?陈洪无论怎样飞扬跋扈,嘉靖还不是说出:“将来杀此人者必冯保”的真相?“我之后,君复殇”,沈一石死了,高翰文最后大概也会步他后尘吧!

《大明》为我们展现的传统中国的“国”与“家”,“官”与“商”,“清流”与“浊流”,中央的决策到地方的施行,政治斗争中最终极的平衡这些事儿远远超出了在政治斗争中使用的小手段。你放在大明朝还是大青果,那些人都没死,那些事儿还在上演。《大明王朝1566》更多地给我们展现出了历史的进程。

为什么这部历史剧好看?因为它揭示了一些官场的现实(古今通用),因为它塑造了一些真实有血肉的人物,因为它的戏剧冲突不狗血。这三个优点其实是一体的。比如嘉靖,你很难说他是个“好皇帝”还是“坏皇帝”,祖国文艺作品里必有的对人和事物的二元划分在此不起作用。但如果我们能站在他的角度看问题,就不难理解他的所作所为了。

嘉靖中后期崇信道术,无心理政,因而二十多年不上朝,把国事交给以严嵩父子为首的内阁。他对严党的贪腐肯定有所耳闻,只不过严嵩替他管了那么多事,适度的捞点好处就睁只眼闭只眼。那为什么不让海瑞这样既能管事又不贪腐的人来干呢?海瑞这个人,于古与今都是一朵奇葩,换句话说就是文艺作品里的xx 党员。但嘉靖不是党员啊,自己也想从国库捞钱修宫殿不是。文武百官也不是党员,让海瑞凡事问大明律法不论人性的人管大事,大家是没法活下去的。这里就要说到大明律法和体制问题。古往今来中国的制度常是理想化的,即寄希望于官员的道德,而忽视官员的人性。比如剧中贪官郑必昌就说过,一省巡抚一年俸禄才158两白银,而巡抚的权力想要贪腐几十万两易如反掌。权力与待遇的巨大反差,世上除了海瑞没人把持得住。并且贪腐也不是天下最大的事,维持国家机器的运转则更加重要,所以严嵩的确是个合适的人选。

但这个国家毕竟是朱家的不是严家的,家天下的问题就是,整个官僚集团都是替皇帝打工的,自己利益为上,国家利益为次,这和皇帝是有利益冲突的。基于这个利益冲突,嘉靖也重用徐阶一派,意在制衡严党。对官僚集团的贪腐,既然无法制止,他就也想加进来捞一把。结果严党胃口太大,分给嘉靖的少了,嘉靖才终于怒了,打倒了严党。

这部电视剧好就好在它把这些关系演绎的淋漓尽致。陈宝国演的嘉靖无疑是个中核心人物,一个深谙权术,身居深宫又对上层官场洞若观火,同时自身也相当腐败的形象,虽然比历史上只求修道啥也不管的嘉靖有所拔高(尤其是最后一集一下子拔高的太厉害),但着实堪称一个十分有戏的人物。

第二生动的应该是严嵩,老奸巨猾的典型,表面文章做足,贪腐力求不留痕迹并且拿捏好皇帝的脾气,面对对手徐阶他也十分和气,因为他明白这是皇帝的制衡,挤走了徐阶还有别人。无奈严党尾大不掉,儿子飞扬跋扈,鄢懋卿之流贪污又没有节制,他一面要伺候好皇帝,一面又要给手下擦屁股,一把年纪了也透着无限无奈。

排位第三的应该是以吕芳为首的司礼监太监们。太监和大臣最大的区别是,他们没有家族和师门之类的靠山,他们的生死富贵全靠皇帝,他们能熬下去也要托高级太监的照顾。他们和皇帝的利益冲突比大臣们小,这也是历史上许多皇帝无比信任太监的原因。所谓的“司礼监批红”便是一个例子,本该皇帝审批的奏章,20多年不上朝的嘉靖更不会看,全交由太监代笔了。离皇帝最近也是最危险的,他们战战兢兢夹缝求存。

另外不能不提的还有胡宗宪。虽然本剧也把他洗白了一些,但这个人物仍不乏代表性。毁堤淹田一案,他一开始被蒙在鼓里,是个完全的受害者,但办案时为了国策大局,还是包庇了江南织造局和浙江的省级官员。主持抗倭时,“国不可一日无东南,东南不可一日无胡宗宪”,而胡宗宪是严嵩的人。当严嵩密令胡宗宪怠缓剿倭,弄成长期战事,这样就没人敢动严嵩时,胡宗宪从国家利益出发又断然无视了。与海瑞那样理想主义的直筒子清流相比,还是胡宗宪识大体懂人情会变通,这样的人虽没有海瑞那样义正词严,却是能真正在复杂的官场办实事的人。因为最懂官场又想做实事,他大概是剧中上下求索不得最危险最痛苦的一个人物。

而海瑞一家和李时珍之流我就看不过眼了,全一副党员脸,从他们身上看不到真实的人性。这也反映了本剧作为国产电视剧在历史观上的一个短板,即还是寄希望官员能以海瑞为榜样做无私的公仆,老百姓也是以摊上青天大老爷为福分,而并未探讨如何从人性本质出发,来改进这个体制。

我并不是影视板块的活跃答主,只是因为有数位朋友盛情邀请,并且自己也挺喜欢这两部电视剧,因此来试着答一答这个问题,一些微小的个人观点,与大家商榷。要解答这个问题很困难,因为这是个比较性的问题,而比较性的问题得出结论时需要一个可以定量或者定性的标准。但是,权谋是什么?什么样的权谋是深刻的权谋,什么样的权谋是浅显的权谋?这些问题都很难给出一个答案,因为“权谋”这个概念本身就太难定义并对其进行定性或定量分析了。因此这个答案注定只是个人感受。目标。

而就在西方政治哲学和政治理论萌芽的欧洲文艺复兴的同一时代,正是大明帝国建立并强盛的时期。大明帝国是东亚汉人政权的巅峰,从政治理念到政治制度都达到了一个顶点。和古代欧洲支离破碎的地方政权不同,在古代中国,一直强调统一的“天下”观念。在政治上占据绝对主流的儒家观念时刻都在提醒所有准备进入仕途的人,以“天下”为己任,忠于“君主”,而非自己的地方官员。

《大明王朝1566》当中,明朝官员所处的政治体系,是建立在从隋朝开始出现并发展的科举制度上的。科举制度与隋朝以前的官员选拔制度最大的不同,就是不问出身,只要你考试成绩足够达到选拔门槛,就能够被纳入国家政治系统,成为官僚体系的一员。而考试内容的唯一提纲,就是儒家经典。中国古代基础教育以近乎洗脑的方式来向所有希望参加科举考试的年轻学子灌输儒家思想,教育所有人忠于国君(而不是地方官员),指导他们要放弃小我,把天下苍生放在第一位。

由于儒家创始人孔丘被后世奉为“圣人”(就好像耶稣基督之于欧洲人一般),因而对于儒家经典学说,后人只配背诵,而不配提炼和概括。诚然,总有一些“亚圣”之类的人物以批注、解读的方式,用自己的语言来讲述一些对于经典的观点,但是他们的观点核心始终不离开圣人的观念。这也就是为什么直到近代以前,包括政治学、哲学在内的社会科学,都没有在中国形成足够概括和抽象的理论体系,中国也没有自我发展出足够适应现代化的政治体系。

这也就意味着,《大明王朝1566》中的政治家们,事实上都仍在以两千年以前的古老传统为其指导思想,在一个拥有至高权力的大一统君主的不容置疑的指挥下,运行着一个当时世界上最庞大的官僚体系。

中国古代官僚与《纸牌屋》中的当代职业政客最大的不同就是他们更注重“天下”的概念,更具有大局观和长远理念。没有任期概念的他们,更看重自己的声名,尤其是死后的荣耀。因此我们可以看见,《大明王朝1566》中的官僚,最喜欢打着的旗号就是“皇上”和“百姓”,因为这两个概念是他们从小被灌输的“天下”概念的延伸。他们普遍认为,小我是可以被放弃的,大我才是为官的最终价值。由此看来,这两部电视剧当中,所谓“权谋”的出发点是完全不同的;因而它们本不在一个水平面上,也就不存在孰高孰低。

《大明王朝1566》由于中国人一向来比较内敛,因此倾向于“话里有话”,情节中充满了暗示和伏笔,因此看起来似乎是“阴谋”;而《纸牌屋》基于美国人开放的性格,许多东西都摆到台面上来说,因而在中国人看来就是阳谋了,可能有很多人就觉得权谋不及《大明王朝1566》。其实我倒觉得不能这么比,因为政治的本质,无论是《纸牌屋》式的谋身,还是《大明王朝1566》式的谋国,本质上都是识别人心、凝聚人心和利用人心。以木下先生的资质,生在明朝未尝成不了胡宗宪张居正;而海瑞这种个性,如果生在当代美国,未必也不会吃瘪。

蜡油加氢裂化装置

180万吨/年蜡油加氢裂化装置 一、工艺流程选择 1、反应部分流程选择 A.反应部分采用单段双剂串联全循环的加氢裂化工艺。 B.反应部分流程选择:本装置采用部分炉前混氢的方案,即部分混合氢和原料油混合进入高压换热器后进入反应进料加热炉,另一部分混合氢和反应产物换热后与加热炉出口的混氢油一起进入反应器。 C.本装置采用热高分流程,低分气送至渣油加氢脱硫后进PSA部分,回收此部分溶解氢。同时采用热高分油液力透平回收能量。因本装置处理的原料油流含量很高,氮含量较高,故设循环氢脱硫设施。 2、分馏部分流程选择 A.本项目分馏部分采用脱硫化氢塔-吸收稳定-常压塔出航煤和柴油的流程,分馏塔进料加热炉,优化分流部分换热流程。采用的流程比传统的流程具有燃料消耗低、投资省、能耗低等特点。 B.液化气的回收流程选用石脑油吸收,此法是借鉴催化裂化装置中吸收稳定的经验,吸收方法正确可靠,回收率搞。具有投资少、能耗低、回收率可达95%以上等特点。 3、催化剂的硫化、钝化和再生 A、本项目催化剂硫化拟采用干法硫化 B、催化剂的钝化方案采用低氮油注氨的钝化方案 C、催化剂的再生采用器外再生。 二、工艺流程简介 1、反应部分

原料油从原料预处理装置和渣油加氢裂化装置进入混合器混合后进入原料缓冲罐(D-101),经升压泵(P-101)升压后,再经过过滤(SR-101),进入滤后原料油缓冲罐(D-102)。原料油经反应进料泵(P-102)升压后与部分混合氢混合,混氢原料油与反应产物换热(E-101),然后进入反应进料加热炉(F-101)加热,加热炉出口混氢原料和另一部分经换热后的混合氢混合,达到反应温度后进入加氢精制反应器(R-101),然后进入加氢裂化反应器(R-102),在催化剂的作用下,进行加氢反应。催化剂床层间设有控制反应温度的急冷氢。反应产物先与部分混合氢换热后再与混氢原料油换热后,进入热高压分离器(D-103)。 装置外来的补充氢由新氢压缩机(K-101)升压后与循环氢混合。混合氢先与热高分气进行换热,一部分和原料油混合,另一部分直接和反应产物换热后直接送至加氢精制反应器入口。 从热高压分离器出的液体(热高分油)经液力透平(HT-101)降压回收能量,或经调节阀降压,减压后进入热低压分离器进一步在低压将其溶解的气体闪蒸出来。气体(热高分气)与冷低分油和混合氢换热,最后由热高分气空冷器(A-101)冷却至55℃左右进入冷高压分离器,进行气、油、水三相分离。为防止热高分气中NH3和H2S在低温下生成铵盐结晶析出,赌赛空冷器,在反应产物进入空冷器前注入除盐水。 从冷高压分离器分理出的气体(循环氢),经循环氢脱硫后进入循环氢压缩机分液罐(D-108),有循环氢压缩机(K-102)升压后,返回反应部分同补充氢混合。自循环氢脱硫塔底出来的富胺液闪蒸罐闪蒸。从冷高压分离器分离出来的液体(冷高分油)减压后进入冷低压分离器,继续进行气、液、水三相分离。冷高分底部的含硫污水减压后进入酸性水脱气罐(D-109)进行气液分离,含硫污水送出装置至污水汽提装置处理。从冷低压分离器分离出的气体(低分气)至渣油加氢装置低压脱硫部分:液体(冷低分油)经与热高分气换热后进入脱硫化氢塔。从热低压分离器分离出的气体(热低分气)经过水冷冷却后至冷低压分离器,液体(热低分油)直接进入脱硫化氢塔。 2、分馏和吸收稳定部分

二次深化设计管理作业指引

二次深化设计管理作业指引 1总则 1.1目的 规范项目二次深化设计阶段的操作流程,加强对此阶段各环节的监控,达到确保设计质量、进度和控制成本的目的。 1.2范围 适用于项目一次设计中未设计或设计深度不够,不能满足招标、施工要求需进行二次深化设计的设计管理。详见《深化设计管理项目明细表》 1.3职责 1.3.1设计部 1.3.1.1各专业设计师分别负责各专业的二次深化设计管理。 1.3.1.2各专业设计师参与设计单位的筛选工作; 1.3.1.3组织设计单位进行设计,监控其设计工作质量及进度; 1.3.1.4负责组织完成重要设计节点的汇报工作; 1.3.1.5配合合约部完成相关采购、招标工作; 1.3.1.6配合成本核算部完成相关成本估算; 1.3.1.7按《材料设备选型定板流程》进行材料选型定样; 1.3.1.8负责提供相关的技术参数; 1.3.1.9协助工程部进行施工现场技术配合工作,监督工程施工过程中得质量问题,以确保工程质量达到设计效果要求; 1.3.1.10负责协助设计单位进行设计变更工作; 1.3.2合约部 1.3. 2.1负责对二次深化设计单位进行招采。 1.3. 2.2负责组织设计部、工程部、成本核算部、设计单位和施工单位进行招标答疑会。1. 3.3成本核算部 1.3.3.1提供二次深化设计成本控制目标,负责对二次深化设计的成本进行控制。 1.3.3.2参与施工图图纸审查。

1.3.4工程部 1.3.4.1参与二次深化设计施工图图纸审查。 1.3.5公司领导层 1.3.5.1负责二次深化设计施工图成果审定。 1.3.5.2负责深化设计单位及设计费用的审批。 2工作程序 2.1设计部根据需进行二次深化设计的范围和工程进度计划编制二次深化设计工作计划。2.2合约部根据设计部提交的二次深化设计工作计划编制二次深化设计单位招采计划。 2.3合约部招采确定二次深化设计单位。 2.4设计部组织工程部、成本核算部等相关部门进行二次深化设计施工图评审,设计部汇总审查意见并填写《设计评审表》经总经理审批,设计部填写《设计交流信息记录表》发设计单位进行修改完善。 2.5设计单位根据《设计交流信息记录表》调整、修改完的施工图设计,设计分管领导确定是否组织相关部门进行再次评审。修改后的设计成果报设计部,设计部预审后将设计成果提交总经理审批。 2.6各专业设计师根据《材料设备选型定板流程》完成材料样板封样。 2.7设计部保证施工图纸的准确性和完整性,配合合约部施工招标工作的进行。 2.8各专业设计师参加招标相关会议,回答有关技术问题,并以书面形式记录,作为招标补充文件发放,审核投标单位材料样板。 2.9图纸不全需要补充的时候,设计师联系相关设计单位补充图纸,并将设计成果交合约部。 2.10设计部参加评标相关会议。 2.11设计交底前,施工负责人应按设计图进行现场核对、熟悉施工图纸,了解设计的指导思想、设计意图、图纸和质量的要求。对图纸中的疑问、错漏、与现场不符等问题,在设计交底时间前三天以书面形式提出,并在交底时做好交底纪要。 2.11由设计部负责组织设计单位、工程部、成本核算部、施工单位、监理单位进行施工图交底,技术管理人员负责对交底纪要进行解答和协调,保证在正式开工前完成全部设计补充,并填写《施工图交底记录》,参会单位共同确认交底记录,交底纪要作为以后的施工依据,与施工图具有相同的效应。

门窗专项施工方案.doc

第一章总则 为了提高本工程铝合金门窗安装工程施工质量,加强施工过程的质量、材料、安全文明、环保控制,严格遵循工程建设标准强制性条文施工,认真贯彻执行现行的国家标准、验收规范,制定了本施工组织设计。 第二章工程概述 一、工程概况 1、工程名称:马滩映河苑住宅小区7#—11#楼 2、发包单位:甘肃省长城建设集团总公司 3、工程地点:兰州市七里河区马滩中村 4、工程内容:本工程位于兰州市七里河区马滩中村,9号楼地上28层,7、8、10、11号楼地上33层。施工范围:铝合金门窗外其它施工图纸(含变更)范围内的全部铝合金门窗工程。 5、本工程窗为铝合金窗,玻璃原设计为中空玻璃(6高透光Low—E+12空气+6透明)。根据兰州有色冶金设计研究院有限公司设计变更通知单(兰冶司变(建)字第2号)玻璃更改为中空玻璃(5+12A+5),开窗形式为内平开窗,凡遇有单块面积大于等于1.5平方米及窗台高度小于600的窗户,窗下部固定扇均为钢化玻璃。安全玻璃生产企业出厂的安全玻璃产品应符合现行国家标准的要求,具有强制性认证标志,并提供产品质量证明文件。临空的窗玻璃当窗台低于0.9m时,应采取防护措施,防护高度由楼地面起计算不应低于0.9m。 6、所有铝合金门窗根据甘02J06—1图集要求选用,所有窗气密性≥6级,窗水密性≥3级,窗抗风压性≥5级,隔声性能≥3级,采光性能>3级。根据甘肃土木科学研究院建筑外窗性能检测报告(报告编号:TMQT-2015-392)检测,符合设计标准。 7、各窗型窗型尺寸以及安全玻璃

工程名称:马滩映河苑住宅小区7#楼4—32层

工程名称:马滩映河苑住宅小区8#楼4—33层

深静脉血栓形成的诊断和治疗指南(第三版)

. 《深静脉血栓形成的诊断和治疗指南(第三版)》)要点(2017 )是血液在深静脉内不正deep venous thrombosis深静脉血栓形成(,DVT常凝结引起的静脉回流障碍性疾病,多发生于下肢;血栓脱落可引起肺动脉栓)。是同种疾病在不同阶段),DVT与PE统称为静脉血栓栓塞症(VTE塞(PE),它可显著影的表现形式。DVT的主要不良反应是PE和血栓后综合征(PTS响患者的生活质量,甚至导致死亡。 一、病因和危险因素 的主要原因是静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态。危险因素包括DVT多见于大手术或严重创伤后、)。原发性因素(表1)和继发性因素(表2DVT长期卧床、肢体制动、肿瘤患者等。 深静脉血栓形成的原发性危险因素表1 抗心磷脂/先天性异常纤维蛋白原血症//高同型半胱氨酸血症抗凝血酶缺乏 Ⅷ、Ⅸ、凝血酶原/20210基因变异/抗体阳性/纤溶酶原激活物抑制剂过多 纤溶酶原缺) /活化蛋白C抵抗/C缺乏V因子Leiden突变(Ⅺ因子增高/蛋白/Ⅻ因子缺乏蛋白S/乏缺乏异常纤溶酶原血症/ 表2 深静脉血栓形成的继发性危险因素 髂静脉压迫综合征/损伤/骨折/脑卒中、瘫痪或长期卧床/高龄/中心静脉留 置导管/下肢静脉功能不全/吸烟/妊娠/产后/Crohn病/肾病综合征/血液 高凝状态(红细胞增多症、Waldenstrom巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征) /血小板异常/手术与制动/长期使用雌激素/恶性肿瘤尧化疗患者/肥 . . 人工狼疮抗凝物//胖/心、肺功能衰竭/长时间乘坐交通工具/口服避孕药 重症感染/VTE病史血管或血管腔内移植物/

二、临床表现 根据发病时间,DVT分为急性期、亚急性期和慢性期。以后进30d;发病30d 急性期是指发病14d以内;亚急性期是指发病15~DVT入慢性期;早期 包括急性期和亚急性期。 主要表现为患肢的突然肿胀、疼痛等,体检患肢呈凹陷性水急性下肢DVT或大腿内侧、股三角区及/肿、软组织张力增高、皮肤温度增高,在小腿后侧和周后,患肢可出现浅静脉显露或扩张。血栓位于小2患侧髂窝有压痛。发病1~征阳性。NeuhofHomans征和腿肌肉静脉丛时, 中最严重的情况。临床DVTDVT,患者可出现股青肿,是下肢严重的下肢表现为下肢极度肿胀、剧痛、皮肤发亮呈青紫色、皮温低伴有水泡,足背动脉搏动消失,全身反应强烈,提问升高。如不及时处理,可发生休克和静脉性坏疽。 静脉血栓一旦脱落,可随血流漂流、堵塞肺动脉主干或分支,根据肺循环障碍的不同程度引起相应PE的临床表现。 慢性期可发展为PTS,一般指急性下肢DVT6个月后,出现慢性下肢静脉功能不全的临床表现,包括患肢的沉重、胀痛、静脉曲张、皮肤瘙痒、色素沉着、湿疹等,严重者出现下肢的高度肿胀、脂性硬皮病、经久不愈的溃疡。在诊断为下肢DVT的最初2年内,即使经过规范的抗凝治疗,仍有约20%~55%的患者发展位PTS,其中5%~10%的患者发展位严重的PTS,从而严重影响患者的生活质量。 三、诊断 对于下肢DVT的诊断,无论临床表现典型与否,均需进一步的实验室检查和影像学检查,明确诊断,以免漏诊和误诊。 (一)辅助检查 1.血浆D-二聚体测定: D-二聚体测定检查的敏感性较高、特异性 差。可用于急性VTE的筛查、特殊情况下DVT的诊断、疗效评估和VTE复发的危险程度评估。 . . 灵敏性、准确性均较高,临床应用广泛,是彩色多普勒超声检查: 2. 诊断的首选方法,适用于筛查和监测。该检查对股腘静脉血栓诊断的准确DVT),对周围型小腿静脉丛和中央型髂静脉血栓诊断的准确率较低。>90%率高( 主要用于下肢主干静脉或下腔静脉血栓的诊断,准静脉成像: 3. CT 的确诊率。肺动脉造影检查,可增加VTECT确性高,联合应用CTV及 能准确显示髂、股、腘静脉血栓。 4.核磁静脉成像: 的金标准。目前,准确性高,目前仍是诊断下肢DVT 5.静脉造影 临床上已逐步用超声检查来替代静脉造影。 (二)临床可能性评估和诊断流程 )。临诊断的临床特征评分(表3的临床可能性评估:件下肢DVT1. DVT。3~2分;高度≥床可能性:低度≤0;中度1 。12. DVT诊断流程:见图 对于血栓发病因素明显、症状体征典型的患者,首选超声检查。推荐: 评分为低度可能时,Wells当患者无明显血栓发生的诱因、症状体征不典型、二聚体检测,阴性排除血栓,阳性者,进一步超声检查。D-行

蜡油加氢装置简介备课讲稿

蜡油加氢装置简介

100万吨/年蜡油加氢装置装置简介 中国石化股份有限公司 上海高桥分公司炼油事业部 2007年3月

编制:何文全审核:严俊校对:周新娣

目录 第一章工艺简介 (1) 一、概述 (1) 二、装置概况及特点 (1) 三、原材料及产品性质 (2) 四、生产工序 (4) 五、装置的生产原理 (5) 六、工艺流程说明 (5) 七、加工方案 (6) 八、自动控制部分 (10) 九、装置内外关系 (11) 第二章设备简介 (14) 一、加热炉 (14) 二、氢压机 (14) 三、非定型设备 (14) 四、设备一览表 (16) 五、设备简图 (21)

第一章工艺简介 一、概述 中国石化股份有限公司上海高桥分公司炼油事业部是具有五十多年历史的加工低硫石蜡基中质原油的燃料——润滑油型炼油企业,根据中国石化股份有限公司原油油种变化和适应市场发展的需求,上海高桥分公司到2007年以后除了加工大庆原油、海洋原油等低硫原油外,将主要加工含硫2.0%左右的含硫含酸进口原油。由于常减压生产的减压蜡油和延迟焦化装置生产的焦化蜡油中含有较多的不饱和烃及硫、氮等有害的非烃化合物,这些产品无法达到催化裂化装置的要求。为了使二次加工的蜡油达到催化裂化装置的要求,必须对焦化蜡油和减压蜡油进行加氢精制,因此上海高桥分公司炼油事业部进行原油适应性改造时,将原100万吨/年柴油加氢精制装置改造为100万吨/年蜡油加氢装置。本装置的建设主要是为了催化裂化装置降低原料的硫含量和酸度服务。本装置由中国石化集团上海工程有限公司设计,基础设计于2005年6月份完成,2005年8月份进行了基础设计审查,工程建设总投资2638.73万元,其中工程费用2448.74万元。2006年7月降蜡油含硫量由原设计2.44%提高至3.28%,工程建设总概算增加820.8万元。 二、装置概况及特点 1.装置规模及组成 蜡油加氢精制装置技术改造原料处理能力为100万吨/年,年开工时数8400小时。本装置为连续生产过程。主要产品为蜡油、柴油、汽油。 本装置由反应部分、循环氢脱硫部分、氢压机部分(包括新氢压缩机、循氢压缩机)、加热炉部分及公用工程部分等组成。 2.生产方案 混合原料经过滤后进入缓冲罐,用泵升压,经换热、混氢,再经换热进入加热炉,加热至350℃后进反应器进行加氢,反应产物经换热后进热高分进行气液分离,气相进一步冷却,进冷高分进行气液分离,气相进新增的循环氢脱硫塔脱硫后作为循环氢与新氢混合,组成混合氢循环使用;液相减压后至热低分,热低分的液相至催化裂化装置。热低分气相经冷凝冷却至冷低分,冷低分的液相至汽柴油加氢装置。 3.装置平面布置 在总体布置,节约用地的基础上,根据生产流程、防火、防爆、安全、卫生、环境保护、施工、检修等要求,结合场地自然条件,紧凑、合理地布置。力求工艺流程合理,物

二次深化设计管理办法

二次深化设计管理办法 1总则 1.1目的 规范项目二次深化设计阶段的操作流程,加强对此阶段各环节的监控,达到确保设计质量、进度和控制成本的目的。 1.2范围 适用于项目一次设计中未设计或设计深度不够,不能满足招标、施工要求需进行二次深化设计的设计管理。详见《二次深化设计管理项目明细表》 1.3职责 1.3.1技术部 1.3.1.1各专业设计师分别负责各专业的二次深化设计管理。 1.3.1.2各专业设计师参与设计单位的筛选工作; 1.3.1.3组织设计单位进行设计,监控其设计工作质量及进度; 1.3.1.4负责组织完成重要设计节点的汇报工作; 1.3.1.5配合合约部完成相关采购、招标工作; 1.3.1.6配合成本合约部完成相关成本估算; 1.3.1.7按《材料设备选型定板流程》进行材料选型定样; 1.3.1.8负责提供相关的技术参数;

1.3.1.9协助工程部进行施工现场技术配合工作,监督工程施工过程中得质量问题,以确保工程质量达到设计效果要求; 1.3.1.10负责协助设计单位进行设计变更工作; 1.3.2成本合约部 1.3. 2.1负责对二次深化设计单位进行招采。 1.3. 2.2负责组织技术部、工程部、设计单位和施工单位进行招标答疑会。 1.3.3提供二次深化设计成本控制目标,负责对二次深化设计的成本进行控制,参与施工图图纸审查。 1.3.4工程部 1.3.4.1参与二次深化设计施工图图纸审查。 1.3.5公司领导层 1.3.5.1负责二次深化设计施工图成果审定。 1.3.5.2负责深化设计单位及设计费用的审批。 2工作程序 2.1技术部根据需进行二次深化设计的范围和工程进度计划编制二次深化设计工作计划。 2.2成本合约部根据设计部提交的二次深化设计工作计划编制二次深化设计单位招采计划。

门窗施工方案77116

1.6装修工程难点和主要策略 1.6.1 本工程难点 安徽禾源置业发展有限公司办公楼室内装饰工程是大型装饰工程,设计新颖、工期紧、工程质量要求高,施工难度较大。本工程的重点、难点如下: 1、管理工作方面的重点、难点的施工控制措施 2、施工技术方面重点、难点的施工控制措施 1.6.2 针对此,我项目部特制订如下十三条主要工作重点 1、成立设计技术部现场办公,负责深入设计的工作和指导现场施工。 2、利用监理公司的质量监理权威性加强质量管理。 3、利用总包土建单位资源为本工程服务。 4、利用专业厂商和专业队伍参与施工。 5、利用社会资源为工人后勤生活提供保障。 6、对材料供应科学合理安排,既不影响进度又不占用大额资金。 7、准备充足的流动资金以应付业主进度款不能及时到位时,工 程能依计划进行。 8、储备充足的工人资源作后备力量,可随时调用。 9、筹备成立“交叉作业协调办公室”邀请各专业公司参加,起 到主协调作用。 10、以图表等书面形式向施工班组进行技术交底,并作详细解释, 将设计图、施工方法等内容清楚地传递到施工班组手中,工 序交接一并以书面形式进行交接记录,并对工人进行安全文

明施工和工程质量要求岗前培训,严格执行现场巡查制度和 现场技术员全过程监控重要工序施工的制度。 11、建立与质量标准挂钩的奖罚制度,管理人员分层管理。各段 施工班组挂牌施工,责任明确分区,奖罚分明,严格执行。 12、与各专业队共建成品保护制度,全场挂牌统一成品保护标志。 1.7工程三个阶段的主要措施 1.8质量方针与实施目标 在“安徽禾源置业发展有限公司办公楼室内装饰工程”施工中,我公司将始终贯彻“质量第一、服务第一、信誉第一、用户至上”的宗旨,发挥我们的技术优势,优质、高速、安全、文明地完成本施工任务,确保达到以下施工目标: 1.8.1 工程质量方针

蜡油加氢装置简介分解

100万吨/年蜡油加氢装置装置简介 中国石化股份有限公司 上海高桥分公司炼油事业部 2007年3月

编制:何文全审核:严俊校对:周新娣

目录 第一章工艺简介 (1) 一、概述 (1) 二、装置概况及特点 (1) 三、原材料及产品性质 (2) 四、生产工序 (4) 五、装置的生产原理 (5) 六、工艺流程说明 (5) 七、加工方案 (6) 八、自动控制部分 (10) 九、装置内外关系 (11) 第二章设备简介 (13) 一、加热炉 (13) 二、氢压机 (13) 三、非定型设备 (13) 四、设备一览表 (15) 五、设备简图 (20)

第一章工艺简介 一、概述 中国石化股份有限公司上海高桥分公司炼油事业部是具有五十多年历史的加工低硫石蜡基中质原油的燃料——润滑油型炼油企业,根据中国石化股份有限公司原油油种变化和适应市场发展的需求,上海高桥分公司到2007年以后除了加工大庆原油、海洋原油等低硫原油外,将主要加工含硫2.0%左右的含硫含酸进口原油。由于常减压生产的减压蜡油和延迟焦化装置生产的焦化蜡油中含有较多的不饱和烃及硫、氮等有害的非烃化合物,这些产品无法达到催化裂化装置的要求。为了使二次加工的蜡油达到催化裂化装置的要求,必须对焦化蜡油和减压蜡油进行加氢精制,因此上海高桥分公司炼油事业部进行原油适应性改造时,将原100万吨/年柴油加氢精制装置改造为100万吨/年蜡油加氢装置。本装置的建设主要是为了催化裂化装置降低原料的硫含量和酸度服务。本装置由中国石化集团上海工程有限公司设计,基础设计于2005年6月份完成,2005年8月份进行了基础设计审查,工程建设总投资2638.73万元,其中工程费用2448.74万元。2006年7月降蜡油含硫量由原设计2.44%提高至3.28%,工程建设总概算增加820.8万元。 二、装置概况及特点 1.装置规模及组成 蜡油加氢精制装置技术改造原料处理能力为100万吨/年,年开工时数8400小时。本装置为连续生产过程。主要产品为蜡油、柴油、汽油。 本装置由反应部分、循环氢脱硫部分、氢压机部分(包括新氢压缩机、循氢压缩机)、加热炉部分及公用工程部分等组成。 2.生产方案 混合原料经过滤后进入缓冲罐,用泵升压,经换热、混氢,再经换热进入加热炉,加热至350℃后进反应器进行加氢,反应产物经换热后进热高分进行气液分离,气相进一步冷却,进冷高分进行气液分离,气相进新增的循环氢脱硫塔脱硫后作为循环氢与新氢混合,组成混合氢循环使用;液相减压后至热低分,热低分的液相至催化裂化装置。热低分气相经冷凝冷却至冷低分,冷低分的液相至汽柴油加氢装置。 3.装置平面布置

铝合金门窗施工图深化设计11.11

铝合金门窗施工图深化设计 一、铝合金门窗施工图深化设计的目的: 使铝合金门窗的性能符合建筑功能的要求,保证铝合金门窗工程的质量,满足建筑工程的需要。 二、铝合金门窗设计的基本常识: 1、铝合金门窗(以下简称铝门窗)是指在建筑物上的安装高度不大于100m、无特殊功能要求(如防火、防爆、防化学腐蚀等)的铝门窗。不适用于建筑幕墙上的铝门窗、斜屋顶窗和采光天窗等工程。安装高度大于100m的门窗工程应采取相应的措施。 2、铝合金门窗设计的常规要求(参考数据): 2.1 首先作为专业人员对设计必须专业,尽量保持门窗设计的合理性,别墅豪宅能体现门窗的优良性能(透光﹑通气﹑大气) 。 2.2 根据洞口的大小设计开窗的窗型、位置,大小(参考数据): A.平开窗系列合理开启尺寸:宽500mm~600mm之间高1300mm~1450mm之间。 B.平开门系列合理开启尺寸:宽800mm~900mm之间高2100mm~2300mm之间。 C.在大的门窗立面使用固定位时,注意横料和竖料的受力点确定主料连接位。 D.户外是过道的尽量采用推拉(不影响过道行走);户外为悬空的下面的固定位需采用夹胶钢化玻璃(针对落地窗保证安全)。 E.在山顶及海边当风的地方,窗户过大,须采用扁通内套框及加厚夹胶玻璃。(宽≧3500mm,高≧3500mm) 。 F.卫生间淋浴房,采用磨砂玻璃。 G.标明窗台的高度,注意执手位的高度(合理高度为完成面到执手1500mm~1700mm之间)。 H.窗扇的开启方向应考虑夏季兜风及冬季避风。 I.注意门窗开启方向的对称性。 J.飘窗与落地窗中间扇应为固定扇,尽量为不遮挡视线的整块大玻璃,严禁出现中间竖杆以及平人视线(1.5~1.8米高度)的横杆。 3、五金配件的常规选用 (参考数据): 3.1.推拉窗滑轮选用:材质304 A.中空玻璃推拉窗:当推拉窗单扇宽度≤600mm,选用单滑轮;当推拉窗单扇宽度>600mm,选用双滑轮。

下肢深静脉血栓形成疾病护理常规

下肢深静脉血栓形成疾病护理常规 一、定义 深静脉血栓形成(DVT)是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔,导致静脉回流障碍。致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大因素。 二、临床表现 1、小腿深静脉血栓形成(周围型) (1)小腿肌肉静脉丛血栓是原发于小腿肌肉静脉丛的血栓形成,常见于手术后、长期卧床和外伤所引起。因病变范围小,未累及下肢主干静脉,症状表现往往不明显,病人仅有轻微小腿胀痛、肿胀。 (2)腘静脉血栓形成是指腘静脉及其以下主干静脉的血栓形成,临床上并不少见。无任何发病诱因,病人突然出现小腿剧烈胀痛,难以忍受不能行走;小腿广泛肿胀,紧硬饱满,呈弥漫光亮,压痛明显,拒按,手不可触及。全身反应不明显,可有低热。 2、髂股静脉血栓形成(中央型)发病急剧,突然发生髂凹部、大腿内侧(股三角区)明显胀痛,或下肢广泛性胀痛,随后迅速出现整个下肢广泛性明显肿胀、粗肿,同时伴有下肢浅静脉怒张、曲张;由于皮肤毛细血管(细小静脉)扩张,皮肤上出现广泛蓝色微细的网络(网络瘀血)。因髂股静脉血栓形成,在股三角区常可扪及股静脉呈硬索条状,有压痛。整个下肢饱满紧韧感,尤其是小腿更明显,压痛,Homans征阳性。血栓向远侧逆行扩展而累及全下肢,发生全下肢深静脉血栓形成。病人有轻度全身反应,发热不超过38.5℃。 3、股青肿的症状股青肿是全下肢深静脉血栓形成(混合型)的严重类型,整个下肢深静脉系统广泛血栓形成而完全阻塞,下肢静脉血液回流严重障碍,同时引起肢体动脉痉挛,出现下肢血液循环障碍(肢体瘀血和缺

血同时并存)。但临床上很罕见。股青肿发病急骤,患肢剧烈胀痛,整个下肢广泛性严重肿胀,呈青紫色,伴有瘀斑、水泡、肢体发凉,股动脉搏动减弱,足背动脉和胫后动脉消失。而且全身反应严重,发热39℃以上。由于大量的血浆、组织液贮留在患肢,引起。同时,可以发生静脉性肢体坏疽,并发全身多脏器功能衰竭,病情危重,导致死亡。 三、护理诊断∕护理问题 1、焦虑与患病后心理压力所致有关 2、疼痛与静脉回流受阻有关 3、便秘与长期卧床、生活习惯改变有关 4、潜在并发症肺栓塞与血栓脱落有关 出血与应用抗凝药物有关 四、观察重点 1、密切观察患者心理状态及配合治疗的态度。 2、密切观察患肢周径及颜色的变化。 3、严密观察患者有无胸闷、心慌、气短、呼吸急促等肺栓塞症状。 4、密切观察全身有无出血倾向及监测凝血机制。 五、护理措施 1.心理护理:患者常因患肢肿胀、疼痛、不能下床活动、治疗时间长而担心预后,易产生焦虑和悲观心理,护理中应注意观察患者情绪变化,建立良好的护患关系,向患者介绍下肢深静脉血栓的病因、治疗方案、预后及注意事项,有条件时请治愈者现身说法以减轻患者的心理压力。 2、疼痛护理:急性期绝对卧床休息,患肢宜高于心脏平面20~30cm,同时膝关节微屈15°,可促进静脉回流并降低静脉压,减轻疼痛与水肿。

铝合金门窗深化设计方案精华

海口海航城B标段 铝合金门窗深化设计方案 目录 一、工程概况 (3) 二、设计依据 (3) 三、材料确定及特性 (4) 四、性能及安全设计 (4) 五、其他 (5) 六、深化设计附图 (5) 一、工程概况 工程名称:海口海航城B标段 工程地点:海口市椰海大道与新大洲大道交汇处 设计单位:海南南方建筑设计有限公司 建设单位:海南华晶置业有限公司 工程内容:铝合金门窗深化设计 二、设计依据 1、标准 《建筑玻璃应用技术规程》JG113—2003 《建筑结构静力计算手册》(第二版) 《建筑结构荷载规范》GB50009—2001

《铝合金建筑型材》GB/TS380—97 《铝及铝合金压制板材》GB/TS380—97 《铝及铝合金阳极氧化、阳极氧化膜规范》GB8031 《钢化玻璃》GB/T9963—98 《浮法玻璃》GB/T11614—99 《建筑外窗抗风压性能分级及检测方法》GB/TS7106—2002 《建筑外窗抗气密分级及检测方法》GB/TS7107—2002 《建筑外窗抗水密分级及检测方法》GB/TS7108—2002 《建筑结构抗震设计规范》GB5001—2001 《硅铜结构密封胶》GB/T14683—93 《建筑结构焊接规程》GBJ118—88 《民用建筑隔声设计规范》GBJ118—88 2、设计院施工图及其它相关的技术规范; 3、该建筑所处的位置及周边环境; 三、材料确定及特性 1、铝型材 选用新河铝型材厂生产的建筑6063 T5 状态的铝合金热挤压型材,表面粉末喷涂处理,颜色由甲方指定。推拉窗采用80系列,其主型材壁厚为1.4 mm;推拉门采用90系列,其主型材壁厚为2.0mm;平开窗采用50系列,其主型材壁厚为1.4mm;平开门采用70系列,其主型材壁厚为2.0mm。

深静脉血栓形成的诊断和治疗指南第三版

深静脉血栓形成的诊断和治疗指南(第三版) 2017-10-11 摘自:中华普通外科杂志2017 年9 月第32 卷第9 期 作者:中华医学会外科学分会血管外科学组 深静脉血检形成(DVT)是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病,常发生于下肢。血栓脱落可引起肺动脉栓塞(PE),DVT与PE统称为静脉血栓栓塞症(VTE),是同种疾病在不同阶段的表现形式。DVT的主要不良后果是PE和血栓后综合征(PTS),它可以显著影响患者的生活质量,甚至导致死亡。因此,为了提高我国DVT的诊治水平,指导和规范各级医院对DVT的诊治工作,特制订本指南。 DVT的主要原因是静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态。危险因素包括原发性因素(表1)和继发性因素(表2)。DVT多见于大手术或严重创伤后、长期卧床、肢体制动、肿瘤患者等。

根据发病时间,DVT分为急性期、亚急性期和慢性期。急性期是指发病14天以内;亚急性期是指发病15~30天;发病30天以后进人慢件期;早期DVT包括急性期和亚急性期。 急性下肢DVT主要表现为患肢的突然肿胀、疼痛等,体检患肢呈凹陷性水肿、软组织张力增高、皮肤温度增高,在小腿后侧和/或大腿内侧、股三角区及患侧髂窝有压痛。发病1~2周后,患肢可出现浅静脉显露或扩张。血栓位于小腿肌肉静脉丛时,Homans征和Neuhof征呈阳性。 Homans征:患肢伸直,足被动背屈时,引起小腿后侧肌群疼痛,为阳性。 Neuhof征:压迫小腿后侧肌群,引起局部疼痛,为阳性。严重的下肢DVT,患者可出现股青肿,是下肢DVT中最严重的情况,由于髂股静脉及其属支血栓阻塞,静脉回流严重受阻,组织张力极高,导致下肢动脉受压和痉挛,肢体缺血。临床表现为下肢极度肿胀、剧痛、皮肤发亮呈青紫色、皮温低伴有水疱,足背动脉搏动消失,全身反应强烈,体温升高。如不及时处理,可发生休克和静脉件坏疽。 静脉血栓一旦脱落,可随血流漂移、堵塞肺动脉主干或分支,根据肺循环障碍的不同程度引起相应PE的临床表现。

设计主线之——二次深化设计(门窗)

设计主线之——二次深化设计(门窗) 讨论细部设计的前提,其实是现在业主的维权意识越来越强,建委质检、规划局等部门收到的投诉越来越多,也不乏难以处理的聚众事件,因此各部门的审核验收也越来越严;前些年一些在规范边缘的溢价设计或节约成本的设计,现在使用可能存在较大隐患; 厂家深化设计主要包括:玻璃门窗、电梯、栏杆、立面外装饰、交通画线、标示牌等; 门窗包括:铝合金门窗(也可能用塑钢,除后面三家外的所有玻璃门窗,后面用铝合金统称了)、防火门、单元门、入户门四个厂家;图纸中所有门窗最后划归为这四个厂家,铝合金和单元门是要做深化设计的,入户门和防火门按成本价格作选色选型即可;(人防门是特例,设计院前期提供型号尺寸即可) 情况一:个别门窗最后发现没有厂家来做,一般出现在地下室和门厅、连廊处,我们公司合同限定比较严格,后期想加入比较困难;我们]项目出现过漏算连廊门的情况,先签订铝合金门窗合同时,设计出深化图纸和成本核量时都习惯性把连廊两侧门看作防火门,后期发现要重新报批再签订补充协议等,流程复杂不亚于重新签合同; 情况二:门窗规格过多,(我们公司的要求是按详图核算每个窗的价格,计总价并反推单位面积价格);初期建筑方案设计时,对起居室卧室等主要房间门窗规格进行控制过,但到详图时,发现商业、公共区域、厨卫等门窗规格仍然过多,类型近150个,深化设计、校核、核算等工作量都大幅提高,应在方案阶段就严格控制; 情况三:幕墙?铝合金窗?这种情况主要出现在商业及挑空门厅处,网点的门窗设计长度及高度在3米以上的,可能被厂家认定为幕墙(价格差异大),至少也要加中挺;最好在方案设计时对面积过大的窗户进行控制;一般住宅网点没有必要非得大窗,窗户过大也会出现节能计算平衡不过,变成Low-E玻璃; 深化设计注意事项: 门 1.入户门: 内开/外开:按规范门的开启不应影响公共交通;我们项目出现在方案阶段按外开门设计,施工图审查时改为内开,前期销售户型图是外开,客户因此拒收房; 设计主线之——二次深化设计(门窗)外开门打架

下肢深静脉血栓患者健康教育精选文档

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下肢深静脉血栓患者健康教育 下肢深静脉血栓患者健康教育 1. 非手术治疗的急性期病人绝对卧床10—14天,患肢垫软枕抬高,高于心脏水平20-30厘米,避免膝下垫枕,注意保暖。 2. 床上活动时避免动作过大,禁止按摩患肢及行静脉输液治疗,以防止血栓脱落,造成。 3. 注意患肢体温、脉搏及皮肤变化,每日测量并记录患肢不同平面的周径,并与以前记录和健侧周径相比较,以判断治疗效果。 4. 抗凝或溶栓期间,每日按时检查PT+INR、FIB,检查有无,避免外伤。 5. 经静脉使用抗凝、祛聚或溶栓药物时,最好选择患肢远端的静脉。期间应注意有无胸痛、腰痛及憋气等过敏症状,出现后应立即报告主管医师。 6. 高度警惕的可能。若出现胸痛、呼吸困难、血压下降等异常情况,应立即平卧,避免做深呼吸、咳嗽、剧烈翻动,同时给予高浓度氧气吸入,立即报告医师,积极配合抢救。 7. 说服病人戒烟,以避免尼古丁刺激引起静脉收缩。 8. 进食低脂肪且富含纤维素的饮食,保持大便通畅,以减少因用力排便腹压增高,影响下肢静脉回流。 9. 鼓励病人穿医用弹力袜逐渐增加行走距离和下肢肌肉的活动量 10.适当运动,促进静脉回流血流缓慢是引发深静脉血栓形成的重要因素,应鼓励病人加强日常锻炼,促进静脉回流,预防静脉血栓形成。对于长期卧床和制动的病人应同时指导其家属,加强病人床上运动,如:定时翻身,协助病人做四肢的主动或被动锻炼。避免在膝下垫硬枕、过度曲髋、用过紧的腰带和紧身衣物而影响静脉回流。 11.若突然出现下肢剧烈胀痛、浅静脉曲张伴有发热等,应警惕下肢深静脉血栓形成的可能,及时就诊。

铝合金门窗方案

安置房铝合金门窗工程安装方案 编制目的: 从高层建筑物外围护结构安全角度出发,配合好外墙装饰装修工序的有序展开,确保门窗安装牢固、稳定和位置准确之外,使门窗周边与主体结构之间的填缝砂浆界面不出现渗漏现象,杜绝因门窗周边渗水而导致的返工返修。 二、编制依据: 1.《建筑装饰装修工程质量验收规程》(GB50210-2001) 2.《住宅装饰装修工程施工规范》(GB50327-2001) 3.《混凝土结构后锚固技术规程》(JGJ145-2004) 4.《铝合金门窗工程设计、施工及验收规范》(GBJ15-30-2002) 5.《玻璃幕墙工程技术规范》(JGJ102-2003) 6.《玻璃幕墙工程质量检验标准》(JGJ/T139-2001) 7.《建筑玻璃应用技术规程》(JGJ113-2009) 8.《建筑节能工程施工质量验收规范》(GB50411-2007) 9.《珠海市蒸压加气砼砌块填充墙工程专项技术措施》珠建[2008]20号 三、质量标准: 四、执行《施工总承包合同》约定的合格标准,细部节点满足施工质量验收规范的相应条款,无违反“强制性条款”作业现象,门窗周边渗漏比率≤5%。 五、施工流程和安装顺序:

1.施工流程:铝合金门窗选择在工厂加工成型,除铝型材的品种确认、深化设计图审批和原材检验外,门窗产品均选择先进场框料,安装流程重点在框料与主体结构之间: 铝窗(含门联窗):洞口复核→门窗尺寸修正→框料进场查验→上楼分窗→拉结片与框边细部检查→框安装、固定→初次隐蔽验收→周边塞浆、填缝(微胀抗裂砂浆)→外侧初次防水涂料(黑豹牌水泥基防水涂料)→二次补浆、批灰成型→二次防水涂料→养护后移交外墙饰面层施工。 幕墙:主体或洞口尺寸放线、复核→构造柱与圈梁施工→预埋件清理或补植埋件→主龙骨安装→副龙骨组装→再次复核、调整固定→玻璃安装→压线、胶条和耐候胶注打→开启窗与配件安装→初次清洗→高压试水、检验→零星修整、顶部收口→综合验收。 六、 2.安装顺序:总体原则是自上而下,可以按层分段进行,与总进度计划高度一致。玻幕分区块逐一安装,最后安装洞口和空调位百叶窗,边拆除悬挑外架边收口、结束。 七、施工安装节点大样与做法示意图

二次结构深化设计注意事项

二次结构深化设计注意事项 填充墙体±0.000标高以上采用M5混合砂浆砌筑,±0.000标高以下采用M7.5水泥砂浆砌筑,预拌砂浆的设计内容应满足西安市建委市建发[2010]148号文的相关规定。建筑总说明12.3 2、构造柱、混凝土边框设置 1)墙长或者相邻横墙之间的距离大于2倍墙高时,应在墙中设置构造柱,且构造柱间距不大于2倍墙高。12G614第19页,且构造柱间距不大于5m。12G614第18页附注第3条2)当墙长大于墙高且端部无柱时,应在墙端设置构造柱。 3)当洞口宽度小于2.1m时,应在洞口两侧设置钢筋混凝土边框(门垛);洞口宽度大于2.1m 时,应在洞口两侧设置构造柱;12G614第17页 4)在内外墙交接处和外墙转折处宜设置构造柱,构造柱间距不大于2倍墙高;建筑抗震设计规范GB50011表7.3.1 5)当外墙端部无柱时,长度不大于1m时宜在端部设置钢筋混凝土边框;大于1m时应在端部设置构造柱; 6)构造柱横截面及配筋参照建筑图纸D14 7)门边框小于100mm的必须采用混凝土边框,具体详结构设计总说明10.5。 3、现浇带、圈梁 1)现浇带尺寸及配筋参照结构总说明10.1 2)墙体高度大于4m时,才需要在墙高中部设置现浇带。12G614第19页 3)电梯井圈梁定位、尺寸及配筋参照建筑改单29 4、门窗过梁 1)门窗过梁尺寸、配筋等参照结构总说明N04中图-28,要求预制过梁制作锚入墙体长度大于等于250mm。 2)当门窗洞边为钢筋混凝土柱、墙、构造柱或洞边与之距离<240时,过梁与钢筋混凝土墙、柱现浇。此时过梁上部纵筋配筋同下部纵筋,且锚入墙、柱35d。参照结构总说明10.2 5、拉结筋设置 填充墙应沿框架全高每隔500设2Φ6拉结筋(墙厚大于240mm时宜设3Φ6拉结筋),拉结筋深入墙内长度,抗震设防烈度为8度时应全长贯通。12G614第3页 6、挡水坎(反砍) 1)卫生间周边墙体下部(门洞除外)须从建筑完成面以上做200高同墙厚之C20细石混凝土强带,再砌筑墙体。建筑总说明12.6 2)屋面上女儿墙、管井墙体300mm高以下需做同墙体厚度C20混凝土带。建筑总说明12.6

关于门窗深化设计的几点说明

关于门窗深化设计必要性的几点说明 深度门窗幕墙设计咨询有限公司

关于门窗深化设计必要性的几点说明 门窗很简单,就是型材+玻璃+五金,行业门槛低,投资个十几万再找三两个熟练工就可以开办一家门窗厂。但是在上海地区,同样是门窗厂,有年产值达2~3亿的公司,也有年产值只有几百万的公司,更有破产的公司。他们之间的差距在哪里?在对技术、对细节的追求上。 门窗厂不像生产企业,更像是组装企业。在采购了型材、玻璃、五金后,由工人加工、组装成为门窗产品,就好像组装电脑一样。门窗厂没有核心技术,需要把“心”用在产品上、用在管理上,在细节上下功夫。但遗憾的是在三、四线城市,大多数的门窗厂是家族企业、作坊式生产,不仅没有核心技术,更没有在细节上用工,竞争基本靠找关系、拼价格。原因是多方面的,但最根本的原因我认为是,地产公司对门窗不了解、不重视,对门窗产品只关注的是价格,对门窗性能、质量没有更高的要求,使门窗厂对质量提升没有足够动力。 人们每天有70%的时间是在室内,打交道最多的就是门窗。门窗作为建筑的围护构件,几乎会伴随建筑物的终生。特别是小区住宅的门窗,大多数小区物业不会允许业主自己更换的。之前在房价、地段的掩盖下,人们对门窗品质不太敏感,但随着生活水平的提高,人们对生活品质的要求也在提高,门窗逐步进入了人们的视野,开始承担起更多作用与功能。从技术角度看,门窗承担了:水密性、气密性、抗风压、机械力学强度、隔热、隔音、防盗、遮阳、耐候性、操作手感等一系列重要的功能。同时,门窗代表了与地域相关的人文景观,是建筑师手中的设计元素,也是房地产公司展示其项目品质与档次的一种符号。了解门窗的相关知识与要求,对房地产公司来说,是很有必要的。 同时,以普通高层住宅为例,门窗成本在整个可售面积成本中所占比例约为3%~6%,如何有效控制门窗质量与成本对房地产公司来说,也有现实的意义。 作为门窗幕墙设计师,我本人在上海的门窗厂工作过,也在邯郸的门窗厂工作过,多年的从业经历,使我知道:门窗虽然看似简单,但生产高品质门窗绝不简单,最根本的是高标准、严要求。这是我成立深度门窗幕墙设计公司的原因:引起房地产公司对门窗的关注,助力地产公司提高门窗品质,促进行业健康发展。为此,根据我个人以往的经验,对门窗及门窗深化设计做以下几点说明:

2019年深静脉血栓形成的诊断和治疗的指南

深静脉血栓形成的诊断和治疗指南 中华医学会外科学分会血管外科学组 第二届中国静脉论坛会议期间,由中华外科学分会血管外科学组责成安贞医院吴庆华教授负责制定我国的“DVT诊治指南”,后与第三届静脉论坛轮值主席董国祥共同承担本指南的制定,由吴庆华和罗小云执笔。本草案的制定历时两年余,经多次专家会议讨论修改。2 006年3月在三亚的第三届静脉论坛工作会议上形成初稿,后经200 5年11月26日和2007年6月11日北京医学会血管外科专业委员会会议以及2007年8月25日第三届中国静脉论坛预备会议等反复认真研究修改,2007年9月在北京举行的第三届中国静脉论坛的会议上全体通过。当然仍有不尽完美之处,也存在一定的意见分歧,留待以后不断修改,完善。我国血管外科著名专家(按姓氏拼音字母顺序排列)陈翠菊、陈忠、陈学明、董宗俊、董国祥、段志泉、符伟国、管珩、郭伟、谷涌泉、顾福杭、景在平、蒋米尔、姜维良、李大军、李俊海、李建新、李晓强、栗力、刘昌伟、刘鹏、刘长建、刘增庆、罗小云、马杰、潘松龄、钱水贤、时德、沈来根、王嘉桔、汪忠镐、王玉琦、王深明、吴庆华、吴丹明、辛世杰、苑超、余波、张柏根、张建、张福先、张纪蔚、张强、张静菊、赵春起等先后参加本指南的制定。

深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是血液在深静脉内不正常凝结引起的病症,多发生于下肢,血栓脱落可引起肺栓塞(p ulmonary embolism,PE),合称为静脉血栓栓塞症(venous throboe mbolism,VTE)。DVT是常见的一种病症,后果主要是肺栓塞和DVT 后综合征,严重者可导致死亡和显著影响生活质量。国内临床对于D VT的诊断和治疗缺乏统一认识,疗效差异较大。为提高我国对DVT 的诊治和预防水平,我们制订了DVT诊治指南。 一、流行病学和危险因素目前国内还缺乏关于DVT发病率的准确统计资料。DVT的主要原因是静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态。其危险因素包括原发性因素(表1)和继发性因素(表2)。DVT多见于大手术或创伤后、长期卧床、肢体制动、晚期肿瘤患者或有明显家族史者。 表1 DVT的原发危险因素 表2 DVT的继发危险因素

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