温州医学院中药学课件 第二十二章 平肝息风药_PPT幻灯片

[应用]心神不安,惊悸失眠。肝阳上亢,头 晕目眩。痰核,瘰疬,瘿瘤, 癥瘕积聚。滑 脱诸证。
[用法用量]煎服,9-3Og。宜打碎先煎。 外用适量。收敛固涩宜煅用, 其他宜生用。
代 赭 石*
[基源]为三方晶系氧化物类矿物赤铁矿
Haematitum的矿石。
[药性]苦,寒。归肝、心经。 [功效]平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血。
牛 黄*
[基源]为牛科动物牛Bos taurusdometicus干燥的胆 结石。
[药性]甘,凉。归心、肝经。 [功效]化痰开窍,凉肝息风,清热解毒。 [应用]热病神昏。小儿惊风, 癫痫。口舌生疮,咽喉
肿痛,牙痛,痈疽疔毒。
[用法用量]入丸、散剂,每次0.15-0.3g 。 外用适量,研未敷患处。
[应用]头痛,眩晕。肝风内动,惊痫抽搐。 [用法用量]煎服,3-12g;入煎剂宜后下。
天 麻*
[基源]为兰科植物天麻Gastrodia elata的干燥
块茎。 [药性]甘,平。归肝经。 [功效]息风止痉,平抑肝阳,祛风通络。
[应用]肝风内动,惊痫抽搐。眩晕,头痛。肢体麻 木,手足不遂,风湿痹痛。
[用法用量]煎服,3-9g。研末冲服,每次1-1.5g。
地 龙*
[基源]为蚷蚓科动物参环毛蚓Pheretima aspergillum、 通俗环毛蚓 P.vulgaris威廉环毛蚓P.guillelmi或楬 盲环毛蚓P.pectinifera的干燥体.
[药性]咸,寒。归肝、脾、膀胱经。 [功效]清热定惊,通络,平喘,利尿。
平肝潜阳或清热泻火解毒 肝风内动 补养阴或补气健脾血
开窍药或祛痰药。
平抑肝阳药的特点和适用证： 具有平抑肝阳或平肝潜阳之功效。 肝阳上亢头晕目眩、头痛、耳鸣。 肝火上攻面红、口苦、目赤肿痛、烦躁易怒、 头痛头昏等症。
名称 石决明 珍珠母 牡蛎 紫贝齿 代赭石 刺蒺藜 罗布麻 生铁落
平抑肝阳药
息风止痉药的特点及适用证： 1、入肝经。 2、功效息肝风、止痉。
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3、适用： 热病热极动风、肝阳化风、血虚生风等所
致之眩晕欲仆、项强肢颤、痉挛抽搐等, 风阳夹痰、痰热上扰之癫痫、惊风抽搐。 风毒侵袭、引动内风之破伤风、痉挛抽搐、
角弓反张等症。
息风止痉药
名称
羚羊角 牛黄 珍珠 钩藤 天麻 地龙 全蝎 蜈蚣 僵蚕
[药性]咸,寒。归肝经。 [功效]平肝潜阳,清肝明目。
[应用]肝阳上亢,头晕目眩。目赤,翳障,视物昏花。 [用法用量]煎服,3-15g;打碎先煎。平肝、清肝
宜生用,外用点眼宜煅用、水飞。 [使用注意]脾胃虚寒,食少便溏者慎用。
牡 蛎*
[基源]为牡蛎科动物长牡蛎 Ostrea gigas、 大连湾牡蛎O. talienwhan- ensis或近江牡蛎 O.rivularis 的贝壳。 [药性]咸,微寒。归肝、胆、肾经。 [功效]重镇安神,潜阳补阴,软坚散结。
[应用]肝阳上亢,头晕目眩。呕吐, 呃逆,噫气。 气逆喘息。血热吐衄, 崩漏。
[用法用量]煎服,10-3Og。打碎先煎。入丸、 散,每次1-3g 。外用适量。降逆、平肝宜生用, 止血宜煅用 。
[使用注意]孕妇慎用。因含微量砷,故不宜长期 服用。
罗 布 麻*
[基源]为夹竹桃科植物罗布麻Apoeynum venetum的叶或根。
[应用]高热惊痫,癫狂。气虚血滞,半身不遂。痹 证。肺热哮喘。小便不利，尿闭不通。
[用法用量]煎服,4.5-9g。鲜品10-2Og。研未 吞服,每次1-2g。外用适量。
僵 蚕*
[基源]为蚕蛾科昆虫家蚕Bombyx mori 4-5龄的 幼虫感染(或人工接种)白僵菌Beauveria bassiana而致死的干燥体。
4、平肝息风药的适用证： 肝阳上亢、肝风内动证。 部分药物又可用治心神不宁、目赤肿痛、呕
吐、呃逆、喘息、血热出血,以及风中经络之口 眼喎斜、痹痛等证。
5、平肝息风药的使用注意： 1）根据病因、病机及兼证的不同,进行相应的 配伍。 阴虚阳亢者，配伍滋养肾阴，益阴以制阳。 肝火上炎者, 配伍清泻肝火药物。 心神不安、失眠多梦者,配伍安神药物。
共性
平肝息风 凉肝息风 安神定惊 平肝息风定惊 息风止痉 平肝 清热定惊 息风镇痉 息风镇痉 定惊
特点
清肝明目 化痰开窍 明目消翳 清热平肝
通络 通络止痛 通络止痛 祛风
特点
散血解毒 清热解毒 解毒生肌
祛风通络
平喘
利尿
攻毒散结
攻毒散结
化痰散结
羚 羊 角*
[基源]为牛科动物赛加羚羊Saiga tatarica的角。
[使用注意]非实热证不宜用,孕妇慎用。
钩 藤*
[基源]为茜草科植物钩藤Uncaria rhyunchophylla、 大叶钩藤U.macrophylla、毛钩藤U.hirsuta、华 钩藤U.sinensis或无柄果钩藤 U.sessifructus的干 燥带钩茎枝。
[药性]甘,凉。归肝、心包经。 [功效]清热平肝,息风定惊。
[药性]甘、苦,凉。有小毒。归肝经。 [功效]平抑肝阳,清热,利尿。 [应用]头晕目眩。水肿,小便不利。
[用法用量]煎服或开水泡服,3-15g。肝阳 眩晕宜用叶片,治疗水肿多用根。
[使用注意]不宜过量或长期服用,以免中毒。
息风止痉药
息风止痉药的概念：凡以平息肝风为主要作用,主 治肝风内动惊厥抽搐病证的药物,称息风止痉药。
[药性]咸,寒。归肝、心经。 [功效]平肝息风,清肝明目,散血解毒。 [应用]肝风内动,惊痫抽搐。肝阳上亢,头晕目眩。
肝火上炎,目赤头痛。温热病壮热神昏,热毒发斑。
[用法用量]煎服,1-3g; 宜单煎2小时以上。磨汁 或研粉服,每次 0.3-0.6g。
[使用注意]本品性寒,脾虚慢惊者忌用 。
共性 平肝潜阳 平肝潜阳 滋阴潜阳 平肝潜阳 平肝潜阳 平肝 平肝 平肝镇惊
特点
安神定惊 重镇安神 镇惊安神 重镇降逆 疏肝
特点
清肝明目
明目
软坚散结
清肝明目
凉血止血
明目
祛风
清热利尿
石 决 明*
[基源]为鲍科动物杂色鲍(光底石决明)Haliotis diversicolor、皱纹盘鲍 (毛底石决明)H.discus hannai、羊鲍H.ovina、澳洲鲍H.ruber、耳鲍 H.asinina或白鲍H.laevigata的贝壳。