腹膜后平滑肌肉瘤的CT-病理表现特征及其

临床意义分析
约1%，即全世界400万人中，有40万人被诊断为患有恶性肿瘤，而腹膜后
平滑肌肉瘤则占 1.1-2.7%的原发性腹膜肿瘤之一，极其罕见，其预后也相对较差。

因此，对于临床医生来说，认识其CT-病理表现特征及其临床意义分析具有重要的
临床价值。

一、腹膜后平滑肌肉瘤的临床特点
腹膜后平滑肌肉瘤通常发生在50岁以上的女性，患者常因腹部肿块引起医生
的注意，腹部不适或消化系统症状也常见。

其发生部位主要位于腹部，最常见于结肠旁、十二指肠降部、左肾区及肝窝。

此外，还有一些患者则因肝外叶、胰头，以及卵巢、输尿管或睾丸淋巴结的肿瘤转移而出现腹膜后平滑肌肉瘤。

二、腹膜后平滑肌肉瘤的CT表现
1、平扫CT表现
腹膜后平滑肌肉瘤的平扫CT表现主要为均质或略不均质的软组织肿块，形态
不规则，边缘不甚清晰。

此外，肿瘤的内部可见小点或斑点样钙化。

2、增强CT表现
腹膜后平滑肌肉瘤的增强CT表现呈中度至明显强化，而肿瘤内多数有坏死区
和出血灶，常见团状、环状强化，但不如胰腺癌或淋巴瘤的强化多变。

三、腹膜后平滑肌肉瘤的病理表现
1、组织学特点
腹膜后平滑肌肉瘤的组织学特点主要为肌肉瘤样的肿瘤细胞，细胞核及染色体
结构正常，并在组织学上可以见到干酪样坏死和囊样变。

2、免疫组化特点
腹膜后平滑肌肉瘤的免疫组化特点主要表现为阳性表达肌肉肌动蛋白、脱氧核
糖核酸（DNA）和肌球蛋白等免疫标记物，同时也表现出低度表达其他标记物，如免疫标记物Vimentin等。

四、腹膜后平滑肌肉瘤的临床意义
目前尚无统一的治疗方案，通常采用手术和辅助化疗联合治疗。

但由于该肿瘤
极为罕见，因此对临床医生和患者来说，诊断和治疗的难度都较大。

如果早期诊断，则有可能对患者的治疗和预后产生积极的影响。

总之，对腹膜后平滑肌肉瘤的CT-病理表现特征及其临床意义分析可以帮助临
床医生尽早诊断并制定有效的治疗方案，为患者提供更好的医疗服务。