剖宫产的术后护理(精选5篇)

剖宫产的术后护理（精选5篇）剖宫产的术后护理范文第1篇
【关键词】剖宫产；苦痛；护理
近年，产妇及产科医师趋向于剖宫产手术取胎结束分娩[1]。

因此，术后苦痛已成为产妇产生抑郁、焦虑而影响其饮食、睡眠的重要问题，现结合文献资料，将剖宫产手术后苦痛的护理综述如下：1术后苦痛的因素
1.1手术创伤剖宫产取胎终归是创伤性手术，腹部切口、腹腔内器官如膀胱、输尿管、肠管、血管等损伤，使产妇受到不同程度的刺激和损害，导致组织产生大量的致痛性物质，激发机体的感受器而产生苦痛感觉。

同时创伤性手术还会加强中枢神经的敏感度，使其对苦痛刺激的反应加强[2]。

1.2精神损伤产妇对手术损伤苦痛的抑郁、焦虑、畏惧、家庭因素，经察看缺少丈夫及亲人陪护、关爱，文化素养较低或家庭条件优越的产妇，剖宫产手术后对苦痛的敏感性较其他产妇高，对手术和苦痛的耐受性均不如其他产妇，婴儿性别受家庭重男轻女观念影响及其他不和谐因素等均可造成产妇精神心理损伤。

讨论表明，焦虑等精神损伤程度越重，其肌体痛阈越低[3]。

1.3子宫损伤及宫缩加强剖宫产手术后，除子宫切口及撕伤苦痛外，剖宫产术后，若子宫恢复异常，需要采纳缩宫素治疗，以躲
避产后出血的发生[4]。

1.4感染据文献报告[5]，在剖宫产的并发症和后遗症中，盆腔
附件感染粘连者占第3位，尤其是原有慢性盆腔附件炎症的孕产妇，又因手术创伤或在院内获得感染后，对感染综合治疗掌控不良，炎
性物质释放刺激较重，可引起产妇苦痛较未受感染或感染程度较细
小的产妇苦痛感觉明显加重。

2对苦痛不适的护理评估方法
2.1分级评定法依据产妇对苦痛的描述，判定苦痛的程度。

依
照WHO订立的标准及产妇的症状，可将术后的苦痛定为4个等级，
即（1）0级：无苦痛，指产妇咳嗽时切口及腹部无苦痛；（2）Ⅰ级：轻度苦痛，但不影响产妇的睡眠和饮食。

而咳嗽时，切口苦痛
会加重，但可以坚持完成咳嗽动作；（3）Ⅱ级：中度连续苦痛，对
睡眠有影响，需予以镇痛剂治疗，且产妇不敢正常咳嗽，即使振动
细小，切口苦痛也会加重；（4）Ⅲ级：重度苦痛，可严重影响入眠，需镇痛冷静剂治疗[6]。

2.2视觉模拟评分法（VAS）将一个刻有0～10数字的标尺向产
妇说明：0代表不痛，10表示最痛。

其中可分成三级：（1）1～3
为轻度苦痛；（2）4～6为中度苦痛；（3）7～10为重度苦痛。

术后，让产妇判定与苦痛程度相符合的数值，以测评痛觉刺激程度[7]。

2.3评估时间对于术后苦痛等级的评估时间，需要从术后产妇
送回病室后开始计算，并结合苦痛发生的特点和镇痛药物体内代谢
规律进行评估，而评估时间多为2h～4h，一般在用药后60min再评
估察看产妇反应。

3讨论
3.1身心护理剖宫产围术期，护士要紧密与产妇的亲情沟通，
做好术前术后访视，依据患者病情采纳舒适的卧位。

挂念体谅病人，耐性询问病人有哪些不适及苦痛，向其细心解释病情、休息、康复
的注意事项，激励支持产妇，除去心理因素诱发的苦痛不适，重要
告知内容：（1）告知手术的安全性和手术方法、麻醉方法、目的、
效果。

告知其术后易显现的不适反应和伤口苦痛的护理学问，教会
其防备和减轻苦痛的方法。

（2）护士的行为使产妇内心感受到挂念、理解及敬重等，从而激发忍受苦痛的气力，并使机体经受苦痛的阈
值上升。

因此，护士要积极与产妇交流沟通，充足其生理生活需求。

术后扶助产妇下床活动，精准判定苦痛程度，从而实行有针对性的
护理措施；（3）取得产妇及家属合作，让产妇获得家庭的温馨，让
产妇感知苦痛时看看自身的孩子，听一些美妙的音乐，分散其注意力，心情安静，心理舒适，可使苦痛减轻或消失[8]。

3.2环境护理病室要做到洁、舒、美。

已有讨论表明[9]：保持
病室环境清洁、舒适、安静、空气新鲜、光线柔和，可明显减轻或
除去病人不良的身心状态，提高苦痛阈值。

躲避一切不良环境刺激，墙上挂些母乳喂养的图片，护士精准温和的完成各种护理操作，语
言亲切，帮助产妇放松、缓解苦痛程度。

3.3合理镇痛剖宫产手术后硬膜外留置自控镇痛泵，依据产妇
苦痛规律，在苦痛发作前给药，能使其苦痛感觉和反应降低[10]。

3.4人性化护理在术后产妇感到苦痛不适时，护士予以缜密的
生活护理，如劝慰、关爱、激励、帮助产妇更换卧位，帮助其丈夫
及亲人为产妇做一些生活照料，并结合应用止痛药物可明显降低产
妇的苦痛阈值，可使痛觉迟笨，痛觉反应削减[11]。

在生活护理时，找到应对苦痛的护理方法，如帮助产妇活动，咳嗽时用手按压腹部
切口，实行舒适的卧位与姿势，可减轻肌肉过度牵拉苦痛。

另外，
为使产妇放松，与其聊一些高兴的事等，均是有效的减痛方法。

4小结
总之，跟随术后无痛的基础讨论快速进展，剖宫产术后苦痛的
护理得到了很大的提上升，已有学者的调查讨论表明[12]：99.5%以
上的病例认为术后会存在不同程度的苦痛，且对苦痛非常畏惧怕，
其中超出92%的病例猛烈要求镇痛护理。

所以，在剖宫产手术苦痛
的护理过程中，要把握苦痛的评估技能和护理苦痛患者的专业学问，娴熟苦痛的察看方法和各种止痛药物机理及用药指征，药物不良反
应和应用效果，作用时间等，以做好手术后病人止痛的护理。