耳的解剖与生理 ppt课件
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耳科学-解剖与生理PPT
鼓膜血管主要分布在松弛部、锤骨柄和紧张部的 周围
鼓膜发炎时，充血自鼓膜松弛部开始，继则延伸至锤骨柄 及鼓膜其他部分
解剖与生理 解 剖
鼓 鼓室丛 由舌咽神经鼓室支和颈内动脉交感神 室 经丛的上、下支组成，位于鼓岬表面 神 鼓室，咽鼓管和乳突气房粘膜的感觉 经
鼓索神经 通过鼓室与舌神经连合，终于舌前
壁
下壁内侧小孔 舌咽神经鼓室支通过
鼓窦盖
鼓室盖
颈内动脉管
解剖与生理 解 剖
鼓 室 内 容
听骨：锤骨 砧骨 镫骨
肌肉：镫骨肌 鼓膜张肌
物 韧带：（固定听骨于
鼓室）
锤上、锤前、锤外侧
韧带；砧骨上、砧骨
后韧带；镫骨环韧带
鼓室内容物
①三个听骨：人体最小的一组小骨。
将鼓膜感受到的声波传入内耳。
听骨链
ossicula chain
镫骨肌 stapedius muscle
解剖与生理 解 剖
动脉血液主要来自颈外动脉
上颌动脉的鼓室前动脉→鼓室前部
鼓 耳后动脉的茎乳动脉→鼓室后部及乳突 室 鼓室上动脉及岩浅动脉→鼓室盖及内侧壁 血 咽升动脉的鼓室下动脉→鼓室下部及鼓室肌肉 管 颈内动脉的鼓室支→鼓室前壁
上颌动脉耳深支→鼓膜外层 上颌动脉鼓前支和茎乳动脉分支→鼓膜内层
内 组织：骨迷路 膜迷路
耳
解剖和功能：前庭 半规管 耳蜗
骨迷路内膜迷路内听觉位觉 感受器
骨迷路外淋巴液膜迷路内淋 巴液
内外淋巴液不交通
内耳(迷路)Inner ear (labyrinth)在颅底的位置
内耳在颅底的位置上面观
骨迷路
前骨壶腹前Biblioteka 上）骨半规管前庭总骨脚
蜗螺旋管（骨 蜗管）
鼓膜发炎时，充血自鼓膜松弛部开始，继则延伸至锤骨柄 及鼓膜其他部分
解剖与生理 解 剖
鼓 鼓室丛 由舌咽神经鼓室支和颈内动脉交感神 室 经丛的上、下支组成，位于鼓岬表面 神 鼓室，咽鼓管和乳突气房粘膜的感觉 经
鼓索神经 通过鼓室与舌神经连合，终于舌前
壁
下壁内侧小孔 舌咽神经鼓室支通过
鼓窦盖
鼓室盖
颈内动脉管
解剖与生理 解 剖
鼓 室 内 容
听骨：锤骨 砧骨 镫骨
肌肉：镫骨肌 鼓膜张肌
物 韧带：（固定听骨于
鼓室）
锤上、锤前、锤外侧
韧带；砧骨上、砧骨
后韧带；镫骨环韧带
鼓室内容物
①三个听骨：人体最小的一组小骨。
将鼓膜感受到的声波传入内耳。
听骨链
ossicula chain
镫骨肌 stapedius muscle
解剖与生理 解 剖
动脉血液主要来自颈外动脉
上颌动脉的鼓室前动脉→鼓室前部
鼓 耳后动脉的茎乳动脉→鼓室后部及乳突 室 鼓室上动脉及岩浅动脉→鼓室盖及内侧壁 血 咽升动脉的鼓室下动脉→鼓室下部及鼓室肌肉 管 颈内动脉的鼓室支→鼓室前壁
上颌动脉耳深支→鼓膜外层 上颌动脉鼓前支和茎乳动脉分支→鼓膜内层
内 组织：骨迷路 膜迷路
耳
解剖和功能：前庭 半规管 耳蜗
骨迷路内膜迷路内听觉位觉 感受器
骨迷路外淋巴液膜迷路内淋 巴液
内外淋巴液不交通
内耳(迷路)Inner ear (labyrinth)在颅底的位置
内耳在颅底的位置上面观
骨迷路
前骨壶腹前Biblioteka 上）骨半规管前庭总骨脚
蜗螺旋管（骨 蜗管）
《耳鼻咽喉解剖生理》课件
吞咽和呼吸的产生过程
吞咽过程
食物进入口腔后，通过舌头的搅拌和唾液的消化作用，经过咽部通道进入食道 ，再进入胃。在吞咽过程中，软腭、咽后壁、食道上括约肌等结构协同作用， 确保食物顺利进入食道。
呼吸过程
呼吸是人体获取氧气和排出二氧化碳的重要生理过程。呼吸时，空气通过鼻腔 或口腔进入气管，再进入肺。在呼吸过程中，声带、气管、支气管等结构协同 作用，确保气体顺利进出肺部。
耳鼻咽喉疾病的治疗方法
药物治疗
手术治疗
对于耳鼻咽喉疾病，药物治疗是最常见的 治疗方法。如慢性鼻炎可以使用鼻炎药水 、抗过敏药物等进行治疗。
对于某些严重的耳鼻咽喉疾病，如扁桃体 炎、声带息肉等，手术治疗是必要的。
物理治疗
生活方式调整
物理治疗如激光、微波等可用于治疗慢性 咽炎等疾病。
除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要 注意调整生活方式，如戒烟、避免刺激性 气体的吸入等。
03
嗅觉感受器
鼻腔内有嗅觉感受器，能够接收气味分子并传递到大脑，产生嗅觉。
嗅觉的产生过程
气味分子与嗅觉感受器结合
当气味分子通过鼻腔进入鼻腔内部，与嗅觉感受器结合，引发一 系列生物化学反应。
神经信号传递
嗅觉感受器将生物化学反应转化为神经信号，通过嗅神经传递到大 脑皮层，产生嗅觉。
大脑解析气味
大脑对接收到的神经信号进行解析，识别出不同的气味，并产生相 应的感知和记忆。
鼻子的生理功能与特点
呼吸功能
鼻子是呼吸系统的入口，能够 吸入氧气并排出二氧化碳，维
持人体正常代谢。
嗅觉功能
鼻子能够识别各种气味，帮助 人们辨别环境中的气味变化， 如食物的新鲜程度、危险的气 体等。
Hale Waihona Puke 清洁过滤功能鼻子能够过滤吸入的空气中的 尘埃、细菌等有害物质，保护 下呼吸道和肺部不受外界污染 物的侵害。
《耳的临床解剖学》课件
。
耳部手术
针对耳部疾病如中耳炎 、外耳道炎等进行手术
治疗。
听力康复
为听力障碍患者提供听 力辅助设备如助听器和 人工耳蜗，帮助他们改
善听力。
02
外耳
外耳的解剖结构
01
耳廓
由软骨和皮肤组成，具有收集声 波的作用。
02
外耳道
连接耳廓与中耳的管道，具有传 音功能。
03
耳屏、耳轮、对耳 轮等结构
这些结构有助于固定和保护外耳 。
耳的解剖结构
外耳
包括耳廓和外耳道，主要功能是收集声波和导 向。
中耳
包括鼓膜、中耳腔和听骨，主要功能是传音和 增压。
内耳
包括耳蜗和前庭器官，主要功能是感受声音和平衡。
耳的临床应用
听力检测
通过听力测试评估听力 损失程度，为听力障碍 患者提供诊断和治疗依
据。
平衡功能检查
通过前庭功能检查评估 平衡障碍，为眩晕、晕 厥等患者提供诊断依据
乳突
位于鼓室的后方，容纳中耳的 动脉和神经。
中耳的功能
01
02
03
声波传导
中耳通过听骨将声波从外 耳传导到内耳，使我们能 听到声音。
声音放大
中耳的听骨链具有放大声 音的作用咽鼓管和鼓膜的 传音作用，使外耳和中耳 之间的声阻抗得以匹配， 提高声音传导效率。
外耳包括耳廓和外耳道，主要作用是收集 声音并将其导向中耳。此外，外耳还能过 滤和聚焦声音。
中耳结构与功能
内耳结构与功能
中耳包括鼓膜、听骨和鼓室，其主要功能 是将声音从外耳传导到内耳，并增强声音 的强度。
内耳包括耳蜗和前庭器官，负责将声波转 化为神经信号，然后传递到大脑进行处理 。
平衡系统的结构与功能
耳部手术
针对耳部疾病如中耳炎 、外耳道炎等进行手术
治疗。
听力康复
为听力障碍患者提供听 力辅助设备如助听器和 人工耳蜗，帮助他们改
善听力。
02
外耳
外耳的解剖结构
01
耳廓
由软骨和皮肤组成，具有收集声 波的作用。
02
外耳道
连接耳廓与中耳的管道，具有传 音功能。
03
耳屏、耳轮、对耳 轮等结构
这些结构有助于固定和保护外耳 。
耳的解剖结构
外耳
包括耳廓和外耳道，主要功能是收集声波和导 向。
中耳
包括鼓膜、中耳腔和听骨，主要功能是传音和 增压。
内耳
包括耳蜗和前庭器官，主要功能是感受声音和平衡。
耳的临床应用
听力检测
通过听力测试评估听力 损失程度，为听力障碍 患者提供诊断和治疗依
据。
平衡功能检查
通过前庭功能检查评估 平衡障碍，为眩晕、晕 厥等患者提供诊断依据
乳突
位于鼓室的后方，容纳中耳的 动脉和神经。
中耳的功能
01
02
03
声波传导
中耳通过听骨将声波从外 耳传导到内耳，使我们能 听到声音。
声音放大
中耳的听骨链具有放大声 音的作用咽鼓管和鼓膜的 传音作用，使外耳和中耳 之间的声阻抗得以匹配， 提高声音传导效率。
外耳包括耳廓和外耳道，主要作用是收集 声音并将其导向中耳。此外，外耳还能过 滤和聚焦声音。
中耳结构与功能
内耳结构与功能
中耳包括鼓膜、听骨和鼓室，其主要功能 是将声音从外耳传导到内耳，并增强声音 的强度。
内耳包括耳蜗和前庭器官，负责将声波转 化为神经信号，然后传递到大脑进行处理 。
平衡系统的结构与功能
耳部解剖生理PPT课件
Apex
Auditory central nervous system
Hearing process
大脑颞叶 内侧膝状体 外侧丘系
Brain cortex
大脑颞叶 内侧膝状体 外侧丘系
上橄榄体
上橄榄体
耳蜗核
Cochlear
耳蜗核 耳蜗毛细胞 右
耳蜗毛细胞 左
Hair cell
Hearing process
Helicotrema
Round window
The inner ear 内耳
(Engströ m & Engströ m, 1979)
(Engströ m & Engströ m, 1976)
The cochlea 耳蜗
The uncoiled cochlea
1 2
(Zemlin, 1988 pp. 465)
Crista ampulla posterior
Ampulla membranacea posterior Fenestra vestibuli Oval window Ducus reuniens Fenestra cochleae
Scala tympani
Ducus cochlearis Scala vestibuli Ducus cochlearis
Out Hair Cell
Out Hair Cell
Out Hair Cell
Inner Hair Cell
Ionic current flows
Electricity
Cochlé a Dynamics et anatomie
3000Hz Tone
Base
Apex
300Hz Tone
耳的解剖学ppt课件
PPT学习交流
13
中耳的解剖
Pharyngotympanic tube
咽鼓管 是沟通鼓室与鼻咽部的管道 ▪ 起－-止，长约35mm ▪ 外1/3是骨部，内2/3是软 骨部（近咽部侧） ▪ 静止时咽鼓管呈闭合状态, 其主要功能是调节中耳内外 之压力，引流中耳之分泌物 ▪ 小儿的咽鼓管特点？
平、短、宽
Oss锤ic骨ular chain
镫骨
tensor tympani muscle
镫骨肌
stapedius muscle
PPT学习交流
12
中耳的解剖
Anatomy of middle ear
鼓 室 tympanic cavity 咽 鼓 管 eustachian tube
鼓 窦 tympanic antrum 乳 突 mastoid process
▪ 外耳道呈“Ｓ”形弯曲 ▪ 外耳道有二个生理狭窄 ▪ 外耳道皮下组织甚少 ▪ 外耳道皮肤是耳廓皮肤的延续
— 软骨部皮肤富有毛囊， 皮脂腺及耵聍腺-厚 — 骨部皮肤缺乏毛囊结构--菲薄
PPT学习交流
6
中耳的解剖
Anatomy of middle ear
鼓 室 tympanic cavity
咽 鼓 管 eustachian tube 鼓 窦 tympanic antrum 乳 突 mastoid process
▪ 位于颞骨岩部，有 听觉和位觉功能
▪ 迷路 – 骨迷路 osseous labrinth – 膜迷路 membranous labyrinth
▪ 膜迷路位于骨迷路之内 膜迷路内充满内淋巴液 endolymph 膜迷路与骨迷路之间充满外淋巴液 perilymph
PPT学习交流
耳的应用解剖及生理Cppt课件
松驰部：上1/5处的纤维组织稀疏菲薄。
紧张部：下4/5处含有排列整齐的放射 状和环状纤维组织。周边增厚形成纤维 软骨环嵌附于鼓骨的鼓沟之中。
编辑版ppt
13
编辑版ppt
14
编辑版ppt
15
编辑版ppt
16
（一）外耳 外耳包括耳廓及外耳道。 1．耳廓
耳廓突出于头面部两侧。
耳垂为脂肪、结缔组织与皮肤构成，无 软骨。
其余以软骨为支架，外覆皮肤。
编辑版ppt
1
分两面： 前面（外）凹凸不平，表面有解剖标志。 后面（内）较平坦
编辑版ppt
2
特点：
1.耳廓突出于体表，皮肤相对较菲薄， 皮下组织很少，血管表浅，血流缓慢— 易受外伤及冻伤，且此处的血肿或渗出 较难自然吸收。
（2）外耳道分部
1）软骨部（外1/3）
2）骨部（内2/3）
（3）呈“S”形弯曲
外段向内、前、上；中段向内、向后； 内段向内、前、下。
编辑版ppt
5
（4）外耳道皮肤，与软骨膜和骨膜紧贴， 感染肿胀—N末梢受压—剧痛
软骨段皮肤有毛囊及皮脂腺，还有耵聍 腺分泌耵聍；
骨部皮肤无毛囊、腺体。
编辑版ppt
其前下方朝内倾斜，与外耳道底约成45o 角，婴儿鼓膜的倾斜度更为显著，与外 耳道底约成35°角，故外耳道的前下壁 较后上壁为长。
编辑版ppt
11
分三层：
1）外层（上皮层）与外耳道皮肤相延 续—能再生
2）中层（纤维层）--不能再生
3）内层（粘膜层）与鼓室粘膜相延— 能再生
编辑版ppt
12
分两部分：
2.皮肤与软骨结合较紧，故炎症时，疼 痛较甚。
3.耳廓软骨抗感染能力差，一旦感染易 因软骨坏死而导致畸形。
紧张部：下4/5处含有排列整齐的放射 状和环状纤维组织。周边增厚形成纤维 软骨环嵌附于鼓骨的鼓沟之中。
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15
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16
（一）外耳 外耳包括耳廓及外耳道。 1．耳廓
耳廓突出于头面部两侧。
耳垂为脂肪、结缔组织与皮肤构成，无 软骨。
其余以软骨为支架，外覆皮肤。
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1
分两面： 前面（外）凹凸不平，表面有解剖标志。 后面（内）较平坦
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2
特点：
1.耳廓突出于体表，皮肤相对较菲薄， 皮下组织很少，血管表浅，血流缓慢— 易受外伤及冻伤，且此处的血肿或渗出 较难自然吸收。
（2）外耳道分部
1）软骨部（外1/3）
2）骨部（内2/3）
（3）呈“S”形弯曲
外段向内、前、上；中段向内、向后； 内段向内、前、下。
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5
（4）外耳道皮肤，与软骨膜和骨膜紧贴， 感染肿胀—N末梢受压—剧痛
软骨段皮肤有毛囊及皮脂腺，还有耵聍 腺分泌耵聍；
骨部皮肤无毛囊、腺体。
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其前下方朝内倾斜，与外耳道底约成45o 角，婴儿鼓膜的倾斜度更为显著，与外 耳道底约成35°角，故外耳道的前下壁 较后上壁为长。
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11
分三层：
1）外层（上皮层）与外耳道皮肤相延 续—能再生
2）中层（纤维层）--不能再生
3）内层（粘膜层）与鼓室粘膜相延— 能再生
编辑版ppt
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分两部分：
2.皮肤与软骨结合较紧，故炎症时，疼 痛较甚。
3.耳廓软骨抗感染能力差，一旦感染易 因软骨坏死而导致畸形。
《耳朵的解剖与生理》课件
内耳解剖
1
耳蜗
耳蜗是一种被填充液体的螺旋状结构，它可以将声音信号转化为神经信号，传送 到大脑。
2
前庭
前庭可以感知身体的动态平衡、加速和方向，确保身体的平稳和稳定。
3
半规管
半规管位于耳朵的后面，它可以检测头部的方向变化和转动，保持身体的平衡状 态。
声波特性
频率
频率是声音震动的速度，决 定了声音高低。
感染或炎症
耳朵遭受炎症或感染时，耳道 会充血和肿胀，影响了声音传 导。
耳垢堵塞
噪声污染
由于积聚的耳垢在耳道内阻塞 了声音传输，会导致听力下降。
长期暴露于大噪声环境中会损 伤听觉受器，导致听力下降。
治疗方案
1 传导性听力损失的治疗
通过手术或药物治疗感染、耳膜或骨折等疾病。
2 感音性听力损失的治疗
通过助听器或人工植入电子耳等设备来增强音频信号肤构成的薄膜，是连 接外耳和中耳的隔墙。
咽鼓管
咽鼓管是连接中耳和喉咙的通道，它可以补 充中耳气压，同时防止病原体侵入。
中耳骨
中耳骨是三个小骨头（锤骨、砧骨和镫骨）， 它们结构紧密地连接在一起。
听小骨机制医学丸
听小骨机制是耳朵中最小、最复杂的骨头和 肌肉，是产生和传导声音信号的关键。
3 预防听力伤害
降低噪音暴露、戴上耳塞、保持耳道卫生等方法。
未来展望
小型化设备
将助听器和植入式电子耳等设备小型化，便携和舒适。
革命性疗法
新的干细胞、基因疗法和神经调节技术为治疗听力障碍提供了新的方向。
智能听力助手
集成智能技术的助听器和耳机将化计算、智能化和人工智能。
总结
耳朵是一个神奇的器官，为我们提供了丰富多彩的听觉体验。通过了解它的 解剖结构和生理原理，我们可以更好地保护它，并实现生活中更好的听觉体 验。
耳鼻咽喉的应用解剖与生理何ppt课件
中耳炎
中耳黏膜的炎症，常表现为耳痛、听力下降、耳鸣、流脓等症状。
耳聋
听力丧失或下降，可由多种原因引起，如噪声、药物、遗传等。
鼻部常见疾病
1 2
鼻炎
鼻腔黏膜的炎症，表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等 症状。
鼻窦炎
鼻窦内的炎症，常表现为头痛、鼻塞、流脓涕等 症状。
3
鼻息肉
鼻腔内良性增生性病变，表现为鼻塞、流涕、嗅 觉减退等症状。
内耳解剖与生理
半规管
半规管是内耳的组成部分，能够 感受机体姿势和运动状态。
前庭
前庭是内耳的感觉器官，能够感 受机体平衡状态和位置变化。
耳蜗
耳蜗是内耳的主要组成部分，能 够将声音从听骨传导到大脑。
02
鼻的应用解剖与生理
外鼻解剖与生理
01
02
03
04
鼻部骨性结构
包括鼻骨、上颌骨和额骨等， 构成外鼻的支架。
喉咽部结构
喉咽部主要由喉咽膜、会厌、舌骨、甲状软骨等结构组成。
喉咽部功能
喉咽部主要功能是保护呼吸道和消化道，同时还是发声和吞咽的通 道。
喉的解剖与生理
喉概述
01
喉是呼吸道和发声器官的重要组成部分，位于气管的上方，上
起自会厌上缘，下至环状软骨下缘。
喉结构
02
喉主要由喉头、声带、室带、假声带等结构组成。
外鼻软骨
包括侧鼻软骨、中隔软骨和鼻 翼软骨等，使外鼻具有一定的
活动度。
外鼻的皮肤和肌肉
具有感觉和表情功能。
外鼻的生理功能
主要起到嗅觉和呼吸的作用， 同时还有一定的保护作用。
鼻腔解剖与生理
鼻腔骨性结构
鼻腔的生理功能
包括上壁、下壁、内壁和外壁，构成 鼻腔的支架。
中耳黏膜的炎症，常表现为耳痛、听力下降、耳鸣、流脓等症状。
耳聋
听力丧失或下降，可由多种原因引起，如噪声、药物、遗传等。
鼻部常见疾病
1 2
鼻炎
鼻腔黏膜的炎症，表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等 症状。
鼻窦炎
鼻窦内的炎症，常表现为头痛、鼻塞、流脓涕等 症状。
3
鼻息肉
鼻腔内良性增生性病变，表现为鼻塞、流涕、嗅 觉减退等症状。
内耳解剖与生理
半规管
半规管是内耳的组成部分，能够 感受机体姿势和运动状态。
前庭
前庭是内耳的感觉器官，能够感 受机体平衡状态和位置变化。
耳蜗
耳蜗是内耳的主要组成部分，能 够将声音从听骨传导到大脑。
02
鼻的应用解剖与生理
外鼻解剖与生理
01
02
03
04
鼻部骨性结构
包括鼻骨、上颌骨和额骨等， 构成外鼻的支架。
喉咽部结构
喉咽部主要由喉咽膜、会厌、舌骨、甲状软骨等结构组成。
喉咽部功能
喉咽部主要功能是保护呼吸道和消化道，同时还是发声和吞咽的通 道。
喉的解剖与生理
喉概述
01
喉是呼吸道和发声器官的重要组成部分，位于气管的上方，上
起自会厌上缘，下至环状软骨下缘。
喉结构
02
喉主要由喉头、声带、室带、假声带等结构组成。
外鼻软骨
包括侧鼻软骨、中隔软骨和鼻 翼软骨等，使外鼻具有一定的
活动度。
外鼻的皮肤和肌肉
具有感觉和表情功能。
外鼻的生理功能
主要起到嗅觉和呼吸的作用， 同时还有一定的保护作用。
鼻腔解剖与生理
鼻腔骨性结构
鼻腔的生理功能
包括上壁、下壁、内壁和外壁，构成 鼻腔的支架。
耳解剖ppt课件
整理ppt
43
1.空气传导
整理ppt
44
2.骨传导
▪ 声波经颅骨途径激动耳蜗的螺旋器而产生听觉。 ▪ 在正常听觉功能中，由骨导传入耳蜗的声能甚微，故无实际
意义，但是骨导听觉在耳聋性质鉴别诊断中意义重大，骨导 曲线下降表明感音功能下降。
整理ppt
45
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▪ 上部有两个骨性
开口，上为鼓膜
张肌半管的开口； 前
后
下为咽鼓管的鼓
室口。
▪ 下部与颈内动脉
相隔。
鼓室外侧壁（右侧）
整理ppt
12
（4）后壁：
▪ 又称乳突壁；
▪ 上部有鼓窦入口，借此与 鼓窦及乳突气房相通；
▪ 面神经垂直段从此壁的内 侧通过。
颈内动脉
颈静脉球
整理ppt
面神经垂直段
13
（5）内壁：即内耳的外壁。鼓岬、前庭窗（卵圆窗）、蜗 窗（圆窗）、面神经水平段（面神经管凸）。
▪ 上方与鼓窦通连； ▪ 后壁借骨板与乙状窦和颅后窝相隔； ▪ 根据气房发育的程度，分为4种类型：气化型、板障型、
硬化型、混合型。
整理ppt
26
整理ppt
27
（三）内耳
▪ 又称迷路，深居于颞骨岩部，有听觉和平衡觉感受器。 ▪ 分为骨迷路和膜迷路，膜迷路位于骨迷路内，两者形状相
似。两者之间充满外淋巴液，膜迷路内充满内淋巴液。内 、外淋巴液互不相通。 ▪ 按解剖和功能分为前庭、半规管和耳蜗3个部分。
▪ 小儿咽鼓管宽、短且接近水平，细菌易经此侵入鼓室引发 感染。
整理ppt
22
整理ppt
23
儿童与成人咽鼓管的对比
第一节 耳的应用解剖和生理
第一节 耳的应用解剖和生理一、 耳的应用解剖耳共分为三部分，由外向内依次为外耳、中耳和内耳（见图4 1）。
图4 1耳的组成及结构关系第一节 耳的应用解剖和生理一、 耳的应用解剖1. 外耳外耳包括耳郭和外耳道。
1） 耳郭耳郭借韧带、肌肉、软骨和皮肤附着于头颅两侧的颞部。
耳郭主要以软骨为支架，其软骨与外耳道软骨相连。
除耳垂由脂肪和结缔组织构成外，耳郭的其余部分被覆软骨膜、皮肤和极少的皮下组织。
因皮下组织较少，故发生炎症时，压迫或牵拉耳郭可引起剧痛。
第一节 耳的应用解剖和生理一、 耳的应用解剖1. 外耳2） 外耳道外耳道始于外耳道口，向内止于鼓膜。
成人的外耳道长2.5～3.5 cm。
外耳道的外侧1/3为软骨部，内侧2/3为骨部，骨和软骨交界处称为外耳道峡部。
成人的外耳道略呈“S”形弯曲，故检查外耳道深部及鼓膜时需向后上外方提起耳郭，将耳道拉直，方能看清楚。
小儿的外耳道因骨部尚未发育成熟，较狭小，故检查时应向下方牵拉耳郭。
第一节 耳的应用解剖和生理一、 耳的应用解剖2. 中耳中耳包括鼓室、鼓窦、乳突和咽鼓管。
1） 鼓室鼓室又称中耳腔，为鼓膜与内耳外侧壁之间的含气空腔，位于颞骨内，是颞骨内最大的不规则含气空腔。
鼓室借鼓膜与外耳道分隔，通过鼓窦与乳突小房相连，经咽鼓管与鼻咽部相通。
以鼓膜紧张部上、下缘水平为界，鼓室可分为上鼓室、中鼓室和下鼓室三部分。
第一节 耳的应用解剖和生理一、 耳的应用解剖2. 中耳中耳包括鼓室、鼓窦、乳突和咽鼓管。
2） 鼓窦鼓窦为鼓室后上方较大的含气空腔。
鼓窦向前与鼓室相通，向后通乳突小房。
鼓窦上方以鼓窦盖与颅中窝相隔，是乳突小房与鼓室相通的要道，也是中耳乳突手术的重要解剖标志。
第一节 耳的应用解剖和生理一、 耳的应用解剖2. 中耳中耳包括鼓室、鼓窦、乳突和咽鼓管。
3） 乳突乳突腔呈蜂窝状，内含许多形态不一、大小不等的小房，且各小房彼此相互连通，其内由无纤毛黏膜覆盖。
乳突后壁借骨板与乙状窦和颅后窝相隔。
耳的应用解剖学ppt课件
鼓部
鳞部之下，岩部外下侧，乳突部之前，鼓部为 一扁曲的“U”形骨板，构成骨性外耳道的前壁，下 壁、部分后壁
鼓沟内端之窄小沟槽，鼓膜边缘纤维软骨环嵌 附于此，其上为缺口－鼓切迹，无鼓沟和纤维软骨 环
鼓乳裂、鳞鼓裂、岩鼓裂 岩鳞裂：幼儿时显，为幼儿中耳炎入颅途径
岩部
形似三棱锥体，名岩锥，介于枕、 蝶骨间，位于颅底
判断声源方向
声波共振作用：外耳道长：2.53.5cm，共振峰为3500Hz，可提高声压 10-15dB
3、中耳的生理
声阻抗匹配作用－鼓膜与镫骨足板的面积差； 听骨链的杠杆作用；鼓膜的杠杆作用
鼓 膜：振动膜，振动面积为解剖面积的2/3 ，为 55mm2 镫骨底板面积3.2mm2 55 / 3.2 = 17
中耳 （middle ear）
乳突 鼓室
中耳
鼓窦 咽鼓管
鼓室（tympanic cavity）
位于鼓膜与内耳外侧壁之间，额断面似双凹 透镜状
上 下 径 ： 15mm ， 前 后 径 ： 13mm ， 内 外 径 窄 （上：6mm，中：2mm，下：4mm）
以鼓膜紧张部的上、下边缘为界，将鼓室分 为上、中、下3部分
鼓室内容： 听骨链：锤骨、砧骨、镫骨。 鼓室肌肉：鼓膜张肌、镫骨肌。 韧带： 锤骨：前、上、后； 砧骨：上、后 镫骨：环 神经：面神经 鼓索神经 鼓室丛
鼓室血管与神经
动脉：上颌动脉的鼓室前动脉―前部及鼓膜 耳后动脉的茎乳动脉―后部及乳突 脑膜中动脉的鼓室上动脉、岩浅动脉―天盖、内
侧壁 咽升动脉的鼓室下动脉―下部及肌肉
耳的解剖学与生理学
耳的应用解剖学
（一）颞骨 （temporal bone）
鳞部 乳突部 岩部 鼓部 茎突部
耳鼻咽喉科学解剖生理、鼻部疾病ppt课件
加强个人卫生
勤洗手、避免用手挖鼻孔、不 要共用毛巾等个人物品。
避免过敏原
尽量避免接触过敏原，如花粉 、尘螨等。
定期检查
定期进行鼻部检查，以便早期 发现和治疗鼻部疾病。
03 鼻部疾病的症状与诊断
鼻塞、流涕等症状
鼻塞
鼻塞是鼻部疾病常见的症状之一 ，表现为鼻腔通气不畅，可能导 致呼吸困难、睡眠质量下降等。
嗅觉障碍
嗅觉障碍是指嗅觉功能的减退或丧失，可能由鼻部疾病引起，如鼻炎、鼻窦炎 等。
头晕
鼻部疾病可能导致头晕症状，通常表现为头部昏沉感或眩晕感，可能与鼻塞、 缺氧等有关。
诊断方法与流程
病史采集
医生会询问患者的病史，了解症状的 起病时间、症状特点、伴随症状等。
体格检查
医生会对患者进行体格检查，包括检 查鼻腔、咽腔、头部等部位，以了解 鼻部结构和功能状况。
01
02
03
04
感染
细菌、病毒等感染是鼻部疾病 常见的病因，如鼻炎、鼻窦炎
等。
过敏
过敏原如花粉、尘螨等引起的 过敏反应，可能导致过敏性鼻
炎。
鼻部结构异常
如鼻中隔偏曲等，可能导致鼻 腔通气不畅，引发鼻部疾病。
其他因素
如气候变化、环境因素等也可 能影响鼻部健康。
鼻部疾病的预防与控制
保持室内空气清新
定期开窗通风，保持室内空气 流通。
定期体检
常规体检时，可加入鼻部 检查项目，以便及时了解 鼻部健康状况。
THANKS
02 鼻部疾病概述
常见鼻部疾病类型
鼻炎
包括过敏性鼻炎、慢性 鼻炎等，表现为鼻塞、 流涕、打喷嚏等症状。
鼻窦炎
鼻息肉
鼻腔肿瘤
分为急性鼻窦炎和慢性 鼻窦炎，常伴有头痛、
勤洗手、避免用手挖鼻孔、不 要共用毛巾等个人物品。
避免过敏原
尽量避免接触过敏原，如花粉 、尘螨等。
定期检查
定期进行鼻部检查，以便早期 发现和治疗鼻部疾病。
03 鼻部疾病的症状与诊断
鼻塞、流涕等症状
鼻塞
鼻塞是鼻部疾病常见的症状之一 ，表现为鼻腔通气不畅，可能导 致呼吸困难、睡眠质量下降等。
嗅觉障碍
嗅觉障碍是指嗅觉功能的减退或丧失，可能由鼻部疾病引起，如鼻炎、鼻窦炎 等。
头晕
鼻部疾病可能导致头晕症状，通常表现为头部昏沉感或眩晕感，可能与鼻塞、 缺氧等有关。
诊断方法与流程
病史采集
医生会询问患者的病史，了解症状的 起病时间、症状特点、伴随症状等。
体格检查
医生会对患者进行体格检查，包括检 查鼻腔、咽腔、头部等部位，以了解 鼻部结构和功能状况。
01
02
03
04
感染
细菌、病毒等感染是鼻部疾病 常见的病因，如鼻炎、鼻窦炎
等。
过敏
过敏原如花粉、尘螨等引起的 过敏反应，可能导致过敏性鼻
炎。
鼻部结构异常
如鼻中隔偏曲等，可能导致鼻 腔通气不畅，引发鼻部疾病。
其他因素
如气候变化、环境因素等也可 能影响鼻部健康。
鼻部疾病的预防与控制
保持室内空气清新
定期开窗通风，保持室内空气 流通。
定期体检
常规体检时，可加入鼻部 检查项目，以便及时了解 鼻部健康状况。
THANKS
02 鼻部疾病概述
常见鼻部疾病类型
鼻炎
包括过敏性鼻炎、慢性 鼻炎等，表现为鼻塞、 流涕、打喷嚏等症状。
鼻窦炎
鼻息肉
鼻腔肿瘤
分为急性鼻窦炎和慢性 鼻窦炎，常伴有头痛、
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鼓沟,鼓切迹。
外耳道外1/3部皮肤含丰富的耵聍腺，毛囊和皮 脂腺。皮下组织甚少，软骨膜和骨膜相贴，故 感染肿胀引起剧烈疼痛。
毗邻结构
前：颞颌关节。 后：乳突气房 上：颅中窝，仅隔一个板，如骨折可进颅中
窝。 前下腮腺; 后内乳突窦。
血管神经淋巴
神经：下颌神经的耳颞支， 迷走神经的耳支 耳大枕小神经，面神经和舌咽神经的分支。
4 乳突：
气房分化程度：气化型、板障型、 硬化型和混合型。出生未发育， 2岁发展，6岁延伸.
内耳
位于颞骨岩部 ， 又称迷路。 含有听觉、位觉感受装置。 分骨迷路与膜迷路， 形状相似，膜迷路位于
骨迷路之内，膜迷路含内淋巴液，膜迷路与 骨迷路之间充满外淋巴液。内外淋巴液互不 相通，外淋巴液的成分近似。细胞外液，内 淋巴液中含高钾低钠，与细胞内液相似。
骨迷路
前庭,耳蜗和半规管
前庭：位于耳蜗与半规管之间，卵圆窗 位于前壁侧壁，由镫骨足板及环韧带封 闭。容纳椭圆囊和球囊，3个半规管的5 个开口。
半规管：位于前庭的后上方，分上、后、 外，外（水平），上（垂直），后（垂直） 每个半规管一段膨大为壶腹，开口于前庭
，互相垂直，
咽鼓管及鼓室前下方的粘膜属 柱状纤 毛上皮，余为低柱状纤毛 上皮或立
方上皮。现研究表明，中耳粘膜的上皮
细胞为真正的呼吸上皮细胞。
鼓室血管与神经
： 血管为颈外动脉 ；耳后动脉的茎乳
动脉―后部及乳突；脑膜中动脉的 鼓室上动脉、岩浅动脉―盖、内侧 壁；咽升动脉的鼓室下动脉―下部 及肌肉；颈内动脉的鼓室支―前壁）
耳ear
秦皇岛市第一医院
张晓月
耳的应用解剖
熟悉耳廓外耳道成人和婴儿的特点，熟 悉鼓膜的构造，部位形态分布及正常标 志。
难点是内耳。
由外耳中耳内耳.
精品资料
外耳external ear
包括耳廓和外耳道。 1 耳廓由韧带、肌肉、软骨和皮肤构成。 2 附丽于头颅侧面颅耳角约30度 。 耳廓分前（外）后（内）两面。
起自耳甲腔底，止于鼓膜。由软骨和骨部组 成。成s型弯曲，成人外耳道，软骨部1/3， 骨部2/3，长2.5-3.5cm.
新生儿软骨部和骨部尚未完全发育，由纤维 组织组成，耳道狭窄。1岁以下婴儿几乎都是 软骨部组成，
有两处狭窄；骨部与软骨部,交界处骨部距鼓膜 0.5cm处，外耳道峡部。
外耳道软骨切迹，其腮腺与外耳道感染相互传 染的途径。
静脉为翼丛和岩上窦
神经（鼓室丛—鼓岬表面，司感 觉；鼓索神经--路过，司舌前2/3 味觉）
中耳内耳结构
2.咽鼓管eustachian tube
长3.5-3.7cm，位于鼻咽外侧壁。沟 通鼓室与鼻咽部的管道。
两口：鼓室口，起于鼓室前壁上部， 咽口止于鼻咽侧壁。下鼻甲后端的 后方。
外1/3为骨部，内2/3为软骨部。软 骨限于上内部余为膜部。
成人咽鼓管鼓室口约高于咽口22.5cm，小儿接近水平，故小儿咽部 感染较易经此入鼓室，致中耳炎。
3 ， 鼓窦
又称乳突窦，为鼓室后上方的含气腔， 鼓窦向前经鼓窦入口与上鼓室相通， 后下通乳突气房。上方以鼓窦盖与颅 中窝相隔，内壁前部有外半规管凸及 面神经管凸，后壁借乳突气房及乙状 窦骨板与颅后窝相隔，外为乳突皮层， 外耳道上三角。
*鼓膜tympainic membrane
有三层1上皮层 ，2纤维层 ，3粘膜层为鼓室 粘膜。
形态 为椭圆形
*部位 介于鼓室外耳道之间 ,与其成
45-50度角 。新生儿5个月35度角。
纤维软骨环嵌于鼓沟内叫紧张部。 上部颞鳞部的鼓切迹内，较松弛，名 松弛部。
*分布 以鼓膜的脐部与锤骨短突 ，把 鼓膜分成四个象限。
以鼓膜紧张部的上、下边缘为界，将鼓室分 为上、中、下3部分。上鼓室中鼓室下鼓室。
六个壁
外内顶底前后六个壁.
1）外壁; 骨部+膜部，鼓室骨部 较小,鼓膜以上的鼓室外侧壁，膜 部较大为鼓膜。
上鼓室 鼓膜紧张部以上平面 6mm..
中鼓室 鼓膜紧张部上下缘之 间.2mm
下鼓室 鼓膜紧张部下缘平面以 下.4mm.
耳廓auricle主要标志
耳轮 耳轮脚，耳廓结节，三角窝，舟状窝， 耳甲腔 耳屏 对耳屏 耳屏间切迹。
耳前切迹内耳手术切口。标志 耳廓后沟耳科手术标志。
耳部 模式图
除耳垂有脂肪和结缔组织外，其余均为弹性 纤维软骨组织 ，耳廓前面的皮肤和软骨粘连
较紧。如手术外伤后，可出现软骨膜炎。
2外耳道
鼓膜的正常标志
1 鼓膜脐 2 锤纹， 3 锤凸， 4 鼓膜的前皱襞 5 鼓膜后皱襞
2）内壁： 内耳的外壁，中央有一明显的
豆状隆起叫鼓岬。为耳蜗底周所在处。
前庭窗龛，前庭窗（卵圆窗）面积3.2平
方mm，镫骨足板其周围的环韧带所封闭。
通前庭，
蜗窗;圆窗膜面积2平方mm，通耳蜗鼓阶。 匙突：鼓膜张肌管鼓室端弯曲端
面神经管凸，
3)前壁：前壁自上而下有2个开口 ；鼓 膜张肌半管 开口、咽鼓管 鼓室口。
4)后壁：乳突壁，上宽下窄，面神经 垂直段通过此壁之内侧，上部有一小孔， 称鼓窦入口，上鼓室藉此与其后的鼓
窦相连。外半规管凸，
砧骨窝为中耳手术的重要标志。
下内方锥隆起；镫骨肌腱由此内小管伸 出。
面神经隐窝；内锥隆起，后面神经垂直段， 外骨性鼓环鼓索神经，上为砧骨窝，
听小骨与面神经的关系
5)上壁：鼓室盖借此与颅中窝分隔，大 脑颞叶并与鼓窦盖相连。
6)下壁： 鼓室与颈静脉球分隔，前方为
颈动脉管的后壁，如果此壁缺损，鼓膜
为蓝鼓膜，半球形。
中耳的内部结构
鼓室内容：听骨：锤、砧、镫。最
小的骨.
鼓室肌肉：鼓膜张肌收缩牵拉锤 骨柄、镫骨肌牵拉镫骨头。
鼓室腔内覆以连续的上皮层，粘膜覆盖，
血管：由颈外动。耳 后v与乙状窦相通。
淋巴：耳廓周围淋巴结，耳阔前—耳前和腮 腺淋巴结。
耳的解剖
外耳中耳的解剖构造
中耳middle ear
鼓室， 咽鼓管， 鼓窦， 乳突。
1,鼓室：
位于 鼓膜与内耳外侧壁之间 ,上下径：15mm， 前后径：13mm，内外径窄（上：6mm，中： 2mm，下：4mm）
外耳道外1/3部皮肤含丰富的耵聍腺，毛囊和皮 脂腺。皮下组织甚少，软骨膜和骨膜相贴，故 感染肿胀引起剧烈疼痛。
毗邻结构
前：颞颌关节。 后：乳突气房 上：颅中窝，仅隔一个板，如骨折可进颅中
窝。 前下腮腺; 后内乳突窦。
血管神经淋巴
神经：下颌神经的耳颞支， 迷走神经的耳支 耳大枕小神经，面神经和舌咽神经的分支。
4 乳突：
气房分化程度：气化型、板障型、 硬化型和混合型。出生未发育， 2岁发展，6岁延伸.
内耳
位于颞骨岩部 ， 又称迷路。 含有听觉、位觉感受装置。 分骨迷路与膜迷路， 形状相似，膜迷路位于
骨迷路之内，膜迷路含内淋巴液，膜迷路与 骨迷路之间充满外淋巴液。内外淋巴液互不 相通，外淋巴液的成分近似。细胞外液，内 淋巴液中含高钾低钠，与细胞内液相似。
骨迷路
前庭,耳蜗和半规管
前庭：位于耳蜗与半规管之间，卵圆窗 位于前壁侧壁，由镫骨足板及环韧带封 闭。容纳椭圆囊和球囊，3个半规管的5 个开口。
半规管：位于前庭的后上方，分上、后、 外，外（水平），上（垂直），后（垂直） 每个半规管一段膨大为壶腹，开口于前庭
，互相垂直，
咽鼓管及鼓室前下方的粘膜属 柱状纤 毛上皮，余为低柱状纤毛 上皮或立
方上皮。现研究表明，中耳粘膜的上皮
细胞为真正的呼吸上皮细胞。
鼓室血管与神经
： 血管为颈外动脉 ；耳后动脉的茎乳
动脉―后部及乳突；脑膜中动脉的 鼓室上动脉、岩浅动脉―盖、内侧 壁；咽升动脉的鼓室下动脉―下部 及肌肉；颈内动脉的鼓室支―前壁）
耳ear
秦皇岛市第一医院
张晓月
耳的应用解剖
熟悉耳廓外耳道成人和婴儿的特点，熟 悉鼓膜的构造，部位形态分布及正常标 志。
难点是内耳。
由外耳中耳内耳.
精品资料
外耳external ear
包括耳廓和外耳道。 1 耳廓由韧带、肌肉、软骨和皮肤构成。 2 附丽于头颅侧面颅耳角约30度 。 耳廓分前（外）后（内）两面。
起自耳甲腔底，止于鼓膜。由软骨和骨部组 成。成s型弯曲，成人外耳道，软骨部1/3， 骨部2/3，长2.5-3.5cm.
新生儿软骨部和骨部尚未完全发育，由纤维 组织组成，耳道狭窄。1岁以下婴儿几乎都是 软骨部组成，
有两处狭窄；骨部与软骨部,交界处骨部距鼓膜 0.5cm处，外耳道峡部。
外耳道软骨切迹，其腮腺与外耳道感染相互传 染的途径。
静脉为翼丛和岩上窦
神经（鼓室丛—鼓岬表面，司感 觉；鼓索神经--路过，司舌前2/3 味觉）
中耳内耳结构
2.咽鼓管eustachian tube
长3.5-3.7cm，位于鼻咽外侧壁。沟 通鼓室与鼻咽部的管道。
两口：鼓室口，起于鼓室前壁上部， 咽口止于鼻咽侧壁。下鼻甲后端的 后方。
外1/3为骨部，内2/3为软骨部。软 骨限于上内部余为膜部。
成人咽鼓管鼓室口约高于咽口22.5cm，小儿接近水平，故小儿咽部 感染较易经此入鼓室，致中耳炎。
3 ， 鼓窦
又称乳突窦，为鼓室后上方的含气腔， 鼓窦向前经鼓窦入口与上鼓室相通， 后下通乳突气房。上方以鼓窦盖与颅 中窝相隔，内壁前部有外半规管凸及 面神经管凸，后壁借乳突气房及乙状 窦骨板与颅后窝相隔，外为乳突皮层， 外耳道上三角。
*鼓膜tympainic membrane
有三层1上皮层 ，2纤维层 ，3粘膜层为鼓室 粘膜。
形态 为椭圆形
*部位 介于鼓室外耳道之间 ,与其成
45-50度角 。新生儿5个月35度角。
纤维软骨环嵌于鼓沟内叫紧张部。 上部颞鳞部的鼓切迹内，较松弛，名 松弛部。
*分布 以鼓膜的脐部与锤骨短突 ，把 鼓膜分成四个象限。
以鼓膜紧张部的上、下边缘为界，将鼓室分 为上、中、下3部分。上鼓室中鼓室下鼓室。
六个壁
外内顶底前后六个壁.
1）外壁; 骨部+膜部，鼓室骨部 较小,鼓膜以上的鼓室外侧壁，膜 部较大为鼓膜。
上鼓室 鼓膜紧张部以上平面 6mm..
中鼓室 鼓膜紧张部上下缘之 间.2mm
下鼓室 鼓膜紧张部下缘平面以 下.4mm.
耳廓auricle主要标志
耳轮 耳轮脚，耳廓结节，三角窝，舟状窝， 耳甲腔 耳屏 对耳屏 耳屏间切迹。
耳前切迹内耳手术切口。标志 耳廓后沟耳科手术标志。
耳部 模式图
除耳垂有脂肪和结缔组织外，其余均为弹性 纤维软骨组织 ，耳廓前面的皮肤和软骨粘连
较紧。如手术外伤后，可出现软骨膜炎。
2外耳道
鼓膜的正常标志
1 鼓膜脐 2 锤纹， 3 锤凸， 4 鼓膜的前皱襞 5 鼓膜后皱襞
2）内壁： 内耳的外壁，中央有一明显的
豆状隆起叫鼓岬。为耳蜗底周所在处。
前庭窗龛，前庭窗（卵圆窗）面积3.2平
方mm，镫骨足板其周围的环韧带所封闭。
通前庭，
蜗窗;圆窗膜面积2平方mm，通耳蜗鼓阶。 匙突：鼓膜张肌管鼓室端弯曲端
面神经管凸，
3)前壁：前壁自上而下有2个开口 ；鼓 膜张肌半管 开口、咽鼓管 鼓室口。
4)后壁：乳突壁，上宽下窄，面神经 垂直段通过此壁之内侧，上部有一小孔， 称鼓窦入口，上鼓室藉此与其后的鼓
窦相连。外半规管凸，
砧骨窝为中耳手术的重要标志。
下内方锥隆起；镫骨肌腱由此内小管伸 出。
面神经隐窝；内锥隆起，后面神经垂直段， 外骨性鼓环鼓索神经，上为砧骨窝，
听小骨与面神经的关系
5)上壁：鼓室盖借此与颅中窝分隔，大 脑颞叶并与鼓窦盖相连。
6)下壁： 鼓室与颈静脉球分隔，前方为
颈动脉管的后壁，如果此壁缺损，鼓膜
为蓝鼓膜，半球形。
中耳的内部结构
鼓室内容：听骨：锤、砧、镫。最
小的骨.
鼓室肌肉：鼓膜张肌收缩牵拉锤 骨柄、镫骨肌牵拉镫骨头。
鼓室腔内覆以连续的上皮层，粘膜覆盖，
血管：由颈外动。耳 后v与乙状窦相通。
淋巴：耳廓周围淋巴结，耳阔前—耳前和腮 腺淋巴结。
耳的解剖
外耳中耳的解剖构造
中耳middle ear
鼓室， 咽鼓管， 鼓窦， 乳突。
1,鼓室：
位于 鼓膜与内耳外侧壁之间 ,上下径：15mm， 前后径：13mm，内外径窄（上：6mm，中： 2mm，下：4mm）