新生儿黄疸护理常规

新生儿黄疸护理常规

（一）一般护理：见新生儿一般护理常规。

（二）病情观察：1、注意观察新生儿的生命体征，体温，呼吸，脉搏，血压等变化，2-4小时记录一次。2、注意观察患儿精神

反应，吞咽，吸吮等反射，如发现异常及时通知医生。3、观察

患儿皮肤黄染程度，黄染程度变化情况，随时给予评估，及时

发现情况及时处理。4、注意观察患儿大小便的次数，量及性质，

如存在胎粪延迟排出，应灌肠处理，及时促进大小便及胆红素

的排出。5、注意观察患儿皮肤有无破损及感染灶，脐部有无分

泌物，如有异常及时医生，并给予处理。

（三）症状护理:1、黄疸的护理：根据患儿皮肤黄染的部位和范围，估计血清胆红素，判断其发展速度。2、光疗的护理：光疗

前的准备，清洁光疗箱，往湿化器内加水，接通电源，检查线

路及光管亮度，并预热暖箱适宜温度将患儿裸露(带上眼罩及

遮挡生殖器)，放入箱内，记录照射时间。光疗时，应使患儿受

照均匀，单面光疗时，每隔2小时更换一次体位，双面或多面

光疗时，应勤巡视，防止患儿受伤。定时监测并记录体温及箱

温的变化，冬天注意保暖，夏天注意防热，若体温超过38.5℃

时，要暂停光疗，经处理体温恢复正常后，再继续光照治疗，

光疗期间注意保证水分供给，按需喂奶，喂水，光疗期间注意

患儿有无光疗反应，如发热，烦躁，皮疹，呕吐，腹泻，青

铜症等症状，如发现及时处理。光疗结束后，清洁暖箱。

（四）营养与饮食护理：合理喂养，提倡母乳喂养，向家长讲解母乳喂养的好和正确的喂养方法。光疗的患儿失水较多，注意补充足够的水分。

（五）药物护理：合理安排补液计划，及时纠正酸中毒，根据不同补液内容调节相应的速度，切忌过快输入高渗性药物，以免血脑屏障暂时开放，使已与白蛋白联结的胆红素也可进入脑组织。

（六）心理护理：做好心理护理，多对患儿进行抚摸，给予一定的安慰，缓解家长焦虑及紧张情绪，使其配合治疗，促进患儿康复。