我国智慧健康服务体系的建设与发展探索

我国智慧健康服务体系的建设与发展探索

摘要：随着物联网技术、“云计算”、大数据等信息技术的发展，将促进我国智慧健康服务体系的建立并进入人们的生活。本文通过对智慧健康服务提出新的概念的理解，系统分析我国智慧健康服务发展现况和社会发展需求，在发展过程中面临的困难和挑战，认为我国智慧健康服务体系的建设与发展将经历渗透、融合、创新、实践、变革五个阶段。

关键词：智慧健康；物联网；大数据；云计算

中图分类号：TP393 文献标识码：A

0 引言

在互联网+时代，人们对互联网+健康寄予厚望，形成了新的投资热潮。然而健康医疗产业不同于普通消费，有其特殊性；想要真正进入智慧健康生活还有着漫长的路程，需要开展广泛、深入的探索。本文在分析目前我国智慧健康发展取得的成果和面临的困难的基础上提出进入智慧健康生活

可能经历的渗透、融合、创新、突破、变革5个阶段。

1 智慧健康的新概念与社会发展需求

2.1 健康新概念

世界卫生组织（WHO）提出健康包括4个方面：健康是指身体、心理、社会适应能力和行为道德等四方面的健康。

世界卫生组织（WHO）最近公布，全世界亚健康人口总的比例已占到75%，真正健康的只有5%，因心理亚健康导致的抑郁症在全球每年约有2亿～4亿人。健康新概念与传统的概念相比更具有广泛性，因此我们称为“大健康”，如图1所示。

1.2 智慧健康新特征

智慧健康服务体系具有泛在化、智慧化及个性化三个特征。

1.2.1 泛在化

运用物联网无线感知穿戴设备等技术开展无时不在的，无论何地的生命监测与健康服务，如图2所示。

1.2.2 智慧化

是指应用物联网技术、云计算、大数据开展智能化的健康服务，如图3所示。

1.2.3 个性化

是以人为对象的个性、及时性、交换性的医疗健康信息聚集与交换服务（健康人、患者、医生、护士、医院养老服务员等）。强调满足个性化的需求、提供个性化定制式的服务模式。

1.3 智慧健康发展大需求

1.3.1 我国人口众多，经济发展不平衡，医疗资源配置极不合理，健康服务产业发展严重滞后，远不能满足我国人

民健康需求，成为影响我国社会发展的重大公共社会问题。互联网+健康的智慧健康服务模式将为我国健康事业发展提供新的机遇，有着极大的发展空间。

（1）老龄化问题迫在眉睫

据统计，2013年中国65岁以上人口占总人口比重从上一年的9.4%升到9.7%；导致人口年龄结构迅速转变，劳动力人口逐渐减少；“空巢老人”现象突出，《中国老龄事业发展报告（2013）》显示，中国“空巢老人”占老年人口比例接近50%，将突破1亿人；高龄化趋势明显，80岁以上高龄老人以每年100万人的速度递增，2013年将达到2300万人，健康服务需求将明显增加。

（2）慢性非传染性疾病呈现井喷式发展

据世界卫组织（WHO）统计，全球死亡病例中的3/5死于癌症、糖尿病、心脏病等慢性非传染性疾病，带来的经济损失高达数10万亿美元。慢性传染性疾病占中国人群死因构成升至85%，每年约370万人因慢性非传染性疾病过亡，已经给社会经济发展造成了巨大的威胁。

（3）医疗不公平问题尚需进一步解决

看病难、看病贵如何解决？健康服务需求节节上升，互联网技术在预约挂号、网上支付、远程会诊等方面的广泛应用，为新医改方案的实施提供技术支撑。

1.3.2 大众健康需求潜力大

追求健康是人们永恒追求的主题。网上一项调查证明，超9成人群希望获得自身健康医疗数据信息，并希望从互联网上获得健康服务。

1.3.3 国家战略层次需求

（1）国家经济转型，大力发展健康产业

2013年国务院出台了《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》等相关文件，智慧健康服务体系建立与发展将进一步促进健康产业结构的调整与优化。

（2）国民健康对国家战略发展的影响

到2020年，预计中国大健康产业总规模将达到10万亿人民币，智慧健康服务将成为当前经济的新增长点和新动力。互联网+医疗的服务模式将深刻影响医改进程。

2 我国智慧健康服务发展现状与发展途径

2.1 我国智慧健康服务体系发展现状

物联网和云计算等先进技术的广泛应用，促进了我国智慧健康服务的发展，并在多方面取得突破。

2.1.1 互联网线上服务

健康APP呈井喷增长，60个应用库，10万个医疗应用，内容涉及居民健康体征监测，就诊服务，公共卫生，医患沟通等。丁香园、微糖、好大夫等互联网平台及健康类APP（表1），逐步得到实际应用，并占据一定的智慧健康服务市场。

2.1.2 智能穿戴设备

目前国内有200多种，分为电子类和智能医疗器械2类：电子类以智能手环；智能健身器械为代表。将血压计、快速血糖仪等医疗检测设备与互联网连接，对疾病进行监测已得到广泛应用。

2.1.3 远程医疗

2013年我国远程医疗达到22.1亿人民币，2017年我国远程医疗大于95亿人民币。国家发改委卫计委启动全国偏远5省远程医疗试点，并逐步向全国推广。

2.1.4 互联网医疗开始出现“云医院”

东软熙康与宁波市卫计委合作打造建立我国首个网上

医院――宁波“云医院”；阿里巴巴与河北石家庄医药企业开展网上购药。但“医+药+患”这一闭环尚未完成；绍兴市通过建立了50多个心电图检查点，统一发射到绍兴市人民医院心电网上会诊中心，开展智慧化医疗服务。

2.1.5 以医疗相关智慧服务逐步落地例如广东

省妇幼保健院等单位开始使用支付宝付费医疗服务。江苏省苏北人民医院开展网上预约、健康咨询、查询检验结果、掌上苏北医院等服务。

2.1.6 政府逐步发挥作用

如上海市多部门协作推动《上海市健康物联网推进工作方案》，开展智慧健康城市的试点工作。

2.2 智慧健康发展面临的困难