人畜共患细菌性阳性传染病课件结核病

乳牛场的防制
加强消毒工作，每年进行2～4次预防性消毒。 每当畜群出现阳性病牛后，都要进行一次大消毒。 常用消毒药为5%来苏儿或克辽林，10%漂白粉，3%福尔马 林或 3%苛性钠溶液。
公共卫生
防制人结核病的主要措施是早期发现，严格隔离，彻底 治疗。 牛乳应煮沸后饮用； 婴儿普遍注射卡介苗； 与病人、病畜禽接触时应注意个人防护。
传染性变态反应
传染性变态反应，即是当机体初次被结核菌感染后，机体 被致敏，当再次接触菌体抗原时，机体反应性大大提高， 炎症反应也较强烈，这种变态反应是在结核传染过程中出 现的，故称为传染性变态反应。 故可用结核菌素做变态反应来检查机体有无感染和带菌。
牛结核病
▪主要由牛分枝杆菌引起。 ▪结核分枝杆菌和禽分枝杆菌对牛毒力较弱，多引起局限性 病灶且缺乏肉眼变化，即所谓的“无病灶反应牛”，通常 这种牛很少能成为传染源。 ▪牛结核病常表现为肺结核、乳房结核、淋巴结核，有时可 见肠结核、脑结核、浆膜结核及全身结核。
防制
主要采取综合性防疫措施，防止疾病传入，净化污染 群，培育健康群。 家畜结核病一般不予治疗，而是采取加强检疫、隔离、 淘汰等综合性防疫措施。
乳牛场的防制
对健康牛群，平时应加强防疫、检疫和消毒措施，防止 疾病传入。每年春秋两季定期进行结核病检疫，主要用 结核菌素，结合临诊等检查。 发现阳性病畜及时处理，畜群则应按污染群对待。对污 染牛群，反复进行多次检疫，对结核菌素阳性牛及时处 理，不予保留饲养，根绝传染源。
但在不同的情况下，须结合流行病学、临诊症状、病理 变化、结核菌素试验、细菌学试验和血清学试验等综合诊断 较为切实可靠。
在上皮样细胞中可见成丛的红色结核杆菌
坏死组织涂片之禽结核菌
结核菌素试验：是目前诊断结核病最有现实意义的好方法。 结核菌素试验主要包括提纯结核菌素（PPD）和老结核菌素 （O T）诊断方法。
临床表现
▪病初易疲劳，常发短而干的咳嗽，尤其当起立运动时易发 咳，随着病情的发展咳嗽加重、呼吸次数增加、严重时发 生气喘。 ▪病牛日渐消瘦、贫血，有的牛体表淋巴结肿大，常见于肩 前、股前、腹股沟、颌下、咽及颈淋巴结等。 ▪病势恶化可发生全身性结核，即粟粒性结核。
临床表现
▪ 胸膜腹膜发生结核病灶即所谓的“珍珠病”，胸部听诊可 听到摩擦音。
结核性胸膜炎
胸膜和腹膜发生密集 结核结节，呈粟粒大 至豌豆大的半透明灰 白色坚硬的结节，形 似珍珠状，称所谓的 “珍珠病”。
牛结核的病变
子宫病理变化多为弥漫干酪 化，多出现在黏膜上，黏膜 下组织或肌层组织内也有的 发生结节、溃疡或瘢痕化。
诊断
在畜群中有发生进行性消瘦、咳嗽、慢性乳房炎、顽固 性下痢、体表淋巴结慢性肿胀等临诊症状时，可作为初步诊 断的依据。
结核病 Tuberculosis
结核病
• 结核病是由分枝杆菌引起的人和动物共患的一种慢性传染 病，其特点是在多种组织器官形成结核结节和干酪样坏死 或钙化结节病理变化。
• 1882年 Koch发现结核杆菌,找到了该病的病原。 • 我国的人畜结核病虽得到了控制，但近年来发病率又有增
长的趋势，因此我国政府将本病作为重点防制的疾病。
病原特性
分枝杆菌含有丰富的脂类，在自然环境中生存力较强， 对干燥和湿冷的抵抗力很强， 在干痰中能存活10个月，在 粪便、土壤中可存活6～7个月，在病理组织和尘埃中能生存 2～7个月或更久，在水中可存活5个月。
对热的抵抗力差，在直射阳光下经数小时死亡。 60℃ 30min即可死亡。常用消毒剂经4h可将其杀死，在70%酒精或 10%漂白粉中很快死亡。
分枝杆菌不产生芽胞和荚 膜，也不能运动，革兰氏 染色阳性，常用抗酸染色 法。
分枝杆菌的主要特点是细胞壁含有大量脂 质，主要是分枝菌酸。这和其染色性、生 长特性、致病性、抵抗力等密切相关。
流行病学
本病可侵害人和多种动物，家畜中牛最易感，特别是奶牛， 猪和家禽易感性也较强。
牛结核病主要由牛型结核分枝杆菌，也可由人型分枝杆菌 引起，牛型结核分枝杆菌也可感染人,猪及其他一些家畜，禽型 结核分枝杆菌主要感染家禽。
▪ 乳房结核时，可见乳房上淋巴结肿大，泌乳量减少，乳汁 初无明显变化，严重时呈稀薄如水。
临床表现
▪肠道结核多见于犊牛，表现消化不良，食欲不振，顽固 性下痢，迅速消瘦。 ▪生殖器官结核，可见性机能紊乱，发情频繁，性欲亢进， 慕雄狂与不孕。孕畜流产，公畜副睾肿大。
牛结核的病变
肺脏切面的干酪物
在肺脏或其他器官常见有很 多突起的白色结节，切面为 干酪化坏死，有的坏死组织 溶解和软化，排出后形成空 洞。有的见有钙化，切开时 有砂砾感。
提纯结核菌素(PPD)诊断法
诊断牛结核病时，将牛分枝杆菌提纯菌素用蒸馏水稀释 成 10,0000Iu/ml，颈侧中部上 1/3处皮内注射0 .1ml。72h后皮 肿胀厚度>4mm为阳性，< 2mm阴性。
诊断鸡结核病用禽分枝杆菌提纯菌素，以 0 .1ml（2500Iu） 注射于鸡的肉垂内，24h、48h判定，如注射部位出现增厚、 下垂、发热、呈弥漫性水肿者为阳性。
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治疗人结核病有多种有效药物，以利福平、异烟肼、链霉 素和对氨基水杨酸钠等最为常用。 在一般情况下，联合用药可延缓产生耐药性，增强疗效。
免疫机制
▪结核分枝杆菌是胞内寄生细菌。 ▪机体抗结核病的免疫基础主要是细胞免疫。 ▪免疫的特点是传染性免疫和传染性变态反应同时存在。
传染性免疫
• 传染性免疫，是指只有当结核菌的抗原在体内存在时，抗
原不断刺激机体才能获得结核特异性免疫力，因此也叫做 带菌免疫。若细菌和其抗原消失后，免疫力也随之消失。
流行病学
开放型结核病患畜（禽）是本病的主要传染源，其痰 液、粪尿、乳汁和生殖道分泌物中都可带菌，污染饲 料、食物、饮水、空气和环境而散播传染。
流行病学
本病主要经呼吸道、消化道感染，病菌随咳嗽、喷嚏排出 体外，飘浮在空气飞沫中，健康人畜吸入后即可感染。 饲养管理不当与本病的传播有密切关系，畜舍通风不良、 拥挤、潮湿、阳光不足、缺乏运动，最易患病。