高热护理试题

高热低温患者的护理试题（总分100）一名词解释（15分，5分每个）

1稽留热：

2弛张热：

3间歇热：

二填空题（总分50，每空2分）

1口温的正常值范围是36.2-37.2 ，肛温的正常值范围是36.5-.37.7 。

2低热是指体温在37.5-38 高热体温在39-41

超高热体温在41度以上。

3体温升高可分为生理性和病理性

4温水擦浴的温度是32- 34 擦拭的部位为四肢颈部、腘窝、腋窝、腹股沟等血管丰富处。

5酒精擦浴的浓度为：30%-50% 禁擦前胸、后项、腹部及足心。擦拭过程中脚部应放热水袋。

6灌肠降温法，一般用28-32 度等渗盐水。

7 物理降温后应30分钟后测体温。

8体温过低应调节环境温度：维持室温在22~24°C 左右。

9临床对体温过低程度划分(以口腔温度为例)轻度：32～35℃、中度：30～32℃、重度：30℃时会瞳孔散大，对光反射消失致死温度：23～25℃

问答题（3分）

1用冷的禁忌部位：（10）

枕后，耳廓，阴囊，等处禁忌用冷，以防冻伤；心前区禁忌用冷，以防反射性心率减慢，心房纤颤，心室纤颤及房室传导阻滞；腹部用冷易导致腹泻；足底用冷。以防反射性末梢血管收缩而影响散热，或一过性冠状动脉收缩

2影响热疗的因素？（8分）

•（一）用热方式

•（二）热疗的部位

•（三）热疗面积

•（四）热疗时间

•（五）温度差

•（六）个体差异

3热疗的作用？（8分）

•（一）促进炎症的消散和局限

•（二）缓解疼痛

•（三）减轻深部组织充血

（四）保暖

4体温过低的临床表现？（8分）

答：体温过低表现为皮肤苍白冰冷、口唇耳垂呈紫色、轻度颤抖、心跳呼吸减慢、血压降低、尿量减少、意识障碍、晚期可能出现昏迷。

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