药效动力学
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特殊毒性（三致作用）：致癌、致突变、致 畸
3. 变态反应 （过敏反应）：过敏体质的人接
触药物（或代谢产物、其中的杂质）产生
的病理性免疫反应。
4. 后遗效应：停药后血药浓度降至有效浓度
以下时仍残存的药理效应。
5. 特异质反应：少数特异体质患者对某些药
物反应特别敏感，反应性质与常人不同。
维持红 细胞膜 完整性
副反应、毒性反应、变态反应、停药反应、后
遗效应、特异质反应、激动剂、拮抗剂
第三节
药物效应动力学
Pharmacodynamics
医学基础教研室 李红月
学习目标
掌握：药物作用的临床效果及
不良反应。
了解：药物的作用机制。 熟悉：药物的基本作用及作用
类型。
作用action 效应effect
作用机理
药物效应
Example: Aspirin
Action-----抑制PGs合成 Effect-----解热、镇痛
般轻微；②药物本身所固有，不可避免；③由
于药物选择性低造成。④与治疗作用可相互转
化。
药物作用
药理效应 胃肠平滑 肌松驰
便秘
胃肠痉挛 绞痛
阿托品
(－ )
M受体 腺体分泌 减少
流涎症 盗汗 口干
2. 毒性反应：药物剂量过大或体内蓄积过多→
危害性反应。
急性毒性：多损害循环、呼吸、神经系统。
慢性毒性：多损伤肝、肾、骨髓、内分泌等。
（3）药物与受体结合的条件： ①亲和力；②内在 活性（效应力）； （4）与受体结合的药物分类：
①激动剂：既有高亲和力，又有较强内在活性；
②拮抗剂（阻断剂）：只有较强亲和力，无内在
活性；
③部分激动剂：有较强亲和力，较弱内在活性。
2. 其他作用机制（自学）
复习与理解
1. 名词解释：对症治疗、对因治疗、不良反应、
1.副作用 2.毒性反应 3.变态反应（过敏反应） 4.后遗效应 5.特异质反应 6.停药反应
防治作用：
1. 预防作用（prophylaxis action） 2. 治疗作用（ therapeutic action ）： （1）对因治疗(etiological treatment) （2）对症治疗(symptomatic treatment)
量元素等。
二、药物的作用类型
1. 局部作用：在用药局部即出现的作用，如 抗酸药。 吸收作用：药物进入血液循环后分布到各
组织器官而产生的作用，又称全身作用，
如阿司匹林、青霉素。
2. 直接作用：药物对所接触的组织器官直接
产生的作用，如阿托品的直接扩血管作用。
间接作用：药物的某一作用通过机体的神 经反射而引起的另一作用，如去甲肾上腺 素由于升压引起的心率减慢。
（3）替代治疗(replacement therapy)
急则治其标，缓则治其本，标本兼治
不良反应(adverse reactions, ADR) ：
1. 定义：凡不符合用药目的，并给病人带来 不适或痛苦的有害反应。 2.分类：
（1） 副反应（副作用）：在治疗剂量时，
出现的与治疗目的无关的反应。特点：①一
3. 选择作用：是药物分类依据和临床选药的
基础。
药物的选择作用：药物吸收入血分布于各
组织器官，只选择性地对某组织器官产生
明显作用，而对其他组织器官无明显作用。 如地高辛对心脏的作用，尼可刹米对中枢 的兴奋作用。
药物作用的临床效果
治疗/预防作用 不良反应
1. 预防作用 2.治疗作用： 对症治疗 对因治疗 补充治疗（替代治疗）
GSH
ROS NADPH
G-6-PD
Biblioteka Baidu
GSSG
G-6-PD缺乏
GSH减少
溶血
6. 停药反应 （反跳现象）：长期用药突然停
药时原有疾病症状加剧，又称回跃反应。
如β受体阻断剂、巴比妥类、糖皮质激素等
均可引起。
三、药物的作用机制
1. 作用于受体（receptor, R）：
（1）受体：是位于细胞（cell, C）膜或C浆内的大 分子蛋白质，能特异性地与相应的配体结合并产 生效应。 （2）受体的特性：①特异性；②可逆性；③饱和 性；④高敏性。
一、药物的基本作用
药物
机体细胞
机体器官
功能↑-兴奋
原有功能水平的改变 初始作用 （drug action） (pharmacological effect)
功能↓-抑制
1. 改变机体功能：抑制或兴奋。 2.抑制或杀灭病原微生物：抗菌药、抗病毒
药、抗寄生虫药等。
3. 补充机体必需物质：如维生素、激素、微
3. 变态反应 （过敏反应）：过敏体质的人接
触药物（或代谢产物、其中的杂质）产生
的病理性免疫反应。
4. 后遗效应：停药后血药浓度降至有效浓度
以下时仍残存的药理效应。
5. 特异质反应：少数特异体质患者对某些药
物反应特别敏感，反应性质与常人不同。
维持红 细胞膜 完整性
副反应、毒性反应、变态反应、停药反应、后
遗效应、特异质反应、激动剂、拮抗剂
第三节
药物效应动力学
Pharmacodynamics
医学基础教研室 李红月
学习目标
掌握：药物作用的临床效果及
不良反应。
了解：药物的作用机制。 熟悉：药物的基本作用及作用
类型。
作用action 效应effect
作用机理
药物效应
Example: Aspirin
Action-----抑制PGs合成 Effect-----解热、镇痛
般轻微；②药物本身所固有，不可避免；③由
于药物选择性低造成。④与治疗作用可相互转
化。
药物作用
药理效应 胃肠平滑 肌松驰
便秘
胃肠痉挛 绞痛
阿托品
(－ )
M受体 腺体分泌 减少
流涎症 盗汗 口干
2. 毒性反应：药物剂量过大或体内蓄积过多→
危害性反应。
急性毒性：多损害循环、呼吸、神经系统。
慢性毒性：多损伤肝、肾、骨髓、内分泌等。
（3）药物与受体结合的条件： ①亲和力；②内在 活性（效应力）； （4）与受体结合的药物分类：
①激动剂：既有高亲和力，又有较强内在活性；
②拮抗剂（阻断剂）：只有较强亲和力，无内在
活性；
③部分激动剂：有较强亲和力，较弱内在活性。
2. 其他作用机制（自学）
复习与理解
1. 名词解释：对症治疗、对因治疗、不良反应、
1.副作用 2.毒性反应 3.变态反应（过敏反应） 4.后遗效应 5.特异质反应 6.停药反应
防治作用：
1. 预防作用（prophylaxis action） 2. 治疗作用（ therapeutic action ）： （1）对因治疗(etiological treatment) （2）对症治疗(symptomatic treatment)
量元素等。
二、药物的作用类型
1. 局部作用：在用药局部即出现的作用，如 抗酸药。 吸收作用：药物进入血液循环后分布到各
组织器官而产生的作用，又称全身作用，
如阿司匹林、青霉素。
2. 直接作用：药物对所接触的组织器官直接
产生的作用，如阿托品的直接扩血管作用。
间接作用：药物的某一作用通过机体的神 经反射而引起的另一作用，如去甲肾上腺 素由于升压引起的心率减慢。
（3）替代治疗(replacement therapy)
急则治其标，缓则治其本，标本兼治
不良反应(adverse reactions, ADR) ：
1. 定义：凡不符合用药目的，并给病人带来 不适或痛苦的有害反应。 2.分类：
（1） 副反应（副作用）：在治疗剂量时，
出现的与治疗目的无关的反应。特点：①一
3. 选择作用：是药物分类依据和临床选药的
基础。
药物的选择作用：药物吸收入血分布于各
组织器官，只选择性地对某组织器官产生
明显作用，而对其他组织器官无明显作用。 如地高辛对心脏的作用，尼可刹米对中枢 的兴奋作用。
药物作用的临床效果
治疗/预防作用 不良反应
1. 预防作用 2.治疗作用： 对症治疗 对因治疗 补充治疗（替代治疗）
GSH
ROS NADPH
G-6-PD
Biblioteka Baidu
GSSG
G-6-PD缺乏
GSH减少
溶血
6. 停药反应 （反跳现象）：长期用药突然停
药时原有疾病症状加剧，又称回跃反应。
如β受体阻断剂、巴比妥类、糖皮质激素等
均可引起。
三、药物的作用机制
1. 作用于受体（receptor, R）：
（1）受体：是位于细胞（cell, C）膜或C浆内的大 分子蛋白质，能特异性地与相应的配体结合并产 生效应。 （2）受体的特性：①特异性；②可逆性；③饱和 性；④高敏性。
一、药物的基本作用
药物
机体细胞
机体器官
功能↑-兴奋
原有功能水平的改变 初始作用 （drug action） (pharmacological effect)
功能↓-抑制
1. 改变机体功能：抑制或兴奋。 2.抑制或杀灭病原微生物：抗菌药、抗病毒
药、抗寄生虫药等。
3. 补充机体必需物质：如维生素、激素、微