49 第五十三章 泌尿、男性生殖系统感染

第五十三章泌尿、男生殖系统感染一、填空题 1、泌尿、男生殖系统感染是侵入泌尿、男生殖系统内而引起的炎症。 2、泌尿系感染又称。 3、在致病菌未达到及时，正常菌群能对致病菌起到，使机体具有对感染的。 4、感染途径有，，，。 5、明确泌尿系感染首先取决于尿内找到或。 6、细菌培养菌落计数大于应有感染，少于可能为污染，之间为可疑。 7、急性肾盂肾炎是和的炎症。

8、急性细菌性前列腺炎是大多由所致。 9、慢性前列腺炎分为和。 10、附睾炎常由和、扩散所致。二、判断改错题 1、泌尿、男生殖系统感染的致病菌大多为革兰阳性杆菌。2、尿路感染的发病机制中，细菌的毒力无任何作用。3、泌尿、男生殖系统感染最常见的感染途径为淋巴感染和直接感染。4、泌尿系梗阻不是尿路感染的直接诱因。5、急性细菌性膀胱炎的发病率，男性明显高于女性。 6、肾周围炎多不伴有肾实质感染。 7、浅表性膀胱炎的病变累及膀胱粘膜，粘膜下层及肌层。8、绝经期后妇女经常会发生尿路感染，但不易重新感染。

9、淋球菌急性感染后，经10-20天潜伏期后发病。 10、慢性非细菌性前列腺炎体检与临床表现完全相符。三、选择题[A型题] 1、泌尿、男生殖系感染的致病菌是。 A．革兰阴性杆菌B．革兰阳性杆菌C．革兰阴性球菌

D．革兰阳性球菌 E．炭疽杆菌 2、上尿路感染包括。A．肾盂肾炎、输尿管炎B．膀胱炎C．尿道炎D．前列腺炎（急、慢性） E．精囊炎 3、明确泌尿系感染首先取决于。A．排尿困难 B．会阴部疼痛C．尿内发现大量红细胞D．尿内找到细菌或出现白细胞E．尿道外口红肿

4、尿培养检查的尿标本采集后，处理时间为。A．2小时以内 B．4小时以内 C．6小时以内 D．8小时以内 E．10小时以内

5、可诊断为有尿路感染的菌落计数致少为。 A．104/ml B．105/ml C．104-105/ml D．108/ml E．1010/ml

6、哪一种肾脏感染性疾病需手术处理。 A．急性肾盂肾炎 B．慢性肾盂肾炎 C．急性肾周围炎 D．肾皮质炎 E．肾积脓

7、女性尿路感染的途径是。 A．直接感染 B．淋巴感染C．血行感染

D．上行感染 E．下行感染 8、下尿路感染的主要症状是。 A．脓血尿 B．尿频、尿急、尿痛 C．大便里急后 D．会阴部疼痛 E．耻骨上疼痛 9、淋菌性尿道的主要传播途径是。 A．血行传播 B．空气传播 C．性接触传播 D．经中间宿主传播 E．经上尿路感染下行传播10、急性细菌性前列腺是主要致病菌。A．经血行感染所致 B．经呼吸道感染所致 C．经中间

宿主传播所致 D．经尿道逆行感染所致 E．经上尿路感染下行感染所致 [B型题] A．急性肾盂肾炎

B．急性膀胱炎 C．急性尿道炎 D．急性细菌性前列腺炎 E．急性睾丸炎 11、20岁，女性，结婚三天，突发寒战、高热、体温达38、5-39、5℃,全身及双侧腰痛，尿频、急痛。应考虑的诊断是。 12、24岁，男性，患急性扁桃体炎5天，突发寒战、高热、尿频、尿急、尿痛。会阴部痛，排尿困难。应考虑的诊断是。 A．行ESWL碎石术 B．抗生素治疗，观察病情变化 C．切除患肾 D．行膀胱镜检查 E．细菌培养+菌落计数+药物敏感试验 13、40岁，男性，右肾结石10年，近2周来畏寒、高热，右腰痛并可扪及肿块。

B超提示右肾结石并肾盂积脓，放射性，肾图提示患肾功能完全丧失，应采取的措施是。 14、22岁，女性，突发尿频、尿急、尿痛、有排尿不尽，伴有低热，尿常规检查白细胞增多，少许红细胞。应进一步的检查是。 A．直接感染 B．血行感染 C．淋巴感染 D．逆行感染 E．精道感染 15、急性肾盂肾炎。 16、肾周围炎。

17、附睾炎。 18、急性细菌性膀胱炎。 A．血细菌培养+药敏 B．耻骨上穿刺吸取尿样作分析 C．取中段尿作尿样分析 D．导尿取样作分析 E．膀胱镜检查并取尿样作分析 19、60岁，男性，高位截瘫6年，会阴部、阴囊湿疹合并感染为取得尿样作分析，应采用哪种方法取尿

样。 20、30岁，女性，已婚，疑患尿路感染，需取尿样作分析，应采取哪种方法取尿样。 [C型题] A．尿频、尿急、尿痛 B．腰痛 C．二者都有 D．二者都无21、肾周围炎。 22、急性肾盂肾炎。 23、急性附睾炎。24、前列腺痛。A．寒战、高热B．尿频、尿急、尿痛

C．二者都有 D．二者都无 25、肾积脓。 26、急性细菌性膀胱炎。 27、急性细菌性前列腺炎。A．上行感染 B．血行感染 C．二者都有 D．二者都无 28、肾皮质感染。 29、急性细菌性前列腺炎。

30、急性附睾炎。 [X型题] 31、诱发泌尿系统感染的因素有。 A．梗阻因素 B．机体抗病能力减弱C．医源性因素 D．发性尿道的解剖因素 E．饮水过量因素 32、采集尿样标本的方式有。 A．上膀胱镜取尿样 B．分段收集尿样

C．导尿收集尿样D．耻骨上膀胱穿刺取尿样E．前列腺按摩取尿样 33、急性肾盂肾炎的临床表现有。A．发热 B．腰痛 C．膀胱刺激症状 D．血尿E．血压升高 34、肾积脓的致病菌有。 A．无细菌B．霉菌C．革兰阳性球菌D．革兰阴性杆菌E．结核杆菌 35、急性细菌性膀胱炎应立即施行的检查有。A．膀胱镜 B．尿道扩张 C．尿细菌培养 D．细

菌菌落计数 E．药物敏感试验 36、急性细菌性膀胱炎的治疗原则是。

A．应用抗生素 B．保持排尿通畅 C．处理诱发感染的病因 D．低盐饮食 E．每周一天前列腺按摩37、淋菌性尿道炎的诊断包括。 A．典型的临床表现及不洁性交史B．尿道泌物涂片找到革兰阴性双球菌C．尿三杯试验第三杯脓尿最明显 D．尿三杯试验第二杯脓尿最明显 E．尿三杯试验第一杯脓尿最明显 38、急性细菌性前列腺炎的治疗包括。 A．卧床休息 B．应用抗生素 C．应用止痛、解痉、退热药物 D．大量饮水E．上导尿管引流尿39、慢性细菌性前列腺炎的诱发病因有。 A．性生活无规律 B．勃起而不射精 C．性交不断D．长途骑车，长时间坐位工作

E．过量饮酒及辛辣食物40、膀胱刺激症状包括。A．恶心，呕吐 B．尿频 C．尿痛 D．尿急 E．血尿四、名词解释 1、肾积脓 2、肾脓肿 3、肾周围炎 4、K抗原5、耐药菌株 6、“滴白” 7、前列腺痛 8、上尿路感染9、下尿路感染五、问答题 1、为什么下尿路感染会导致上尿路感染？ 2、为什么妊娠期妇女容易患上行性感染？ 3、请叙述尿路感染的治疗原则。4、请介绍急性肾盂肾炎的致病菌种类及感染传播途径。

5、请描述肾积脓的临床症状

6、膀胱炎的鉴别诊断

7、