常用抗感染药物分类
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[附录]
_____________________________________ 常用抗感染药物的分类
分类主要或代表性品种
青霉素类:干扰细菌胞壁合成,对革兰阳性球菌和革兰阴性球菌、嗜血杆菌及多种致病螺旋体有抗菌活性。
青霉素G(penicillin G, PENG)
苄星青霉素(benzathine B;长效青霉素)
青霉素V (penicillin V )
半合成耐青霉素酶类:具耐酸、耐酶的特点,对产酶金黄色葡萄球菌等细菌的抗菌活性强于青霉素类。
甲氧西林(methicillin ,MET ;新青I)
苯唑西林(oxacillin ,OXA ;新青II)
萘夫西林(nafcillin ;新青III)氯唑西林(cloxacillin)
广谱青霉素:对A组、B组溶血性链球菌、肺炎链球菌和对青霉素敏感的金黄色葡萄球菌的作用比
青霉素差,但对革兰阴性菌、草绿色链球菌和肠球菌属的作用比青霉素强。
双氯西林(dicloxacillin)
氨苄西林(ampicillin ,AMP)
巴氨西林(bacampicillin)
阿莫西林(amoxicillin, AMX ;阿莫仙)
抗假单胞菌青霉素
羧苄西林(carbenicillin ,CAR)
替卡西林(ticarcillin, TIC ;羟噻吩青霉素)
哌拉西林(piperacillin ;氧哌嗪青霉素)
阿洛西林(azlocillin ,AZL ;阿乐欣)
主要作用于革兰阴性杆菌青霉素
美洛西林(mezlocillin,MEZ ;天林)
匹美西林(pivmecillinam)
替莫西林(temocillin)
头抱菌素类
I代头抱:对多数革兰阳性菌有抗菌活性(除肠球菌、MRSA和表皮葡萄球菌外),对革兰阴性杆菌的疗效较差。
头抱噻吩(cefalothine ;先锋霉素I头抱菌素I )
头抱氨苄(cefalexin,先锋霉素W;头抱力新)
头抱羟氨苄(cefadroxil,CFR)
头抱唑啉(cefazolin,CFZ ;先锋霉素V )
头抱拉定(cefradine ,CRD ;先锋霉素头抱雷定)
II代头抱:对革兰阳性球菌的抗菌活性比I代头抱低,对革兰阴性杆菌包括厌氧菌的抗菌活性比I代头抱菌素高。
头抱咲辛(cefuroxime ,CXM ;头抱咲肟;西力欣)头抱咲辛酯(cefuroxime
axetil ,CXMA ;新菌灵)头抱替安(cefotiam ,CTN)头抱替安酯(cefotiam hexetil)头
抱克洛(cefaclor ,CEC;希刻劳)
头孢丙烯(cefprozil,CPR)
氯碳头孢(loracarbef)
头孢孟多(cefamandole,FAM ;头孢羟唑)
头孢尼西(cefonicid ,CID)
III代头抱:对革兰阴性杆菌有很强的抗菌活性,对革兰阳球杆菌的抗菌活性比I代头抱低。
头孢噻肟(cefotaxime,CTX ;凯福隆)
头孢唑肟(ceftizoxime,ZOX)
头孢克肟(cefixime ,CFM)
头孢甲肟(cefmenosime)
头孢匹胺(cefpiramide)
头孢曲松(ceftriaxone ,CRO ;头孢三嗪)
头孢地嗪(cefodizime; 莫迪)
头抱哌酮(cefoperazone,CFP;先锋必)
头孢他啶(ceftzaidime,CAZ ;复达欣)
头抱特仑酯(cefteram pivoxil)
头抱他美酯(cefetamet picoxil,FET)
头抱布坦(ceftibuten,CTB)
头抱地尼(cefdinir,CDR)
头抱泊肟酯(cefpodoxime proxetil,CPD)
W代头抱:对革兰阴性杆菌的抗菌活性与山代头抱相似,主要增强了对革兰阳球菌的抗菌活性。
头抱吡肟(cefepime,FEP)
头抱匹罗(cefpirome, CPO)
B -内酰胺酶抑制剂复合制剂:灭活B -内酰胺酶,增强抗菌活性。
氨苄西林/ 舒巴坦( ampicillin/sulbactam,AMP/S ;优力新)
阿莫西林/ 舒巴坦(amoxicillin/sulbactam,AM/S ;泰巴猛)
头抱哌酮/ 舒巴坦(cefoperazone/sulbactam,SP/S ;舒普深)
阿莫西林/ 克拉维酸(amoxicillin/clavulanicacid,AM/C ;安美汀) 替苄西林/ 克拉维酸(ticarcillin/clavulanic acid,TIM ;特美汀) 哌拉西林/ 三唑巴坦(piperacillin/tazobaceam,TZP ;特治星) 其他B -内酰胺类
碳青霉烯类:新型单环B -内酰胺类抗生素,抗菌谱广,对多种质粒和染色体介导的B -内酰胺酶稳定,易受体内肾脱氢酶( DHP-1 )降解,半衰期短(仅1小时)。
亚胺培南/ 西司他丁(imipenem/cilastatin,IPM ;泰能)
美罗培南(meropenem,MEM)
帕尼培南(panipenem;克倍宁)
单酰胺类:非典型的B -内酰胺类抗生素,抗菌谱窄,只对革兰阴性杆菌有效,对革兰阳性菌无抗菌活性,对厌氧菌的抗菌活性低,但对B -内酰胺酶稳定。
氨曲南(szereonam,ATM)
肟莫南( oximonan)
替格莫南( tigmonan)
卡芦莫南(carumonam) 头霉素类:
头抱西丁(cefoxitin,FOX ;美福仙)
头抱美唑(cefotetan)
头孢替坦(cefotetan)
氧头抱烯类抗生素:抗菌谱广,对对革兰阴性菌抗菌活性强大,对B -内酰胺酶稳定,血药浓度维
持时间长,但对机体凝血系统影响较大。
拉氧头孢(moxalactam, latamoxref,MOX)
氟氧头孢(flomoxef) 氨基糖苷类抗生素:水溶性好,性质稳定,作用于细菌核糖体30S 亚单位制蛋白质合成,破坏细菌