体温过低的护理

生理性变化： 女性大于男性 幼儿大于成人，老人稍慢 运动快 休息和睡眠较慢

异常脉搏
频率异常：速脉：发热、甲亢、休克、出血 缓脉：颅内压增高，传导阻滞， 甲低 节律异常： 间歇脉 二联律，三联律 脉搏短绌

强弱的异常：洪脉：高热、甲亢 丝脉：心功能不全，大出血， 休克 弹性异常：动脉硬化的病人
体温过低的护理

体温低于35℃

临床表现：躁动、嗜睡，甚至是昏迷。心跳 呼吸减慢，血压降低，颤抖，皮肤苍白，四 肢冰凉
护理
1Baidu Nhomakorabea保暖 2.提高室温：24-26
3.病情观察
4.配合抢救
测量体温的方法



测量前 水银柱在35以下 部位： 口腔：舌下热窝，紧闭口唇含住，用鼻呼吸， 勿用牙齿咬，不要说话，3分钟取出 腋下：擦净汗液，在腋窝深处，紧贴皮肤， 10分钟后取出 直肠：暴露臀部，润滑水银柱，插入肛门34CM，3分钟取出

护理
观察病情 遵医嘱给药 做好心理护理 各项检查

测量的方法

部位：桡动脉 测量方法：触诊法 情绪稳定后30分钟 坐位或卧位 示指和中指 半分钟，一分钟 记录 短绌病人
注意事项
1.休息后测量 2.不可用大拇指 3.偏瘫患者选择健侧


体温计的消毒
70%乙醇，1%过氧乙酸，1%消毒灵 浸泡，5分钟取出，冷开水冲洗，甩35℃一下， 在放入另一消毒容器内浸泡，30分钟取出， 冷开水冲洗。 每周消毒一次

脉搏的评估及护理
脉搏的概念：随着心脏节律性收缩和舒张， 动脉管壁相应的出现扩张和回缩，动脉有节 律的搏动 正常脉率：60-100，脉率=心率 脉律：节律均匀、规则，间隔时间相等 强弱：一致 弹性：光滑、柔软、有一定的弹性
注意事项



1.测量前后清点数目，温度计切忌放在热水和沸水 中煮沸消毒，以防爆炸 2.根据病情选择测量部位： 凡婴幼儿，精神异常，昏迷，口鼻腔手术及呼 吸困难，不能合作的病人不宜测口温 消瘦的，腋下汗液较多，有炎症的不宜测腋温 直肠手术，腹泻，心梗不宜测肛温
3.病人进食，饮水冷热疗时，30分钟后测量 4.不慎咬碎，应立即清除，口服牛奶，病情 允许的情况下，食大量粗纤维的食物 5.婴幼儿，精神异常，昏迷，应专人看护测 量 6.发现体温与病情不符，应重新测量