2019年抗菌药物处方权课程

2019年抗菌药物处方权课程

做过的题及答案

一、单选题：

1、与红霉素相比，下列哪项不是新型大环内脂类的特点（B）

A、对胃酸稳定

B、具有抗菌以外的药理作用

C、生物利用度提高

D、副作用明显减轻

E、抗菌谱相对更广

2、胆汁中药物浓度最高的抗菌药物是（C）

A、头孢呋辛

B、头孢他啶

C、头孢哌酮舒巴坦

D、头孢唑林

E、庆大霉素

3、病原学标本留取后送检最长不应超过（B）

A、1小时

B、2小时

C、半小时

D、4小时

4、肝病时应避免选用的抗菌药物是（D）

A、多粘菌素

B、克林霉素

C、红霉素酯化物

D、红霉素

E、两性霉素B

5、下列哪项不是氨基糖苷类抗生素的特点（B）

A、是极性化合物

B、是大分子结构、肾毒性明显

C、易溶于水

D、胃肠道不易吸收

E、不易通过血脑屏障

6、达托霉素的PK/PD特点最接近于下列哪一类抗菌药物（B）

β-内酰胺类抗生素B、氨基糖苷类C、氟喹诺酮类D、大环内酯类E、利奈唑胺

7、抢救青霉素所引起的过敏性休克，应首选（B）

A、去甲肾上腺素

B、肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、阿托品

8、下列情况有抗菌药物使用指征的是（B）

A、自发性气胸

B、胸腔积液、胸水常规WBC 800、中性占优

C、消化道出血伴发热38℃

D、发热、咽痛、干咳患者，外围WBC 和CRP均无明显升高

9、属于时间依赖型的抗菌药物，需要根据半衰期分多次给药的是（C）

A、阿米卡星

B、左氧氟沙星

C、哌拉西林/他唑巴坦

D、阿奇霉素

E、达托霉素

10、下列哪个抗菌药物不能有效透过炎性血脑屏障（D）

A、利奈唑胺

B、夫西地酸

C、万古霉素

D、达托霉素

E、头孢呋辛

11、造血干细胞移植后粒细胞缺乏持续2周未恢复，如需预防真菌感染应优先选用（A）

A、伏立康唑

B、卡泊芬净

C、氟康唑

D、两性霉素B

E、泊沙康唑

12、利奈唑胺未被批准用于治疗导管相关血流感染的根本原因是（B）

A、属于抑菌剂

B、血流中浓度不高

C、血小板减少

D、随机对照研究结果较对照组死亡率更高

E、临床循证证据不足

13、下列哪个不是两性霉素B脂质复合制剂（A）

A、两性霉素B去胆酸盐

B、两性霉素B脂质复合体（ABLC）

C、脂质体两性霉素B（L-AmB）

D、两性霉素B胆固醇复合体

14、克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦和阿维巴坦这四个β内酰胺类抑制剂中，哪个不属于自杀性酶抑制剂（D）

A、舒巴坦

B、克拉维酸

C、他唑巴坦和阿维巴坦

D、阿维巴坦

E、他

唑巴坦

二、判断题

15、达托霉素能有效透过血脑屏障，对于MRSA所致颅内感染是比较好的治疗选择（B）A、对B、错

16、氟康唑临床应用通常需要首剂加倍给药（A）A、对B、错

17、根据药效/药动学特点，左氧氟沙星的成人常规给药剂量应该是0.5.qd，我国药品说明书0.2 bid或0.3qd的用法用量是错误的，会明显降低抗菌治疗效果，增加耐药选择机会（A）A、对B、错

18、氨曲南针对革兰阴性菌具有广谱抗菌活性，但对革兰阳性菌和厌氧菌几无抗菌作用（A）A、对B、错

19、利奈唑胺口服吸收较好，生物利用度达100%，口服用药与静脉使用临床等效，推荐口服使用优先（A）A、对B、错

20、同一通用名同一剂型不同规格的抗菌药物的限定日剂量（DDD 值）是一致的（B）A、对B、错

21、厄他培南是唯一一个第一类碳青霉烯类，特别适用于社区获得性肺炎和肠杆菌科细菌感染的抗菌治疗（A）A、对B、错

22、头孢菌素类抗生素引发过敏反应机制与本身7位R1侧链结构有关，R1结构对过敏反应专属性起着重要作用（B）A、对B、错

23、伏立康唑是迄今为止曲霉菌颅内感染唯一可选全身使用抗真菌药物（A）A、对B、错

24、卡泊芬净对念珠菌有较好的敏感性，抗菌活性优于氟康唑、伏立康唑等，而且对部分耐氟康唑的克柔念珠菌、光滑念珠菌依然敏感（A）

A、对

B、错

25、磺苄西林钠对葡萄球菌抗菌活性差，但对链球菌抗菌活性强，适用于化脓性扁桃体炎治疗，但不适合围手术期预防用药（B

）A、对B、错

26、培菲康等活菌微生态调节剂与氟喹诺酮类口服药物有相互作用，应间隔服用（B）A、对B、错

三、多选题：

27、棘白霉素类主要适应证包括（ABCDE）

A、念珠菌血流感染2、氟康唑耐药念珠菌感染3、其他药物治疗无效或不能耐受的侵袭性曲霉病D、隐球菌肺病E、卡氏肺孢子菌肺炎

28、导致术后感染的常见原因有（ABCDE）

A、术后体温过低

B、围术期抗生素预防使用不规范

C、无菌操作执行不严格

D、备皮不规范

E、引流管管理不到位

29、以下属于革兰阴性菌的是（ABDE）

A、铜绿假单胞菌

B、肺炎克雷伯菌

C、凝固酶阴性葡萄球菌

D、大肠埃希菌

E、流感嗜血杆菌

30、临床使用氨基糖苷类抗生素时，下列哪些措施有助减少其肾毒性（ABCE）

A、避免肾毒药物同用

B、严格按照我国药品说明书剂量用法使用

C、及时纠正低血容量

D、一日分多次使用

E、及时监测尿微量蛋白31、虽然目前多粘菌素对革兰阴性菌耐药率相对较低，但随着使用增多，耐药性必将逐渐出现，现今已经明确的多粘菌素耐药机制有