无痛胃镜检查麻醉规程
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精心整理根据本院门诊麻醉工作安排的实际,为保证门诊麻醉的安全,特制订以下流程规定:
无痛胃肠镜镜检查麻醉流程
1.麻醉前评估患者病情,如无禁忌症签署麻醉知情同意书。
2.以下情况视为禁忌症:a.对可能用到的麻醉药物过敏者;b.未控制的严重心血管病;c.严重呼
吸困难者;d.术前未执行术前禁食禁饮规定者.
3.做好麻醉前设备检查和药物的准备工作,尤其是抢救设备的完好情况。
4.
5.
SPO
2
6.
7.
1.
2.严重呼
3.
4.
5.在SPO2满意的情况下,由检查者经加湿冷凝管的密封口置入纤维支气管,明视下判断喉罩位置,
根据情况适当调整喉罩位置或重新置入。纤维支气管镜过声门后经纤维支气管镜的注药口注入2%利多卡因5-10ml,迅速退出纤支镜,封住密封口,手控呼吸5次左右,使局麻药充分扩散。
检查者再次置入纤支镜进行检查。
6.根据检查情况和患者表现,适当追加异丙酚3-5ml、恒速输注瑞芬0.2ug/kg.min.
7.术中严密观察SPO2、血压、呼吸和心率情况,酌情辅助或控制呼吸和使用相关药物治疗以维持
循环、氧合。
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8.术毕可适当使用纳洛酮2-3ug/kg拮抗,当患者意识清楚,呼吸满意后拔出喉罩,送出检查室。
无痛人流麻醉流程
1.协助人流室医师做好麻醉前评估工作。
2.麻醉前检查麻醉机是否完好,简易呼吸器是否处于备用状态。
3.患者就位后常规低流量吸氧。
4.根据个人偏好选择药物和配伍,使用合适的剂量诱导。
5.根据SPO
情况决定呼吸干预方式:托下颌,辅助呼吸及控制呼吸。
2
6.
7.
8.